浙江省人民医院
肿瘤内科
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对于胃癌患者，已经达到根治切除，如果是Ⅱ期、Ⅲ期，一定要做术后，因此叫辅助化疗。术后的辅助化疗如果两药联合，如奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物，联合化疗方案做八个周期，即半年时间。如果患者是食用口服的，口服超过6个月，还会继续用。日本认为如果口服要用1年，在中国的患者口服用1年，很多专家认为时间较长。但如果单药6个月并不够，双药联合6个月则可以。但目前在胃癌手术后的辅助化疗，一般都采用联合方案，除非是老年人或体力状态非常差的人，才会选用单药。从疗效上，联合使用辅助化疗的方案，疗效比单药效果好。
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胃癌的病人在手术以后选择辅助的静脉化疗，通常进行2-4个周期的治疗，在治疗期间也要注意监测患者的变化。间隔的周期是每三周进行一次，主要治疗目的是为了预防手术以后出现的复发以及转移，尤其是合并淋巴结转移的病人。化疗之后有一些患者容易出现常见的化疗的不良反应，包括胃肠道反应，恶心、呕吐以及腹泻等等，在治疗期间要注意应用保护胃黏膜的药物，补充液体以及营养支持治疗，要注意给予提升白细胞的药物，因为经过化疗之后容易出现继发的骨髓抑制，容易继发出现感染。在治疗期间主动的增加高蛋白的食品、富含维生素类的食物，在给药期间应该叮嘱病人多饮水，能够加快药物的代谢，也能减轻不良反应的发生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(32034)
胃癌术后的化疗一般要尽可能按照周期完整地接受化疗过程，这样才能尽可能杀灭肿瘤细胞。胃癌比较常用... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(47765)
胃癌术后的化疗一般要尽可能按照周期完整地接受化疗过程，这样才能尽可能杀灭肿瘤细胞。胃癌比较常用...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(47765)
"胃癌的术后化疗，一般都是六次，也就是六个周期，每个周期的间隔时间为21天。化疗是通过静脉给药和口服给药，静脉给药都是一天，而口服给药一般都是第1-14天，然后停药七天，再进行下一个周期的化疗。化疗的目的是为了预防手术后的复发和转移，尤其是合并有淋巴结转移的病人，在化疗期间及化疗之后，也会出现一些不良反应，主要包括胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等。因此，在化疗期间需要注意保护胃黏膜，要补充液体及进行营养支持治疗，同时建议不要接触冷水，还要监测血常规中的白细胞，因为化疗药物可能会导致骨髓抑制，而引起白细胞降低，继而降低病人的免疫力，如果白细胞低时，需要进行升白细胞治疗。在化疗期间要高蛋白饮食，多摄入富含维生素的食物，多喝水，以增加营养。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/20收听(25468)
早期胃癌患者进行有效的手术切除以后，可以不进行化疗，术后长期随访即可。但大部分进展期胃癌、晚期... 陈浩林│航空工业三六三医院 2019/08/08播放(60264)
早期胃癌患者进行有效的手术切除以后，可以不进行化疗，术后长期随访即可。但大部分进展期胃癌、晚期...
陈浩林│航空工业三六三医院
2019/08/08播放(60264)
胃癌化疗几次最好需要根据胃癌患者的分期而定，如果是做根治性手术的胃癌患者，推荐的化疗方案在半年... 惠文涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/04播放(81732)
胃癌化疗几次最好需要根据胃癌患者的分期而定，如果是做根治性手术的胃癌患者，推荐的化疗方案在半年...
惠文涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/04播放(81732)
"一旦确诊胃癌，经专业的医师判断后，如果无明显手术禁忌症，均建议患者行手术治疗。手术是唯一胃癌的治疗方式。但是做完根治性手术后，绝大多数患者由于不是早期的胃癌，都建议追加术后的化疗和放疗巩固病情。胃癌的化疗方案有很多种，常见的为五氟尿嘧啶，希罗达，替吉奥，紫杉醇等很多化疗方案，甚至靶向治疗。一般病情较早的胃癌患者建议化疗6次，病情稍微进展的患者建议化疗6-8次，病程比较晚的患者建议化疗8-12次。根据患者具体的病情、胃癌、肿瘤侵犯的深度、淋巴结转移的个数周围结周围脏器情况来具体判断，有的比较晚期的病人甚至需要以每21天为一个周期终身吃药或者输液化疗治疗。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/05/15收听(20304)
卵巢癌患者的化疗次数，最重要取决因素是期别。早期卵巢癌患者通常可以化疗0-6个疗程，而晚期卵巢... 俞梅│北京协和医院 2021/12/30播放(64610)
卵巢癌患者的化疗次数，最重要取决因素是期别。早期卵巢癌患者通常可以化疗0-6个疗程，而晚期卵巢...
俞梅│北京协和医院
2021/12/30播放(64610)
卵巢癌术后化疗的次数需要根据卵巢肿瘤的期别以及性质决定。卵巢肿瘤有很多种类，包括上皮性肿瘤，大... 冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/01/22播放(84280)
卵巢癌术后化疗的次数需要根据卵巢肿瘤的期别以及性质决定。卵巢肿瘤有很多种类，包括上皮性肿瘤，大...
冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22播放(84280)
卵巢癌手术以后化疗次数需要依据具体手术情况、患者分期情况决定。早期卵巢癌经过全面手术分期以后，... 居杏珠│复旦大学附属肿瘤医院 2021/08/22播放(62460)
卵巢癌手术以后化疗次数需要依据具体手术情况、患者分期情况决定。早期卵巢癌经过全面手术分期以后，...
