江西省肿瘤医院
消化肿瘤内科
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结肠癌的靶向药物有很多种，如一线、二线药物等，根据病情、患者基因状态的不同选择合适的靶向药物。靶向药物总体主要有贝伐珠单抗、西妥昔单抗，三线药物中的瑞戈非尼、呋喹替尼等，总体上这些药物很安全，但也有一定的副作用。贝伐珠单抗即安维汀，会引起轻度血压的波动或升高，还会引起蛋白尿等。西妥昔单抗是作为另外一种机制用于晚期肠癌的靶向药，副作用主要是皮疹、痤疮、痱子等大面积病症，但患者都可耐受。
此外，靶向药物普遍的副作用为轻度的腹泻及发热，但较轻微，患者能够耐受。还有些靶向药会引起特异性程度较重的副反应，如手足综合征，即手、脚上长水泡，影响患者行走功能，但不会影响患者内脏的脏器功能，所以结肠癌的靶向药物相对安全。
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结肠癌的治疗方式除手术、化疗，现在还有靶向治疗。另外现在最火的就是免疫治疗。靶向药主要是针对细... 李艳│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(91640)
结肠癌的治疗方式除手术、化疗，现在还有靶向治疗。另外现在最火的就是免疫治疗。靶向药主要是针对细...
李艳│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(91640)
"目前临床上常用的结肠癌靶向药可以分为以下几类：第一、抗血管生成的靶向药，以贝伐珠单抗、雷莫芦单抗、呋喹替尼等为代表，可以封闭人血管内皮生长因子受体和配体的结合，抑制肿瘤新生血管的生成，从而发挥抗肿瘤作用。第二、小分子激酶抑制剂，例如帕尼单抗、西妥昔单抗、瑞戈非尼等。主要是通过抑制肿瘤突变基因激酶的活性，例如表皮生长因子受体基因、血小板生长因子受体基因等，来杀死肿瘤细胞。第三、免疫检查点抑制剂，包括纳武单抗、伊匹单抗、帕博利珠单抗等。这些单抗类药物可以激活人体免疫细胞，增强免疫细胞抗肿瘤的活性，从而杀死体内的癌细胞。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/13收听(56034)
结肠癌的靶向药无所谓最好，关键是看哪种靶向药更适合。结肠通常以结肠脾曲为界，分为左半结肠和右半结肠，左半结肠癌和右半结肠癌由于胚胎的起源不同，供应血液的动脉不同，基因变异不同，导致在对靶向药物的选择上也是不同的。结肠癌的靶向药物最常见的是贝伐珠单抗和西妥昔单抗，其中贝伐珠单抗可以用在左侧和右侧的结肠癌，不受基因变异的影响，而西妥昔单抗只能用在RAS基因野生型的左半结肠癌。用一句话来概括，结肠癌选择靶向药之前要做基因检测，根据检测的结果来选择对患者最合适的靶向药物。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/16收听(15362)
结肠癌目前最好的靶向药，有两大类，包括针对VEGF单抗的药物，主要是抗血管内皮细胞因子受体类的... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(76983)
结肠癌目前最好的靶向药，有两大类，包括针对VEGF单抗的药物，主要是抗血管内皮细胞因子受体类的...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(76983)
结肠癌的靶向药物目前是比较多的，但在临床上常用贝伐单抗或西妥昔单抗来进行治疗。如果患者结肠癌在诊断明确时已经出现转移，比如有肝转移或肺转移，通常建议需要加用靶向药物来进行治疗，在结肠癌手术以后，复查的过程中出现转移，建议也加用靶向药来进行治疗。但是靶向药在治疗的时候不是单独用药，还需要和化疗药物结合使用，必要的时候可能还需要联合放疗来进行治疗。目前研究表明，如果患者是右半结肠癌，比如升结肠癌或结肠肝曲癌，通常以西妥昔单抗联合化疗药物治疗为主，如果是左半结肠癌，比如降结肠、乙状结肠或直肠，通常以贝伐单抗联合化疗药物来治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(37522)
临床当中的靶向药开发品种越来越多，其副作用也各不一样，比如常见：1、皮疹，有些靶... 刘淑刚│河北医科大学第四医院 2020/06/02播放(56600)
临床当中的靶向药开发品种越来越多，其副作用也各不一样，比如常见：
1、皮疹，有些靶...
刘淑刚│河北医科大学第四医院
2020/06/02播放(56600)
靶向药种类较多，常见的副反应有皮疹、腹泻、黏膜炎，具体有以下几点：1、针对基因突... 肖宇│北京大学第三医院 2021/03/22播放(73609)
靶向药种类较多，常见的副反应有皮疹、腹泻、黏膜炎，具体有以下几点：
1、针对基因突...
肖宇│北京大学第三医院
2021/03/22播放(73609)
靶向药是针对肿瘤特异性较高的治疗方法，副作用相对较小，但也会出现一定的副作用，具体的副作用，可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/29播放(64208)
靶向药是针对肿瘤特异性较高的治疗方法，副作用相对较小，但也会出现一定的副作用，具体的副作用，可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/29播放(64208)
靶向药种类较多，不同靶向药物的副作用不同，靶向药物包括单靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/02/23播放(87695)
靶向药种类较多，不同靶向药物的副作用不同，靶向药物包括单靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑...
