海南省中医院
脾胃肝病科
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女性妊娠期间如果出现重症肝炎,首先选择保守治疗,即基础治疗联合人工肝治疗,基础治疗就是护肝降酶、退黄等。如果未见明显效果,可采用人工肝及中医中药的治疗。女性妊娠期间出现重症肝炎,是比较危急的,其病死率比较高。如果保守治疗以后,疗效仍不好,危急情况下建议患者终止妊娠。妊娠合并重肝,妊娠会加重肝脏负担,所以还是以保证母亲安全为主。
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妊娠合并肝炎处理措施具体如下:1、保护肝功能,降低病毒免疫载量;2... 陈哲│北京大学人民医院 2023/03/22播放(83076)
妊娠合并肝炎处理措施具体如下:
1、保护肝功能,降低病毒免疫载量;
2...
陈哲│北京大学人民医院
2023/03/22播放(83076)
"妊娠合并肝炎的产科处理原则是在应用保肝药的同时监护母儿状况,如果病情加重可以考虑提前剖宫产终止妊娠。在妊娠期间如果产妇合并有重型乙型肝炎,可能会导致肝功能异常,进而引起凝血功能异常,在分娩中可能出现大出血,出现这种情况以后需要请消化内科医生来协助治疗,需要给产妇应用保肝药物,同时要大量的备红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品。一旦分娩过程当中发生大出血,要按照原则进行成分输血。另外,需要监护胎儿在宫内情况,如果出现急性胎儿宫内窘迫,需要做剖宫产手术。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/04收听(60382)
妊娠期合并肝炎可能对母体的影响如下:1、怀孕后免疫功能变化,体内激素水平随之变化... 陈哲│北京大学人民医院 2023/12/05播放(94918)
妊娠期合并肝炎可能对母体的影响如下:
1、怀孕后免疫功能变化,体内激素水平随之变化...
2023/12/05播放(94918)
妊娠合并血小板减少的护理措施如下:1、饮食管理方面,要给予营养丰富、少渣的食物;... 陈小菊│海南省人民医院 2023/08/03播放(70446)
妊娠合并血小板减少的护理措施如下:
1、饮食管理方面,要给予营养丰富、少渣的食物;...
陈小菊│海南省人民医院
2023/08/03播放(70446)
狭义的妊娠肝炎是指在妊娠期间,由于这各种原因引起的肝损害。广义的另外一种就是,本身患有肝炎(乙... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/30播放(50708)
狭义的妊娠肝炎是指在妊娠期间,由于这各种原因引起的肝损害。广义的另外一种就是,本身患有肝炎(乙...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/30播放(50708)
妊娠肝炎有两种领会,第一种是狭义的妊娠肝炎,在妇女妊娠期间因为各种原因引起的肝损害,就叫妊娠肝炎。第二种更多的情况是有慢性乙型肝炎、丙型肝炎的患者,怀孕了。主要介绍的狭义的妊娠肝炎。妊娠肝炎主要的原因有三种。第一种是由于妊娠引起妊娠中毒症,发生肝损害。这种要分早期和中晚期两大类。早期就是妊娠的妇女,从末次月经算怀孕3个月之内引起肝损害的疾病叫妊娠剧吐。怀孕以后都会有妊娠反应,一般20周左右就自觉的停止,主要是因为胎儿在发育期间的一些组织,影响妊娠妇女的代谢,所以就发生清晨恶心、呕吐、食欲不振这些个情况;如果延续的时间比较长,比较严重,可引起肝功能的损害。第二种,是妊娠期特发性黄疸,这个病是怀孕妇女特有的。在妊娠早期的时候,病人发生食欲不振、恶心呕吐这些症状;另外皮肤瘙痒是比较特征的表现,尤其是手掌和脚心非常瘙痒。