首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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身上出现不明原因的淤青要看年龄：
1、如果年轻人身上突然出现很多淤青，则需警惕是不是有血小板减少，此时到医院做血常规的检查，对淤青的原因会有初步判定；
2、如果是老年人出现淤青，则不一定是血小板减少引起，可能血管较脆，皮肤较薄，此时没有外力，也可以出现紫癜样、淤青样的皮肤改变。
所以淤青的原因要看年龄、表现、多少、大小不同来找原因。最简单的方法是到医院做血常规的检查，看看血小板是不是减少，来排除血小板减少性的淤青或紫癜。
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"导致患者身上出现莫名的淤青，考虑可能是由于以下几种疾病引起来的：一、可能是由于患者的毛细血管壁比较脆弱，稍微碰撞就会引起毛细血管壁出现破裂，会导致出血引起身上出现淤青的现象。二、可能是由于患者体内凝血功能异常或者血小板数量较低，也会导致血管壁破裂之后难以止血，导致患者身上出现莫名的淤青。出现这种情况一定要及时建议患者，去正规的三甲医院进行治疗，明确诊断之后可以做血管壁的彩超检查、抽血检查凝血功能以及血小板的数量等检查可以帮助诊断，积极进行对症治疗，避免造成后期外伤之后出血的难以止住的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(36530)
身上出现淤青是皮下出血导致，皮下出血可能由三个原因造成，常见情况如下：1、血管脆... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/31播放(81322)
身上出现淤青是皮下出血导致，皮下出血可能由三个原因造成，常见情况如下：
1、血管脆...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/31播放(81322)
"身上莫名出现淤青，说明皮下有出血的情况，就是血液从血管内渗漏到血管外，导致身上出现淤青。身上莫名出现淤青有多种原因，最常见的情况是一名育龄期女性可能患了一种疾病，叫做单纯性紫癜，在没有任何外伤的情况下莫名出现四肢和躯干皮肤淤青，并且容易反复发作，但是，到医院检查血常规和凝血常规，化验结果都是正常的，往往给患者带来较大的心理压力。这种情况是一种与雌激素浓度变化有关的疾病，经过维生素C治疗以后，身上淤青就会逐渐减轻，对人体健康没有明显影响。所以，如果身上莫名出现淤青，同时血常规和凝血常规又是正常，这时候服用维生素C治疗就可以。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/18收听(31182)
"宝宝身上莫名出现淤青，常见于以下几种情况：1、磕碰、外伤所致，宝宝皮肤比较娇嫩，好奇心强，喜欢到处攀爬，好动，容易引起磕碰现象，不小心就会磕碰到或挤压到身体的某些部位，引起血循环不畅导致淤青，在玩耍投入时无疼痛感，随后会发现身体瘀青，以四肢多见，无需特殊处理，一般2－3天后会消退，建议观察。2、另一种有可能是凝血功能异常和血小板异常等疾病引起的，宝宝经常无明显原因出现淤青，四肢和躯干部位均可见，易出现流鼻血、伤口不容易凝血，应注意特发性紫癜、血小板减少性紫癜，建议要及时到医院就诊，做血常规和凝血系列检查。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/14收听(82834)
身体上容易出现淤青的原因：1、有可能是外伤所导致的，如果是因为外伤导致患者身体与轻则属于正常现象，因毛细血管出血所导致的淤青，患者不需特别的担心；2、如果是因为疾病造成的身体淤青，一般是病理因素所造成，常见于毛细血管扩张症、血友病等；3、感染化学药物、化学物质以及代谢障碍性疾病、血小板减少症也可造成患者身体淤青；4、如果淤青逐渐增大且伴有其它临床症状，如发热、皮肤瘙痒、大便出血等，要考虑癌症发生的可能，经常身体出现不明淤青时，要及时去医院接受治疗。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/17收听(60944)
"导致机体身上容易淤青的原因主要包括以下几方面：首先，考虑和机体凝血功能异常有关，凝血系统中的某些凝血因子缺乏会导致机体凝血异常，引起机体微小血管破裂出血，出现局部淤青。其他情况包括脾功能亢进、脾大等会引起血小板数目破坏过多，导致血小板减少，从而导致机体容易出血，出现淤青等。其次，考虑是机体免疫系统疾病，导致血管通透性增加，血液溢出血管外，进而导致局部淤青，需要到医院血液科就诊，进行血常规、凝血系统以及风湿等免疫系统检查以明确。平时应该注意不要受伤，尽量减少局部受伤机会，避免出现大面积淤青等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(14428)
