中日友好医院
神经科
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临床上脑梗塞指有影像学证据，比如在CT或核磁影像上看到有缺血、梗死病灶，或者临床上有神经系统局灶损害体征。
脑供血不足在临床上指没有出现梗塞病灶、脑缺血，比如血管狭窄，但没有造成脑梗死病灶，没有造成局灶神经系统缺损。脑供血不足要积极检查相关血管的危险因素，积极控制危险因素，让血管病变不再进一步发展或进展缓慢。
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"脑供血不足是指由于脑部血液循环障碍，引起脑缺血、缺氧性改变；而脑梗塞是指由各种原因引起的脑部血液循环障碍，缺血、缺氧而导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑供血不足的患者CT检查一般正常；而脑梗塞的患者CT检查出现低密度病灶。脑供血不足，头颅核磁检查可以出现缺血灶，该病的患者临床症状和体征为发作性；而脑梗塞的患者，其症状和体征常常为持续性。严重脑供血不足的患者可以出现脑梗死，脑梗死的病人临床表现多种多样，取决于病变累及的血管以及梗塞灶的大小，患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉异常，一部分可以出现意识障碍。脑供血不足患者主要的病因是由于动脉粥样硬化，也可以是由于精神紧张、神经衰弱而引起。脑梗塞主要的病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高血糖等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/10收听(93394)
"脑供血不足和脑梗塞的区别，脑供血不足是指患者在血管的动脉硬化的基础上，血液黏稠度增高引起的脑供血不足。患者的表现可以有头昏、头晕、昏昏沉沉感、爱打哈欠，没有神经系统的定位体征，头颅CT或者磁共振上没有病灶。脑梗塞是指在各种血管病的基础上引起的脑部供血的中断，导致脑组织的缺血缺氧性坏死引起的神经功能障碍。有明显的神经系统的定位体征和相应的临床症状，比如肢体偏瘫、肢体麻木、抽搐、吐词不清、饮水呛咳等等，头颅CT或者头颅磁共振上常常可以发现有明确的责任病灶。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/01/06收听(74144)
"脑供血不足与高血压是两种不同的疾病，其区别在于：1、脑供血不足主要表现为突然出现的局灶性神经系统症状和体征，持续数分钟到数小时，在24小时内完全恢复，而高血压主要表现为高压持续大于140mmHg，低压持续大于90mmHg，通常需要口服降压药使其维持在正常范围，而脑供血不足其血压有可能是正常的，也有可能是升高的。2、两者确诊的方法不一样，除了依据临床表现之外，脑供血不足体检查，主要需要完善头颈部血管方面的检查，其目的主要是为了明确有无血管狭窄，而高血压的诊断主要是通过测量血压其数值来予以确诊。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/21收听(35296)
"脑供血不足多发生于中老年患者，往往有高血压病、糖尿病或者高脂血症及抽烟、饮酒等危险因素。会突然发病，出现头晕不适，头晕往往症状持续，活动之后加重，严重的患者可以伴有恶心、呕吐等症状。颅脑的核磁共振或者是CT的检查，大部分的患者可发现脑部的动脉粥样硬化，可发现缺血灶、陈旧性梗死灶或者脑血管发生了狭窄等。神经衰弱中青年患者更容易出现，患者往往平素生活、工作或者是学习压力大，精神容易紧张或者兴奋。在长期的紧张和压力下，患者容易出现兴奋，脑力活动的时候容易出现疲惫、头部不适感，往往伴有严重的失眠。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/07收听(69508)
耳石症跟脑供血不足是完全不同的疾病，先说耳石症，耳石症是因为平衡感受器内的耳石颗粒脱落以后，当患者在头的位置变化过程中，脱落的耳石颗粒会对半规管的细胞膜造成刺激，而导致患者出现发作性的头晕，伴有短暂的视物旋转，严痛的时候会引起患者有恶心、呕吐、冒冷汗这些交感神经兴奋的症状，但是患者头晕、视物旋转的时间一般不会超过一分钟，都是在特定的头的位置时候出现。而脑供血不足是因为大脑动脉的硬化，或者是因为血液处于高脂、高黏的状态而引起脑组织、脑细胞处于慢性的缺血、乏氧阶段，而导致患者出现头晕的症状，治疗上要给予改善脑部血液循环，比如使用银杏叶片来改善。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/06收听(29352)
