浙江大学医学院附属儿童医院
眼科
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霰粒肿手术后若分泌物较多，通常是术后炎性反应所致，患者眼睛会有分泌的纤维素，伴随着上皮脱落的细胞和细菌，形成分泌物，甚至会粘在切口表面，呈白色状态。家长无需过于担心，应使用蘸有眼药水的湿润棉签将切口表面的分泌物清除干净，再滴眼药水，药水效力才能够渗入，促进伤口尽快愈合。所以霰粒肿手术后分泌物多的情况较为常见，护理也比较重要。
霰粒肿手术以后，由于有切口存在，细菌比较容易入侵，通常建议选用妥布霉素、氧氟沙星等广谱的抗生素眼药水。睡前再使用同种类型的眼药膏，有助于尽快去除分泌物，促进切口愈合。
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"霰粒肿手术以后，如果眼睛出现了大量的分泌物，一般考虑是术后继发感染的症状。出现了这种症状以后，建议保持局部的清洁，出现眼部分泌物要及时清除干净，这样有利于疾病的恢复。另外需要选择敏感的抗生素药物，控制炎症的发展，可以选择抗生素滴眼液或者眼膏，比如红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液，可以在白天的时候点抗生素滴眼液，睡觉前在患处及结膜囊内涂眼膏，这样可以让眼睛在24小时内都维持有效的药物浓度，可以让炎症恢复的更快。另外也可以配合眼睑局部的热敷，促进眼睛周围的血液循环，有利于炎症的消退。一般在术后一周左右，能得到有效的控制并恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(57950)
" 霰粒肿手术的过程是在局麻下，在囊肿的表面作一个切口，是将囊肿的内容物和囊皮一并清除的手术。术后1-3天切口处还会有一定的分泌物流出，囊肿术后眼睛的分泌物增多正常，不必惊慌，可以继续滴用抗生素类的眼药水，比如左氧氟沙星眼药水，每晚涂以抗生素眼膏、红霉素眼膏即可。 也可做热敷，用热水袋或热毛巾敷囊种局部即可。如果伴有眼睑红肿剧烈疼痛或眼睛红肿，甚至是球结膜水肿，就要及时就诊。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/12/13收听(85702)
"霰粒肿如果刚做过手术之后，由于手术的刺激，结膜面会充血，可能会暂时性的分泌物增多、眼部充血、流泪，但是在做手术之后，按时点眼药水眼膏，然后进行热敷理疗，症状就会逐渐的减退。霰粒肿手术一般是从结膜面，把霰粒肿囊腔壁以及囊腔内物质完全去除，是不需要进行缝合，如果切口比较大，可能需要缝合一两针，线结会对结膜或者角膜也会造成一定的刺激。所以霰粒肿手术之后，眼睛分泌物增多，先按医嘱点眼水眼膏观察几天，看分泌物是不是有减少。如果分泌物还是比较多，还是要到医院再去观察一下。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/09收听(62900)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，也叫睑板腺囊肿，对于这种疾病的治疗，并不是一定要通过手术来治疗，对于比较小的霰粒肿或者在疾病的早期，可以给予局部的热敷，通过热敷的方式就能够促进霰粒肿自行吸收。引起这种疾病的原因通常是由于睑板腺功能障碍，所以睑板腺体的分泌物堵塞以后会形成局部的囊肿，热敷可以改善这种症状，促进逐步的吸收，只有对比较大的霰粒肿或者保守治疗无效的情况下再手术切除。如果肿块比较大，保守治疗无效，而又不愿意手术，时间长以后有可能继发感染，这样给眼睛带来的损害更大，只要具备手术指征，还是建议要手术切除。"
2019/05/12收听(11122)
霰粒肿又称作睑板腺囊肿，发病机制是由于睑板腺开口被分泌物阻塞，腺体不通、油脂不能够排出导致形成囊肿。一般情况下先嘱患者进行局部热敷，并配合以抗生素眼药水点眼，一周后如果囊肿不吸收可以考虑手术治疗。手术将囊肿结膜面做切口，将其内部不吸收的物质和囊皮进行切除，达到去除肿物的效果。不需要口服抗生素，术后局部进行抗生素眼水点眼3天就可以消肿、痊愈。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/27收听(76890)
"霰粒肿手术一般是从眼皮里面做，手术过程很简单，手术前要先往眼里滴一滴麻药，在眼睛周围消毒，铺上无菌的手术单，然后在手术部位打点麻药，等麻药起作用以后用一个专门的霰粒肿夹子夹住霰粒肿的部位，把眼皮翻过来，然后用一个小刀片把霰粒肿这个部位做一个垂直于睑缘的小切口，这时霰粒肿里的内容物就会流出一部分，要把剩余的内容物用刮匙刮干净，再用剪刀把霰粒肿的囊壁完整去除，这时就可以撤下夹子，要压迫局部止血，止血以后眼里涂上眼药膏，手术就做完了。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/04/17收听(35194)
通过手术疗可以更快治好，所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿，正式名称是睑板腺囊... 赵家良│北京协和医院 2021/04/19播放(84706)
通过手术疗可以更快治好，所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿，正式名称是睑板腺囊...
