郑州市黄河中心医院
神经外科
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痉挛型脑瘫是脑瘫常见的类型,占脑瘫的60%-70%。临床表现为:
1、肌张力增高、反射亢进,比如膝腱反射、跟腱反射明显亢进;
2、存在阵挛的阳性,比如对患者查体,可看到其髌阵挛、踝阵挛阳性;
3、运动功能障碍,不能正常的运动,因为患者肌张力比较高,比如痉挛型脑瘫,可出现双下肢内收肌群肌张力增高的表现,患者在走路的时候就会出现剪刀步态、走路不稳的情况;
4、痉挛型脑瘫可出现姿势的异常,因为长期肌肉异常的痉挛,导致患者出现芭蕾足、内翻足等姿势的异常。
以上四点是痉挛型脑瘫经常出现的临床表现。
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"痉挛型脑瘫的婴儿具体表现如下,痉挛型的脑瘫病变累及锥体束,表现为肌张力增高,肢体活动受限是脑瘫中最常见的类型,约占全部患儿的60%-70%,常见有以下表现:第一种类型,表现痉挛型的四肢瘫是脑瘫中最严重的类型,四肢运动严重受累,合并智力低下和惊厥者最多,婴儿期即发现运动发育明显落后于同龄正常,神经系统可呈现四肢肌张力增高,自发运动减少,腱反射亢进,走路时呈剪刀步态,年长儿膝和肘常有屈曲性挛缩。本病患儿常有癫痫发作,智力发育障碍和视觉异常,有时可伴有手足徐动症。第二种类型,痉挛型双瘫,也是四肢受累以下肢受累最重,上肢及躯干比较轻。患儿爬行时双臂成正常相互交替姿势向前,但其双腿则被拖拉前行,髋部内缩,患儿行走延迟,双足呈马蹄内翻足,步行时足尖着地。检查可见双下肢痉挛,腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉,严重的时候肢体废用萎缩和下肢生长受累,与上半身的生长发育不成正比,本型智力发育多正常,很少合并惊厥发作。第三种类型,痉挛型的偏瘫,瘫痪肢体,自发运动少,上肢受累多于下肢受累。一岁可出现换手运动功能异常,18-24个月时才能行走,其患侧呈环形步态,患者肢体肌张力增高,腱反射亢进,约三分之一患儿在1-2时有惊厥发作,25%的患儿有认知障碍、智力低下。其他类型还有痉挛型的截瘫、单肢瘫比较少见。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(25460)
"痉挛型脑瘫属于脑瘫的主要类型,儿童在发生痉挛性脑瘫以后,会引起肌张力得明显偏高,儿童会出现剪刀样步态以及拇指出现明显的内扣,会严重影响到儿童运动的协调性,造成儿童出现抬头、爬行以及坐等大运动发育的落后。针对于儿童的痉挛型脑瘫,可以采用下面的措施处理:首先,可以给儿童及时进行按摩治疗,可以按揉周围的肌群,缓解儿童肌张力偏高的情况。其次,需要给儿童及时采用针灸治疗,针灸也可以有效缓解儿童的肌张力偏高,改善症状。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/10收听(79338)
痉挛型是脑瘫发病率最高的一个类型,婴儿表现如下:1、痉挛型双瘫,比较多见,通常患... 孙颖│海南省妇女儿童医学中心 2020/06/02播放(56446)
痉挛型是脑瘫发病率最高的一个类型,婴儿表现如下:
1、痉挛型双瘫,比较多见,通常患...
