海口市人民医院
神经内科
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孕妇如果出现头晕及眩晕症状,需要具体情况具体分析,必须要面诊,医生通过详细询问病史,恰当体格检查,必要时可以进行对母婴无危害的检查及检验明确病因。头晕是孕期最常见的症状之一,引起孕妇头晕的常见原因包括贫血、睡眠不足、精神压力过大等。
眩晕主要是由前庭性病因导致,主要分为中枢性及周围性两种。中枢性眩晕主要是与脑部病变相关,多见于后循环缺血、颅内压增高等,必要时候需要进行头部CT或磁共振检查明确病变部位。周围性眩晕一般症状重、病情轻,一般与脑部无相关性,多见于良性发作性位置性眩晕,俗称耳石症、美尼尔氏综合征、中耳炎、前庭神经元炎等。
如果高度怀疑为严重威胁孕妇生命安全的疾病,需要进行多学科会诊,充分与孕妇及患者家属沟通,及时诊断和治疗。
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"头晕、眩晕是神经系统常见的临床症状,能够引起这种症状的原因很多,常见有以下几种:第一、良性阵发性位置性眩晕,门诊80%的眩晕病都是良性阵发性位置性眩晕,它主要是和体位变化有关的眩晕,伴有明显的视物旋转,在起来、睡倒、翻身时容易发生。第二、后循环缺血,在老年人是最为多见的,多有高血压、糖尿病或者高血脂等脑血管病相关的危险因素,检查可以发现颈部血管的局部狭窄或者动脉粥样硬化,伴有斑块形成。第三、功能性的眩晕,可能有情绪不好、长期熬夜、身体过度疲劳或者感冒等诱因,导致发生眩晕,其它检查没有发现器质性疾病,就可以诊断为功能性眩晕。第四、脑干、小脑或者前庭器官的器质性病变,这种反而一般比较少见,比如脑干、小脑梗死、肿瘤,前庭神经元的炎症等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/22收听(51330)
头晕跟眩晕是两个不同概念, 母艳蕾│北京医院 2023/09/07播放(49580)
母艳蕾│北京医院
2023/09/07播放(49580)
"头晕、眩晕临床上可以见于很多疾病:1、如果病人仅仅是头晕,没有视物旋转,可以见于老年的动脉硬化、脑细胞慢性乏氧。病人还可伴有记忆力下降等,治疗上可以给予病人对抗动脉硬化改善供血治疗。2、如果病人头晕伴有发作性的视物旋转,严重的时候伴有恶心、呕吐等症状的,可以考虑中枢性的眩晕,比如后循环缺血。后循环缺血主要是指脑干或者是小脑的缺血,因为脑干和小脑一般主管平衡,当缺血之后病人就可以出现这种发作性的视物旋转。对于这种后循环缺血,治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。3、头晕、眩晕一般也可以见于周围性眩晕,临床上比较多见的是美尼尔综合征。而病人有反复发作的头晕病史,会伴有视物旋转、恶心呕吐,严重的时候会出现不敢睁眼等。对于美尼尔综合征的治疗上,可以给予减轻前庭迷路水肿等对症治疗。4、头晕、眩晕临床上也可以见于一部分前庭神经功能减退、耳石症等。对于耳石症的病人多是在床上翻身的时候出现短暂性的视物旋转,一部分可以自愈,一部分需要手法复位治疗。前庭神经功能减退,一般病人会出现走直线的不能或者平时晕船、晕机等,可以给予病人前庭抑制剂治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/29收听(96784)
"孕妇在怀孕期间突然眩晕,是要非常警惕的症状。因为眩晕有很多的原因,首先就是低血压,孕期营养跟不上或者进食量比较差,身体素质差,体位变动的时候容易发生低血压,而且同时伴有眼前发黑。其次是孕期贫血,如果孕期的血色素过低,会引起脑供血不足造成眩晕。还有最常见的是妊娠期的高血压,高血压是非常常见的孕期疾病,孕妇容易在高血压的时候出现眩晕恶心、呕吐、血压升高的症状。还有颅内静脉系统的血栓形成,也会造成眩晕、头疼的症状。低血糖也是眩晕的重要表现,怀孕以后孕妈妈的新陈代谢加快,以至于容易出现血糖偏低、头晕、心悸、乏力、出冷汗的症状,再加上孕早期强烈的早孕反应,头晕、低血糖的症状就会加剧。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/15收听(96134)
孕妇突然出现头晕、眩晕的原因如下:1、孕妇初为人母心情紧张,心情紧张可诱发头晕的... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2021/05/30播放(80194)
孕妇突然出现头晕、眩晕的原因如下:
1、孕妇初为人母心情紧张,心情紧张可诱发头晕的...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2021/05/30播放(80194)