"脑供血不足是由于脑血管的动脉硬化，或者是脑血管狭窄以及脑血容量不足之后，导致病人出现的脑组织缺血缺氧而表现的一系列比如说头晕、发作性的视物旋转、恶心、呕吐以及短时的这种神经功能缺损的症状。经过临床的颅内段血管彩超检查可以发现血管弹性以及血流速度的变化。对于焦虑症，它主要是以情绪障碍为主要表现，一般焦虑症的病人临床症状比较多而且比较杂，难以用神经系统的定位或者是定性疾病来给予明确诊断，焦虑症的病人还可以出现躯体不适的主诉，也可以是表现为脑供血不足的症状，但经过颅内段血管彩超的检查，以及相关的检查可以排除器质性疾病，可以给予病人一些抗焦虑的药物，比如说百忧解等口服之后病人的焦虑症状可以得到减轻。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/03收听(94214)
"脑供血不足是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧性改变，患者可以出现各种不同的临床症状和体征。如果椎基底动脉供血不足，可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。如果颈内动脉系统供血不足，患者可以出现发作性的偏侧肢体感觉运动障碍和植物神经功能障碍，也可以出现偏盲和言语功能障碍。高血压是由于血压增高而引起患者头痛、头晕、恶心、呕吐。严重高血压时可引起高血压脑病，可以导致脑部白质脱髓鞘的改变。患者也可以出现头晕、恶心、呕吐甚至有颅内压增高的表现。脑供血不足的患者主要的病因是由于动脉硬化，也可以由严重低血压引起低灌注而导致。"
2019/01/09收听(25272)
神经衰弱和脑供血不足都是老百姓的术语，但是它们并不是一回事，有共同之处但也有不同之处，具体如下... 张晋欣│山西省心血管病医院 2020/03/19播放(57806)
神经衰弱和脑供血不足都是老百姓的术语，但是它们并不是一回事，有共同之处但也有不同之处，具体如下...
张晋欣│山西省心血管病医院
2020/03/19播放(57806)
"脑供血不足是脑血管疾病，抑郁症是精神障碍性疾病，脑供血不足的患者可以出现不同的症状，主要与病变累及的血管有关。比如椎基底动脉系统供血不足时，患者表现为头晕、吞咽困难、饮水呛咳，也可能会出现平衡障碍和共济障碍。如果是颈内动脉系统供血不足，患者可以表现为感觉运动功能障碍，左侧有病变是出现失语和构音障碍。出现抑郁症时可以出现心理症状，也可能会出现精神症状以及躯体症状。心理症状主要为据低落自罪自责，躯体症状可以出现睡眠功能紊乱，包括入睡困难、睡眠过程中做梦，也可能会出现头晕、头沉等各种不适。"
2020/01/17收听(94976)
"脑供血不足与神经衰弱有明显的区别，脑供血不足形成的原因，主要是与长期的高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，吸烟饮酒等不良的生活方式，导致患者的脑血管动脉硬化，血管狭窄，血流速度缓慢引起。临床上患者会表现为头晕、头痛、头沉、不舒适、记忆力减退、注意力不集中等表现。神经衰弱属于神经症的诊断之一，因为患者在长期的紧张或压力比较大的情况下，出现脑力容易疲劳的现象，会伴有情绪比较烦躁、容易被激惹、失眠多梦或有其他的躯体化症状，比如有肌肉紧张性的疼痛。但这些问题不能归结于患者于器质性疾病引起的，属于神经功能衰弱。"
2020/01/03收听(47652)
"脑供血不足和脑血栓只有明显的区别，脑血栓是因为动脉粥样硬化、斑块形成以后导致患者的脑血管出现狭窄，血流突然中断以后导致患者的脑组织、脑细胞发生坏死，形成神经功能缺损的症状。脑供血不足的患者只是表现为大脑处于缺血、缺氧的状态，没有脑细胞的损伤，也不会导致患者出现神经功能缺损的症状。脑供血不足患者在临床上会表现为头晕、头痛的症状，部分患者可能表现为一过性的肢体活动不利、语言笨拙、肢体麻木等神经功能缺损的症状。但是患者在一小时之内都会完全恢复正常，没有任何神经功能缺损的症状遗留，脑血栓患者神经功能缺损的症状会持续存在。"
2020/01/09收听(39408)
"脑供血不足不是一种疾病，而是一种临床表现，是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧性改变，颅脑核磁检查可以出现缺血灶，颅脑CT检查一般正常，一般分为椎基底动脉系统供血不足和颈内动脉系统供血不足。累及病变的血管不同，患者出现的临床症状和体征可以各异。对于脑供血不足主要见于中老年人，大多数是由于脑动脉硬化所引起，主要的病因包括高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症。对年轻的患者也可以出现脑供血不足，主要原因是由于精神紧张、压力大、过度熬夜，也可以由颈椎病所引起。"
2018/12/25收听(49734)
"脑供血不足的患者，应该注意究竟是什么原因导致脑供血不足。比较常见的原因主要是大脑动脉硬化，也有部分患者是颈椎病椎基底动脉型。如果是大脑动脉硬化，那么这一类型的患者应该定期复查，特别要复查颈动脉彩超和大脑核磁共振，主要排除有没有新发的脑梗死以及颈动脉斑块形成。另外，平时应该注意低盐、低脂饮食，合理膳食，优质蛋白质饮食，避免造成严重的高血压病、糖尿病以及脂质代谢异常综合征。而颈椎病引起的脑供血不足，应该注意健身运动，优先选择羽毛球和游泳。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/06收听(99702)
