山东大学齐鲁医院
心血管内科
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高血压可以引起多种症状,大部分高血压患者没有症状,如果患者出现症状通常有靶器官损害,如高血压脑病、冠心病、肾功能下降等,当出现高血压脑病时,部分患者可以表现为耳鸣,通常为双侧耳鸣。
高血压属于系统性疾病,通常不会引起单侧问题,头疼、耳鸣、腿肿均为双侧,较少出现单侧的损害。如果仅一侧出现耳鸣,应该检查是否为一侧鼓膜、神经、前庭等出现问题。
如果为靶器官损害,两侧肾损害不同,一侧肾功能下降,而另外一侧肾没有出现问题,此时应该检查是否为肾本身的问题。高血压导致眼底出现问题时,通常为双侧同时发病,若仅一侧出现问题,患者也应该排查是否为眼底本身问题,而不是高血压的损害。
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"高血压患者引起的往往是单侧的耳鸣。对于高血压患者引起心、脑、肾、眼底、靶器官功能或器质性的相关损害,高血压患者可造成全身血管动脉粥样硬化性疾病的发生与发展。高血压可造成耳鸣现象,往往在血压剧烈升高的时候出现,在血压下降后症状会减轻或者消失。高血压患者对于症状的敏感性不同,部分高血压患者可无任何症状,部分高血压患者可出现一些不太特异的症状,比如头昏、疼痛、胸闷等症状。高血压的典型症状包括头昏、头痛、胸闷、胸痛、心律失常、心悸、耳鸣。高血压患者的耳鸣多为单侧的耳鸣,需要排除神经性耳聋的可能性,建议在耳鼻喉科进行系统诊疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(20799)
前庭大腺囊肿可以是单侧,也可以是双侧。若在日常生活中没有加强外阴护理,导致阴道炎或者是外阴炎反... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/10播放(41879)
前庭大腺囊肿可以是单侧,也可以是双侧。若在日常生活中没有加强外阴护理,导致阴道炎或者是外阴炎反...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/10播放(41879)
通常的鼻炎都是双侧共同发生,在临床上可以鼻炎分为感染性的鼻炎和非感染性的鼻炎,对于非感染性的鼻... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(45235)
通常的鼻炎都是双侧共同发生,在临床上可以鼻炎分为感染性的鼻炎和非感染性的鼻炎,对于非感染性的鼻...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(45235)
甲状腺结节单侧严重还是双侧严重,要依据甲状腺结节的体积大小,具体质不同的因素来进行客观分析。一、如果甲状腺结节属于单侧且体积较大,造成气管、食管的压迫,伴有不同程度的呼吸、吞咽困难、声音嘶哑或者甲状腺单侧结节,通过彩超检查发现结节边界不清、回声不均匀,纵横比大于1,伴有针尖样钙化,血流信号丰富,提示结节有可能发生癌变。单侧甲状腺结节的病情是比较严重的,建议及时行手术治疗。二、如果患者甲状腺双侧结节体积较小,没有引起患者局部的肿胀、疼痛、压迫症状。通过彩超检查,发现结节回声均匀,边界清晰,没有明显的恶性肿瘤征象。甲状腺双侧结节的病情并不严重,可定期复查彩超,观察结节的变化情况。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/15收听(30348)
甲状腺结节是单侧还是双侧都生长,对于整体病情好坏的评估没有临床意义,只是如果双侧多发的甲状腺结节一旦需要手术,它的切除范围会更大,比如双侧的甲状腺结节有一侧结节出现恶变,则另一侧结节恶变的风险也会较高,所以手术通常是建议将双侧结节全部切除。而如果孤立的结节,其影响范围较大,生长的比较大,可能也需要做双侧甲状腺的切除。所以对于结节来讲,它的好坏还是要根据良恶性质来划分,良性的结节对人体生命危险是没有威胁,而恶性的结节则需要尽早的治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(48436)
"肾炎是系统性疾病,其多发生在双侧肾脏,而不是单侧肾脏。肾炎发生的影响因素有很多,总结起来主要是两个方面,一方面是免疫性因素,另一方面是非免疫因素。免疫性因素主要是和病人的免疫紊乱有一定关系,非免疫因素主要可能是和糖尿病、高血压有一定关系。肾脏通常是两侧都会受到影响,想给患者做肾穿刺活检时,两侧肾脏都可以选择,因为两侧肾脏的损伤基本一致。治疗上通常给病人全身性的治疗,可以应用ACEI、ARB类药物或者激素、免疫抑制剂等,以上药物进入人体以后,对于双侧的肾脏也都有作用。所以,也从另一个侧面提示肾炎的损伤双侧。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/23收听(96784)
