急性障碍性贫血能治好吗

吴春波
主任医师

北京大学人民医院

急诊科

急性障碍性贫血能治好吗

2021-08-23 16:09播放 :

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视频内容

急性再生障碍性贫血通常病情发病较急，患者可能会出现高烧、贫血、感染、出血等。出现急性再生障碍性贫血后，医生会根据经验判断患者的病情严重程度，选择合适的治疗方案，是进行免疫治疗，还是通过骨髓移植治疗。部分病人可以通过免疫治疗使患者病情缓解，部分患者可能会达到治愈的目的，出现问题及时就医才是正确选择。

急性再生障碍性贫血会出现不同程度的感染，或者不同程度的贫血，有的患者可能以出血为首发表现，查外周血常规可能会提示三系减少。但三系减少一般是再生障碍性贫血，也可能见于其他疾病，要通过骨髓穿刺检查，判断患者是否为再生障碍性贫血。并不是发病急预后一定差，一定要听从医生建议进行针对性治疗。

障碍性贫血能治好吗

障碍性贫血指再生障碍性贫血，一般能...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/04/18播放(29669)

障碍性贫血能治好吗

"再生障碍性贫血是骨髓衰竭性疾病，骨髓衰竭导致全血细胞减少。再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障，目前对于重型再生障碍性贫血的治疗，如果是年轻的患者，有合适的HLA完全相合的同胞供者，可以考虑做异基因造血干细胞移植，也是首选的治疗方法，大约有80%的患者在移植之后可以获得长期的生存。不适合移植的重型再障患者可以应用免疫抑制剂治疗，例如抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白等。对于非重型再障的治疗，主要是应用雄激素和环孢素，经过治疗之后70%-80%的患者病情可以得到不同程度的缓解，预后较好，只有部分患者是难以恢复。再生障碍性贫血的治疗时间比较长，病情可以反复出现，而且部分患者经过多方面的治疗之后效果不佳，因此再生障碍性贫血仍然属于难治性血液病。"

语音时长01:28''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/12/27收听(77562)

急性障碍性贫血怎么处理

"急性再生障碍性贫血属于再生障碍性贫血的一种类型，疾病发展迅速，病人往往伴有明显的贫血、感染、出血等一系列症状，通常需要急症处理。急性再障的处理分两部分，第一部分，对症支持治疗，包括积极的输红细胞改善贫血的症状，应用止血的药物，同时输注血小板，减轻出血的症状。如果病人有明显的感染，还要完善血培养、胸片等相关检查，给予敏感抗菌药物治疗。第二部分，对因治疗，如果是年轻的患者，首选的方法就是异基因骨髓移植治疗，如果是年龄较大的患者，首选的方法就是联合免疫治疗，常用的药物包括环孢素、抗淋巴细胞球蛋白治疗。急性再障在过去是一种死亡率较高的疾病，短期内病人死亡率达到80%左右，近年来随着医学的发展，病人的死亡率有了明显的下降，但是临床死亡率仍然达到10%-20%左右的水平。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/06收听(52050)

01:55

障碍性贫血能治疗好吗

再生障碍性贫血是一个造血干细胞的疾病，主要是由于人的造血干细胞被自身的免疫细胞攻击，以至于不能...

范芸│北京医院

2019/10/25播放(83478)

02:09

什么是障碍性贫血

障碍性贫血通常是指再生障碍性贫血，是指骨髓造血功能障碍，生成红细胞、白细胞、血小板的功能下降了...

黎金庆│北京中医药大学东直门医院

2023/11/14播放(46389)

障碍性贫血怎么治

"再生障碍性贫血，简称再障，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，其主要临床表现是贫血、出血、感染综合征等。支持治疗上主要是给予保护措施，即预防感染、避免出血，对症治疗上主要是纠正贫血、控制出血及控制感染等。针对发病机制的治疗，主要给予免疫抑制治疗、环孢素可适用于所有类型的再障，抗淋巴细胞球蛋白及抗胸腺细胞球蛋白主要用于重型再障。促造血方面，雄激素及促红细胞生成素可促进红细胞生长，粒细胞刺激因子可用于升白细胞的治疗，艾曲波帕可用于血小板减少的治疗。造血干细胞移植适用于小于40岁，无感染并发症，且有合适供者的重型再障。"

语音时长01:12''

刘丹波│深圳市罗湖区人民医院

2019/06/05收听(95416)

