中日友好医院
皮肤科
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部分扁平疣患者的皮肤损害可以自行消退，扁平疣是由人乳头瘤病毒感染的病毒性皮肤病，人乳头瘤病毒的宿主细胞是人的表皮细胞，也就是乳头瘤病毒一定要感染人的表皮细胞而导致皮肤病。
近年来利用核酸杂交技术将人乳头瘤病毒分为100多个亚型，不同的亚型表现不同类型的病毒性皮肤病。扁平疣是人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病之一，扁平疣常常发生在青少年，因此也称之为青年扁平疣。
扁平疣的皮肤损害常常是突然发生，大批的表现为皮肤颜色淡褐色的扁平丘疹，主要分布于面部、前臂和手背等部位。病人一般没有自觉症状，个别病人可以有轻度的瘙痒。
扁平疣的传播方式主要是接触传染和自行接种传染，因此扁平疣的患者要避免搔抓，避免做各种美容项目，例如敷面膜等，避免病毒的自身接种。
扁平疣的治疗可以口服药物、外用药物以及物理治疗，例如冷冻治疗、激光治疗等。有些患者的扁平疣，可以自行消退，消退以后不留痕迹。
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"有一部分扁平疣是可以发生自行消退的，扁平疣在消退之前往往会出现一些征兆，征兆一般是瘙痒甚至皮损，局部发红，如果一旦出现这些症状，往往意味着皮损会在几周之内消退，注意不要去搔抓它。"
高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/07收听(88587)
"扁平疣消退前，出现局部的发红、发痒，或者突然出现扁平疣增多，出现这种情况一般在数周或者数月后可以消失，但也可多年不愈。所以，临床上感染扁平疣病毒以后，自行缓解率还是比较高的。如果一些病症比较顽固的患者，可以采用液氮冷冻、电烧、激光的治疗，或者外用维A酸乳膏和他扎罗汀乳膏外涂，5%的咪喹莫特乳膏外用，效果都是不错的。口服药可以使用西咪替丁、左旋咪唑，可选用中药制剂去进行治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(49334)
在治疗扁平疣的时候，部分病人的扁平疣是随着病程慢慢的萎缩，恢复到完全正常的皮肤，但是也有部分病... 姜红军│宜昌市第二人民医院 2019/01/08播放(82339)
在治疗扁平疣的时候，部分病人的扁平疣是随着病程慢慢的萎缩，恢复到完全正常的皮肤，但是也有部分病...
姜红军│宜昌市第二人民医院
2019/01/08播放(82339)
"扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的常见的病毒性皮肤病，主要发生于颜面、手背及前臂等处。扁平疣的消退有两种：一种是经过治疗消退；另一种是自发的消退。通过治疗消退，比如激光、冷冻等，局部往往是先出现结痂、红肿，然后剥脱、消退。有一部分扁平疣是由于某些原因产生较强的免疫排斥反应，会自行消退，往往先有扁平疣皮损的发红、发痒，有时扁平疣会轻度的隆起，感觉比平时有所加重，经过1-2周，扁平疣的皮损会自发消退，而且不留痕迹。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(10114)
"扁平疣是皮肤科常见的病毒感染类疾病，感染的病毒是人类乳头瘤病毒，简称HPV。主要表现为面部、手背、前臂等部位出现粟粒到黄豆大小的扁平丘疹。在治疗的时候，有些经过各种口服外用药物或者通过提高免疫力以后，会出现扁平疣突然加重的情况。临床表现为皮损、隆起、色红，甚至伴有瘙痒感，这种情况是扁平疣好转的前兆，在这种情况3-5天以后，甚至有的1-2天，扁平疣自发的不留痕迹的完全去除，这是一个非常好的现象。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/24收听(42371)
"如果扁平疣出现明显的瘙痒、数量增多，出现同形反应的时候，认为是进入突然发展的时期，而不是消退期。扁平疣是由人乳头瘤病毒，就是HPV病毒感染所引起的皮肤病毒性的感染性疾病。大部分发生在面部、手背、前臂等部位，可以由直接或者间接接触患者的患处导致的传播。一般为比较多的顶部扁平的小丘疹，没有自觉的症状，患者可能会偶尔有瘙痒的感觉，呈现慢性的病程，可以自行消退。有部分患者可能会出现复发的情况，对于免疫功能低下、外伤的患者更加容易被HPV病毒感染。从症状上说，患者一般没有太多不适的症状，但是有些患者可能会持续一段时间之后，出现瘙痒的情况，数量突然增多。在搔抓部位呈现同形反应，出现同样类型的皮疹情况也是有可能的。在这种情况下认为是进入了爆发的时期，可能需要进行治疗。建议患者生活中要注意皮肤卫生，避免搔抓、挤压，防止出现感染发生。如果有异常症状，要及时就医检查治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(53737)