居杏珠│复旦大学附属肿瘤医院
2021/08/22播放(62460)
卵巢癌手术后化疗疗程，不能一概而论，要根据患者的具体情况，具体分析。卵巢癌的指南建议化疗的疗程... 周丹│北京医院 2022/02/21播放(67108)
卵巢癌手术后化疗疗程，不能一概而论，要根据患者的具体情况，具体分析。卵巢癌的指南建议化疗的疗程...
周丹│北京医院
2022/02/21播放(67108)
卵巢癌手术后的化疗次数，通常需要6个疗程，部分指南规定可以进行8个疗程。但卵巢癌化疗次数需要根... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/03/02播放(50402)
卵巢癌手术后的化疗次数，通常需要6个疗程，部分指南规定可以进行8个疗程。但卵巢癌化疗次数需要根...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/03/02播放(50402)
胰腺癌手术后一般需要化疗6-8次，总共需要6个月左右的时间。胰腺癌手术以后要根据病理分析的结果决定患者是否化疗。如果是进展期或者是晚期的胰腺癌就需要化疗。化疗的方案比较多，可以考虑吉西他滨化疗，也可以考虑卡培他滨，也可以卡培他滨联合吉西他滨化疗。胰腺癌手术相对来说创伤是比较大的，根据不同的部位采用不同的手术方法，可能胰十二指肠切除，也可能胰体尾切除。由于胰腺癌肿瘤的恶性程度比较高，所以手术后一定要规范化治疗，同时要定期到医院复查，防止肿瘤有复发、有转移，甚至防止手术以后出现并发症。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(85984)
"胃癌手术后需要结合化疗抑制癌细胞的扩散。手术切除是胃癌的主要治疗方法，在手术治疗之后患者还应当辅助进行化疗，化疗可以抑制癌细胞的扩散，预防胃癌复发。部分胃癌属于极早期，这一类患者的病变比较局限，可以无需化疗，超过80%的患者在手术后需要结合化疗。胃癌在手术治疗时只是将肉眼可见的癌细胞切除掉，却无法完全清除身体中的所有癌细胞。一旦身体免疫力降低，癌细胞会在一定的条件下出现复生。手术后结合化疗就能够将残余的癌细胞杀灭，预防胃癌复发。胃癌在治疗后，患者还应定期到医院进行复查，以了解病情恢复状况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/26收听(24262)
胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需... 牛文博│河北医科大学第四医院 2021/04/14播放(63726)
胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需...
牛文博│河北医科大学第四医院
2021/04/14播放(63726)
胃癌术后需根据临床病理分期，决定是否需要化疗，具体情况如下：1、早期胃癌不需化疗... 熊斌│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(75616)
胃癌术后需根据临床病理分期，决定是否需要化疗，具体情况如下：
1、早期胃癌不需化疗...
熊斌│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(75616)
"外科手术是胃癌主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。主要通过根治性手术切除，另一种情况主要是姑息性手术治疗，指原发灶无法切除，针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术，如胃肠吻合术、空肠造口术、穿孔修补术、姑息性胃大部切除术。姑息性胃大部切除术，不仅可以消除肿瘤出血、穿孔以及危及生命的并发症，而且生存期较其他姑息性手术延长。早期胃癌根治术后原则上非必须辅助化疗，有下列情况下必须要化疗，需行化疗手术，也就是癌灶＞5cm^2，病理组织分化比较差，淋巴结有转移，原发、多发癌灶、年龄＜40岁。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(15152)
"胃癌手术后是否需要化疗，还需要根据胃癌病理类型、肿块的大小、浸润的深度以及区域淋巴结转移的情况来决定。早期的胃癌根治术后的患者，原则上不必须要进行辅助的化疗，但是对于病理类型恶性程度较高，如低分化或者未分化的癌症，以及印戒细胞癌，癌灶的面积大于5cm，多发性癌症，年龄低于40岁的患者以及进展期的胃癌，如果患者的一般情况好，没有严重的并发症，还是推荐给予化疗进一步的辅助治疗，以减少术后的复发和转移，提高患者的生存期。常用的化疗方案有：FOLFOX方案、XELOX方案，两者化疗的方案都是以五氟尿嘧啶为基准。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(82836)
"化疗是有适应症的，不是所有的胃癌病人都需要化疗。早期胃癌是不需要化疗的，对于中期的胃癌手术加化疗，化疗也要根据病人的具体情况，不是一概而论。化疗是否合适这个病人，要根据病人的的分期，根据病人的具体情况，就是身体状态，合并症等因素来决定。总结一下，不是所有的病人手术以后都需要化疗，化疗是有适应症的，除了适应症之外，还要考虑病人本身的身体状态。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(12540)
胃癌手术之后的治疗，我们还是要考虑胃癌手术之后的病理分期，对于早期的胃癌来说，在没有高危因素的... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(75538)
胃癌手术之后的治疗，我们还是要考虑胃癌手术之后的病理分期，对于早期的胃癌来说，在没有高危因素的...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(75538)
胃癌患者做完手术后，也不是所有的患者都需要化疗，有一小部分患者属于非常早的早期，这种可以考虑不化疗。胃癌可以分成Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅰ期患者如果没有高危因素，因为其复发风险较低，可以不做辅助化疗。胃癌患者术后的化疗主要是为了防止复发，主要是适用于有淋巴结转移、肿瘤浸润程度比较深，或者有其他的高危因素情况，比如肿瘤的恶性程度很高，有神经侵犯、脉管癌栓等等高危因素。如果上述危险因素都没有，只是侵犯了黏膜内的早期肿瘤，考虑可以只手术切除，甚至只在胃镜下做EMR/ESD的早癌切除就可以，不需要再进一步的化疗。此外，如果患者有严重的其他器官的器质性疾病，或者自己本身极其抗拒化疗，也不能强迫患者接受化疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/01收听(18080)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
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