再障碍性贫血怎么治疗

"再生障碍性贫血是血液系统常见的一种疾病，原因主要是骨髓造血功能衰竭。临床上出现全血细胞减少，白细胞、红细胞以及血小板的减少，引起明显的出血、感染、发热、贫血等症状。一般不同类型的再生障碍性贫血，治疗原则也不同。再障又分为重型再障和非重型再障，对于重型再障的患者，首选异基因造血干细胞移植治疗。如果是年轻的患者，有合适的供者，应该做造血干细胞移植治疗，移植治疗之后大约有70%的患者可以治愈。对于不适合做移植的患者，可以应用免疫抑制剂治疗，例如抗淋巴细胞球蛋白或者抗胸腺细胞球蛋白，还可以应用环孢素治疗。而对于非重型再障的患者首选治疗为雄激素治疗，也就是司坦唑醇，可以联合免疫抑制剂，例如环孢素治疗。慢性再障也就是非重型再障的患者经过治疗之后，部分患者也可以治愈。但是再障患者有复发的可能，因此在临床上再生障碍性贫血也是一种难治性的疾病。"

语音时长01:43''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/02/20收听(34156)

障碍性贫血能活多久

障碍性贫血也就是再生障碍性贫血，这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，根据病情进展快慢，再生障碍性贫血分为两种类型，一种是慢性再生障碍性贫血，另一种是急性再生障碍性贫血。病人的生存期有着明显的不同，慢性再生障碍性贫血患者，由于疾病进展缓慢，一般也没有严重的感染和出血的情况，病人通过口服环孢素、康力龙等药物以后病情是可以控制的，如果病情不进展为急性再生障碍性贫血，病人的生存期与常人没有明显的差别。但是急性再生障碍性贫血患者与病情较重，病人往往伴有严重的感染和出血的情况，如果控制不良，容易造成病人早期死亡。再障的患者存活期多久，与疾病的自身状况以及所采取的治疗措施密切相关。

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/30收听(52368)

障碍性贫血的症状有哪些

"再生障碍性贫血简称再障，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。在临床上，根据病情进展缓慢，再生障碍性贫血分为慢性再障和急性再障两种类型。慢性再障患者的症状是病情进展缓慢，病人可有贫血的症状，贫血一般程度较轻，也可以有感染的症状，但是感染症状一般不明显，同时也可以出现轻度出血的症状，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑等等。而急性再障病程进展迅速，病人在短期内就会出现进行性的贫血加重，同时往往伴有严重的感染，表现为高热、畏寒、寒战，应用一般的抗菌药物效果不好。同时，也还有严重的出血表现，如鼻腔、牙龈的出血、内脏出血等，严重者还会出现颅内出血，导致病人早期死亡。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/06收听(21822)

重型障碍性贫血死亡率

再生障碍性贫血是血液系统常见的一种疾病，虽然发病率比较低，在血液系统疾病中也是相对比较常见。一般再生障碍性贫血分为重型再障以及非重型再障，对于重型再障的患者，临床症状非常严重，例如感染、高热、贫血和出血的症状非常严重。重型再障首选的治疗就是异基因造血干细胞移植，但是要求年轻的患者，而且有相合的同胞供者，才能做异基因造血干细胞移植。对于不能做异基因造血干细胞移植，应该应用免疫抑制剂，例如抗淋巴细胞球蛋白或者是抗胸腺细胞球蛋白等。重型再障的死亡率，以前没有骨髓移植或者是免疫抑制剂之前，重型再障的死亡率比较高，可以高达90%以上。但是随着异基因造血干细胞移植，以及免疫抑制剂的应用，重型再障的治疗效果比以前明显提高，对于部分患者做异级造血干细胞移植之后可以治愈。但是总体大约也有1/3的患者死于感染或者是出血的症状，因此重型再障还是比较难治。

语音时长01:53''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/05/10收听(32088)

01:45: 障碍性贫血是什么病

障碍性贫血是造血干细胞的一类疾病，即骨髓衰竭性疾病，主要反映...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/28播放(78776)

障碍性贫血是什么病

再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能障碍，呈现全血细胞减少的综合征。患者主要表现为贫血、出血和感染，常有起病急、进展快、病情重的特点。贫血表现为皮肤、黏膜苍白、乏力、免疫力低下、易感染、肌肉无力、易疲劳、呼吸、心率加快、活动后心悸、气短、食欲不振、恶心、腹胀等。感染表现在不明原因低热，重症患者常常出现高热，甚至合并败血症。出血表现在皮肤有出血点、牙龈、鼻孔出血，重症患者还可能有呕血、便血等内脏出血，免疫抑制剂治疗有效，重症患者需要造血干细胞移植。

语音时长01:17''

郝娜│天津中医药大学第一附属医院

2020/08/28收听(16086)

02:30

勃起障碍能治的好吗

勃起功能障碍简称为ED，主要分为以下几种：

1、心理性勃起功能障碍：比如年轻人第一...

