深圳市妇幼保健院
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压力性尿失禁指患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或跳绳时发生尿失禁，患者可以感觉尿液从尿道内流出。发生压力性尿失禁的原因主要有以下四点：
1、膀胱颈及尿道下移，通常是由于盆底肌松弛所致；
2、尿道黏膜的封闭功能减退，主要是由于反复插尿管所致；
3、尿道括约肌的功能下降，通常是由于尿道周围的筋膜或韧带松弛所致；
4、支配控尿的神经系统功能障碍所致。
压力性尿失禁的治疗比较棘手，需根据不同原因进行相应的治疗。
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压力性尿失禁的发病原因很多，但不是非常明确，目前研究导致压力性尿失禁相对比较明确的原因有以下几... 王辉│烟台毓璜顶医院 2019/05/31播放(58190)
压力性尿失禁的发病原因很多，但不是非常明确，目前研究导致压力性尿失禁相对比较明确的原因有以下几...
王辉│烟台毓璜顶医院
2019/05/31播放(58190)
压力性尿失禁一般是腹压造成，比如生孩子用力屏气造成压力尿失禁，有时候是慢性便秘患者不停排便造成... 戴志远│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/06/24播放(61870)
压力性尿失禁一般是腹压造成，比如生孩子用力屏气造成压力尿失禁，有时候是慢性便秘患者不停排便造成...
戴志远│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/06/24播放(61870)
压力性尿失禁是指腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起... 田丹│海南省中医院 2019/10/02播放(67875)
压力性尿失禁是指腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起...
田丹│海南省中医院
2019/10/02播放(67875)
压力性尿失禁，临床是指病人在运动、咳嗽、大笑、奔跑，只要腹压有增加的时候，尿道的关闭压不能足够的抵抗住膀胱里面产生的压力而产生尿液从尿道口漏出的一个症状。我们称为压力性尿失禁。通俗一点就是说当您在出去，在行走，跑得快一点，或者是打太极拳，跳广场舞，或者是做各样的运动，比如打羽毛球，打乒乓的时候或者抱小孩用力的时候，只要一用力，运动的时候，尿液从尿道口流出或者溢出。这种现象就称为压力性尿失禁，这些症状往往跟生孩子顺产盆底肌肉松弛，还有跟绝经，月经激素降低等有关。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(36972)
"尿失禁是指尿液不自主的排出。它有很多类型，分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、混合性尿失禁和充溢性尿失禁。女性朋友最常见的是压力性尿失禁，也就是腹压增加的情况下，尿液不自主的排出，也可以管它叫作张力性尿失禁、应力性尿失禁，或者是老百姓常说的漏尿。女性的压力性尿失禁把它分成三型，Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，由轻到重。Ⅰ型压力性尿失禁是指剧烈运动的情况下出现的尿失禁，比如跑步、打球。Ⅱ型的压力性尿失禁，也是中型的压力性尿失禁，一般出现在活动下，比如上、下楼梯的时候出现尿失禁。Ⅲ型的压力性尿失禁也是最重的一型，比如清早起床时候出现尿失禁，这是Ⅲ型的压力性尿失禁。"
李骁│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(33836)
"压力性尿失禁多见于女性患者，在女性尿失禁当中，约有50%属于压力性尿失禁。压力性尿失禁主要是因为腹压增高导致小便不自主地从尿道口流出。跑步、咳嗽、喷嚏等腹压增高的运动，都可能导致尿液不自主地流出，这些症状的表现都属于压力性尿失禁。压力性尿失禁的好发人群主要是中老年女性，特别是妊娠之后，或者更年期后雌激素的改变，这样的女性容易好发压力性尿失禁。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(86681)
"压力性尿失禁主要指的是在膀胱压力以及腹压过度收缩时，可能会导致尿液不自主的溢出，类似于膀胱到尿道之间有一个叫做尿道括约肌的结构，如果这个结构出现了松弛也就类似于阀门松弛了，所以导致在咳嗽、大笑、打喷嚏甚至是快步走的过程当中出现尿液不自主溢出，同时有一部分是因为膀胱的过度活动，收缩力量突然的增强而导致的不自主溢出。针对压力性尿失禁先需要明确诊断，进行尿常规、常规的B超以及尿动力学检测，明确残余尿的多少来进一步的评价。如果可以用药物治疗，首选M受体阻断剂以及其它的药物帮助膀胱功能的调节，在保守治疗效果不好的情况下可以选择尿道中段悬吊手术等等来进行处理，一般效果是比较满意的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(79232)
"女性压力性尿失禁的原因是尿道括约肌张力减低，或者是尿道周围的肌肉和韧带松弛，导致女性控尿的能力减弱，在平时可以正常的控制排尿，但是当腹内压突然增高，如大笑、咳嗽或者是剧烈运动的时候，腹内压突然增高，膀胱内的压力超过了尿道阻力，就会出现尿液不自主的自尿道外口漏出的现象，这种压力性尿失禁常见于多次分娩或者是绝经后的妇女。尿失禁有很多的类型，比如真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁等，不同类型的尿失禁发生的原因不同，其中女性最常见的是压力性尿失禁。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/08收听(82819)
女性压力性尿失禁的病因主要为女性的尿道括约肌受损，以及盆底肌肉松弛。此类病人往往合并盆腔脏器脱... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(52134)
女性压力性尿失禁的病因主要为女性的尿道括约肌受损，以及盆底肌肉松弛。此类病人往往合并盆腔脏器脱...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2018/11/16播放(52134)
根据压力性尿失禁的定义，即在腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑或弯腰提重物时，会出现尿道口不... 王辉│烟台毓璜顶医院 2019/05/31播放(67607)
根据压力性尿失禁的定义，即在腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑或弯腰提重物时，会出现尿道口不...