"在临床上甲状腺癌的发生绝大多数是单侧的甲状腺癌,对于甲状腺癌由于绝大多数是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌,而且临床治疗统计结果表明,对于这三种类型的甲状腺癌,经过及时的手术治疗并联合术后的化疗,多数患者可以获得治愈。对于单侧的甲状腺癌手术方式行患侧的甲状腺全切,加峡部切除以及对侧的甲状腺次全切除,加颈部的淋巴结清扫。就可以达到根治的目的。极少数如果是双侧均发生了甲状腺癌,可以考虑行甲状腺全切。所以甲状腺癌绝大多数是发生于单侧。但是手术方式必须要患侧全切加对侧次全连同峡部一并切除。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(53474)
单侧突然发生耳鸣,如果没有耳痛、耳流脓等症状,可考虑为神经性耳鸣,部分病人可能伴有听力下降、耳闷、耳堵、眩晕等症状。内耳的不同疾病都可以有耳鸣的症状,所以突发性耳鸣需要到医院就诊,通过听力测试、前庭功能检查以及头颅CT、核磁检查来明确诊断。通常给予扩血管药物和营养神经药物进行治疗,患者耳鸣时间比较短则治疗效果比较好,长期耳鸣的病人可以用声刺激疗法进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/13收听(15348)
"单侧耳鸣在临床上一定要引起重视,如果患者是近期内出现过感冒,很有可能是分泌性中耳炎,可以用电耳镜或者声导抗确诊。常用的药物包括头孢类的抗生素,口服桉柠蒎肠溶软胶囊促排。如果患者鼻腔通气不好,可以加用鼻腔黏膜的减充血剂,例如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂或者布地奈德鼻喷剂等。如果患者是因为鼻咽部长了东西压迫堵塞了咽鼓管,也会出现耳鸣。在临床上,一般需要靠鼻内镜来确诊,如果鼻咽部确实长的东西,常常需要用手术治疗,切除的肿物一定要送检病理,明确肿物的良恶性之后再考虑后续的治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/30收听(42196)
耳鸣是耳部疾病的主要症状之一,可单侧发生,亦可两侧同时发生,但多数是一侧出现。引起耳鸣的原因,... 王军│北京大学第一医院 2021/07/27播放(72970)
耳鸣是耳部疾病的主要症状之一,可单侧发生,亦可两侧同时发生,但多数是一侧出现。引起耳鸣的原因,...
王军│北京大学第一医院
2021/07/27播放(72970)
"如果一侧耳朵持续性的耳鸣是需要注意的,单侧耳朵出现耳鸣主要考虑是因为血管方面的疾病,比如说血管堵塞或者是因为毒感染的原因,都可以出现。听神经方面的疾病,常见的听神经瘤也是可以出现一侧耳朵耳鸣,这种情况首先需要到医院做一个听力测试,因为有一些耳鸣,伴随轻度的听力下降,患者自己是感觉不到的。其次根据情况,有一些患者如果出现头痛,还需要做耳部的CT检查,排除是不是有听神经占位的病变,然后根据情况,在对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/22收听(40980)
"患者出现单侧耳鸣的症状时,常是存在多方面可能的致病原因,部分患者可能会由于长期接触噪音环境,或者过多使用耳机因素,导致神经性耳鸣发生,也有部分患者可能会因为遭受病毒感染,或者近期睡眠不足、反复疲劳或熬夜、精神或情绪压力过大等,导致突发性耳聋发生。突发性耳聋通常以单侧耳聋为主,常会伴有神经性耳鸣症状,甚至可出现进一步眩晕、呕吐等症状。此外,还有部分患者会因为耳道内耵聍或异物堵塞等因素,或者存在中耳急慢性炎症性疾病以及分泌性中耳炎等,也可能会导致单侧耳鸣症状发生,需要注意进一步鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(49618)
"单侧耳鸣查找病因,需要到医院检查一下外耳道以及骨盆情况,排除是否是由于外耳道的耳屎,或者是耵聍堵塞而导致的传导性耳鸣。当耳屎或者耵聍较多时,有外界压力就会引起耳屎与鼓膜相接触,导致振动而出现耳鸣,一般情况下,当患者扭头或者用力低头时比较明显。同时,需要排除是否是由于分泌性中耳炎而引起的中耳腔积液,也会导致耳鸣。如果以上两个疾病都没有问题,还需要检查一下电测听以及声阻抗,排除是否是由于长时间的熬夜、劳累、压力大、血压高而引起的耳部神经缺血、水肿、痉挛,引起的神经性耳鸣,神经性耳鸣多数是伴随着耳聋。治疗上需要营养神经、扩血管治疗,也可以配合高压氧舱或者是局部针灸治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/12收听(27276)
一个耳朵耳鸣叫单侧耳鸣。耳鸣由不同种原因引起,可由于外耳发炎、外耳道异物堵塞、外耳道耵聍引起耳... 王军│北京大学第一医院 2019/12/31播放(57068)
一个耳朵耳鸣叫单侧耳鸣。耳鸣由不同种原因引起,可由于外耳发炎、外耳道异物堵塞、外耳道耵聍引起耳...
