山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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毛细支气管肺炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，主要由呼吸道合胞病毒引起，多见于1-6个月小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要临床特征。主要病变在毛细支气管，严重可波及肺泡壁和肺间质。临床表现主要为典型细支气管炎症，常发生在上呼吸道感染2-3天以后，出现刺激性干咳和发热，以中低热多见。发作性喘憋为其特点，并且喘憋发生后2-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达到每分钟60-80次以上，伴有呼气延长和呼气喘鸣音。
重症患儿可以出现鼻翼扇动和三凹征，表现为面色苍白、口唇发青或紫绀，患儿烦躁不安、呻吟不止。病情更重患儿可能合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分患儿治疗后可以缓解，极少发生死亡。
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"毛细支气管炎多见于小儿，是一种婴幼儿较常见的以细支气管受累为主的下呼吸道急性感染，多见于2岁以下的婴幼儿。典型的症状有：一般是在呼吸道感染后2-3天，出现持续干咳和发作性呼吸困难，咳与喘憋同时发生为本病的特点；症状轻重不等，重的呼吸困难，发展的比较快；咳嗽有点像百日咳，初起呼吸道症状圆角中毒症状严重，出现发作性喘憋；体温高低不一定，有的低热，甚至不发热，中度或者是高热，各占1\/3。体温与病情没有平行关系，也就是说不是说体温越高越重，一般虽然有呕吐，但是不严重，也有一部分有轻微的腹泻。重症的患儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及紫绀。所以毛细支气管炎对于小儿来说，如果早期治疗可以痊愈，如果治疗不及时可能会出现呼吸窘迫综合征等危急的症状，应该及早就医。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/15收听(35510)
"毛细支气管炎大部分是病毒感染，应给予抗病毒治疗，并针对喘憋给予雾化平喘治疗或输入茶碱类药物、抗过敏药物进行治疗，这是联合治疗的过程。此病应该早发现、早诊断、早治疗，否则很可能会出现相关并发症，导致疾病情况加重，出现连锁反应。毛细支气管肺炎指毛细支气管和肺泡同时发现感染，往往除了一般的咳嗽、发烧，患者可能还会出现呼吸困难、喘憋等症状，对于很多孩子非常常见。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/12收听(19604)
"毛细支气管炎最常见于婴幼儿，主要是由于呼吸道合胞病毒感染所引起。一般可以急性发作，也可以缓慢发生，主要表现为喘息、气促的症状为特征。大多数会有上呼吸道感染的症状，有鼻塞、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽，再次逐渐出现频繁且比较深、刺激性、干性、无痰的咳嗽，逐渐会出现气管、支气管、肺部黏膜分泌大量的炎性分泌物渗出，痰液会增加。一般儿童年龄比较小，尤其婴幼儿不会咳痰、吐痰，痰液大多数都会被吞咽下去。一般咳嗽会延续10天左右，部分患儿会延长到2-3周以上的时间，可能会反复发作，大多数患儿都能够通过规范的治疗在2周左右好转。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/04收听(69242)
"毛细支气管肺炎多发生于儿童，经常发生在上呼吸道感染2-3天以后，患者会出现持续性的干咳、发热，体温以中低度发热为多见，有发作性的喘憋为其特点。病情是以喘憋发生后的2-3天最为严重，喘憋发作的时候呼吸会明显增快，最快甚至可以达到60-80次，并伴有呼气的延长、呼气喘鸣音。重症的患儿会表现为三凹征，就是吸气的时候，锁骨上窝、胸骨上窝以及上腹部会有明显地凹陷，患者会表现为面色苍白、口周发青，甚至患儿会有烦躁不安、呻吟不止，病情严重的会合并心力衰竭及呼吸系统的衰竭。大部分患者经过治疗以后可以缓解，极少发生死亡，而成人毛细支气管肺炎与儿童的症状相似，但是多愈后良好。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/21收听(90340)
"毛细支气管炎多发于小儿，通常是由普通感冒、流行感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道传染病。典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2-3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中低度发热为多见，发作性喘憋是它的特点，病情在喘憋发生后2-3日较严重，喘憋发作时有呼吸明显增快，可达60-80次\/分钟以上，并伴有呼气延长和呼气性哮鸣音，重症患儿明显表现出鼻扇和三凹征，脸色苍白、口唇发青或出现紫绀。患儿常烦躁不安、呻吟不止，病情严重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(82460)
