中南大学湘雅医院
胃肠外科
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胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，萎缩性胃炎是各种因素，如幽门螺杆菌的感染或基因突变，使胃黏膜萎缩产生低度胃酸，这时有利于各种细菌在胃内的繁殖，并且产生毒性物质，比如亚硝酸胺，这时会增加胃癌的风险，所以危险信号是会出现胃酸进一步降低，出现消化不良。
从病理学检查上会出现细胞的间变、上皮化生，从而最终成为原位癌，再慢慢进展成为胃腺瘤，病人会出现消瘦、食欲不振，甚至贫血、体重下降，这时医院的检查手段主要也是胃镜，通过多点深部取材，确认细胞形态，如果上皮出现增生或者间变，确实是危险信号。胃里一般是胃上皮细胞，但是如果出现肠上皮化生也是危险信号，因为肠上皮有吸收功能，会吸收毒物，所以会增加胃癌发生风险。总体出现早饱、消化不良、腹胀、消瘦这一系列的症状，要警惕胃癌的发生。
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畸胎瘤癌变的信号主要是畸胎瘤可以在短时间内生长非常快，还可以通过肿瘤的标志物来发现，比如AFP... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/24播放(51082)
畸胎瘤癌变的信号主要是畸胎瘤可以在短时间内生长非常快，还可以通过肿瘤的标志物来发现，比如AFP...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/24播放(51082)
"当身体发生癌变时会有以下的信号：一、出血，身体任何部位的出血，例如鼻出血、痰中带血或不规则阴道流血等，应警惕患有鼻咽癌、肺癌、宫颈癌的可能。二、肿块，身体任何部位出现肿块，而且肿块渐进性的增大，如乳房肿块、颈部肿块等，应完善检查以明确是否患有乳腺癌或恶性淋巴瘤。三、溃疡，反复迁延不愈的溃疡，如皮肤溃疡或舌溃疡应警惕患有皮肤癌、舌癌的可能。四、进行性的吞咽困难，这是食道癌常见的临床症状，应进一步完善检查。五、反复发作的咳嗽、憋气、痰中带血及反复发作的肺炎，因警惕患有肺癌的可能，应完善进一步的检查。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/21收听(92371)
"畸胎瘤是原发于卵巢的一种肿瘤，畸胎瘤分良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤两种。良性畸胎瘤也就是成熟性畸胎瘤，平时遇到的畸胎瘤中绝大多数都是良性畸胎瘤。良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤如何区分？看到一个畸胎瘤发生癌变的信号是什么？这里面有几点：1、良性畸胎瘤一般比较小，一般不超过5cm，如果畸胎瘤突然间出现增大，比如在半年之内从5cm长到10cm，这个时候就怀疑是否有畸胎瘤恶变的可能。2、畸胎瘤内部组织是多种多样的，比如脂肪、毛发、头皮、牙齿，这里面比较有特征的是牙齿，所以有的时候只要看到牙齿的回声就考虑是良性畸胎瘤，但是如果畸胎瘤内部的组织有脑组织或者甲状腺组织等等，这种实性的低回声或者中回声的组织，而组织血供又比较丰富，这个时候一定要考虑是否有恶性畸胎瘤的可能。3、还有就是肿瘤标志物，AFP或者CA19-9，如果肿瘤标志物升高的特别高，也不除外恶性的可能。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/04收听(15832)
"萎缩性胃炎，也叫慢性萎缩性胃炎。主要表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄或伴有胃黏膜不典型增生。一般来说萎缩性胃炎的病因尚不明确，老年人患萎缩性胃炎的几率较大。重度萎缩性胃炎则可能出现肠上皮化生和不典型增生，皆属于癌前病变，如果癌前病变进一步发展则可能变为胃部肿瘤，萎缩性胃炎的癌变几率为3%左右。因此对于患有萎缩性胃炎的患者建议定期去医院复查胃镜，及早发现，及早治疗。"
罗璐│许昌市中医院
2019/05/08收听(67841)
"萎缩性胃炎又叫作慢性萎缩性胃炎，它是一种癌前病变，因此有一定的癌变率。在电子胃镜检查时，通常会发现胃黏膜变薄、腺体减少，伴有一定程度的不典型增生，也就是增生的胃黏膜细胞形态与正常细胞不一样。如果任其发展、不予以及时的治疗，大约有5%-6%的患者转变成重度不典型增生，最终发展成为胃的恶性肿瘤，比如胃癌。因此，如果胃镜发现有慢性萎缩性胃炎，一定要去消化内科就诊，经过制酸、护胃、杀灭幽门螺杆菌等治疗后，一般都会有好转。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/02/19收听(55606)