孙颖│海南省妇女儿童医学中心
2020/06/02播放(56446)
"根据2014年4月份,我国《全国小儿脑瘫康复学术会议》制定的临床分型分级标准,痉挛性脑瘫分为三种类型,包括痉挛型四肢瘫,痉挛型双瘫,痉挛型偏瘫。痉挛性四肢瘫也就是锥体系受损为主,包括皮质运动区的损伤。它表现为四肢肌张力高、上肢背伸、内收、内旋,以及拇指内收,下肢内收、内旋、交叉以及剪刀步,尖足,足内外翻,腱反射的亢进,以及折刀症,锥体束征。痉挛性双瘫,它的症状同痉挛四肢瘫一样,但是主要表现下肢的痉挛状况,及功能障碍要重于上肢。痉挛性偏瘫表现为一侧肢体。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/19收听(42033)
"痉挛性脑瘫又叫脑瘫,是指在胎儿或者是在生产过程中,或者是生产后出现的一种大脑的损伤。造成的非进行性的肢体的瘫痪或者是痉挛造成步态的异常。这种疾病的治疗的方法包括:第一、药物治疗,主要是有一些脑神经的营养的药物,比如脑复康,还有肌肉松驰的药物,还有一些活血的药物,可以适用。但是这些药物都是没有特异性的治疗效果,可以改善症状,但是没有办法完全改善;第二个就是康复理疗,比如一些运动的疗法包括粗大运动,精细运动、平衡能力和协调能力的一些治疗。还有一些脑细胞介入修复疗法,目前是一种新型的疗法,还没有确凿的证据来证明是非常有效的一种方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(55504)
痉挛型脑瘫是脑瘫患者常见的类型,大概占脑瘫患者的60%-70%。痉挛型脑瘫的表现主要是肌张力增... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(99765)
痉挛型脑瘫是脑瘫患者常见的类型,大概占脑瘫患者的60%-70%。痉挛型脑瘫的表现主要是肌张力增...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(99765)
痉挛型脑瘫的治疗,根据患者所处年龄段的不同采取不同治疗方案,如婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、学龄... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2018/09/20播放(65177)
痉挛型脑瘫的治疗,根据患者所处年龄段的不同采取不同治疗方案,如婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、学龄...
陈立峰│郴州市第一人民医院
2018/09/20播放(65177)
在脑性瘫痪分级中,痉挛性偏瘫和痉挛性四肢瘫,甚至混合型脑瘫患儿的上肢功能会受到影响,而上肢功能... 蔡志军│郑州大学第三附属医院 2021/04/09播放(57734)
在脑性瘫痪分级中,痉挛性偏瘫和痉挛性四肢瘫,甚至混合型脑瘫患儿的上肢功能会受到影响,而上肢功能...
蔡志军│郑州大学第三附属医院
2021/04/09播放(57734)
痉挛型脑瘫是无法完全治愈的,但是通过服用药物、康复训练等,可以有效缓解症状。目前临床上使用的药物,包括脑神经营养药、肌肉松弛剂,这种药物可以有效的改善神经细胞的代谢,维持人体神经肌肉的活动能力,以此达到缓解痉挛状态的作用。患者也需要进行正规的康复治疗,例如进行不同程度的康复训练,可以有效恢复患者的运动功能障碍、改善肢体痉挛的症状、改善肌张力、减小关节活动障碍,通过这些运动治疗,可以尽可能让脑瘫患儿做到正常生活。临床上也可以使用穴位治疗,以及肉毒毒素注射治疗,缓解肌肉痉挛状态,有助于康复训练。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(85371)
痉挛型脑瘫患儿走路的时候,主要是因为非常高的肌张力导致。例如看到患儿经常走路后脚跟不着地,就是... 董辉│郑州大学第三附属医院 2019/11/14播放(75693)
痉挛型脑瘫患儿走路的时候,主要是因为非常高的肌张力导致。例如看到患儿经常走路后脚跟不着地,就是...
董辉│郑州大学第三附属医院
2019/11/14播放(75693)
惊恐发作为常见的精神心理科急症,发作时患者会表现为惊慌恐惧、坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足,患者... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(61569)
惊恐发作为常见的精神心理科急症,发作时患者会表现为惊慌恐惧、坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足,患者...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/13播放(61569)
"呼吸困难、胸闷是哮喘的主要表现,也是临床上判断哮喘的主要方式。哮喘患者会伴随胸部闷胀、喘不过气,严重的还有窒息感,早期以咳嗽、咳痰为主,夜间和凌晨比较常见,后期出现喘息时咳嗽的症状会减轻。该病的主要病因是吸入过敏原和感染,如果室内尘螨比较多或室外处于花粉季,都会引起变态反应,导致哮喘。而流感病毒、腺病毒等呼吸道感染,是引起哮喘的另一部分原因。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(70464)
约半数以上的急性心肌梗死的患者,往往有基础的心脏疾病、冠心病,有经常发作的心绞痛症状,在起病前... 邹燕│重庆三博江陵医院 2019/03/28播放(60580)
约半数以上的急性心肌梗死的患者,往往有基础的心脏疾病、冠心病,有经常发作的心绞痛症状,在起病前...