2021/02/23播放(87695)
"打靶向药物的副作用有很多种类，而不同的靶向药物之间，副作用也可以有明显的不同，比如临床上常用的靶向药物包括单靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑制剂，以及大分子单克隆抗体类靶向药物。单靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，比如吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等，副作用主要是皮疹和腹泻。通常这些不良反应比较轻微，有的病人可以比较严重，甚至会导致减量或者停药的现象。多激酶抑制剂的副作用会明显多一些，可以出现蛋白尿、手足综合征、高血压等不良反应。而大分子的单克隆抗体类靶向药物副作用主要表现在高血压、血栓形成、蛋白尿等方面。"
2020/11/13收听(67556)
"结肠癌最新的靶向药有很多种：一、帕尼单抗，这是针对表皮生长因子受体的靶向药物，与西妥昔单抗是同一种类型的，经研究显示帕尼单抗联合化疗治疗K-RAS野生型晚期结肠癌，总的生存期比贝伐单抗联合化疗有的还要长。二、针对血管内皮生长因子的靶向药物如阿柏西普，这种靶向药与贝伐单抗是同一类型。三、口服的瑞格非尼，这是多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，一般是单独使用，主要使用于化疗失败的晚期结直肠癌病人。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/16收听(79977)
靶向药物的总体副作用很多，常规性靶向药物的副反应，多数情况下出一些皮疹和消化道反应。每个药物之... 高文斌│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/19播放(51810)
靶向药物的总体副作用很多，常规性靶向药物的副反应，多数情况下出一些皮疹和消化道反应。每个药物之...
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/19播放(51810)
"靶向药的副作用有以下几个：1、皮疹，可引起颜面部，甚至全身的广泛皮疹。2、引起高血压、蛋白尿，如贝伐珠单抗、厄洛替尼或者安罗替尼可引起各级高血压，甚至是3级高血压以及蛋白尿。3、引起肝功能损害，如厄洛替尼可以引起肝转氨酶升高等。4、其他的还包括病毒激活，也是某些靶向药的副反应。比如尼妥珠单抗是免疫抑制的靶向药，使用靶向药抑制免疫后可以导致病毒激活，如原先为乙肝病毒携带者，可以在免疫力下降时出现病毒血症。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/26收听(99878)
"结肠癌用靶向药是可以的，结肠癌如果在手术之前检查的时候发现有远处转移，比如有肝转移或者肺转移，以及在手术以后复查的时候发现有远处转移，需要使用靶向药物进行治疗。常用的靶向药以贝伐单抗或者西妥昔单抗为主，在靶向药治疗的同时也需要结合化疗，需要使用卡培他滨以及奥沙利铂联合治疗，通常治疗2-3个周期以后需要再次全身检查，需要再次评估靶向药治疗的效果如何。如果是远处病灶缩小或者消失，说明靶向药治疗的效果非常好，假如肝转移或者肺转移的病灶没有消失、继续进展，说明治疗的效果要偏差一些。"
2020/03/13收听(46329)
结直肠癌不同靶向药物应用时间是不同的，目前用于结肠癌的靶向药物有一线、二线、三线药物。...
结直肠癌不同靶向药物应用时间是不同的，目前用于结肠癌的靶向药物有一线、二线、三线药物。
宋荣峰│江西省肿瘤医院
2021/02/09播放(92286)
对结直肠癌的靶向治疗目前在临床上用的有以下三类：1、抗血管生成药物，常见药物是贝... 张常华│中山大学附属第七医院 2020/05/13播放(65055)
对结直肠癌的靶向治疗目前在临床上用的有以下三类：
1、抗血管生成药物，常见药物是贝...
张常华│中山大学附属第七医院
2020/05/13播放(65055)
结肠癌KRAS基因突变的靶向药，包括以下几种：1、贝伐珠单抗：主要是一类抗肿瘤血... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/25播放(79010)
结肠癌KRAS基因突变的靶向药，包括以下几种：
1、贝伐珠单抗：主要是一类抗肿瘤血...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/25播放(79010)
"结肠癌是临床当中非常常见的一类消化道恶性肿瘤，结肠癌做基因检测时发现KRAS基因突变，临床上应用的靶向药物比较有限，而且效果也不是特别理想，要结合患者的具体情况来选择药物。常用的药物有索拉非尼、多吉美、吉非替尼等，这类药物对于KRAS基因突变的结肠癌患者有一定的疗效，但效果并不是特别的突出。当出现耐药或者效果不佳时，一定要进行其他方式的治疗，包括化疗或者放疗的方式进行结肠癌的具体治疗。因此做了结肠癌手术的患者应该根据基因检测的结果，到正规的肛肠科或者肿瘤科医院进行详细的咨询和检查，找到合适的靶向药物来抵抗结肠癌的发展。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/13收听(40409)
"目前结肠癌的药物治疗，主要是以全身化疗，以及输注抗肿瘤血管生成的靶向药物为主。口服的靶向药物，主要适用于其他药物治疗失败的结肠癌晚期病人。目前证实对结肠癌有效的靶向药物主要是瑞格非尼，是多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，可以阻断促进肿瘤生长和肿瘤新生血管形成的多种酶的活化，从而抑制肿瘤的生长。对于晚期结肠癌病人使用瑞格非尼，可以延长病人的总生存期和无进展生存期。部分晚期结肠癌病人，在其他治疗无效的情况下，可以尝试口服厄洛替尼进行靶向治疗，有时会得到意想不到的效果。"
2020/03/29收听(82756)
目前结肠癌的治疗手段以手术治疗为主。但是部分患者诊断时，已经处于结肠癌晚期，此时没有手术指征或... 李禄椿│重庆市肿瘤医院 2018/10/25播放(77711)
目前结肠癌的治疗手段以手术治疗为主。但是部分患者诊断时，已经处于结肠癌晚期，此时没有手术指征或...
李禄椿│重庆市肿瘤医院
2018/10/25播放(77711)
宣武医院 李力卓
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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