杨克冰│浙江省人民医院

2020/12/15播放(81184)

02:00

射精障碍能治好吗

射精功能障碍指不射精或射精过快，如果是功能性不射精，可以治好。器质性不射精分几种类型，如器质性...

黄晓军│浙江中医药大学附属第二医院

2021/02/05播放(76324)

01:43

情感障碍能治好吗

一般情感障碍相比精神分裂症预后较好，但其为间断性病程，有反复发作和慢性化的趋势。研究表明，首次...

李雪│首都医科大学附属北京安定医院

2018/08/02播放(89872)

01:22

失眠障碍能治好吗

大部分失眠症是能够治好的，失眠的发生可能与患者所处的环境变化、行为习惯，以及患者应对失眠的方式...

王育梅│河北医科大学第一医院

2018/09/30播放(88564)

情感障碍能治好吗

情感障碍本身属于发作性病程，在发病过程中可能出现于抑郁的症状或者躁狂的症状。抑郁的症状可能表现为情绪低落，有自杀观念。躁狂发作的时候可能有激惹的行为，有过度兴奋的表现。它在缓解期的时候是不影响正常生活的。经过有效的治疗，患者可以如同正常人一样进行正常的学习生活以及工作。在发作期需要有效的治疗，否则会出现自杀或者冲动等危险。临床上不存在绝对的能治愈的疾病，所谓的情感障碍能够达到临床治愈，指的是患者在治疗过程中或者治疗之后，仍然需要继续服药治疗，保持社会功能良好，那么就属于临床治愈的标准。

语音时长01:20''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2018/04/12收听(72960)

勃起障碍能治的好吗

"勃起功能障碍是男性性功能障碍中很常见的一种类型。勃起功能障碍的原因很多，比如说心理因素容易造成勃起障碍，一些慢性疾病如高血压、糖尿病容易造成阴茎血管病变使管腔狭窄，引起海绵体供血不足，造成勃起障碍。另外阴茎自身的一些病变，比如说存在有阴茎动静脉瘘等也容易引起勃起功能障碍。对于不同原因引起的勃起功能障碍其治疗方法也是不一样的。临床上可以分为行为方法治疗，包括性感集中疗法等。药物治疗，常用的药物主要有西地那非、他达拉非口服等。也可以外用血管活性药物，如前列腺素E1、前列地尔等进行治疗。阴茎自身病变造成的勃起障碍也可以通过手术的方法来进行治疗。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/12收听(76376)

勃起障碍能完全治好吗

"勃起功能障碍是否可以完全治好，必须具体问题具体分析。勃起功能障碍分心理性、器质性和混合性三种。如果是心理性的因素导致的，绝大多数都可以完全治疗好。如果是器质性的勃起功能障碍，治疗效果就一般。建议有勃起功能障碍，一定要到正规医院去检查和治疗。引起勃起功能障碍的原因有很多，比如随着年龄的增长，男性的性功能都会呈下降的趋势。有很多疾病，比如高血压、心脏病、糖尿病，以及治疗这些疾病使用的药物，也会导致勃起功能障碍。长期吸烟、喝酒、熬夜也会导致勃起功能障碍。只有找到引起的疾病，对原发病进行治疗就可以达到很好的治疗效果。"

语音时长01:18''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/28收听(96522)

障碍性贫血是白血病吗

"再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病，主要是由于骨髓衰竭导致外周血全血细胞减少，出现贫血、出血和感染的临床症状。再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障，主要是给予异基因造血干细胞移植治疗，还可以应用免疫抑制剂治疗，再障治疗时间比较长，病情可以反复出现，部分患者经过多方面的治疗效果仍然不好，因此再生障碍性贫血属于难治性血液病的范畴，白血病属于血液系统恶性肿瘤性疾病。由于白血病细胞大量的增生，导致正常的造血受到抑制，出现贫血、出血、感染的临床表现。白血病的治疗主要是给予全身化疗，部分患者也是可以做造血干细胞移植治疗的。因此，再生障碍性贫血和白血病是完全不同的两种疾病。"

语音时长01:21''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/12/27收听(62506)

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