滨州医学院烟台附属医院
神经外科
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烟雾病能够导致患者发生缺血性和出血性脑卒中，所以一旦确诊要及时治疗。内科治疗一般没有特效药物，因为它是颈内动脉血管末端狭窄的进行性变化，所以药物治疗一般无效，需要手术治疗，手术治疗包括直接手术和间接手术。
直接手术为把颅外血管和脑内血管进行吻合搭桥，本来狭窄的颈内动脉末端不供血，从颅内动脉嫁接到颅外动脉产生供血。间接手术，可以做颞肌和脑贴敷术，或颞浅动脉、枕动脉贴敷手术，颅骨钻孔脑膜翻转术，是促进颅内外血管产生交通的手术。还可以两个手术混合进行，有直接吻合手术，也有贴敷手术，效果较好。
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"烟雾病需要手术，并且也只有通过手术治疗才有效。烟雾病是颅底的血管发育畸形，属于颈内动脉的虹吸段或者是大脑前和大脑中动脉的起始段狭窄和闭塞。会影响到脑供血，在早期可以出现脑缺血表现。后期可因为颅底其它的动脉扩张形成侧支循环，供应脑组织血液。这个时候容易出现血管的破裂出血，可再次出脑缺血和梗塞。所以，烟雾病还是要进行治疗的，否则一旦出现脑梗塞或者脑出血就会导致偏瘫、失语等并发症和后遗症，影响到正常的生存质量。烟雾病可以进行血管搭桥手术或者是进行血管贴敷手术。这样能够供应脑的血管，改善脑缺血的状况，能够缓解症状和预防加重。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(29878)
"烟雾病是一种先天性的颅底血管发育异常，确实需要做手术。手术方式有两种，一个是搭桥手术，另外一个是贴敷手术，都是将颞浅动脉剥离，然后进行搭桥或者贴敷。手术要在一侧颞部进行切口，然后将颈动脉剥离出来，再进行骨瓣开颅，切开硬脑膜，前者搭桥手术是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，而后者是将颞浅动脉贴敷脑的表面上。通过这些手术方式治疗，主要是为了改善脑组织的供血，可以减轻颅底扩张的异常血管网的压力，从而能够预防以后脑梗塞和脑出血。通过手术虽然不能将烟雾病治愈，但是对于改善预后有很大的帮助。"
2019/06/24收听(51113)
"烟雾病是一种比较少见的疾病，主要是脑底异常血管网病又称Moyamoya病，由于这种病是一种综合征，临床表现多种多样，常见于年轻人，成人也可以发生。主要表现为出血性、脑缺血。烟雾病引起的颅底血管异常网，有时可以引起血管的破裂，造成脑出血。这种情况手术并不理想，需要保守治疗。对于烟雾病如血管堵塞、供血不足造成的梗死，可通过治疗脑血栓的方式治疗，儿童多采用直接搭桥手术，效果良好。对于成年人脑出血，手术效果不佳，最好不要手术。至于手术的费用，两万元左右，有时可以到三万元，这与是否出现并发症以及手术是否恢复顺利、住院时间长短有一定的关系。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(90446)
烟雾病是由于颅底血管异常增生，通过造影检查血管型似烟雾，得名烟雾病。烟雾病是由于颅内血管畸形所导致，严重并发症是破裂出血，引起颅内出血，甚至危及病人生命。对于烟雾病，治疗方法都是通过手术治疗。手术有两种方法：第一、颞浅动脉搭桥手术，是将颅外的颞浅动脉与颅内的血管进行吻合，从而改善脑部供血，达到治疗目；第二、颞肌敷贴术，就是取颅外的颞肌与颅内的脑组织进行敷贴治疗。搭桥手术费用大概在5-7万元左右，敷贴手术费用大概5-6万元左右，根据术中应用材料不同，所得到治疗费用也不尽相同，所以对于烟雾病的治疗，价格还是相对比较高昂。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/05/09收听(22824)