然后病人出现黄疸,是轻到中度,可以出现转氨酶的升高、γ-GT的升高、碱性磷酸酶的升高、胆固醇的升高。这样的病人,有部分是有家族史的,需要住院治疗,就是利胆退黄、缓解瘙痒,平安的度过妊娠的疾病。这都是容易妊娠早期发现,到妊娠中期就是3-6个月,这时候或者延续到晚期,可以发生中度的妊娠中毒症,就是妊娠高血压,怀孕以后引起的高血压,严重的可以发生低蛋白血症,出现腹水、妊娠高血压综合征、还有蛋白尿等等。再加重就是晚期的妊娠中毒症,病人可以出现子痫、抽搐,甚至发生妊娠中毒症,尤其是晚期的妊娠中毒症和中期的妊娠中毒症都可以影响胎儿流产、早产、胎死宫内。在妊娠的中晚期还有一种非常重的疾病,叫妊娠急性脂肪肝,和爆发性肝衰竭不容易区别,尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎,而且是慢性的病人,不容易和妊娠急性脂肪肝鉴别。妊娠急性脂肪肝的原因还不是完全清楚,病人主要症状,肝功严重损害,出现很深的黄疸,凝血酶原活动度也会下降。最后会发生昏迷,像暴发性肝衰竭或者亚急性肝衰竭一样,引起病人的生命(危险),而且很可能胎死宫内。这个病死率是非常高的,在很早以前是没有救活的,但是随着医学的进步,我们救治不少妊娠急性脂肪肝。这是最危险的疾病,在临床上需要和暴发肝衰竭鉴别,但是这个病昏迷出现的比较晚,病情发展得也比较快,这就是妊娠肝炎所包括的三个主要的疾病。
2017/07/10收听(89952)
重症肝炎患者在发病期间,消化能力比较差,部分患者还会出现恶心、易呕、食欲不振等症状,建议患者选... 杨永和│海南省中医院 2023/09/23播放(97596)
重症肝炎患者在发病期间,消化能力比较差,部分患者还会出现恶心、易呕、食欲不振等症状,建议患者选...
杨永和│海南省中医院
2023/09/23播放(97596)
重症肝炎是肝病里面比较重的疾病,也称之为爆发性肝炎。最常发生于乙肝患者、酒精肝患者以及自身免疫... 杨永和│海南省中医院 2023/03/06播放(99542)
重症肝炎是肝病里面比较重的疾病,也称之为爆发性肝炎。最常发生于乙肝患者、酒精肝患者以及自身免疫...
2023/03/06播放(99542)
重症肝炎能够活多久,首先应当看重症肝炎的时候,经过相关的治疗后患者的相关指标恢复的程度。如果恢复的程度并不好,患者随时都有可能死亡。如果治疗反应比较好,又不出现一些要命的并发症,重症肝炎很有可能能够痊愈。痊愈之后患者能够活多久,就要看是否遗留下肝硬化,以及导致重症肝炎的致病原因是否能够得到去除。如果没有遗留肝硬化,肝脏的形态仍然是大体正常,在控制住相应的病因之后,患者的寿命很可能与普通正常人一样。如果遗留肝硬化,肝硬化的一些并发症也很有可能再次夺走患者的生命。如果相应的病因不能够得到彻底的去除,比如患者再次酗酒或者应用损伤肝脏的药物,还有可能再次出现重症肝炎或者出现肝硬化,这样就有可能再次夺走患者的生命。如果相应的病因能够得到彻底的抑制或者是去除,患者的寿命很可能也不会受到特别明显的影响。
历见伟│日照市中医医院
2019/04/30收听(51864)
重症肝炎治疗比较复杂,一般治疗建议卧床休息、减轻肝脏负担减少体耗;多种检测了解病情发展;营养补... 郭云霞│郑州人民医院 2023/10/18播放(99960)
重症肝炎治疗比较复杂,一般治疗建议卧床休息、减轻肝脏负担减少体耗;多种检测了解病情发展;营养补...
郭云霞│郑州人民医院
2023/10/18播放(99960)
重症肝炎分期如下:1、早期:有极度乏力、消化道症状、厌食、恶心、呕吐、腹胀、黄疸进行... 郭云霞│郑州人民医院 2023/06/20播放(84174)
重症肝炎分期如下:1、早期:有极度乏力、消化道症状、厌食、恶心、呕吐、腹胀、黄疸进行...
