华北石油管理局总医院
普外科
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腹外疝为多发病和常见病，在人类从爬行动物进化为直立动物时，腹部的最低位即腹股沟区是腹壁最薄弱的地方，而腹腔内的压力在此部位最大，所以当腹内压增高、腹壁肌肉强度降低时，腹腔内的大网膜和部分肠管从腹壁最薄弱部位突出，形成腹外疝。
所以，腹壁局部的肌肉强度降低和腹内压力增高是腹外疝多发的最主要原因。
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"腹外疝最重要的发病原因主要有以下两点：一、腹壁的强度减弱，常见于伴有腹部手术的患者，由于切口愈合欠佳，或出现脂肪液化、感染等表现，可造成腹壁肌肉的连续性受到破坏。老年患者腹壁肌肉萎缩，新生儿患者腹壁肌肉较薄，没有足够的发育。均会造成腹壁的强度下降，以至于对腹腔的脏器保护能力下降。二、腹腔内压力增高，如重度前列腺增生的患者会伴有排尿困难，长期慢性便秘的患者，会伴有排便困难，怀孕的女性会出现子宫增大。这些均造成了腹腔内压力升高，这会使腹腔内的肠管和网膜向外膨出，在腹壁最薄弱的地方形成腹外疝。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(76638)
腹外疝的发病原因主要有两种，一种是先天性原因，另一种是后天性原因。一般小型疝常由先天性原因引发... 黎建军│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/05播放(67182)
腹外疝的发病原因主要有两种，一种是先天性原因，另一种是后天性原因。一般小型疝常由先天性原因引发...
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/05播放(67182)
"腹外疝发病的原因有两点：一是腹壁肌肉的薄弱或者腹壁有缺损，二是腹内压增加。比较常见在老年的患者身上，因为老年患者腹壁肌肉萎缩，有可能腹股沟区出现缺损。在腹内压增加的情况下，比如慢性咳嗽、便秘或者前列腺增生，腹内压增加以后，腹腔的内容物会通过腹壁的缺损而进入到皮下，甚至进入到同侧的阴囊就表现为腹外疝。常见的是腹股沟斜疝和直疝。一般情况下腹外疝通过用力或者平躺之后，疝内容物能够还纳进入腹腔。如果发生嵌顿的时候导致腹股沟区明显疼痛，疝内容物不可以还纳入腹腔，时间长了之后有可能导致疝内容物缺血坏死，所以诊断疝明确之后建议手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(86460)
"腹外疝主要包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝。主要的发病原因有两个：1、腹壁的缺损，2、腹内压的增加。1、腹壁的缺损有先天性的缺损和后天性的缺损，先天性主要发生在小孩身上，也就是刚出生的婴儿。因为在胎儿时期，睾丸是在腹腔内的，在快出生之前睾丸要下移到阴囊中，所以如果腹股沟管没有及时的闭合就会导致腹股沟斜疝。后天原因主要是腹壁肌肉的萎缩，随着年龄的增大，腹壁肌肉会发生萎缩，而导致腹股沟管处有缺损而形成疝。2、腹内压的增加，比如随着病人年龄的增大，出现慢性的便秘或者慢性的咳嗽，或者前列腺的增生，每次上厕所小便或者大便的时候都要用很大的力，从而导致腹腔内的内容物通过腹壁薄弱的区域而疝到了外面。"
2019/05/22收听(83064)
"腹外疝的形成原因有许多种：第一、先天形成的，在人出生后，局部的腹股沟管未完全闭合，会导致腹腔内的网膜及肠管通过该狭窄处到达皮肤下方，一般需要完善相关检查，行疝的修补。如果是成人则需要加用补片，以使局部愈合更牢固。第二、还有可能是由于怀孕所导致的，因为在怀孕的中后期腹腔内压力增大，就会导致腹壁薄弱，容易引起切口疝及腹股沟斜疝，还有股疝等。第三、还有可能是由于腹腔积液过多所导致的，常见于肝硬化或者是脾亢等情况，需要行腹腔穿刺抽积水。同时，还需要补充营养，如蛋白等，必要时需要行手术进行治疗。第四、还有其他一些少见的情况，例如手术导致的切口疝或者是长期大量的重体劳动所导致。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/20收听(87746)
腹外疝分为腹股沟疝、脐疝、白线疝、边缘疝，边缘疝包括腰疝、切口疝、造口旁疝。腹外疝中常见的是腹... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(89829)
腹外疝分为腹股沟疝、脐疝、白线疝、边缘疝，边缘疝包括腰疝、切口疝、造口旁疝。腹外疝中常见的是腹...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(89829)
提到腹外疝的疝环，首先要谈到腹外疝，腹指腹壁，外指向外，这个疝字是一个病字头，下面有一个山字。... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(76077)
提到腹外疝的疝环，首先要谈到腹外疝，腹指腹壁，外指向外，这个疝字是一个病字头，下面有一个山字。...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(76077)
"腹部的疝主要是腹股沟疝，形成原因包括先天因素和后天因素。主要是由于腹膜鞘状突闭合延迟所导致的。另外，后天的腹壁薄弱，比如老年病人，有经常习惯性便秘的病史，还有就是排尿困难，良性前列腺增生，长年吸烟的患者，经常咳嗽，也容易导致腹腔压力增高，诱发腹股沟疝的形成。另外，腹部的切口疝，主要是在手术以后由于局部的切口愈合不良，或者存在感染的因素以及腹腔压力增高，容易导致切口愈合不良而出现切口疝，也可以表现为局部的包块。对于腹股沟疝、腹外疝这些疾病，最有效的治疗方法是选择手术，需要进行修补，或者选择应用补片修补，术后复发的几率比较小。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(79660)
最常见的腹外疝包括腹股沟斜疝以及腹股沟直疝。而典型的临床表现是腹股沟区的包块，尤其是在直立位劳作之后，或者咳嗽之后会导致包块的出现，而平卧位包块能够消失，发生原因和腹腔压力增高相关。另外就是腹壁局部薄弱，尤其是老年病人，有慢性阻塞性肺疾病的病史或者良性前列腺增生，反复便秘都会导致腹腔压力增高，而腹股沟管是潜在的裂隙，病人也会表现为明显的腹股沟区包块，但是严重情况下还会出现嵌顿，患者会表现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，严重情况下还会出现肠管的卡压坏死，需要积极选择手术治疗。