烟雾病患者若不进行手术治疗，用其他办法无法治疗。烟雾病的手术方法称为颈内外血管搭桥手术，或颅内... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(66319)
烟雾病患者若不进行手术治疗，用其他办法无法治疗。烟雾病的手术方法称为颈内外血管搭桥手术，或颅内...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(66319)
烟雾病手术护理如下：1、保持患者情绪稳定，避免血压忽高忽低，对脑血管产生不利影响... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/13播放(77909)
烟雾病手术护理如下：
1、保持患者情绪稳定，避免血压忽高忽低，对脑血管产生不利影响...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/13播放(77909)
烟雾病最早是由日本学者发现，在六几年就开始进行外科手术治疗，到今天为止，有各种手术方式，传统的主要是间接血运的方法，通过一些手术方式，使颅外的血能够通过一些媒介组织，比如说肌肉、颅骨、硬脑膜，使血管再生，跟颅内的血管进行沟通，称为间接血管重建，主要是硬脑膜动脉植入、颞肌贴覆等这样一些方法，甚至通过颅骨钻孔，达到一个颅内外血管进行沟通。另外一个很重要的手术方式是现在神经外科主要采用颅内外血管搭桥，就是取头皮的一些血管，比如颞浅动脉，跟颅内的大脑中动脉进行血管的吻合，称为直接血管重建，（直接血液供应）。我们科目前也是采用这种颅内外血管直接搭桥手术跟颞肌的贴覆，也就是间接的血管重新手术一起，称之为复合手术。
陈劲草│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(63159)
"烟雾病属于严重的疾病，但烟雾病手术没有什么严重不严重的说法。烟雾病的手术主要是进行搭桥手术或者是血管贴敷手术。将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，或者将颞浅动脉贴敷到大脑的表面，可以逐渐建立一些侧支循环，从而供应脑组织的血液，减少脑缺血的情况，并且也能够减少颅体血管的负担，减少出血的风险。因此，通过手术治疗还是很有必要的，但是烟雾病手术因为不是直接的处理狭窄和闭塞的血管，是不能够完全治愈的，手术只是改善症状和预防出现其它的并发症。烟雾病目前没有能够完全治愈的方法，属于先天发育性疾病，目前也只有通过手术缓解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(89689)
烟雾病的手术方法包括：1、间接搭桥手术：又称为间接血管重建，是将颅外血管通过颅骨... 陈劲草│武汉大学中南医院 2017/10/20播放(63464)
烟雾病的手术方法包括：
1、间接搭桥手术：又称为间接血管重建，是将颅外血管通过颅骨...
2017/10/20播放(63464)
烟雾病患者一般进行血管重建手术，将颅外血流代偿至颅内，以改善颅内血流，手术失败也不会加重症状，... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(87306)
烟雾病患者一般进行血管重建手术，将颅外血流代偿至颅内，以改善颅内血流，手术失败也不会加重症状，...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/02播放(87306)
烟雾病的手术方法主要有间接贴敷和直接搭桥两类，具体情况如下：1、间接贴敷：是把皮... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2018/09/06播放(99251)
烟雾病的手术方法主要有间接贴敷和直接搭桥两类，具体情况如下：
1、间接贴敷：是把皮...