2019/12/31播放(57068)
"临床上能够引起单侧耳鸣的病因比较多,外耳道、中耳、内耳听神经以及颅脑都可能引起,外耳道常见的有耵聍栓塞、外耳道炎、异物等。中耳多见的有化脓性中耳炎、分泌性中耳炎,主要是由于咽鼓管功能障碍、延迟开放造成。内耳听神经,感音神经系统的急性、慢性病变,也会造成单侧的耳鸣。对于长期存在的单侧耳鸣,应该完善颅脑磁共振等影像学检查,目的是为了排除小概率的事件、桥小脑角占位病变,常见的例如听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(89324)
单侧耳朵出现耳鸣是需要及时引起重视的,如果患者在短期内出现感冒的症状并且没有得到很好的治疗,这时很容易引起分泌性中耳炎,这种情况下需要通过电耳镜检查确诊。如果是感冒引起的中耳炎可以口服头孢类抗生素,再配合口服消炎药进行治疗。如果患者患有鼻炎,而且影响正常呼吸时也会出现单侧耳鸣,这时可以加用治疗鼻炎的药物进行改善症状,通常一周左右就可以看到明显效果。如果患者鼻咽部位有肿物或者是肉芽时,这种情况下很容易压迫并堵塞咽鼓管,这样也会引起耳鸣,出现这样的症状需要通过鼻内镜来检查才能确诊。如果患者鼻咽部确诊长有肿物,这时就需要用手术方法切除治疗。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/23收听(34708)
患者发生单侧耳鸣的的情况主要分为2大类,可根据不同的情况进行相应治疗措施,具体如下:<...
患者发生单侧耳鸣的的情况主要分为2大类,可根据不同的情况进行相应治疗措施,具体如下:
汪雷│武汉大学人民医院
2021/08/09播放(53580)
单侧耳鸣的原因比较多,大概全身及局部出现疾病引起单侧耳鸣的症状,诱因共有一百多种,最常见的大概有九种。首先是外耳道耵聍栓塞、外耳道异物以及中耳炎、咽鼓管功能障碍引起了外耳和中耳的病变。用外耳道清理、消炎、减轻水肿、促进黏液排出、理疗等办法可以缓解单侧耳鸣。其次神经性耳鸣也很常见,可以用营养神经、促进内耳微循环、改善内耳供血的药物和输液治疗。如果药物治疗效果不好的神经性耳鸣,可以考虑做耳鸣掩蔽的声音治疗。对于单侧的血管搏动性耳鸣、肌肉痉挛引起的耳鸣,可以做血管造影和相关的周围器官检查,明确病因后进行手术治疗、药物治疗或介入治疗。对于内听道占位、大脑听皮层发生病变引起的耳鸣,可以做手术治疗或介入治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(18098)
"关于单侧耳鸣治疗,要明确单侧耳鸣的病因,才能给予对症治疗。应该检查耳道内情况,看是否有新生物,或是否有耵聍压迫的鼓膜引起了耳鸣症状。如果发现有新生物,要进一步做中耳CT检查,判断是否在中耳腔或乳突腔内,有肿物引起耳道内的肿物。如果有肿物要考虑手术治疗,甚至做病理检查进一步明确诊断,再给予对症治疗。如果是耳道内耵聍,将耳道内耵聍取出之后耳鸣也就缓解了。如果耳道内未见明显异常,鼓膜也正常,需要进一步做听力检查明确诊断。如果是神经性耳鸣,要给予营养神经、扩血管药物。如果是传导性的耳鸣,要考虑给予消炎的药物,或给予促排药物进一步治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/09/17收听(70050)
单侧耳鸣是一种比较常见的耳鸣, 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/15播放(29186)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/15播放(29186)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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