脑供血不足现在又称为后循环缺血，主要是指供应大脑后部、脑干以及小脑的椎基底动脉供血不足，导致相应区域的脑部缺血所出现的临床表现，是否能够治好取决于引起脑供血不足的原因。如果脑供血不足是血液动力学方面，比如血压过低或者血管本身的调节问题如血管痉挛，预后比较好。如果脑部血管狭窄比较严重，虽然出现脑供血不足，但是潜在的风险比较高，可能需要血管内介入治疗，做球囊扩张或者植入支架才能治好。脑供血不足虽然都表现出相同的症状，但能否治好还是取决于脑部大血管的结构情况。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(64098)
脑供血不足需要注意些什么，最主要应该注意病因在哪，而且应同时注意预防脑梗死的发生。首先，对因治疗比对症治疗更有效果，只要能够解除病因，脑供血不足的症状也会随之缓解，生病后寻找病因是首要任务。其次，要防范脑梗死的发生，原因在于脑供血不足一般是脑血管病的初期表现，随着病情的进展加重，发生脑梗死的几率也会随之增加。可以理解为脑供血不足是脑动脉狭窄，脑梗死则是更严重的脑动脉的闭塞，所以脑供血不足要查明病因，还要积极的预防脑梗死的发生。
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/08收听(63390)
脑供血不足主要是血管硬化引起，具体风险如下：1、非疾病：特别是生活习惯、饮食习惯... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(39764)
脑供血不足主要是血管硬化引起，具体风险如下：
1、非疾病：特别是生活习惯、饮食习惯...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(39764)
"脑供血不足是脑血管病里比较轻的临床表现，是怎么引起的，脑供血不足的发生可以是多种基础性疾病的必然结果，比如有动脉硬化、血管痉挛、高血压、血压波动等，有其他的高血脂、糖尿病等对血管的损害。在这些基础病的基础上，可以在某种诱因的情况下出现大脑动脉供血系统的供血不足，可以分为颈内动脉系统，出现一过性的供血不足，临床上可以有偏身感觉障碍、偏身运动障碍、头晕眼花等等。还有一种是椎动脉系统，也叫后循环供血障碍，后循环障碍病人可以引起大脑后1\/3、小脑、脑干一系列病变的表现，有头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动障碍、颅神经改变等等。它的引起是多种基础性疾病对动脉血管造成的损害，临床上有一过性的、可逆性的功能改变，认为是供血不足。一旦发生了供血不足，应该看急诊，由专业医生进行快速的诊断、正确的处理，预后应该是很好的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/14收听(53090)
脑供血不足，主要是高龄的患者或者有引起脑血管动脉粥样硬化的患者，容易发生这种现象。年龄改变不了，只能改变人为可控的危险因素。可控的危险因素就是引起动脉粥样硬化的可控的危险因素，主要是三高，高血压病、高脂血症、糖尿病。另外，还有不健康的生活方式，比如抽烟、酗酒、缺乏运动，还有一部分人是高同型半胱氨酸血症。只要临床上纠正高血压病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，控制糖尿病，戒烟限酒、加强运动，脑供血不足的情况就能够预防发生。
国红│北京医院
2020/05/06收听(39062)
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。临... 石进│中国人民解放军空军总医院 2017/04/10播放(74584)
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。临...
石进│中国人民解放军空军总医院
2017/04/10播放(74584)
脑供血不足是指由脑部血管痉挛或动脉硬化等原因，导致脑部缺血，临床可表现为头晕、头痛、行走不稳等... 吴宏│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(81348)
脑供血不足是指由脑部血管痉挛或动脉硬化等原因，导致脑部缺血，临床可表现为头晕、头痛、行走不稳等...
吴宏│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(81348)
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