"扁平疣是由人乳头瘤病毒感染导致的，有时可以自行消退，部分患者可能会导致皮损较多。扁平疣严重者需要及时的给予治疗，对健康倒没有影响，不会因为扁平疣而影响患者的寿命。扁平疣的治疗主要是给予外用药物治疗，或者是物理、化学的方法治疗去除疣体。常用的外用药物有咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏等，也可以行三氯醋酸腐蚀、二氧化碳激光治疗、液氮冷冻治疗等。去除疣体后注意创面的保护，预防感染。如果是较为严重的扁平疣，皮损较为泛发者还可以给予维A酸口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/23收听(79464)
扁平疣是因为感染人乳头瘤病毒引起的。扁平疣的产生过程主要是当机体感染了人乳头瘤病毒后，病毒侵入增生性的基底上皮细胞，导致患者皮肤出现病理变化，棘层细胞产生角化过度，并出现异常的增生，促使表皮层异常肥厚，从外表可以看到突起的疣体，这就是扁平疣。如果患者搔抓，皮肤损伤容易出现自身的接种传染，感染病毒的概率增大，并可以迅速扩散，如果免疫力低下并且发生外伤，也是扁平疣的好发因素。此外，直接接触传染也是扁平疣产生常见原因之一，主要通过皮肤黏膜的小破损，病毒极容易进入细胞内部，诱发上皮细胞产生了异常的分化、增生，最终可出现上皮良性的赘生物。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(48953)
"扁平疣又叫青年扁平疣，主要侵犯青少年。扁平疣大部分是突然出现的，一般为米粒大或者到黄豆大小，是扁平隆起皮肤的丘疹，表面比较光滑，呈皮肤颜色或者浅褐色，圆形或者椭圆形，数目比较多。多数密集分布，部分可以沿着搔抓的痕迹分布成条状，又叫串珠状或者像冰糖葫芦串一样，几个皮损连到一起。扁平疣一般很容易确诊，但是在临床上尤其发生在手背的时候，很难百分之百的确诊，因为有一部分老年斑也表现为像扁平疣一样，但是这个时候我们主要看一下有没有呈串分布，因为扁平疣会自体接种引起呈串分布，而老年斑是不会出现这种情况的。另外，最终的确诊，百分之百的确诊需要做组织病理检查，就是取下一个扁平的皮损在显微镜下观察，有扁平疣的典型病理学特征。当然，大部分情况下靠临床表现就可以确定。"
2018/11/08收听(27944)
扁平疣是人类乳头瘤病毒侵犯皮肤所导致的病毒感染性皮肤病，主要好发生在面部、手背、前臂伸侧等皮肤暴露的部位，也可以发生在身体其他部位，扁平疣的发生与接触病毒或者自身免疫易感有关。扁平疣的治疗主要是通过外用药物，比如具有抗角化、抗增生作用的药物，如维A酸类药物外涂。也可以外涂具有调节免疫、抗病毒作用的药物，像咪喹莫特乳膏或重组人干扰素α2b凝胶等。也可以选择激光或者冷冻等办法，但是这类办法一定要到有资质的医院做，因为有留有疤痕的风险。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/20收听(43419)
扁平疣是病毒疣、息肉、人乳头状瘤病毒，也就是HPV病毒感染皮肤黏膜引起良性的皮肤新生物。HPV病毒的亚型有100余种，引起扁平疣的主要是HPV的三亚型，扁平疣传染源主要是扁平疣患者。另外，健康的带病毒者也是潜在传染源。传播的方式主要是通过直接或间接的接触传播包括自体接种，所以扁平疣的患者不要搔抓患处，否则扁平疣会沿着这种抓痕自我接种，这就是扁平疣的同性反应，沿着抓痕或皮肤破损的位置会出现新的疣体。扁平疣具体的发病机制是人乳头瘤状病毒通过皮肤黏膜等微小损伤进入到上皮细胞内，并在里面繁殖增殖导致上皮细胞出现异常分化和增生，在皮肤上出现这些疣状的损害。人体是普遍对HPV病毒易感，免疫功能低下以及皮肤有外伤更加易感，日晒也会加重扁平疣。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(96318)
"扁平疣是皮肤的病毒感染，在临床主要表现为在皮肤表面出现相关的米粒到豆粒大小的小丘疹，多为扁平，颜色同肤色或者比肤色稍微深一些，经过搔抓以后会沿着搔抓的印成串分布，沿着搔抓的那条线，可能长一溜排列整齐的小小的，大概针尖到米粒大小的扁平的小丘疹，微微的高出皮肤。针对于扁平疣来讲：1、数量比较少的时候可以做激光或者冷冻。2、数量比较多的时候，需要口服抗病毒药或者是加外用的药膏进行相关的处理。3、扁平疣属于皮肤表面的病毒感染，属于传染性的皮肤病，避免搔抓，在家里面使用毛巾需要适当的隔离。"
张涛│北京协和医院
2017/07/13收听(92410)
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，主要表现为近肤色或淡褐色的突出于皮肤表面的扁平丘... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2017/04/21播放(77031)
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，主要表现为近肤色或淡褐色的突出于皮肤表面的扁平丘...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2017/04/21播放(77031)
扁平疣为皮肤常见疾病，HPV病毒感染皮肤出现赘生物。多发于年轻人，部分中年和老年人亦存在。表现... 林颖│福建中医药大学附属第三人民医院 2018/04/26播放(74245)
扁平疣为皮肤常见疾病，HPV病毒感染皮肤出现赘生物。多发于年轻人，部分中年和老年人亦存在。表现...
