甲沟炎切开引流术怎么切

2023-04-17 13:12播放 :

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甲沟炎的切开引流术主要是指在甲沟炎炎症最明显的部位,如甲沟或甲根做侧切或做辅助切口,使得炎症、脓肿积聚最明显的部位充分引流,同时放置引流片。

甲沟炎容易形成炎症的加重并扩散,受限于甲床组织的致密和甲沟阻隔,所以甲沟炎往往不容易扩散,而一般出现加重。切开引流就是在甲沟炎最严重、脓肿积聚最明显的部位,做一个切开引流。

一般在甲沟做竖行切口,充分暴露甲下和甲下的脓液,把甲周的纤维隔切断。部分在甲根也有炎症,除了做甲旁的竖切口之外,要增加一个辅助切口,类似于弧形或者L形,充分暴露甲下脓液,做充分冲洗。

同时,为了避免伤口愈合时炎症引流不及时形成慢性炎症,需要及时在缺口下放置引流,如凡士林引流条,在术后持续性引流,保持伤口持续性通畅,使炎症得到较好的控制。

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脓肿切开引流术疼吗

"脓肿切开引流术是否采用麻醉,要根据脓肿情况具体而定,一般情况不进行麻醉的患者也不会感到特别的疼痛。如果脓肿较大,创面较深,清创过程中,除引流脓性分泌物外,还进行坏死组织的清除,就需要全身或局部的组织性麻醉。软组织受到细菌感染后,如果炎症控制不佳,便会导致软组织坏死,而形成脓肿。脓肿形成时触压脓肿表面,可感觉到好像气球内装满水,按压气球的波动感,一旦出现波动感,应进行局部的切开引流手术。脓肿切开引流术是否采用麻醉,要根据脓肿的情况来具体而定,一般情况是不需要麻醉。如果脓肿相对较小,脓肿皮肤相对较薄,医生不会对患者进行局部麻醉,通过手术刀直接切除脓肿,将脓性分泌物彻底引出,患者也不会感到特别的疼痛。如果脓肿较大,创面较深,清创过程中,除引流脓性分泌物外,还进行坏死组织的清除,就需要全身或局部的组织性麻醉。在波动最明显处切开,切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流,切口方向要与皮纹平行,不做经关节的纵切口。深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度,切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织,脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。"

语音时长01:26''

曹广首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/15收听(52692)

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