上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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男性早泄主要表现为射精时间比较快,在阴道内的射精潜伏时间比较短,目前口服药物主要有SSRI抑制剂(5-羟色胺再摄取抑制剂)、PDE5抑制剂(磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂)、中枢类止痛药。
1、SSRI抑制剂(5-羟色胺再摄取抑制剂):最常见的是达泊西汀,这类药物是目前唯一获得中国国家食品药品监督管理局认证的药物,适应证为早泄。按需服用的SSRI(5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物,可以获得比较满意的延时作用。此外,还有同一类的SSRI(5-羟色胺再摄取抑制剂),如长效作用的帕罗西汀、舍曲林,也可以起到延时的作用,但此类药物主要的适应证是焦虑、抑郁,延时作用只是附带的作用;
2、PDE5抑制剂(磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂):第二类药物是长效药物,如西地拉非、他达拉非、伐地那非。对于勃起功能障碍伴有早泄的患者,服用PDE5抑制剂(磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂),改善勃起功能障碍改善后,早泄也会好转;
3、中枢类止痛药:例如曲马多,对一部分的早泄患者,可能也可以起到一定的延时作用。
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部分药物具有延时的效果,在临床上通常用于治疗早泄的现象,包括以下药物:1、抗抑郁... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(74462)
部分药物具有延时的效果,在临床上通常用于治疗早泄的现象,包括以下药物:
1、抗抑郁...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(74462)
"男性用的延长性生活时间的药物,包括两大类:第一、口服药物,在临床中用于治疗早泄的口服药物,包括西药和中药,其中西药有必利劲、舍曲林,能够降低大脑的兴奋性,从而延长性生活的时间。中药也有一些效果,在临床中常常选用的中药有伊木萨克片、五子衍宗丸或复方玄驹胶囊等。第二、除了口服药物以外一些外用药对于延长性生活时间,也有很好的疗效。在临床中常用的外用药物,包括盐酸利多卡因凝胶,这些药物都具有延长性生活时间的效果。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/15收听(28031)
如果男性想通过食疗补肾壮阳、在性生活中延长时间,需根据每个人的体质具体分析。对于想通过食疗延长性生活时间的男性,可以考虑以下食材:第一、红糖水,能够帮助机...
2020/04/28阅读(3535)
男性性时间过短是早泄的症状,可以服用补血益气、补肾的食物改善症状,以下食物对于早泄有一定的帮助:1、红糖水,因为红糖水中富含维生素B、蛋白质、铁元素、氨基酸等可以起到补血的作用,可以帮助男性将气血灌注到阴茎当中,提高性生活的时间。2、海产品,因为海产品中富含磷、锌等微量元素,可以提高精子的质量,增加精子的数量,延长性生活的时间,日常可以吃鱼肉、虾、牡蛎、扇贝、海带等食物。3、富含维生素E的食物,如花生、芝麻、核桃、卷心菜等,维生素E还可以预防老化,延长生殖器老化的时间,提高激素的分泌,从而延长性生活的时间。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/23收听(11779)
"男性口服抗抑郁药物治疗时,可以出现不射精现象或延迟射精现象。早泄病人在口服抗抑郁类药物后,如盐酸氟西汀胶囊,盐酸氟西汀胶囊可以降低龟头敏感度、控精中枢敏感度,可以明显延长性生活时间。男性吃万艾可也可以起到延时作用,万艾可是5型磷酸二酯酶抑制剂,可以增加鸟苷酸环化酶水平。通过增加鸟苷酸环化酶水平,可以增加海绵体平滑肌钙内流减少,导致阴茎海绵体松弛、胀大、勃起。通过口服万艾可,可以起到明显的延时作用。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(58755)
"男人性生活时延长时间,可以通过药物来进行,常用的药物如盐酸达泊西汀。盐酸达泊西汀口服以后,可以提高中枢神经系统五羟色胺神经递质的含量。五羟色胺神经递质属于抑制性的神经递质,可以提高中枢神经系统对射精的控制力,使得射精时间延长,对于治疗早泄是很有帮助的。另外还可以外用一些药物,比如利多卡因乳膏。利多卡因乳膏属于一种表面麻醉剂,男性在性生活前取少量涂抹于龟头,可以降低龟头的敏感性,对于男性在性生活时延长时间也很有帮助。另外还可以通过性技巧的方法来延长时间,比如性生活快要射精时暂时停止性生活,用双手食指、拇指挤捏龟头,降低龟头的敏感性。一般经过反复的训练,也可以延长性生活时间。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/27收听(31017)