赵家良│北京协和医院
2021/04/19播放(84706)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，在保守治疗无效的情况下，可以选择手术切除的方式治疗，是非常常规的眼科门诊手术，也是非常小的手术，手术的费用通常在200元左右，对于成年人完全可以在门诊治疗。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，因此要求是在全麻状态下进行，这样一来就得要求住院治疗，所以手术的费用相对要高很多，大约需要2000-3000元左右，主要是全麻带来的费用。所以，对于霰粒肿这种疾病，在早期可以积极的给予局部热敷，因为大部分的霰粒肿，可以通过这种方式逐步的吸收并恢复正常，只有在比较大的情况下，才考虑手术切除。"
2019/04/15收听(59310)
"霰粒肿其实主要是睑板腺囊肿，由于睑板腺管阻塞而引起分泌物堆积。这种囊肿在小的时候，通常可以先进行保守治疗，可以先不考虑手术。通常是先热敷，用温热的毛巾，即40℃左右，每次热敷5-10分钟，来促进机体对自身的吸收。通常在小的霰粒肿或者时间不长的霰粒肿当中，可能会有一定的恢复。如果是霰粒肿长大或者时间比较长，通过热敷保守治疗，可能意义不大，往往形成一层囊壁，会阻碍机体对其吸收。这时可能需要手术的切除，才能够将霰粒肿完全消下去。所以小的霰粒肿可以先不手术，热敷进行保守治疗，促进自身的吸收，长大之后可能需要手术治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/20收听(27376)
霰粒肿手术是眼科的一个小手术，在门诊手术室就可以完成，手术前先滴表面麻醉眼药水，然后做术前常规消毒，再做结膜下麻药的侵润注射，同时做皮下麻醉。麻醉药的用量非常少，目的是在手术当中没有疼痛的感觉，手术整个过程非常短就几分钟，不超过十分钟就能够完成手术。手术当中不会感觉到疼痛，但是有意识的存在，知道医生操作的过程。术后也要多注意眼部休息，如果有眼红、眼痛等不适，还需积极告知医生处理。
施爱群│中日友好医院
2020/04/28收听(33232)
"霰粒肿如果是不手术能不能好，要看霰粒肿发展的程度是怎样的，不能一概而论，霰粒肿是眼表的一种非感染性因素引起的肉芽肿样改变，所以在这个过程中是没有细菌感染的，至少发病的初期是没有细菌感染，只是因为睑板腺出口不太通畅，造成睑板腺的排泄物、分泌物不能正常的运输出去，而是集聚在睑板部位，形成一个包块。霰粒肿形成的包块，如果在早期的热敷处理当中没有减少或者是消失，可能留到后期一般的情况是需要手术切除的，但是有些病人觉得既然不疼不痒的，又不是很注意一定要多美观，所以有的病人也不想手术切除。如果不手术切除，霰粒肿从起病到形成包块，而且包块不再长大，这个过程基本上视为整个病程，这个病程可能是5-7天的时间就可以完成。如果加后续手术的时间可能要延长到10天，所以整个霰粒肿的病程大概是5-10天的时间。如果患者不想手术，能好是不太可能的，但是保持现状持续下去还是有可能的，这个状态大概是5-7天的时间。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/02收听(16220)
"霰粒肿手术是眼科非常常规的手术，如果是成年人，一般可以在门诊局麻下治疗，手术的费用在200元左右。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，一般要求在住院的情况下全身麻醉治疗，这样整体的治疗费用大约在2000元左右，主要是由于麻醉的费用比较贵。这种疾病通常是由于睑板腺功能障碍，所以引起了睑板腺腺体分泌物的堆积，出现眼睑皮下的无痛性肿块，在早期可以通过局部热敷的方法促进囊肿的吸收，如果囊肿比较大，不能够自行吸收，再考虑手术切除。这种手术是非常小的，所以恢复的一般也比较快，术后一周左右可以完全恢复正常。"
2019/05/26收听(20522)
"霰粒肿又叫做睑板腺囊肿。睑板腺囊肿是由于睑板腺开口堵塞，或分泌过于旺盛，引起分泌物在睑板腺管的堆积排不出去，形成囊肿样的鼓包，叫做睑板腺囊肿，即霰粒肿。霰粒肿小时，可以进行热敷处理，同时配合普拉洛芬药水，或双氯芬酸钠药水，促进睑板腺分泌物的吸收，达到缩小霰粒肿的效果。如果方法不见效，霰粒肿逐渐增大，自身觉得影响美观，或影响眼睑的闭合，需要进行睑板腺囊肿切开的小手术。手术比较简单，在门诊就可以进行，采用局部麻醉，切开囊肿取出即可，达到缓解恢复的作用。"