2023/06/20播放(84174)
"如果肝炎不及时诊断与治疗,往往会发展为重症的肝炎。如果到了重症肝炎,治疗主要是积极的保肝、护肝,而且要防止严重并发症的发生,包括出血,应该注意出血倾向,防止凝血因子的衰减。所以在治疗上可以补充凝血因子、预防出血。此外,重症肝炎要预防感染,避免并发细菌、梅毒、霉菌和其他的病毒性感染。再有,要慎防腹水,因为重症肝炎白蛋白比较低,腹水比较多,只有在大量腹水有压迫症状的时候,才给予放腹水治疗。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(33970)
"重症肝炎应当住院治疗,即使在住院治疗的时候,重症肝炎也有一定的死亡率。治疗主要包括营养支持治疗、促进肝细胞再生、抑制肝细胞坏死,还有并发症的治疗。营养支持治疗主要是卧床休息,并且要绝对卧床,保证足够的热量摄入,这时候患者腹胀、恶心会比较明显,主要是应用静脉补充能量,还可以补充一些维生素,必要时可以补充白蛋白、血浆或者凝血因子。抑制肝细胞坏死应用的主要是前列腺素E1,可以改善肝脏内部的微循环。促进肝细胞再生,应用的主要是促肝细胞生长素。重症肝炎的时候可以出现一些并发症,比如肝性脑病、消化道出血,这时要针对并发症进行治疗。如果出现比较严重的并发症,比如肝肾综合征,很有可能需要用到人工肝的支持治疗,如果还是不能将患者的肝脏恢复到一定程度,这时候很有可能需要肝移植。"
2019/01/17收听(70202)
重症肝炎通常是指肝脏损伤程度非常严重,可能会有大量肝细胞坏死。重症肝炎死亡率非常高,引起重症肝炎的病因,可以是药物性肝损伤或者是酒精性肝损伤、病毒性肝炎,其中病毒性肝炎引起的比例比较大。重症肝炎时多提示肝脏损伤严重,通常胆红素在正常值上限10倍以上,凝血酶原活动度会降到40%以下,患者可出现明显乏力、厌油、恶心、腹胀、厌食等。重症肝炎可分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎,重症肝炎时可出现肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血等严重并发症,都可以危及生命。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/03收听(66708)
重症肝炎的治疗非常复杂,通常都是乙型肝炎或者丙型肝炎所引起,治疗方法如下:1、抗... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2023/02/23播放(68574)
重症肝炎的治疗非常复杂,通常都是乙型肝炎或者丙型肝炎所引起,治疗方法如下:
1、抗...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2023/02/23播放(68574)
重症肝炎目前病死率非常高,可以达到60%以上。经过系统治疗,现在重症肝炎的死亡率在明显下降。急... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2023/12/08播放(82578)
重症肝炎目前病死率非常高,可以达到60%以上。经过系统治疗,现在重症肝炎的死亡率在明显下降。急...
2023/12/08播放(82578)
甲亢就是高代谢症候群,妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状,后期会出现消瘦、多汗、多食,还有性格脾... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/07/19播放(56550)
甲亢就是高代谢症候群,妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状,后期会出现消瘦、多汗、多食,还有性格脾...
李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/07/19播放(56550)
"妊娠合并慢性肾炎是指原来患有肾小球肾炎的女性,妊娠时肾脏的负担加重,影响肾脏功能,严重的情况下可以危及到母儿安全。造成妊娠合并慢性肾炎的原因考虑可能,在患病前曾有接触过汽油、碳氢化合物史。可能这些化学物质或者病毒是引起妊娠合并慢性肾炎的致病因子。临床的症状是多种多样的,可以从无症状的蛋白尿或者镜下的血尿到明显的肉眼血尿、水肿、贫血、高血压或者肾病综合征,甚至尿毒症。出现症状以后需要及时去医院住院,对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/15收听(10182)
"如果在怀孕的状态下有子宫肌瘤正常是不做处理的,除非出现异常的表现,因为本身子宫肌瘤长在子宫上,如果在怀孕期间做处理,比如切除子宫肌瘤就有可能对子宫的收缩有影响,同时导致孩子在宫内的状况不良,有可能会导致流产或者早产的症状,所以怀孕期间子宫肌瘤没有症状是不做处理的。但如果子宫肌瘤出现红色变性或者腹痛、发烧等的异常表现就对母体有影响,这时必须处理,要对症进行止痛、保胎、退热等治疗。如果子宫肌瘤出现蒂扭转有可能会出现急腹症,也必须对症处理。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(99178)
"糖尿病合并妊娠是指女性在妊娠期间出现糖尿病综合征。常见的引起原因有两种:一、女性在妊娠前就患有糖尿病,在药物控制或饮食控制下得到有效调控,会在妊娠期间出现糖尿病症状。二、女性在妊娠后做血糖筛查,发现血糖指标过高出现糖尿病合并妊娠。糖尿病合并妊娠会对孕妇造成不良的影响,常会引起孕妇情绪起伏过大、脾气暴躁、注意力不集中、气色暗沉、长斑,需要及时在饮食方面做出合理调整,平时选择低脂、低热量的食物,定期复查血糖指标。必要时可咨询医生,在医生指导下服用相应降血糖药物进行调控。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(55646)
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