林颖│福建中医药大学附属第三人民医院
2018/04/26播放(74245)
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤形成的良性肿瘤，通常是由人类乳头瘤病毒3型和5型引起的，主要是... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/13播放(83682)
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤形成的良性肿瘤，通常是由人类乳头瘤病毒3型和5型引起的，主要是...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/13播放(83682)
扁平疣这个病大家在近些年都比较关注，认为就是，有很多病人来说自己得了扁平疣，但是这个我在临床上比如说我看，十个来看扁平疣的病人，大概有五六个都不是的，不是的那些都是什么，他们都是很多都是脂溢性角化、皮赘等等这些疾病，真正的扁平疣相对来说没有那么高。扁平疣它就是一个人乳头瘤病毒中的某些亚型，引发的一个病毒性的皮肤病，它的那个临床表现就是比较特殊，从它的名字大家知道，它是一个扁平的，表面光滑的，一个近肤色的或者是淡褐色的那种突出皮肤表面的一个皮疹，然后它有一个显著的特点，大家就是自己可以鉴定，就是它有一个同形反应，因为大家知道它是一个病毒性的感染，有的时候它会有一些骚痒的那种症状出现，那么有的患者它不知道就去抓，它经过搔抓以后，它皮肤表面有轻微的破损以后，这个病毒就会沿着稍抓的这个方向，又重新种植在皮肤上，就像一个串珠样的一个改变，就像一条绳子，穿几个串珠，它有一串的这种扁平疣的皮损，有这种皮损出现，那么这个症状就可以提示大家，这个就是一个扁平疣的患者。
2017/06/20收听(44488)
扁平疣又称为青年扁平疣，主要侵犯青少年，大多突然出现。皮损表现是米粒到绿豆大小扁平隆起的丘疹，表面是比较光滑的，皮疹的质地是比较硬的，颜色大概是浅褐色或者正常的皮肤颜色，形态可以是圆形、椭圆形、多角形。一般疣体的数目是比较多的，分布也比较密集，偶尔可以看到典型的临床的皮损，就是沿搔抓的抓痕排列分布成的条状，也称为同形反应。长期存在的扁平疣可以融合成片，扁平疣一般是没有什么自觉症状的，偶尔会有痒的症状，好发部位多数是有颜面、手背、前臂，有的时候扁平疣也可以伴发寻常疣。扁平疣的病程整体是慢性的病程，有的病人可以突然自行消失，但是也有一部分病人会持续多年不愈合，一般愈合以后是不会留有瘢痕的。
孙雯雯│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(69253)
"扁平疣是比较常见的皮肤病毒感染引起的疾病，也叫做青年扁平疣，中青年相对较为多发，主要是面部、手部等暴露部位出现圆形、椭圆形的淡褐色或者皮肤相近颜色的皮肤凸起，一般粟粒至绿豆大小，表面略显不光滑，一般没有不适感。因为是病毒感染，所以有一定传染性，主要表现为自身传染，会出现同性反应，也就是在皮肤搔抓或者破损处出现病毒接种，继而出现新发皮疹。目前扁平疣的治疗首选激光、冷冻治疗，治疗后注意少见水，预防感染，注意防晒，避免色沉，不要抓，减少刺激，大多数人能慢慢缓解。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(62051)
扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的一种感染性皮肤病，主要临床表现为感染部位出现淡褐色、褐... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/08/19播放(56261)
扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的一种感染性皮肤病，主要临床表现为感染部位出现淡褐色、褐...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/08/19播放(56261)
"扁平疣是由人类乳头瘤病毒，也就是HPV感染皮肤黏膜而引起了一个良性的赘生物。本病具有传染性，主要是通过直接或间接的接触来传染，HPV通过皮肤黏膜微小的破损进入到上皮细胞内，在上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，出现上皮良性赘生物。根据临床表现的不同可以分为寻常疣、扁平疣和尖锐湿疣等，扁平疣多发于儿童和青少年，好发于面部、手背和前臂，一般表现为米粒或黄豆大小的、扁平隆起的丘疹，圆形或者椭圆形，表面比较光滑，表面皮肤呈现淡褐色或者正常的肤色。一般为多发，搔抓以后皮损可以呈现串珠状或线状排列，这种现象叫自身接种现象，一般病程慢性，但是很多患者可以自行消退。如果治疗愿望比较迫切，可以外用维A酸软膏和干扰素软膏等，部分患者也可以采用激光治疗。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/02收听(18018)
哈医大二院 邓立力
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