"支气管肺炎的症状与肺炎的症状没有差异，没有特异性，从解剖学来分类，支气管肺炎主要表现为一个或多个肺小叶的实变。感染常见的病原体主要是葡萄球菌、链球菌等。支气管肺炎症状主要表现为咳嗽，临床上80-90%的患者都会出现咳嗽，同时伴有咳痰，有时为白痰，有时为黄痰，部分病人伴有胸闷、胸痛、呼吸困难，有些病人伴有痰中带血或者出现量比较多的咯血。除了呼吸系统的症状之外，大部分病人还伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状，有部分病人可能还伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统的症状。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/05收听(77276)
支气管肺炎常见于儿童，多以两岁以下的小儿为多见，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰气促，以及肺部可以听到明显的干湿性啰音。支气管肺炎如果比较严重可能会发生肺水肿、呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等并发症，有的甚至会危及到患儿的生命，所以一旦确诊为支气管肺炎，建议积极的予以住院治疗。因为患儿一般都抵抗力比较低下，免疫力也比较差，如果不积极治疗，可能会耽误患儿的病情。支气管肺炎在早期主要是予以积极抗感染治疗，同时要加强对症支持治疗，以及防止各种并发症。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/25收听(37242)
"肺炎是指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染，以及长期卧床的危重病人，引起支气管肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌，病毒、肺炎支原体，以及军团菌等，支气管肺炎的X线影像显示为沿着肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实辩真相，肺下叶常受累。由于引起支气管肺炎的病原体不同，症状也会有所不同，例如肺炎链球菌肺炎，发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状，起病急骤，高热寒战、全身肌肉酸痛，体温高峰在下午或傍晚呈稽留热，脉率随之增速，可有患侧胸部疼痛，咳嗽或深呼吸时加重，痰少可带血或呈铁锈色，而由肺炎支原体引起的肺炎起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，夜间为重也可产生浓痰，持久性的阵发性剧咳为支原体肺炎较为典型表现，发热为中等度发热，也可以不出现发热。"
2020/04/26收听(72826)
"支气管肺炎往往由于细菌或者病毒侵犯气道，造成气道感染而诱发的病情变化，往往多发于婴幼儿和老年人以及抵抗力低下的人群，表现的主要症状为发病急、发烧，以高烧多见，咳嗽为多，伴有咳痰到病程的后期，咳痰也相对多一点，同时呼吸比较急促。如果年纪大的或者气道反应比较强烈、整体情况差还会出现呼吸困难，甚至有意识状态的变更。所以在病情发病初期要及早重视，积极就医，让专业医生给予完善的检查和系统科学的治疗，避免病情的加重，同时给予休息和有效的营养支持，促进病情早日康复。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/19收听(77382)
"支气管肺炎还是临床上比较常见的一种疾病，症状也是比较重的，最主要的症状就是咳嗽和咳痰。一般在支气管肺炎的初期，痰液是比较少的，往往出现的就是刺激性的干咳。这个时候痰液比较黏稠，或者是比较稀白，不太容易咳出。到了后期的时候，痰液就会变得稀松很多，变的量多起来，也变得容易咳出，咳嗽、咳痰的症状反而有可能会加重。另外，支气管肺炎，都是因为感染了病原体，包括病毒、细菌或者是支原体，所以会导致发热的现象，发热往往温度也是比较高的，一般都会超过38℃，还会伴有浑身肌肉的疼痛，或者是寒战的现象。另外，还会出现乏力，支气管肺炎比较重的时候，会造成肺部的实变，往往会造成憋喘，或者是呼吸不畅。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(18546)
支气管肺炎是常见疾病，主要表现是发烧、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。症状较轻时只表现为呼吸系统症状，... 赵瑞红│山西省中西医结合医院 2020/12/22播放(77902)
支气管肺炎是常见疾病，主要表现是发烧、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。症状较轻时只表现为呼吸系统症状，...
赵瑞红│山西省中西医结合医院
2020/12/22播放(77902)
支气管肺炎起病可急或缓，为小儿时期常见的呼吸系统疾病，其临床表现具体如下：1、发... 邵萍│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(91602)
支气管肺炎起病可急或缓，为小儿时期常见的呼吸系统疾病，其临床表现具体如下：
1、发...