邹燕│重庆三博江陵医院
2019/03/28播放(60580)
婴儿痉挛症发作的最明显症状为点头发作,每次发作可连续多次甚至数十次。平卧在床上的较小患儿,可突... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/08/17播放(97434)
婴儿痉挛症发作的最明显症状为点头发作,每次发作可连续多次甚至数十次。平卧在床上的较小患儿,可突...
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/08/17播放(97434)
"躁狂发作的主要表现是三高一少的症状,其中三高是指情感高涨、思维奔逸、活动增多,一少是指对睡眠的需求减少。其中情感高涨主要表现为自我感觉良好、整日兴高采烈、得意洋洋、开心、快乐,并且高涨的情感具有一定的感染力,有部分病人还可以表现为易激惹。思维奔逸是指语言增多、语速快、夸夸其谈、联想丰富、自觉脑子聪明、反应敏捷,注意力经常是随境转移。在思维奔逸的基础上还可以出现夸大妄想、自命不凡,对自我评价很高。活动增多主要表现为整日忙碌不停,自觉精力旺盛、能力强,做事情常常虎头蛇尾,有始无终,喜交往、爱热闹、爱管闲事、打抱不平、注重打扮、爱花钱、行为轻率、不计后果、自控能力差。除以上症状以外,同时还伴有食欲增加、性欲亢进。"
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/05/16收听(24729)
"癫痫小发作的表现是突然发生和迅速终止的意识丧失,癫痫小发作又称为癫痫失神发作,分为典型和不典型失神发作两种,典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地。部分患者可机械重复原有的简单动作,每次发作持续数秒钟,每天可发作数十次、上百次。发作后可立即清醒,无明显不适,可以继续先前的活动,醒后患者不能回忆当时的情况。不典型失神发作起始和终止均较缓慢,除了意识丧失以外,常伴有肌张力降低,偶尔可出现肌阵挛。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/21收听(51360)
多数患者急性胰腺炎有病因,如胆石症,部分人有暴饮暴食或饮酒病史。在上述情况下会出现中上腹部剧烈... 郝瑞军│山西省人民医院 2020/12/22播放(60593)
多数患者急性胰腺炎有病因,如胆石症,部分人有暴饮暴食或饮酒病史。在上述情况下会出现中上腹部剧烈...
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2020/12/22播放(60593)
焦虑分为两种,一种是急性焦虑发作,急性焦虑发作又叫惊恐发作,很多的人都会有这样的体验,比如濒死... 李莉│湖南省脑科医院 2019/07/10播放(67244)
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李莉│湖南省脑科医院
2019/07/10播放(67244)
抑郁即抑郁症,可以自测一下,如果要是有以下情况就要高度重视,是不是得了抑郁症。抑郁症一般会有诱... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/24播放(75739)
抑郁即抑郁症,可以自测一下,如果要是有以下情况就要高度重视,是不是得了抑郁症。抑郁症一般会有诱...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/24播放(75739)
"癫痫小发作就是医学上的失神癫痫,失神癫痫是小孩最常见的癫痫类型,常表现为反复的发呆、走神,在玩耍中或者上课的时候突然言语中断、动作停止、眼睛发直、拿着东西掉落等等。不伴有摔倒和肢体抽搐,发作以后可继续原来的活动,但是不能记起发作时的情况,每次发作持续数秒钟或十余秒钟,一天几次到几十次发作。这个病3-12岁起病,5岁左右为高峰的年龄,这种癫痫有明显的遗传倾向。"
张军臣│济宁医学院附属医院
2020/03/03收听(62128)
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