大便溏稀有很多原因，中医分为脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝郁脾虚、湿热中阻等，要根据具体问题具体分析。但是对于一些老年人，或者是久病、产后，或者是先天禀赋不足的人的大便溏稀，往往脾胃虚弱比较多，或者是脾阳不振、先天不足、脾阳不足导致脾肾阳虚比较多。

像脾气虚弱往往出现面色萎黄、气短乏力、腹胀、纳差、大便稀溏等，如果还有脾肾阳虚的表现，可能就会出现五更泻，表现为一大早起床就要腹泻，便前腹痛，便后缓解，一有便意，就需要马上上厕所，不然就有可能拉到裤子上，这往往是脾肾阳虚的表现。

还有一部分人属于肝郁脾虚，一般和情志不调有关，像肠易激综合征属于心身疾病，往往就是肝郁脾虚导致。由于生气，或者是长期焦虑、抑郁等导致肝气郁结、横逆克脾，导致肝郁脾虚，出现长期腹泻，往往也是便前腹痛，便后缓解。这些与情绪有关的表现，往往是肝郁脾虚证。

所以，不同的腹泻，也要具体问题具体分析，明确到底是哪个证型，才好更好的治疗。