左侧胯骨疼痛可由多种原因导致，具体如下：

1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，从而产生疼痛的情况。对于青年，由暴力导致外伤情况通常比较多，如车祸伤、高空坠落伤、棍棒打击伤等，通常会引起骨折的发生，需要行X线、CT、核磁共振诊断。对于老年患者，由于骨质疏松的存在，在受到轻微的外力作用时，也可以出现骨折的情况。如从板凳上跌落，较有可能发生转子间骨折或股骨颈骨折，引起左侧胯骨，疼痛的临床症状，也需要及时到医院进行相关的影像学检查，以明确诊断；

2、滑膜炎：滑膜炎是引起左胯关节疼痛常见的因素，由于滑膜是关节囊内重要的组成部分，平常就可以分泌滑膜液，起到润滑营养的作用。在不正确的姿势、着凉、劳累等因素刺激下，容易导致滑膜液分泌增多，引起左胯部肿胀疼痛、活动受限等临床症状，需要通过核磁共振检查明确诊断；

3、股骨头坏死：患者由多种原因导致股骨头血液循环受阻，从而出现骨组织坏死、修复乃至塌陷的一系列改变。也会表现为左胯部疼痛、活动受限的临床症状，行CT、核磁共振检查可以明确诊断。