2019/05/06收听(25405)
"最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。腹股沟是前外下腹壁的一个三角形的薄弱区域，有腹股沟韧带、腹直肌外侧缘和髂前上肌与腹直肌外侧缘的水平线构成。腹股沟斜疝可以进入阴囊，导致阴囊膨大，在男童或成人男性多见，发病率也占全部腹外疝的75%以上。发生腹股沟斜疝以后要积极手术治疗，因为斜疝会不断增大，同时疝囊的颈部会逐渐增宽，导致手术困难，早期手术较好。一旦发生腹股沟斜疝建议行手术治疗，现在有无张力疝修补术，使用生物补片修补疝比较好。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/12收听(59932)
"引起腹外疝形成的两个主要原因。第一，先天因素，主要见于小儿，是由于腹膜鞘状突未闭合所导致的。通常会合并有交通性的鞘膜积液，表现为局部的包块。需要选择手术治疗，通常选择疝囊高位结扎。第二，后天性的原因，与腹腔压力增高相关。尤其是老年患者，反复的咳嗽、咳痰，有良性前列腺增生、排尿困难，或者有习惯性便秘，每次排便都会导致腹腔压力增高，腹壁薄弱，就会诱发腹外疝的形成。常见的是腹股沟直疝，需要选择手术进行修补。另外，后天的因素，比如进行手术，切口出现了感染，会导致切口疝的发生。脐部感染、脐环未闭合，也会导致脐疝的发生。"
2019/07/27收听(66191)
腹外疝是常见的一种良性的疾病。腹外疝主要是由于先天性的发育，导致腹壁的肌肉缺损或发育不良，以及后天性的导致腹内压明显升高的因素，如长期的便秘、慢性的咳嗽、前列腺增生导致排尿困难以及女性的妊娠，均可导致腹外疝的发生。腹外疝的手术一般主要采取疝的高位结扎术加修补术，其手术方式有传统的手术及小切口的疝手术，以及腹腔镜的疝手术。对于小切口的疝手术，其时间一般为一个小时左右，而采用腹腔镜疝手术其时间为一到一个半小时左右。疝气手术后一般恢复较快，术后3-5天即可康复出院。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(32486)
"在临床上，最常见的腹外疝类型主要有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝或者是绞窄性疝等等，具体情况如下：1、易复性疝：指的是疝内容物很容易回纳到腹腔。2、难复性疝：主要是指疝内容物不能够回纳，或者是不能够完全回纳到腹腔，但并不引起严重的症状。3、嵌顿性疝：主要是指当疝环较小，腹内压突然增加时，使疝内容物强行通过疝囊颈进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，会将内容物卡住，使其不能够回纳。4、绞窄性疝：主要是指嵌顿不能够及时解除，肠管及其系膜受压的情况不断加重，使其血流减少，最终导致完全堵塞。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/22收听(63978)
"在临床上腹外疝是由于腹腔内组织或者器官，连同壁层腹膜，经过人体的腹壁薄弱点或者孔隙向体表突出而导致。一般情况下疝内容物是进入疝囊的腹腔内器官或者组织，临床上以小肠为最多见，大网膜次之，另外，盲肠、乙状结肠、横结肠、膀胱、阑尾等器官和组织，都可以作为疝内容物进入疝囊，但是，临床上比较少见。典型的腹外疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖等组成。疝囊是壁层腹膜的憩室样突出部，由疝囊颈和疝囊体组成。疝囊颈是疝囊比较窄的部分，是疝环所在部位，是疝突出向体表的门户，又称为疝门。所以，在临床上一旦患者出现腹外疝，建议及时到医院进行诊治，及时进行手术治疗，这样才不至于发生意外情况。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/05收听(30057)
腹外疝较常见的疝内容物为大网膜以及小肠等游离器官，腹外疝为腹壁因先天或后天性因素导致局部缺损，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/27播放(67107)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/27播放(67107)
腹外疝最常见的疝内容物是腹腔内疝出的大网膜，即脂肪以及肠管。因为小肠活动度比较大，当腹腔压力高... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(68077)
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2021/03/12播放(68077)
腹外疝无张力修补是因材料学的进步，把材料学加入到疝外科。以前是用自己的组织硬拉拢在一起，但是效... 董泾青│广州市红十字会医院 2019/09/23播放(61610)
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腹外疝是临床常见疾病，由于现在医疗技术不断提高，腹外疝手术越来越精细，创伤越来越小，如今已经逐... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(64513)
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李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(64513)
腹外疝手术是临床上经常会采用的一种手术方式，由于腹外疝手术的切口是Ⅰ类清洁切口，所以切口感染特... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(62867)
腹外疝手术是临床上经常会采用的一种手术方式，由于腹外疝手术的切口是Ⅰ类清洁切口，所以切口感染特...
2020/09/19播放(62867)
大部分腹外疝患者如不及时治疗，疝块会逐渐增大，最终导致加重腹部的损伤而影响患者的生活和工作。出... 卢书信│郑州大学第五附属医院 2019/12/11播放(93896)
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卢书信│郑州大学第五附属医院
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