三阴乳腺癌怎么治

宋玲琴
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

肿瘤科

三阴乳腺癌怎么治

2021-02-05 18:54播放 :

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视频内容

对于三阴性乳腺癌患者，化疗是非常重要治疗手段。随着科学发展，PARP抑制剂在三阴性乳腺癌里也有应用，并且取得了较好的疗效。免疫治疗也是治疗三阴性乳腺癌非常重要的手段，PD-L1抑制剂联合化疗已经证实在治疗三阴性乳腺癌方面疗效不错，期待能延长三阴性乳腺癌患者生存期，为三阴性乳腺癌患者提供更多选择。

乳腺癌有很多分子分型，包括luminal型和HER-2高表达型及三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌指雌激素受体ER阴性、孕激素受体PR阴性、HER-2阴性患者。对于ER、PR阴性患者，没有内分泌治疗的机会，HER-2阴性患者没有靶向治疗的机会。

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三阴乳腺癌怎么治

"根据雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R受体和KI67的表达不同，乳腺癌可以分为四种分子亚型，其中雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R表达均为阴性的，称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌是一类愈后较差的乳腺癌。它出现内脏转移的风险大，平均生存时间短。一般三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。它的主要治疗手段是化疗、免疫治疗和放疗。其中化疗常用的药物是蒽环类的紫杉醇类，长春瑞滨及卡培他滨等等。而放疗主要是一种局部治疗手段，起不到全身治疗的作用。免疫治疗在三阴性乳腺癌做的中的作用，目前还处在一种临床探索阶段，效果也不是很确切。"

语音时长01:15''

蔡毅│中国人民解放军总医院

2018/05/12收听(54976)

02:11

什么是三阴乳腺癌

三阴乳腺癌是在临床上对乳腺癌的一种分型，三阴乳腺癌特指雌激素受体阴性、孕激素受体以及人表皮生长...

王朝英│海南医学院第二附属医院

2019/08/15播放(95424)

什么是三阴乳腺癌

"三阴性乳腺癌指的乳腺癌的病理标本经过免疫组织化学染色之后，提示雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、人表皮生长因子受体-2也是阴性的表达，就叫做三阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌是乳腺癌的各个病理分型当中预后最差的一个类型，三阴性乳腺癌的癌细胞往往恶性程度比较高，更加容易出现复发、进展或者转移的情况。对于三阴性的乳腺癌治疗手段相对比较单一，经过手术后的病人只能采用术后辅助的化疗，它不像激素受体阳性乳腺癌一样，在辅助化疗之后，还可以采用辅助内分泌治疗的手段，使生存期获得进一步延长。"

语音时长01:10''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/20收听(16956)

什么是三阴乳腺癌？

"三阴乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体-2均为阴性的乳腺癌。三阴乳腺癌的预后和肿瘤大小以及淋巴结状况关系不大，这类患者复发相对迅速，1-3年是复发的高峰。这类患者对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。"

语音时长00:37''

陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/09收听(40916)

三阴乳腺癌是不最严重

"三阴乳腺癌并不是就一定是最严重的。乳腺癌的分子表型只是影响预后的一个因素，其他的还有乳腺原发肿瘤的大小以及发现的时候，有没有其他部位转移等。如果是其他的像三阳乳腺癌，但是发现的时候已经有其他部位远处转移，治疗效果也不好，一般是没有那些早期的三阴乳腺癌治疗效果好。三阴乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR），还有人表皮生长因子受体-2（HER2）均阴性，这三个都是阴性的话，这样乳腺癌治疗方面相对只有化疗、手术治疗，对于靶向治疗和内分泌治疗都不适用，治疗手段也要少一些。但是三阴乳腺癌对于化疗是比较敏感的，如果早期经过手术根治，配合术后辅助化疗，有的也能够达到根治的效果，边治疗边看，不要放弃治疗。"

语音时长01:26''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/27收听(70050)

什么是三阴乳腺癌

"三阴乳腺癌，指免疫组化提示雌激素受体ER、孕激素受体PR、人表皮生长因子受体-2（也就是HER2）都是阴性的一种类型的乳腺癌，一般没办法做内分泌治疗、靶向药物治疗，但是相对对于化疗比较敏感，可以通过手术根治，术后配合辅助化疗控制病情发展。如果有腋窝淋巴结转移数目比较多，可以应用辅助的放疗，边治疗边看。早期治疗效果可能还可以，但是容易出现复发和转移，因为治疗手段相对比较少一点，所以需要术后做6-8个疗程的辅助化疗，必要时可以配合放疗，控制病情发展，延长生存期治疗。至于后面是否会发生复发，也只能够定期复查，没办法确定。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/29收听(44024)

02:13

三阴乳腺癌和普通乳腺癌的区别

乳腺癌根据病理以及免疫组化分为四类，即luminal型包括luminalA型、luminalB...

孙萍│烟台毓璜顶医院

2019/08/19播放(59986)

02:34

三阴乳腺癌是怎么回事

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体-2，即HER-2均阴性的乳腺癌患...

孙萍│烟台毓璜顶医院

2019/08/19播放(96238)

01:45

三阳乳腺癌和三阴哪个严重

三阳乳腺癌和三阴乳腺癌通常并不能直接比较...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(45491)

01:08

三阴乳腺癌有什么特殊性

三阴乳腺癌是乳腺癌中的一种，和乳腺癌症状一样，都以临床发现包块为首发症状。包块往往是体检或者自...

