北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
手机浏览
轻度的肠化西医的治疗包括根除幽门螺杆菌、补充营养素,如缺血、贫血病人补充营养素。中医的治疗主要是改善黏膜血运,可以应用理气化瘀、改善黏膜血运的药物,包括三棱、莪术等药物,同时可以选择半枝莲、百花蛇舌草等治疗癌前期状态的清热解毒、抗肿瘤药物。
轻度肠化指胃黏膜被肠上皮化生,根据肠化的严重程度,1/3以内是轻度,1/3-2/3细胞发生的肠上皮化生是中度,2/3以上就是重度,轻度相对是比较轻微的病变。
因为肠化的形成与幽门螺杆菌感染有关,也可能是反复药物刺激、遗传因素等所致。所以要根除幽门螺杆菌、停用可疑的药物,如果是有胃脘胀满等动力不好的因素,也可以促动力治疗。如果是高酸分泌状态,可以应用抑酸药物,否则不提倡应用抑酸药物,而且肠上皮化生要注意定期复查随访。
分享:
肠化是指胃内的黏膜细胞被肠道的黏膜细胞所取代,这种病变是良性的,但是属于癌前病变,有发生恶变的可能。这种情况没有特效的治疗,可以注意以下几个方面:1、如果患者伴有幽门螺旋杆菌的感染,最好进行幽门螺旋杆菌的清除治疗,可以用三联或者四联的疗法进行足疗程的治疗。2、如果患者伴有黏膜的损伤,比如糜烂、溃疡等等,应该尽量做到足疗程治疗,让黏膜完全修复。3、肠化在中医的中药治疗,可以通过辨证论治,然后加一些活血的药物,比如丹参、三七、当归等等。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/26收听(72774)
肠化就指肠上皮化生,是正常胃部的黏膜被肠上皮黏膜所代替,轻度只是对其化生程度的一个描述。肠化生常与慢性萎缩性胃炎同时存在,肠化生又分为小肠型化生和结肠型化生,小肠型化生多见于胃部良性病变,而结肠型化生则有很大一部分转变为癌症,与癌症的发生密切相关。无论是哪一种情况的肠化生都应积极治疗,以免以后发展为癌症,首先要对因治疗,同时戒烟限酒,避免精神紧张,尽量不用对胃有刺激的药物,饮食规律,定时定量,避免酸辣、刺激食物,同时用保护胃黏膜药物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(47846)
"轻度肠化不严重,但也不容忽视。胃肠化是指从正常胃黏膜到胃癌的一个转变过程,胃黏膜的上皮细胞被肠型上皮细胞取代,主要有小肠型化生和结肠型化生。小肠型化生大多发生于慢性胃病,是由于胃黏膜炎症刺激导致,1992年提出肠型胃癌的发生、发展模式中,即正常的胃黏膜到慢性浅表性胃炎,到慢性萎缩性胃炎,到肠上皮化生,再到异型增生,最后到肠型胃癌,这一个演变过程萎缩和肠化是胃癌发生的重要环节。胃肠化无特效药物,以保护胃黏膜治疗为主,平时要嘱患者进食温软、清淡、易消化的食物,多吃水果,补充维生素,有助于胃肠黏膜的修复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(91802)
"轻度肠化是指在胃镜下取胃黏膜做病理活检,活检发现黏膜组织有肠上皮化生,这是一种异性病变,属于胃癌的癌前病变。发现有轻度肠化时,需要进行以下调理:1、少吃生、辣以及容易霉变的食物;2、需要定期的复查,一般每3个月复查一下胃镜加病理活检,如果活检发现肠化进一步进展为非典型增生,则需要加大复查的力度,出现重度不典型增生时,需要在胃镜下行黏膜剥离术。轻度肠化目前还没有特效的药物能将其逆转,一般肠化跟胆汁反流有直接关系,有肠化时需要使用抗反流的药物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/15收听(58546)
轻度肠化是一个病理的诊断,做胃镜时通过取病理组织送到病理科,会有轻度肠化的诊断,提示存在轻度的... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/10播放(39285)
轻度肠化是一个病理的诊断,做胃镜时通过取病理组织送到病理科,会有轻度肠化的诊断,提示存在轻度的...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/10播放(39285)
一般慢性轻度萎缩性胃炎伴有肠化,要明确是否有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌感染,可能使病情... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/20播放(48497)
一般慢性轻度萎缩性胃炎伴有肠化,要明确是否有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌感染,可能使病情...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/20播放(48497)
萎缩性胃炎与浅表性胃炎属于慢性胃炎中的两大类,萎缩性胃炎伴有糜烂或者伴有肠化较为常见,存在一定... 廖克军│湖南省人民医院 2021/01/22播放(64598)
萎缩性胃炎与浅表性胃炎属于慢性胃炎中的两大类,萎缩性胃炎伴有糜烂或者伴有肠化较为常见,存在一定...