"导致孕妇突然间有眩晕的症状,主要考虑以下几方面的原因:第一、患者如果眩晕的时候与头的位置变化密切相关,眩晕持续的时间不超过一分钟,要考虑是耳石症引起的。第二、孕妇忽然间眩晕,如果伴有耳鸣、耳闷的症状,考虑是梅尼埃病引起的。梅尼埃病是因为患者的内耳膜迷路积水导致,通常患者眩晕的程度会比较剧烈,而且会伴有耳鸣、耳闷、听力减退、眼球自发性震颤,第三、孕妇忽然间眩晕如果是在乘坐交通工具的时候出现,就要考虑是晕车反应。第四、患者突然间眩晕也有可能是前庭神经元炎,或者是颅内血管性疾病,比如脑出血、脑梗死、后循环缺血等问题。患者眩晕持续的时间会比较长,通常会伴有肢体活动不灵活、恶心、呕吐这些症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(69846)
"孕妇忽然感觉眩晕的原因有很多,要根据患者眩晕的发作诱因以及伴随症状、持续时间来进行判断。1、如果孕妇是在猛然起身的过程中出现短暂眩晕,考虑是体位性低血压引起的。2、孕妇忽然眩晕,如果是在头的特定位置变化过程中出现,呈现短暂的视物旋转,不超过1分钟,当患者头的位置恢复后症状缓解,考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。3、如果眩晕持续存在并且比较重,患者伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳闷的症状,考虑是美尼埃病引起的。"
2020/02/17收听(76732)
"孕妇出现眩晕,考虑有以下几方面原因:1、耳石症:也就是良性位置性眩晕,由于耳石症突然发作,引起患者出现眩晕发作。2、颈椎病:颈椎增生压迫椎动脉,尤其是长时间玩手机或者是看电脑,导致颈椎姿势不对,压迫椎动脉,引起脑供血不足,诱发眩晕发作。3、中度贫血:在怀孕期间孕妇所需要的营养增加,尤其是胎儿需要的营养增加,有可能会导致孕妇出现贫血的情况。对于贫血的患者在体位改变的时候,有可能会诱发体位性低血压,从而引起眩晕发作。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/22收听(74830)
头晕、眩晕引起的原因较多,常见原因如下:1、良性位置性眩晕:通常与耳朵中半规管的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(29387)
头晕、眩晕引起的原因较多,常见原因如下:
1、良性位置性眩晕:通常与耳朵中半规管的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(29387)
"头晕、耳鸣、眩晕大多数考虑是周围性眩晕疾病,比如美尼尔综合征、耳石症、前庭神经元炎和迷路炎均可以出现。美尼综合征头晕症状为持续性,多数持续时间一周,同时可以出现耳聋、耳鸣,患者有反复发作的病史,主要是对症治疗。如果患者考虑是迷路炎和前庭神经炎炎,病前有感冒的病史,大多数是病毒感染所引起,症状持续时间为一周至数周不等,主要是对症治疗,患者治愈后不会再次发作。如果是耳石症,症状为发作性持续时间数秒钟至1-2分钟不等,多数患者体位变动时突然出现症状,主要是复位治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/26收听(57560)
"导致患者头晕、头昏、眩晕的原因有很多,但是在临床上这三种症状其实有一定区别,所以一定要就诊医院通过医生的查体,做辅助的检查来明确病因。导致这些症状主要考虑是生理性的原因,还有疾病状态下的表现,生理方面导致患者出现头晕、头昏最常见的考虑是因为休息不好、睡眠不足、大脑神经功能紊乱引起的,而疾病状态下原因有多方面,比如血压的问题,血压高或者血压低或脑供血不足、脑动脉硬化、心脏方面的疾病导致的心源性脑供血不足以及周围性眩晕疾病、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕等疾病都会导致患者有不同程度的头晕、头昏、眩晕等症状。"
2019/12/23收听(25470)
"突然头晕、眼睛眩晕时,患者会不敢睁眼,此情况可以见于以下几种疾病:1、考虑是周围性眩晕,多突然发生,患者会伴有头晕、不敢睁眼、视物旋转、冒冷汗、恶心、呕吐等交感神经受刺激的症状。多数患者可能会伴有耳鸣、耳闷的症状。2、突然间出现头晕、眼睛眩晕,也要考虑是中枢性疾病导致的。比如后循环缺血发作或者小脑、脑干部位梗死,都会导致患者出现剧烈的头晕、眼睛眩晕,可能还会伴有视物双影或者黑蒙等表现,一定要及时就诊医院进行检查和治疗。"
2019/12/24收听(47264)
头晕和眩晕是不一样,头晕和眩晕是临床上很常见的症状,很多人会把头晕和眩晕混淆,而每个人对晕的感... 邹小冬│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(90022)
头晕和眩晕是不一样,头晕和眩晕是临床上很常见的症状,很多人会把头晕和眩晕混淆,而每个人对晕的感...