2019/05/23收听(88230)
小的霰粒肿一般可自行吸收，无需手术。部分没有症状，稍微影响美观，通常也无需手术治疗。但如果感觉... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2018/08/23播放(69668)
小的霰粒肿一般可自行吸收，无需手术。部分没有症状，稍微影响美观，通常也无需手术治疗。但如果感觉...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2018/08/23播放(69668)
"霰粒肿又称为睑板腺囊肿，是睑板腺开口阻塞并肉芽组织增生所导致，睑板腺囊肿的治疗方式主要是手术切除。其手术步骤如下，患者仰卧于手术台上，常规消毒、包头、铺无菌洞巾，2%的利多卡因注射液行睑板腺肿物周围局部浸润麻醉，睑板夹夹住睑板腺囊肿以减少出血，用圆刀片作一纵形切口沿睑板腺开口走行方向，用小刮匙刮除甲板腺囊肿的内容物，用剪刀剪除睑板腺囊肿的囊壁后压迫止血，涂抗生素眼膏如氧氟沙星眼膏，包扎手术眼，第二日进行换药。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/07/24收听(30602)
"霰粒肿不一定需要手术治疗，霰粒肿首先消炎，在消炎的同时要热敷，比如可以先用温热的毛巾敷眼睛，一天敷三次，一次10分钟左右。敷完五分钟之内需要点药膏，效果是更好的。眼药膏可以选用各种沙星类的眼药膏涂满眼睑，以及眼睑的内部。如果用药两周之后仍然没有缓解，霰粒肿仍然存在，就可以采取手术治疗。手术治疗是需要看霰粒肿的位置，如果是在偏眼睑皮肤的位置，可以采取从外路进行手术。如果是偏眼睑内部的位置，可以采取内路的手术，外面是没有瘢痕的。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/30收听(47452)
霰粒肿并不是必须进行手术治疗，随着时间的延长，霰粒肿会逐渐吸收。但是在吸收过程中个体差异比较大... 邸悦│上海市儿童医院 2021/06/24播放(63782)
霰粒肿并不是必须进行手术治疗，随着时间的延长，霰粒肿会逐渐吸收。但是在吸收过程中个体差异比较大...
邸悦│上海市儿童医院
2021/06/24播放(63782)
儿童发生霰粒肿，如果霰粒肿比较小，可以暂时不手术，临床观察就可以。如果霰粒肿足够大，接近豌豆大小的则需要做手术，这种手术建议到儿童医院眼科去做，这样对孩子的麻醉可能就好一些，儿童医院眼科医生会根据孩子的年龄情况，给予恰当的麻醉方式，最后完成手术。手术本身是很简单的，关键是孩子配合相对差一些，所以儿童医院的眼科医生对儿童的处理会更恰当，建议在儿童医院眼科做小孩子的手术可能效果会更好。
2020/04/24收听(35604)
"霰粒肿形成的原因主要是睑板腺腺体分泌出口阻塞导致分泌物潴留，从而在眼睑形成了一个囊壁的囊肿，其基本病因是睑板腺分泌的油脂可以保持眼睛的湿润，当睑板腺腺体的出口阻塞时，就会导致分泌油脂聚积，从而形成一个小囊肿，随着时间推移，小囊肿可逐渐变大，常见原因有以下几方面：1、慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺分泌受阻，从而引起霰粒肿。2、皮脂腺和汗腺分泌功能特别旺盛，或者是维生素A缺乏，可使腺上皮过度角化阻塞腺体出口，导致分泌物潴留而形成霰粒肿。3、高胆固醇、睑板腺导管内的结石，也可能与霰粒肿的形成有关系。霰粒肿往往表现为眼睑上的肿物，呈韧性肿块，病灶呈硬结状，大小如黄豆，病灶有时会比较小。当然，也有极个别病灶会比较大，早期症状主要是眼睑上的肿物，与皮肤无粘连，也没有疼痛感。"
李英│银川市中医医院
2021/09/06收听(11456)
霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺分泌物，在排出过程中堵塞，从而引起分泌物淤积在睑板腺内，导致... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2018/08/23播放(81818)
霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺分泌物，在排出过程中堵塞，从而引起分泌物淤积在睑板腺内，导致...
2018/08/23播放(81818)
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