"导致身上老是有淤青的原因，主要包括以下几方面：首先考虑是由于机体凝血系统功能紊乱引起，机体凝血系统中某些凝血因子缺乏或者脾大、脾功能亢进等，导致血小板破坏过多进而引起血小板数目减少，均会引起机体凝血系统异常，进而导致机体容易出现淤青。其次考虑是由于机体免疫系统功能紊乱进而导致血液通透性增加，血管渗出增多、血液溢出脉外进而导致身上局部有淤青。身上总是有淤青需要及时到医院血液科就诊，做血常规、凝血系统和免疫系统功能检查以明确病因，平时要注意避免受伤，饮食上适当增加富含铁元素的食物如大枣等。"
2019/07/20收听(57946)
"大腿上莫名出现淤青，说明大腿皮下有出血的情况，就是血液从血管内渗出到血管外。大腿上莫名出现的淤青有多种原因，如果患者是一名育龄期女性，没有明显的外伤史，大腿上出现淤青，如果化验血常规和凝血常规都没有异常，最大的可能性就是单纯性紫癜，这种疾病常见于育龄期女性，与体内雌激素浓度变化有关系，往往给年轻女性带来较大心理压力，但是对人体没有明显影响，只要服用维生素C，一般效果较好。如果有血小板减少症的患者，由于血小板数量减少，人体止血功能下降，也会出现莫名其妙出现淤青的情况，这时候最有效的方法就是补充血小板或者应用升高血小板的药物。当然，凝血功能障碍性疾病，如血友病A、血友病B、维生素K缺乏症等患者，也会出现腿上莫名其妙出现淤青的情况，最有效的方法就是补充血浆和冷沉淀治疗。"
2019/06/12收听(72122)
"身上出现淤青分为很多情况，第一、有可能是因为皮下的毛细血管破裂，血液溢出到血管外面，在皮下呈现淤青，这样的颜色多见于外伤。比方不小心磕到、撞到哪了，就有可能造成皮下的毛细血管破裂，出现淤青，这是最常见的一种原因。第二、皮下出现淤青，也可能见于过敏性反应，比如过敏性紫癜，就有可能出现比较大面积的皮下淤青和瘀斑，这种情况要到医院及时诊治。第三、还可能出现于血液病。比如白血病等，也可能出现皮下的淤青，这是因为血小板减少导致的凝血功能障碍，导致继发性出血。第四、少见的病，比如严重的辐射伤，也就是被核辐射照到了引起继发性的血液病，也可能出现身上的淤青和瘀斑。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(24428)
"身体经常出现淤青，提示机体的止血功能发生了障碍，临床上大致可以分为以下几种情况：第一种，血管的结构与功能异常，比如遗传性的，像遗传性出血性毛细血管扩张症以及血管性血友病可能出现。继发于感染、化学物质、药物及代谢障碍、血管病变、风湿病也可以引起。免疫性疾病，如过敏性紫癜，以及单纯性机械性的老年性紫癜，也可以出现。像血小板减少、原发性血小板减少、继发性血小板减少、再生障碍性贫血、脾功能亢进、某些药物感染以及播散性血管内凝血，这些情况也可以导致身体出现淤青。第二种，血小板功能的异常，像遗传性的血小板无力、继发性的药物及肝脏损害，以及尿毒症感染等原因，也可以引起血小板功能的异常而导致全身的淤青。第三种，凝血功能的异常，比如血友病、维生素K缺乏、严重的肝病，这些疾病可以影响凝血功能，而导致血液中的抗凝物质较多，可能口服了过多的华法林以及抗凝剂。出现身体淤青就需要查明病因，首先可以进行凝血检查，明确出血的原因之后进行治疗，才能取得比较好的效果。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(32414)
身上突然出现淤青，要考虑是多种情况引起来。首先，考虑是与血小板减少、凝血功能异常有关，常见的系统性疾病包括血友病、严重肝病、维生素K缺乏、原发性血小板减少症、继发性血小板减少，再生障碍性贫血以及脾功能亢进有关。另外，口服华法林或者抗凝剂，也可以导致凝血功能异常。其次，要考虑是老年性紫癜的可能，其主要原因与老年性退行性变化，以及暴露部位长期紫外线照射有关。皮肤下脂肪萎缩，皮肤变薄、松弛，皮肤缓冲功能下降，导致毛细血管缺乏弹性，轻微外力即可以导致血管破裂形成紫癜，临床建议可以系统使用维生素E、维生素C以及芦丁等。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(57284)
淤青其实为皮下出血的表现，皮下出血常见原因有如下几点：1、血小板减少造成的凝血功... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/04/16播放(73052)
淤青其实为皮下出血的表现，皮下出血常见原因有如下几点：
1、血小板减少造成的凝血功...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16播放(73052)
如果身上突然出现淤青需要寻找原因，常见的原因有以下几方面：1、外部因素：如果出现... 吴建华│上海长海医院 2021/05/27播放(96382)
如果身上突然出现淤青需要寻找原因，常见的原因有以下几方面：
1、外部因素：如果出现...