萎缩性胃炎与胃癌的关系，这是已经研究很长时间的问题。所谓萎缩性胃炎就是病人胃黏膜开始出现萎缩，... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/07播放(59360)
萎缩性胃炎与胃癌的关系，这是已经研究很长时间的问题。所谓萎缩性胃炎就是病人胃黏膜开始出现萎缩，...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/07播放(59360)
"萎缩性胃炎在临床中比较多见，通常经过有效的积极治疗或药物治疗，是完全可以治愈的，患者不用过于担心，其发生癌变的几率非常小。但是，如果萎缩性胃炎未经过治疗，任期发展，特别是有胃黏膜腺体的不典型增生或异型增生，尤其为重度的异型增生，则发生癌变的几率较大。所以，通常建议患者一定要定期做胃镜检查，若发现有病变，或胃黏膜出现水肿、糜烂、溃疡、有肿物存在等情况下，一定要做活检病理检查，能够给予明确诊断。如果是萎缩性胃炎，则经过药物治疗等方式完全可以治愈。如果出现肿物或胃黏膜腺体的异型增生等表现，患者一定要高度引起重视，以免延误病情，建议患者一定要密切随诊，定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/05收听(76180)
"萎缩性胃炎有癌变的可能，慢性萎缩性胃炎根据病变部位分为两种类型，即A型和B型，A型主要是胃体部弥漫性萎缩，壁细胞抗体阳性，可发展为恶性贫血，B型主要在胃窦部，胃体无明显萎缩，但B型有恶变的可能。慢性萎缩性胃炎是胃癌前疾病中最常见的病种，约占2\/3以上，发病率随年龄增长而增加，多见于中老年人，60%-90%的胃癌手术标本中，可以查到慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，而良性病变切除的标本中，仅4%有肠上皮化生，所以两者有显著的差异，表明慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生可能是一种癌前病变。当发生慢性萎缩性胃炎时，要给予积极治疗，防止病情进展，尽量阻断从正常胃黏膜到胃癌发展的病程，如从正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎，到慢性萎缩性胃炎，到肠上皮化生、异型增生、肠型胃癌，国外慢性萎缩性胃炎的癌病率是8.6%-13.8%，我国是1.2%-7.1%。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(99976)
临床上胃溃疡是一种多见疾病，有时胃溃疡与胃癌并不太好区分，单凭临床表现区别较困难。一般胃溃疡患... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(74832)
临床上胃溃疡是一种多见疾病，有时胃溃疡与胃癌并不太好区分，单凭临床表现区别较困难。一般胃溃疡患...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(74832)
血流信号更多是在检查当中被发现，尤其是做B超的时候，有一个结节或回声，里面有血流信号。血流信号... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/25播放(77950)
血流信号更多是在检查当中被发现，尤其是做B超的时候，有一个结节或回声，里面有血流信号。血流信号...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/25播放(77950)
"有血流信号就是血供丰富，它有可能是癌症、癌变。如果要是甲状腺的结节有血流信号丰富，或者是乳腺结节的血流信号丰富，这种血供丰富的病灶风险就比较大，要积极的排查。但不一定是恶性的癌，一定要注意有可能往这发展是有风险的，有血流信号就说明这地的血供丰富，需要供营养，这个恶性程度就比较大。如果是良性的病变也会有血流，但相对来讲会少，尤其纤维化的病变更少，而且囊性病变基本也没有，就是这种特别高的血流信号。相对来讲有血流信号还是实体的更强，实体有肿瘤细胞，有各种细胞都在里头，有实体细胞在里头，所以说有血流信号可能是有癌变风险。因此，在甲状腺结节、乳腺结节就有癌变风险，但是像子宫肌瘤这样的也有血流信号，它就是良性的病变。因此，血流信号和癌变不是对等的，需要鉴别诊断。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/19收听(71451)