王健生│西安交通大学第一附属医院

2023/11/08播放(47116)

01:56

三阴乳腺癌的分类

根据乳腺癌基因表达谱，三阴性乳腺癌总体分七类，包括基底样型1、基底样型2、间充质样细胞型、间充...

黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院

2021/09/21播放(82468)

01:44

三阴乳腺癌是什么意思

三阴乳腺癌是乳腺癌的一个分型，激素受体与HER-2表达均为阴性。激素受体包含雌激素受体与孕激素...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/12播放(62050)

三阴乳腺癌怎么治疗

"对于三阴性的乳腺癌，在确诊之后，也应该及时选择根治性切除手术治疗，需要将患侧的乳房切除，同时进行腋窝淋巴结的清扫。在手术以后定期换药，预防感染。在病理结果回报之后，可以选择全身的静脉化疗预防手术以后出现的复发和转移。并且术后每半年到一年应该进行一次全面的复查，常见的包括肺CT、肝脏CT以及肿瘤标志物化验，另外就是乳房以及腋窝淋巴结的彩超检查。因为三阴性的乳腺癌在术后很容易出现复发，也容易出现转移，所以应该跟踪随访和观察，必要时也可以通过放、化疗的办法控制肿瘤的发展。乳腺癌的发生原因，考虑和机体内雌激素以及孕激素水平的不平衡表达相关。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/12收听(94596)

三阴乳腺癌怎么治疗

"三阴乳腺癌的主要治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗，以及中医治疗等等。三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型，是指雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体，这三个受体表达均为阴性的乳腺癌。由于三阴乳腺癌特殊的分子类型表达，因此内分泌治疗和靶向治疗对于三阴乳腺癌没有明确的疗效。三阴乳腺癌的主要治疗方法为手术治疗以及化学治疗，并且结合必要时的放疗来提高总体疗效。在治疗时医生会根据患者的病理分期以及相关的高危因素、患者的身体状态综合考量，选择合适的治疗方案。一般来说，三阴乳腺癌需要综合的治疗，在患者确诊为三阴乳腺癌的时候，如果评估有手术指征，建议可以积极行手术治疗，术后根据患者的病理分期来给予相应的、积极的化疗，或者必要的放疗等等。另外，也可以根据患者的身体状态和肿瘤的分级给予术前辅助化疗，使肿瘤缩小、降积，以便于手术更好切除乳腺癌，从而达到治疗效果。所以三阴乳腺癌的治疗，一般是综合治疗，主要包括手术治疗、化疗和必要时的放疗。患者还可以在治疗期间同时寻求中医的辅助治疗，来减轻治疗时的副作用，并提高生活质量。"

语音时长02:29''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2020/03/28收听(10854)

02:19

三阴乳腺癌生存期

根据乳腺癌的免疫组化分型，雌激素受体、孕激素受体以及HER-2均阴性的乳腺癌称为三阴性乳腺癌。...

孙萍│烟台毓璜顶医院

2019/08/19播放(83850)

什么是三阴浸润乳腺癌

"三阴性的乳腺癌是指乳腺癌病人术后的病理结果为雌激素受体阴性、孕激素受体阴性，以及CER2受体阴性，是常见的乳腺癌的一种。早期手术治疗之后应该密切随访，甚至有些病人还需要进行补充的静脉化疗，因为这个类型的乳腺癌术后容易出现复发或者转移，主要和肿瘤的分化程度相关。乳腺癌的发生有很多原因，包括家族遗传因素以及后天的环境因素，还有个人的自身因素。乳腺癌主要的表现是乳房内的肿块，并且很多病人都没有疼痛的症状，也有些患者表现为乳头有异常的分泌物，早期可以通过乳腺的彩色超声检查确诊。"

语音时长01:06''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/21收听(11754)

01:42

三阴乳腺癌怎么治疗

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严沛元│浙江省人民医院

2020/12/29播放(84260)

00:59

什么是三阴浸润乳腺癌

三阴浸润乳腺癌也就是三阴性乳腺癌，是乳腺癌分型里非常常见的一种亚型，占乳腺癌15%-17%的比...

罗执芬│河南省人民医院

2023/11/20播放(49146)

三阴乳腺癌是怎么回事

"三阴乳腺癌的是患者的乳腺的病理检查，提示HER2阴性的，并且ER和PR都是阴性的，所以称为三阴性的乳腺癌。在化疗或者内分泌治疗方面效果可能比较差，因为目前没有特别好的办法治疗三阴性的乳腺癌，主要还是采用一些化疗的方案来进行治疗。在乳腺的分子病理学检查方面，一般要检测HER2，同时包括ER和PR的数字，然后再决定下一步治疗的方法。有的患者可以选用内分泌治疗或者靶向治疗，但是对三阴性的乳腺癌，靶向治疗和内分泌治疗的效果都不好，一般可以采用化疗等方法进行处理。"

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/09收听(85104)

02:08

三阴乳腺癌的病理

三阴性乳腺癌不表达雌激素受体ER，孕激素受体PR，还有HER-2蛋白，并且HER-2的FISH...

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