廖克军│湖南省人民医院
2021/01/22播放(64598)
"慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化,一般考虑以下治疗方法:一、抗幽门螺杆菌:是治疗慢性轻度萎缩性胃炎的一种方法。二、长期服用中成药:持续3-6个月能逆转萎缩和肠化,有胃复春、摩罗丹等中成药,据研究发现,有逆转萎缩、肠化的作用,所以可以通过这两个治疗来进行逆转。慢性轻度萎缩性胃炎患者要定期复查胃镜,判断萎缩和肠化是否逆转回正常。因为很多患者是感染了幽门螺杆菌后出现的萎缩和肠化,所以看幽门螺杆菌治疗后可以逆转。另外,建议一定要规律饮食,清淡饮食,少量多餐,吃容易消化食物,避免吃粗糙、油腻、辛辣、刺激等食物,还要戒烟、戒酒等,定期复查胃镜。"
吴水清│宁德市闽东医院
2021/07/05收听(52162)
"轻度肠化常见于胃镜的病理报告中,胃黏膜在糜烂修复过程中间有可能会发生肠化,叫肠上皮化生。肠上皮化生根据病变的严重程度,分为轻、中、重度,这些都不叫癌变。如果在发生肠化的过程中间出现了不典型增生,不典型增生又分为低级别和高级别,上皮内瘤变也叫异型增生,概念是一样的,只不过上皮内瘤变的是世卫组织的通用说法。其中高级别上皮内瘤变是有癌变潜质,可能发展为原位癌,属于癌前期病变,或者叫癌前期状态。如果是病变较为局限,会进行内镜下的黏膜剥离术。总而言之,轻度肠化病变不是太严重,不必过于恐慌,规律的饮食,调畅情志,然后半年或一年左右进行胃镜的复查,酌情取病理组织活检,能够有效早期预防癌变的可能。轻度肠化不是癌变,也不太容易发展成癌变,定期随访即可。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(37318)
"轻度肠化转变为中度一般需要1-2年,肠化最常见于慢性萎缩性胃炎,一般为轻度、中度和重度肠化。对于引起慢性萎缩性胃炎的主要原因,与刺激性饮食、进食腌制的食物和幽门螺杆菌感染有关。在胃黏膜肠化的基础上会进一步发展,出现异型增生,最后会发展为早期胃癌。轻度肠化一般可以逆转为慢性萎缩性胃炎,如果出现中到重度肠化,就很难逆转。所以当发生肠化时,除了要抗幽门螺杆菌治疗以外,还应该积极进行胃镜检查,必要时在色素内镜或者染色内镜、放大内镜进行观察。除了有肠化以外,要观察是否存在异型增生,必要时可以在内镜下进行局部切除治疗。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/11/28收听(94470)
肠道是消化系统的一部分,与人们的身体健康息息相关,对于肠道的健康状况要重视。肠化生是一种以胃部的黏膜萎缩、腺体减少为特征的胃部炎症。随着病情的发展,胃部会出现肠上皮化生,轻度肠化生可以通过病理检查发现,肠化生发展到重度,一般看做是癌前病变,至于多长时间会癌变,就要看重度肠化生的病情发展以及治疗情况,从几年到十几年或几十年不等,也有的不会发生癌变。轻度肠化生转变为癌症这种说法是错误的,大家不要恐慌,轻度肠化生没有想象中严重,要定期检查,根据医嘱用药,在日常生活中,要养成健康的饮食习惯,规律的生活作息,少吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,才会减少癌症的发生。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/24收听(71150)
"肠化往往见于慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎的基础上可以逐渐出现轻度肠上皮化生,进一步发展可以出现中到重度的肠上皮化生。重度肠上皮化生进一步发展为早期胃癌,早期胃癌可以在内镜下进行放大或者染色观察,早期胃癌也可以采取内镜下的黏膜剥离术,5年的生存率一般达到95%以上。轻度的肠上皮化生发展为早期胃癌一般需要5年左右,如果出现肠化生的情况,需要定期进行胃镜检查,必要时进行病理检查,观察黏膜是否存在异型增生。如果出现异型增生,需要在内镜下采取黏膜切除术,并且定期进行内镜下复诊,观察病变是否再次复发。"
2019/11/28收听(53226)
萎缩性胃炎伴有轻度肠化的患者,可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理,胃黏膜炎症性疾病是引起此类病症表现的常见病因。所以可以通过细菌培养分析检测方式,确诊致病菌类型后,再选用针对性抗菌素进行抗感染性治疗,如人工牛黄甲硝唑胶囊、克拉霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星等。另外可以根据患者实际症状表现,配合质子泵抑制剂、胃壁黏膜保护剂、抗胆碱能药剂等类型药物进行联合用药治疗,从而缓解患者胃脘胀痛、反酸、恶心、胸疼、胸闷等不良症状反应,具体药物类型有埃索美拉唑镁肠溶片、胃膜素胶囊、硫酸阿托品片等。患者在治疗期间需要保持良好生活以及饮食习惯,对于加速病情恢复具有积极性影响,如清淡饮食方式、充足规律作息、乐观心态等。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(76582)