"通常性生活时间过短,射精过早,在临床上称之为早泄。早泄是由于龟头敏感度过高,或者神经系统以及泌尿生殖系统,或者心理因素所导致的症状。在临床上可以通过行为的治疗,以及采用药物的治疗来改善早泄的现象,延长射精的时间。行为疗法包括阴茎挤捏技术以及动停技术,药物的治疗通常口服药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂,或者三环类的抗抑郁药物,这类药物可以以延长射精的时间。外用的局部麻醉药物,比如利多卡因凝胶也可以降低龟头的敏感度,延长射精的时间。PD-1抑制剂,如万艾可等,在改善勃起功能障碍的同时也可以有一定的延时作用,临床上可以根据情况进行适宜的选择。"
2020/08/06收听(90770)
"很多早泄的患者由于射精过快,严重影响性生活的质量,可以采用药物的方法进行治疗,很多口服药物对于早泄有一定治疗作用,可以延长性生活时间,从而改善男性性生活时射精过快的症状。目前比较常用的药是必利劲,代谢较快,在性生活前服用,此药特点就是性生活前1-3个小时口服1片,主要作用是抑制中枢神经,提高中枢神经对射精的控制力,延长性生活时间,药物代谢比较快,按需服用是该药的最大特点,常见的副作用主要是头晕、恶心等。"
2019/04/18收听(36487)
延时射精的药物,主要包括,具体如下:1、5-羟色胺再摄取抑制剂:是效果较好的药物... 方冬│北京大学第一医院 2021/06/15播放(89969)
延时射精的药物,主要包括,具体如下:
1、5-羟色胺再摄取抑制剂:是效果较好的药物...
方冬│北京大学第一医院
2021/06/15播放(89969)
"如果患者存在有早泄可以通过服用药物来治疗,临床中目前对于早泄的诊断存在一点争议。如果性生活时间短于2分钟可以被诊断为早泄,需要服用药物来治疗。目前治疗早泄首选药物是达泊西汀,在性生活开始前1小时服用,在24小时内有效,对于延长性生活的时间有比较确切的效果的。抗焦虑的药物在延长性生活的方面有一定的作用比如舍曲林,通常每天服用1片,对于延长性生活的时间也有比较确切的效果。当然也可以使用中成药物来补充肾阳治疗,临床中用的比较多的是复方玄驹胶囊或者右归胶囊等。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/28收听(67804)
"男人性生活时间一般可以通过增加雄性激素水平来得到延时,增加雄性激素水平,可以口服十一酸睾酮胶丸,补充4-8周症状就可以得到明显的缓解,性生活时间会明显延长。可以通过降低龟头的敏感度来增加性生活的时间,降低敏感度的方式有很多,可以局部涂抹利多卡因凝胶或者达克罗宁软膏在龟头上,坚持1个月能够出现明显的效果。口服用药也能够达到降低龟头敏感度的目的,从而可以实现男性性生活时间的延长。还可以使用双层避孕套,或者在性交之前涂抹喷雾剂,可以延长射精的潜伏期以及性交时间。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(69663)
"想要达到改善性功能的目的,单纯希望从食疗的方法进行改善,可能效果不理想,建议从多方面进行调理。绝大多数患者因精神心理因素导致早泄,调理方法如下:1、患者多参加体育锻炼活动,改善自己身体素质、体能状况、局部功能,机体的血液循环系统才可运转正常。2、保持良好的精神状态、心态,若经常情绪萎靡、自卑、敏感、焦虑,对性功能具有负面影响,若在以上基础上进行有意识的饮食调节,对性功能的改善有帮助,饮食方面要求低盐、低脂饮食,尽可能少摄入脂肪类的物质,减少血管的硬化程度,有利于改善生殖系统的血液循环的状态。3、控制体重并增加肌肉的含量,国际公认BMI与性功能以及多种恶性肿瘤的发病有直接的关系,建议尽可能多摄入蔬菜、瓜果,同时补充大量的维生素,忌酒、忌烟,少摄入辛辣、刺激的食物,强调多饮水、多排尿,养成良好的习惯。建议早泄的患者不要过于沮丧、悲观,以免影响治疗的效果,应树立克服疾病的信心,在心理治疗的基础上进行饮食调理才可保证成效。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(10838)
"延长射精时间的药物有西药和中药,具体如下:1、西药主要包括盐酸舍曲林片、盐酸达泊西汀片等口服药,还可应用利多卡因凝胶、苯佐卡因喷剂等外用药物,在进行性生活前10分钟,将上述药物涂抹在龟头和冠状沟表面,能够阻断龟头神经,延长射精时间;2、患者可服用固涩精液的中药,如刺蒺藜、煅牡蛎、五味子等药物,将上述药物煎煮后服用,具有不错的效果。患者还可以将蛇床子煎煮后,将龟头浸泡在药液中,可以在龟头表面生成一层角质层,从而降低龟头的敏感度,提高男性性功能,延长男性的射精时间。以上药物多属于处方药物,一定要在正规医生的指导下使用,不要自行服用,以免对身体健康造成损伤。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(66274)