邵萍│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(91602)
"典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2-3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中、低度发烧多见、发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2-3日较为严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次-180次，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”，即吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝和上腹部凹陷，脸色苍白，口周发青或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止，病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/15收听(17050)
毛细支气管炎是儿科较常见的呼吸道疾病，多发于2岁以内的婴幼儿，主要为呼吸道合胞病毒感染引起。早... 张丽范│广州中医药大学深圳医院 2018/08/29播放(50146)
毛细支气管炎是儿科较常见的呼吸道疾病，多发于2岁以内的婴幼儿，主要为呼吸道合胞病毒感染引起。早...
张丽范│广州中医药大学深圳医院
2018/08/29播放(50146)
支气管肺炎接近痊愈的症状如下：1、经正规治疗后病情得到控制，高热已退；<...
支气管肺炎接近痊愈的症状如下：
1、经正规治疗后病情得到控制，高热已退；
陈照南│江门市五邑中医院
2018/07/18播放(80196)
"病毒性支气管炎好发于儿童，尤其是婴幼儿，病因包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，具有一定的传染性，一般容易有患儿的体温逐渐升高的趋势，甚至有持续高热的状态，出现惊厥，典型表现有咳嗽、咳痰，痰液相对比较稀薄，呈现的是白色或者青色，还可伴有胸痛、胸闷的症状，在炎症比较严重的时候会出现气道的阻塞，引发呼吸衰竭，并且可以累及到心脏而引起心力衰竭，出现心悸的症状。一般可以通过检查血常规和相关的病毒抗原、抗体，以及拍双肺的X光片，明确病因和病情。"
2020/04/27收听(43492)
支气管肺炎主要是指支气管和肺受到细菌、病毒、非典型菌等微生物的侵袭导致的一种炎症性疾病。本病以... 柴秀娟│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(64288)
支气管肺炎主要是指支气管和肺受到细菌、病毒、非典型菌等微生物的侵袭导致的一种炎症性疾病。本病以...
柴秀娟│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(64288)
"成人支气管肺炎常见的症状包括咳嗽，咳痰，发热等等，少数的患者可出现胃肠道的症状，例如恶心、呕吐等等。当患者出现上述症状时，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片或者是肺CT的检查。如果患者是因为细菌感染而引起的支气管肺炎，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是因为病毒感染而引起的支气管肺炎，需要使用抗病毒、清热解毒的药物进行治疗。如果患者是因为支原体、衣原体等非典型致病菌而引起的支气管肺炎，需要根据病情使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(71028)
"遗传性毛细血管扩张症状主要是在皮肤或者黏膜上出现毛细血管的扩张，大多数会伴有出血，这种情况可以发生在身体的多个部位。但常见于面部和口腔黏膜以及手背、甲床、消化道。这种出血一般在同一部位反复出血，症状在幼年时就会出现，也有部分病人在中老年后出现。儿童期大多数出血见于鼻出血，青少年期开始出现消化道出血，表现为呕血、黑便和便血、便隐血试验阳性，大多数情况下如果出血时间较长会发生缺铁性贫血，有时也可以出现咯血、尿血或者月经量过多，还有部分人会出现罕见的蛛网膜下腔或者颅内出血，这种情况常常危及生命。三分之一的病人会有肝脏的血管受累，但一般没有症状，只是有时会出现肝大和肝区疼痛，局部可以摸到搏动性的肿块，以上就是遗传性毛细血管扩张症的症状。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/19收听(68638)
"宝宝支气管肺炎是临床比较常见的疾病，主要是呼吸系统症状，表现为不同程度的咳嗽有痰，部分孩子可能会有气喘的症状，感染相对比较严重的还可能会有不同程度的发烧。当然也会出现消化道症状，比如食欲降低、恶心、呕吐甚至腹泻的情况。宝宝肺炎后睡眠也会受到影响，出现睡眠不安、容易烦躁、脾气增大的情况。治疗上主要是针对引起肺炎的病因学进行治疗，可能需要抗病毒治疗或者抗细菌感染治疗，如果感染比较严重可能会选择静脉用药，如果感染较轻，一般情况好可以选择抗感染治疗，当然同时进行雾化治疗，也有一定的治疗效果。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/20收听(32702)
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