临床上并不存在止吐最有效的药物的说法，只有解除呕吐的诱发因素，才有可能最有效地控制症状。因此，医生会根据导致呕吐的病因来选择止吐药，常见的病因有以下几种。

1、外周病变：大多数情况下，恶心、呕吐都是由于外周病变，比如胃肠道病变，或者是胆道系统病变引起。针对这种情况，临床常选择胃复安(盐酸甲氧氯普胺注射液)或者是吗丁啉(多潘立酮片)，而胃复安由于需要注射使用，起效时间相对会比较快。一般程度的恶心、呕吐，使用胃复安以后，大多都能够得到有效控制。如果要是恶心、呕吐的程度比较严重，相对作用更强的止吐药物是5-羟色胺受体的拮抗剂，如盐酸昂丹司琼、盐酸托烷司琼等；

2、药物和非细菌性炎症：如果要是药物，比如化疗，或者是非细菌感染引起的炎症所导致的呕吐，可以用糖皮质激素，比如地塞米松等抗炎药物，减轻呕吐的反应；

3、其他因素：中枢性止吐主要使用舒必利片，而颅压增高引起的恶心、呕吐，则需针对颅压增高的情况，使用脱水剂来降低颅内高压。如果是血压增高引起，需要使用降压药物，使血压降到正常范围，才可能有效地止吐。