只要是正规的延时药物都有用,目前在... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(54715)
只要是正规的延时药物都有用,目前在...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(54715)
"有没有副作用的延时药吗?首先指出延时药主要分为2-3种:第一种,外用的局部麻醉药,通过局部麻醉的方式来降低龟头和阴茎表面的敏感神经,达到延时的效果。它的主要副作用是表面麻木的感觉,但是就是通过这种副作用才延长了它的时间,如果你把表面麻木的感觉不看成是副作用的话,那这种外用的、涂抹的、降低敏感性的药没有别的副作用。第二种,口服的延时药,比较常用的就是达泊西汀,叫5-羟色胺再摄取抑制剂。这种药物有副作用,有一部分人是头疼或者头昏,有一部分人是恶心的症状。任何药物口服的过程中或者是外用的时候,都可能多多少少有些副作用,可以简单理解为没有副作用的药本身也没有什么治疗作用。如何看待这个副作用,你能不能承受,或者是你觉得治疗效益跟治疗风险是否能承担,比如说承担恶心的感觉、头晕的感觉,达到延时的效果,都可以的话,就可以服用,不要太纠结于副作用小或者没有副作用的。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/19收听(74304)
"性生活时间过短、达不到满意,通常见于早泄的病人,早泄是由于阴茎过度敏感,阴茎的神经容易兴奋,所以造成性生活时间过短。早泄严重影响男性的性生活质量,可以应用药物延长性生活时间,改善早泄的症状,常用的药物主要有外用的药物和口服的药物。外用的药物是在性生活前涂抹于龟头,降低龟头神经的敏感性,提高神经兴奋的阈值,就可以起到延长性生活时间,延缓性高潮的作用,常用的药物有利多卡因乳膏、丁卡因胶浆以及喷剂等。口服的药物可以提高人体中枢神经对射精的控制能力,从而改善早泄,延长性生活时间,比如常用的盐酸达泊西汀等药物。"
2019/04/14收听(18506)
男性延时药中最好的可能是5-羟色胺再摄取抑制剂,比如达泊西汀或者舍曲林。这类药物主要是用来治疗... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/20播放(63977)
男性延时药中最好的可能是5-羟色胺再摄取抑制剂,比如达泊西汀或者舍曲林。这类药物主要是用来治疗...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/20播放(63977)
在临床上,延时的药物一般常用的有以下几种,其中比较常用的主要有盐酸达泊西汀,盐酸达泊西汀属于速效治疗早泄的药物,其一般在性生活前1-3个小时口服,起效较快作用比较明显,一般在体内代谢较快,通常患者无依赖性,可以随时停药。其他的药还有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物,这一类的药物每天都需要服用,有一定的依赖,患者不可以突然停药,需要将剂量减少到日常剂量的一半,继续服用1-2周,逐渐停药,否则容易引起症状的反弹。
2019/03/30收听(14396)
"目前能真正称为速效延时药的只有盐酸达泊西汀,它属于5-羟色胺再摄取抑制剂,是被批准用于治疗早泄的唯一药物,具有起效快、快速吸收的特点,一般1.5小时就能达到药物峰值,其半衰期也非常短,在人体内能迅速被清除。这里也需要指出的是,早泄是与心理作用非常相关的一类疾病,具有焦虑的心理常常会促使自己去寻找各种所谓的效果好、起效快的良药,结果适得其反,也就是说盐酸达泊西汀是一个治疗早泄的好药,但如果心理状态不调整,也可能无效。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/24收听(63667)
"男性通常50岁左右开始进入更年期,但是其症状表现并不像女性那样明显强烈。男性更年期吃什么药可以帮助他们缓解身体的不适感,目前医学上常使用中药治疗或者西药治疗,随着现代医学进步,把心理治疗也归为治疗疾病的一种方式。男性的更年期可以分为好多种,如经常感到焦虑抑郁,影响正常生活,可以服用泰尔登,具体的服用方法可以参考说明书。但是如经常感到诧异、紧张不安,可以使用利眠宁药物,如果患者出现性功能障碍,可以用丙酸睾丸酮,一般每周2-3次,主要是用肌肉注射,2-3个月为一个疗程,所以坚持注射,不要半途而废。男性更年期吃什么药,患者可以根据自己的情况来定,要注意在平时保持平和的心态,不要把工作上的压力带回家,也不要斤斤计较,多与人沟通,多参加一些体育活动,这样可以缓解心情。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/03/19收听(14824)
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