2019/05/31播放(67607)
"典型的压力性尿失禁的症状主要是大笑、咳嗽、打喷嚏或者行走时引起腹压增加，尿液不自主的溢出，就叫压力性的尿失禁，如果停止这些活动以后，尿是能够控制的。一般分轻度、中度和重度，轻度一般活动及夜间没有尿失禁，腹压增加时偶发有尿失禁，不需要佩戴尿垫。中度的压力性尿失禁在腹压增加或者体力活动的时候有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。重度的尿失禁在起立活动、卧位体位改变、卧位改起立的时候，体位变化都可以导致尿失禁，严重影响患者的生活及社交活动。"
高强利│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(45963)
压力性尿失禁最常见于中年女性病人，中老年女性病人由于生殖道萎缩，会出现膀胱和尿道角度发生改变，导致尿道括约肌张力下降出现压力性尿失禁。病人出现压力性尿失禁时，需及时到泌尿外科就医，通过口服M3受体拮抗剂卫喜康治疗，多数病人压力性尿失禁症状会明显减轻。压力性尿失禁，还可以口服M受体阻滞剂酒石酸托特罗定治疗，酒石酸托特罗定可以明显的增加膀胱尿道括约肌张力，改善压力性尿失禁症状。如严重的压力性尿失禁，也可以做经闭孔尿道中段悬吊术来治疗压力性尿失禁。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(32277)
压力性尿失禁是咳嗽、走路、奔跑、运动的时候产生尿液从尿道口漏出。从治疗的角度，可以分为保守治疗跟手术治疗。保守治疗可以分为盆底肌的训练和药物治疗。一般性来讲，对于轻中度的病人，推荐进行保守治疗就是盆底肌的训练，可以自己做提肛的收缩训练，也可以在临床医生的指导下到盆底中心进行盆底尿失禁康复理疗仪的一个盆底肌的训练。压力性尿失禁的药物治疗，临床效果并不是令人非常满意。所以对轻中度的病人以盆底肌的训练为主。到中度或者是中重度的尿失禁病人保守治疗往往效果不令人满意。推荐可以进行外科的手术治疗，当然做的是微创的吊带术。就是在尿道下面装一根很轻薄的吊带，或者叫网片，把尿道括约肌给收紧。这样尿道就能关闭紧，尿液就不会轻易的漏出。这样的手术非常微创，住院只要2-3天，手术时间15-20分钟就结束了，成功率在90%-95%以上，所以这是一个非常微创的治疗办法。
2017/07/10收听(38484)
压力性尿失禁首先要分度，分成轻度、中度和重度，轻度患者是在搬重东西、咳嗽、剧烈运动的时候才会出... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(68055)
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2020/06/04播放(68055)
临床认为具有剖宫产或自然分娩的生育史的女性，均存在压力性尿失禁的潜在风险；部分人群易因肥胖造成... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/04播放(83026)
临床认为具有剖宫产或自然分娩的生育史的女性，均存在压力性尿失禁的潜在风险；部分人群易因肥胖造成...
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/04播放(83026)
"预防压力性尿失禁，女性产后除了合理的饮食，要保持室内的通风清洁，还要注意注意保持充分的休息，当然不能是完全的躺着不动，这样也不好。不过要避免重体力的劳动，给盆底的组织充分的恢复时间，一般是三周后才能进行全部的家务活动。再有就是吸烟、慢性的呼吸道疾病，这个也是导致尿失禁的一个高发的因素。长期吸烟的人会有慢性的咳嗽，最终会导致腹腔压力的持续性地增加。而盆底的支撑力是下降的，肥胖也是导致尿失禁的一个因素。所以说要控制体重，在合理的范围内，再有就是可以锻炼盆底肌肉，来防止尿失禁的出现。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(35799)
老年性压力性尿失禁，顾名思义增加腹压的时候，尿就会不自主的漏出来，所以叫压力性尿失禁。较轻的压... 李胜文│清华大学第一附属医院 2018/10/19播放(50272)
老年性压力性尿失禁，顾名思义增加腹压的时候，尿就会不自主的漏出来，所以叫压力性尿失禁。较轻的压...
李胜文│清华大学第一附属医院
2018/10/19播放(50272)
"压力性尿失禁的用药大概分为几类，第一类、主要是α1肾上腺受体激动剂，代表药物主要是盐酸米多君。第二类、主要适用于更年期、中老期女性的患者，可以采用激素替代疗法。第三类、主要是5-羟色氨酸以及去甲肾上腺受体双重的再摄取抑制剂，代表药物是度洛西汀。具体的用药需要患者就诊，根据专业医生的指导意见予以用药。"
2018/01/05收听(67328)
压力性尿失禁在治疗上，包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗用于轻中度压力性尿失禁治疗和手术治疗... 田丹│海南省中医院 2019/10/02播放(68022)
压力性尿失禁在治疗上，包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗用于轻中度压力性尿失禁治疗和手术治疗...
2019/10/02播放(68022)
产后压力性尿失禁是继发于妊娠产后发生的压力性尿失禁，主要由于妊娠期女性膀胱尿道连接部位移动度增... 田丹│海南省中医院 2019/10/02播放(69618)
产后压力性尿失禁是继发于妊娠产后发生的压力性尿失禁，主要由于妊娠期女性膀胱尿道连接部位移动度增...
2019/10/02播放(69618)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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