徐斌│复旦大学附属华山医院
2018/09/06播放(99251)
"烟雾病手术需要多少钱，这需要根据病人的病情的严重程度，还有病人的基本情况，有没有基础疾病等综合的因素来进行考虑。烟雾病手术主要采取的是颞浅动脉和颅内动脉的搭桥术，这种手术是显微血管吻合的手术费用。手术费费用一般在二级甲等以上的医院都可以实施。收费的标准，根据医院的级别有所不同。三级甲等医院为例的话，烟雾病手术，搭桥术的手术费用大概几千块钱，加上相关的耗材的使用，一般手术费用在2万块钱左右，整个治疗费用一般在3万块钱。"
冯金周│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/07/22收听(17454)
烟雾病手术所需时间具体如下：1、如果单纯做贴敷手术，手术时间较短，排除麻醉就是单... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2020/01/02播放(55361)
烟雾病手术所需时间具体如下：
1、如果单纯做贴敷手术，手术时间较短，排除麻醉就是单...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2020/01/02播放(55361)
"烟雾病的手术风险是手术后治疗无效，病人出现迟发性的颅内血肿、血管闭塞。另外就是手术后出现脑梗塞、昏迷、偏瘫、智力障碍以及语言功能障碍等情况。还有麻醉风险，病人手术后出现头疼、恶心加重，以及迟发性的癫痫、感染，术后出现颅内感染。其它一些常见的风险，还有切口不愈合。术后出现迟发性的颅内血肿，需要再次手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(51182)
烟雾病手术费用都是按照各地卫生局的规定进行收取的，有着较为严格的管理，所以费用一般不会太贵，主... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2018/09/06播放(76951)
烟雾病手术费用都是按照各地卫生局的规定进行收取的，有着较为严格的管理，所以费用一般不会太贵，主...
2018/09/06播放(76951)
针对烟雾病的治疗，目前为止没有有效的内科保守治疗方法，一旦明确诊断则建议及早进行手术治疗，但存... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(63113)
针对烟雾病的治疗，目前为止没有有效的内科保守治疗方法，一旦明确诊断则建议及早进行手术治疗，但存...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2019/04/11播放(63113)
烟雾病手术创伤不是很大，所以说基本上没有太大的后遗症出现。它后遗症出现主要与术前的病情有一定关系。比如说患者术前就有偏瘫的表现，术后一般还会有偏瘫表现，但是经过治疗以后，偏瘫会逐渐好转。所以后遗症与术前的病情是息息相关的。一般来说，术前重的情况下，术后反应也会重一些，术前情况好的情况下，术后基本上不会有什么后遗症。所以该病手术积极治疗，效果会非常好。
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/10收听(35041)
首先要明确的一点是，得了烟雾病以后是不可能治愈的，全球医学界对于该病尚无有效的药物治疗方法。烟... 郑慧军│河南省中医院 2018/12/26播放(57382)
首先要明确的一点是，得了烟雾病以后是不可能治愈的，全球医学界对于该病尚无有效的药物治疗方法。烟...
郑慧军│河南省中医院
2018/12/26播放(57382)
"烟雾病的手术方式分为3种：第一个是搭桥手术，第二个是贴敷手术，第三个是进行搭桥合并贴敷手术。手术的时候首先要剥离颞浅动脉，手术的风险是出现颞浅动脉断裂，一旦在剥离过程中，出现颞浅动脉断裂，就无法再进行下一步的处理了。这样的情况，可以改成颞肌贴敷，将颞肌贴敷脑的表面，也能逐渐建立侧支循环，改善脑供血，不过相对于上面手术来说，效果就要差一些。通过剥离颞浅动脉以后，需要将颞浅动脉与大脑中动脉相吻合，在吻合过程中有可能引起大脑中动脉的出血，吻合以后也容易出现血栓，而导致血管再次堵塞。另外，如果是做贴敷手术，在贴敷的过程中，有可能损伤囊表的血管，以及硬脑膜的血管，可以术后出现硬膜外血肿或者硬膜下血肿，这种几率要低一些。贴敷手术相对来说风险小，手术的困难度低，术后效果也是可以的。"
2018/03/23收听(77022)
烟雾病手术后创伤较小，出现后遗症的几率较小。后遗症出现主要与术前的病情有关，比如患者术前有偏瘫... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/05播放(80092)
烟雾病手术后创伤较小，出现后遗症的几率较小。后遗症出现主要与术前的病情有关，比如患者术前有偏瘫...
2017/06/05播放(80092)
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