很多人在做彩超时，会在彩超报告中看到有某处有一个什么样的光团或结节，其周围可见彩色血流信号，这是在超声医生对检查过程中所见的客观描述。人体的正常组织器官血管分布是非常规律的，而只有在某种特殊情况下，血管走行和数量会发生一定的改变。例如在患有肿瘤的情况下，良性肿瘤周边会出现少数血管绕行，而恶性肿瘤的周边，常常会出现大量的增生血管，故而在彩超下可以看到丰富的血流信号。所以彩超报告中描述可见血流信号是正常的，而描述血流丰富，多提示有恶性肿瘤的可能。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/06收听(98379)
随着CT检查普及，越来越多的人在体检时发现肺里有结节影，所以引起大家恐慌。大部分肺结节实际都是... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(91953)
随着CT检查普及，越来越多的人在体检时发现肺里有结节影，所以引起大家恐慌。大部分肺结节实际都是...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(91953)
"萎缩性胃炎和胃溃疡都有一定的癌变几率，这两种疾病如果同时存在一定要注意幽门螺杆菌的检查，如果幽门螺杆菌阳性要活检来排除癌变的可能。对于萎缩性胃炎患者主要是胃黏膜和细胞、腺体的减少导致黏膜变薄，黏膜表面可以明显的看见血管，如果出现了中重度的不典型增生一定要及时的进行治疗。胃溃疡患者是黏膜糜烂到黏膜的肌层，这种情况很容易出现出血、穿孔、癌变以及梗阻的并发症，所以对于萎缩性胃炎和胃溃疡如果同时存在的患者一定要谨慎不能大意。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/03收听(37756)
一般认为慢性萎缩性胃炎是癌前病变，对于C3级的萎缩性胃炎，一般是指活动性的萎缩性胃炎，但是萎缩性胃炎发展成胃癌需要很漫长的过程，而且它是综合的病理因素演变而成。一般表现为萎缩，出现肠化生、不典型增生，最终可能会导致胃癌，因此对于单纯诊断萎缩性胃炎达到3级并不能够断定会发生癌变。如果能够积极采取治疗措施和预防措施，可以防止发展成胃癌。饮食上注意避免吃辛辣、刺激性的食物，同时治疗上应该考虑应用中医中药，比如保护胃黏膜的药物，如硫糖铝或者果胶铋进行治疗，就能够防止萎缩性胃炎继续发展。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/28收听(63929)
临床上，慢性萎缩性胃炎的癌前病变包括明显胃黏膜萎缩伴有中重度肠化、异型增生、息肉、腺瘤、顽固性... 李志红│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(52420)
临床上，慢性萎缩性胃炎的癌前病变包括明显胃黏膜萎缩伴有中重度肠化、异型增生、息肉、腺瘤、顽固性...
李志红│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(52420)
在消化科门诊及住院病人中，经常可以见到一些忧心忡忡的患者，他们拿着萎缩性胃炎的胃镜及病理报道来咨询：“主任，我这胃已经萎缩了，下一步是不是就是胃癌了？这种病是...
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/04/03阅读(3247)
萎缩性胃炎发展到胃癌，中间需经过肠化生、异型增生两个阶段，一般时间较长，可能需要数十年不等，甚至不会发生癌变，主要是因为个人体质、病情等多方面不同，所以是否癌变...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30阅读(3668)
慢性萎缩性胃炎是一种自然发展的疾病，随着年龄的增长，可逐渐出现胃黏膜的萎缩，胃镜下病理检查可发... 李志红│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(80490)
慢性萎缩性胃炎是一种自然发展的疾病，随着年龄的增长，可逐渐出现胃黏膜的萎缩，胃镜下病理检查可发...
2018/05/25播放(80490)
非萎缩性胃炎是临床上一种常见的慢性胃炎，很多人担心得了非萎缩性胃炎会导致癌变，但是临床研究发现非萎缩性胃炎导致癌变的几率并不是很高。胃癌是起源于人体内表层的细胞，它可以发生在胃的各个部位上，它发生的原因虽然与胃炎病因相同，但是主要是由于人长期使用含有致癌物质的食品、药品，或者感染幽门螺杆菌共同作用下才会发生癌变。而幽门螺杆菌感染所致的慢性萎缩性胃炎发展成胃癌的几率非常小，因此患者不必过于担心非萎缩性胃炎会发展成癌变。应积极治疗胃炎，使慢性非萎缩性胃炎好转后加以预防，就可以完全防止转变成癌症的可能。
2019/03/09收听(57565)
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