吴建华│上海长海医院
2021/05/27播放(96382)
"身体上容易出现淤青，有可能是外伤所导致正常生理现象，也有可能是疾病造成异常生理状态，还需根据具体原因来分别。如反复外伤造成身体淤青，是个人正常反应，由于皮下毛细血管出血所造成，不需过分担心。如没有外伤或者其他原因造成身体创伤，这种情况一般是病理性状态所造成，如血管结构和功能异常，常见于遗传性出血、毛细血管扩张症、血管性的血友病等。此外，感染化学物质、药物以及代谢障碍性疾病也可引起，造成淤青结果，还可使血小板数量减少或者血小板功能异常，可能有白血病、再生障碍性贫血等原因引起，也可是原发性或继发性血小板紫癜。凝血异常和血液中抗凝物质增多也可引起这种情况，可能是维生素C缺乏所造成，也有可能是肝病或血友病引起，在我国主要见于乙肝病毒所造成肝硬化。如淤青逐渐增大，且伴有其他临床症状，如发热、皮肤瘙痒、黄疸、大便出血等，还应当考虑癌症可能。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(76728)
"身上突然出现淤青说明皮下有出血情况。因为只有皮下的毛细血管破裂，红细胞从血管里到了血管外，即可出现身上有淤青的情况。如果身上突然出现淤青发生在育龄期女性身上，并且化验血常规和凝血常规都没有任何异常，很可能就是一种疾病，即叫做单纯性紫癜。该病以育龄期女性多见，一般与雌激素浓度有关，往往给患者带来较大的心理压力。但是这种疾病没有明显的后果，只要服用维生素C治疗，症状很快即可消失。身上突然出现淤青除了单纯性紫癜以外，还有血小板减少性疾病、凝血功能障碍性疾病，甚至某些白血病也会出现该症状。所以身上突然出现了淤青，最好到医院的血液科去检查，化验血常规、凝血常规等。往往通过这些化验就能对淤青原因做出大致判断，然后再给予对应的治疗。"
2019/02/13收听(14568)
"身上淤青临床上常常诊断为瘀斑，属于紫癜的范畴，其形成的原因一般分为两大类，如下：第一、血管壁本身的原因，血管壁的脆性增加，例如老年性瘀斑、紫癜。如年龄大以后，就发现皮肤上经常容易出现青紫瘀斑。外伤型紫癜是由于血管壁被破坏，红细胞溢出造成的瘀斑。第二、血液系统的原因，血液系统的凝血功能障碍，都会造成瘀斑或紫癜，比如有些人血小板低，容易造成皮肤出现瘀斑。血液病的患者也容易出现瘀斑，长期口服抗凝药也可以导致瘀斑等等。瘀斑是紫癜的临床表现之一，紫癜为红细胞渗出于血管外，而引起的皮肤、黏膜的损害，呈鲜红色、紫红色、蓝红色，压之不褪色。针尖至针头大小的出血性斑疹为瘀点，比较大、比较深的出血性斑为瘀斑。患者身上出现瘀斑，应该及时到医院，经皮肤科医生、血液科医生的详细检查，配合相关的化验检查，明确其形成的原因，并给予正确的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/06收听(83426)
患者胳膊上莫名其妙出现淤青，主要见... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/08播放(35847)
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高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/08播放(35847)
淤青应该在医学上叫紫癜。红细胞正常情况下应该在血管内，这是正常的位置，但是由于各种原因导致红细... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/11/06播放(88464)
淤青应该在医学上叫紫癜。红细胞正常情况下应该在血管内，这是正常的位置，但是由于各种原因导致红细...
陈喜雪│北京大学第一医院
2019/11/06播放(88464)
淤青是皮下出血的表现，包括小血管破裂的出血，以及大血管破裂出现的大面积淤青，均是罕见血红素的渗... 陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/08/30播放(75174)
淤青是皮下出血的表现，包括小血管破裂的出血，以及大血管破裂出现的大面积淤青，均是罕见血红素的渗...
陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/08/30播放(75174)
"身体莫名出现淤青，说明有皮下出血的情况。对于莫名出现的淤青，首先要到血液科做化验检查，常规的化验项目有血常规和凝血常规检查。通过血常规检查，可以发现是否有血小板数量减少的情况，因为血小板数量明显减少时，可以出现身体淤青的情况。如果血小板数量减少，需要做骨髓穿刺检查，如果是免疫性血小板减少性紫癜，可以服用糖皮质激素治疗。如果是再生障碍性贫血，可以服用环孢素和康力龙等药物治疗。另外，凝血常规检查如果发现凝血时间延长，或者部分活化凝血酶原时间延长，说明有凝血功能障碍的情况，需要补充血浆和进行冷沉淀治疗。部分育龄期女性还会由于雌激素浓度的变化出现一种疾病，叫做单纯性紫癜，也会出现莫名其妙的淤青，但是对人体没有明显影响，服用维生素C治疗就可以了。"
2019/01/19收听(57532)
北京医院 吴意平
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