"轻度的肠化生到癌症,这个时间不好确定,因为从肠化生一直到发现变成癌症是一个漫长的过程。肠化生是癌前病变,当然它就有风险,有可能变成癌症。轻度肠化生转化成癌症可能就是需要几步,应该是很临近了。但是这种过程有的人可能是几年,有的人是几十年,主要看毒物是否存在,病人的损伤是不是还持续,病人的免疫力是不是持续低。而损伤一直持续免疫力又低,两个结合或者有新的毒物的出现,比如说宫颈HPV病毒的感染,有持续的破坏作用或同时伴有病人的免疫力下降,这种情况下可能就会出现肠化生到癌症可能会更快,或者说鳞状化生、腺体化生,这种化生的结果就更不好了。轻度肠化生可能指的是食管癌出现的肠化生,也可能指的是其他的一些上皮组织变成化生,这样变成癌症的可能更快。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/14收听(37602)
轻度肠化到发生癌变需要几年的时间,目前并没有准确的数字,那么这个过程可能需要2-3年,甚至3-... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/02/23播放(37570)
轻度肠化到发生癌变需要几年的时间,目前并没有准确的数字,那么这个过程可能需要2-3年,甚至3-...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/02/23播放(37570)
胃镜显示轻度肠化,通常是病理提示的轻度肠化。肠化是指胃黏膜反复损伤以后,修复的不再是正常的胃黏... 王薇│北京医院 2023/04/18播放(39180)
胃镜显示轻度肠化,通常是病理提示的轻度肠化。肠化是指胃黏膜反复损伤以后,修复的不再是正常的胃黏...
王薇│北京医院
2023/04/18播放(39180)
胃黏膜出现肠化指正常的胃黏膜壁被肠黏膜取代,根据其严重程度可分为轻度肠化、中度肠化、重度肠化。... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/10/09播放(90928)
胃黏膜出现肠化指正常的胃黏膜壁被肠黏膜取代,根据其严重程度可分为轻度肠化、中度肠化、重度肠化。...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/10/09播放(90928)
肠化是一种病理学的名词,一般指胃黏膜的上皮出现肠化生,即胃上皮变成了具有肠上皮特点的上皮。 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(48933)
肠化是一种病理学的名词,一般指胃黏膜的上皮出现肠化生,即胃上皮变成了具有肠上皮特点的上皮。
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/25播放(48933)
胃镜检查过程中会发现可疑病变部位或组织进行取样,把取下组织样本在显微镜下进行病理分析。采用染色... 江伟骏│光华中西医结合医院 2021/02/03播放(59604)
胃镜检查过程中会发现可疑病变部位或组织进行取样,把取下组织样本在显微镜下进行病理分析。采用染色...
江伟骏│光华中西医结合医院
2021/02/03播放(59604)
"长期便秘,是指排便时间间隔延长,一般2-3天或者更长时间排便一次,致使导致了粪便干燥并有排便比较困难,自然会导致便秘。正常情况下,就是多吃点蔬菜、水果,多喝水、蜂蜜水、酸奶,这都有利于肠道蠕动消化。一定要养成定时排便的好习惯,假如饮食调节不缓解的情况下,可以吃三黄片、牛黄解毒片、麻仁润肠丸,可以用开塞露、肥皂水灌肠等等。但是最主要的还是饮食调理,多喝水,蔬菜、水果一定要多吃,进行体育锻炼活动,注意劳逸结合。只要是按时吃药,饮食注意,慢慢调养就会好,所以不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/23收听(87324)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数:2.34万
播放次数:8.48万
播放次数:6.1万
播放次数:2.76万