邹小冬│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(90022)
"头晕眩晕一般指周围性眩晕。常见的病因包括前庭神经元炎、迷路炎、耳石症和美尼尔综合征。前庭神经元炎和迷路炎大多数病前有感冒的病史。前庭神经元炎的患者,头晕的同时可以伴有视物旋转,一般不伴有耳聋、耳鸣;迷路炎的患者头晕的同时可以伴有耳聋、耳鸣,主要是给予对症治疗,同时要给予抗病毒治疗。耳石症的患者头晕的症状主要与头位变动有关,头晕为发作性,持续时间短暂,多数患者持续数秒钟至1-2分钟不等,主要是给予复位治疗,必要时也可给对症治疗。美尼尔综合征一般患者头晕为持续性,多数持续数天至一周左右,主要是给对症治疗。临床上常用的对症使用的药物包括眩晕停、培他啶也可应用西比灵。"
2019/03/04收听(63516)
眩晕与头晕是病人两种主观感受,病人在眩晕的时候,会主诉看周围物体事物旋转或者自身感觉到旋转,通... 宋海涛│北京医院 2023/06/28播放(30211)
眩晕与头晕是病人两种主观感受,病人在眩晕的时候,会主诉看周围物体事物旋转或者自身感觉到旋转,通...
宋海涛│北京医院
2023/06/28播放(30211)
头晕临床常见的症状,是指头部昏昏沉沉,患者意识模糊,头部发胀;眩晕是指患者看周围物体都在转动,... 张宝利│中国中医科学院西苑医院 2017/09/30播放(77120)
头晕临床常见的症状,是指头部昏昏沉沉,患者意识模糊,头部发胀;眩晕是指患者看周围物体都在转动,...
张宝利│中国中医科学院西苑医院
2017/09/30播放(77120)
"头晕和眩晕是有一定区别的,从广义上讲,头晕有可能包括眩晕。头晕常常表现为头昏、头沉、头脑不清醒或者头重脚轻的感觉。而眩晕在临床上是有一定的特异性,是一种运动的错觉,或者是运动空间的平衡障碍、自我空间的定向障碍,患者往往有倾倒的感觉。在眩晕发作的时候,看见外界天旋地转的感觉,如果闭着眼睛,觉得自身在旋转,好像要掉下床的感觉。眩晕常常会合并恶心、呕吐、耳鸣、心慌、气短,也有些可能会感到有便意。头晕和眩晕是有区别的,在临床上需要给予鉴别,而得到不同的治疗。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/03收听(57952)
头晕往往是由于感冒、发烧或者是鼻炎、鼻窦炎引起头部不舒服的感觉。眩晕主要是由于体位改变导致前庭功能引起紊乱,产生恶心、呕吐、听力下降、耳鸣等一些症状。所以,两者的病因不同,治疗也不一样,头晕应该针对病因治疗,积极治疗感冒、治疗鼻窦炎。眩晕需要针对病因,看是由什么原因引起的眩晕,如果是美尼尔氏综合征,可以考虑给予药物治疗,可以住院给予扩张血管、激素类的药物,营养神经的药物,如果是颈性眩晕,可以佩戴颈托,对症治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/03/28收听(81922)
头晕和眩晕不同点具体如下:1、头晕,患者自觉有不稳定感,且伴有全身系统或非系统性... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2021/02/20播放(53480)
头晕和眩晕不同点具体如下:
1、头晕,患者自觉有不稳定感,且伴有全身系统或非系统性...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2021/02/20播放(53480)
头晕和眩晕在临床中是一组相互联系的症状,头晕可伴有眩晕,眩晕后可能有头晕的症状出现。头晕表现为... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2018/05/07播放(96166)
头晕和眩晕在临床中是一组相互联系的症状,头晕可伴有眩晕,眩晕后可能有头晕的症状出现。头晕表现为...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/07播放(96166)
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