北京大学第一医院
感染疾病科
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利巴韦林和奥司他韦的区别是它们针对的病毒感染种类完全不同,具体如下:
1、奥司他韦:只用于治疗流行性感冒病毒感染,所针对的只有流行性感冒病毒,对流行性感冒病毒以外的其他病毒都没有效果,主要是通过抑制流行性感冒病毒从一个细胞扩散到另外一个细胞,从而控制流行性感冒病毒的感染;
2、利巴韦林:是相对广谱的抗病毒药物,但对于流行性感冒仍然没有作用,不可以用于治疗流行性感冒。主要是用于治疗其他的病毒感染,比如出血热病毒感染,在病程早期可以使用利巴韦林,丙型病毒性肝炎病毒感染时,利巴韦林通常与其他药物联合使用。
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利巴韦林颗粒和利巴韦林分散片,都是同一种含有利巴韦林成分的广谱的抗病毒的药物,两者的功效都是一样的,都具有抵抗病毒性上呼吸道感染的功效,两者的剂型不一样而已。一种是颗粒可以通过温水冲服,一种是分散片可以咀嚼或者直接吞服。部分患者在服用这种药物之后可能会出现一些不良反应,比如贫血、乏力、嗜睡。如果长期服用,可能会对肝脏、肾脏造成一定的损伤,引起肝功能异常、肾功能异常。这个药物主要是婴幼儿可以使用利巴韦林颗粒,成年人可以选择使用利巴韦林分散片。孕妇是禁止服用的,过敏患者也是禁止服用的。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/27收听(11948)
利巴韦林和病毒灵均属于抗病毒药, 陈頔│北京医院 2021/09/07播放(56426)
陈頔│北京医院
2021/09/07播放(56426)
头孢是头孢菌素,是一个抗菌药物,分为四代,每一代的敏感菌特性不一样,头孢菌素对常见的细菌有非常好的杀灭作用。而利巴韦林俗称三氮唑核苷,是抗病毒的药物,对细菌无效的,适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、气管炎,还有皮肤疱疹病毒引起的感染。头孢只针对细菌有效,对病毒是无效的,而利巴韦林对细菌是无效的,但对呼吸道合胞病毒和皮肤疱疹病毒有效,因此两者的根本区别是作用的微生物不同。利巴韦林有严重的不良反应,比如会导致粒细胞的缺乏,会出现疲倦、头痛、失眠作用,孕妇是禁用的,因为可能会影响胎儿的发育。而头孢菌素相对来说是比较安全的,必要情况下孕妇是可以使用的。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(17442)
利巴韦林和伐昔洛韦都是属于抗病毒的药物,治疗的方向和侧重点是有所区别。利巴韦林更多的是对于呼吸系统的病毒感染进行治疗,而伐昔洛韦更多的是对于性病的病毒感染治疗,以及带状疱疹进行治疗。临床上两者的应用范围有很大的差异,在临床应用中利巴韦林是比较常用的抗病毒药物,它适合对于呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用,虽然作用机理不清楚,但是它可以配合其他药物来治疗患者出现的感冒,以及病毒性肺炎,都是其治疗方向。对于抗病毒药物的应用,主要是通过中药西药共同调治,这样疗效更好,特别是像连花清瘟胶囊、痰热清注射液、喜炎平注射液等等,进行综合调治可以使病毒得到有效的控制。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/13收听(57702)
奥司他韦又称为达菲,冬季出现流感,特别是甲型流感或者乙型流感时常用的一个抗病毒药。奥司他韦有较... 陈頔│北京医院 2020/05/28播放(88908)
奥司他韦又称为达菲,冬季出现流感,特别是甲型流感或者乙型流感时常用的一个抗病毒药。奥司他韦有较...
2020/05/28播放(88908)
"药物价格的形成受多方面的因素的影响,一方面制造这个药物的原材料是不是贵重,制造工艺是不是很复杂,另外一方面药物在研发过程中投入的时间和金钱是不是足够的多,比如新药可能需要10年的研发周期,投入近10个亿的资金,这些费用都会后期折算到药品的价格中去。还有这个药物是不是在专利期之内,如果这个药物在专利期之内,厂家拥有这个药物的专利权,其他的厂家就不能够防制,这样在定价方面就有自己的独特的优势。一旦药物超过了专利期之后,有大量的厂家来仿制,就是目前所说的防制药,这些防制药的价格往往比较低,是因为没有了前期的十年的时间研发和10个亿的投入,这个时候价格就会非常的便宜。因此奥司他韦怎么那么贵,主要是因为前期的这些投入,可能还是有专利的问题。当然现在有仿制的奥司他韦片剂,相对来说价格就便宜了很多。"
2020/08/24收听(83992)
"奥司他韦是用于抗流感病毒的药物,从上市后的不良反应资料显示,此药会有皮疹、瘙痒等过敏反应的发生,有极少数病例报告会出现中毒性表皮坏死、多形性红斑、皮炎和大疱疹等反应。还有极少数病例报告有流感样疾病的患者出现了肝炎和肝酶升高,个案报道出现了胰腺炎、血管性水肿、喉部水肿、支气管痉挛、面部水肿、嗜酸粒细胞升高、白细胞下降和血尿。如果出现类似反应,应停用奥司他韦并及时就医,也有来自儿科的报道,极少数患儿服药后发生自我伤害和谵妄事件,在用药治疗期间,对于患者出现自我伤害和谵妄事件等异常行为,应进行密切监测。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/16收听(62030)
"奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,能够特异性地抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶,从而抑制病毒的释放,减少病毒的传播。一般来说建议在患者出现流感症状后48小时内服用,规律服用奥司他韦三天左右,高热、寒颤、头痛、全身肌肉酸痛等症状就会明显减退或消失。但要注意此时不可停药,一定要按疗程连续服用五天,才能将流感彻底治愈。这是因为在用药第三天时,药物可能只是将释放入血中,反射较快的病毒上面,而在细胞内繁殖较慢的病毒没有被杀死。如果此时停药,那些病毒复制后入血就会导致流感的临床症状再次出现。另外奥司他韦抗病毒药物,对于流感临床症状的缓解起效较慢。如果患者想要快速的缓解发热症状,建议应用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/08收听(41336)
"奥司他韦是抗甲型和乙型流感病毒的特效药物,奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,能够特异性地抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶,从而抑制病毒的释放,减少病毒的传播。在流感患者出现症状后48小时内应用,能够明显地减轻症状、缩短病程,并能够明显降低并发症发生的几率。本药必须遵医嘱全程用药,即便是重度流感症状出现好转,也不能够间断用药或提前终止治疗,否则可能会导致病情出现反弹。奥司他韦的常见不良反应以胃肠道症状最为多见,如恶心呕吐、腹痛、腹泻等,还有可能出现呼吸系统以及中枢神经系统的症状,如咳嗽、支气管炎、眩晕、头痛失眠、疲劳等。如果出现上述不适症状,应及时与专科医生进行沟通,并请医生评估是否应继续用药。"
2021/01/22收听(34004)
利巴韦林又名病毒唑,是一种广谱强效的抗病毒药物,属于合成核苷类药物,对于许多DNA和RNA的病毒具有明显的抑制作用。它的适应证主要用于防治流感、副流感、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘以及单纯性疱疹、带状疱疹、病毒性眼角膜炎、疱疹性口腔炎、小儿腮腺病毒性肺炎等等病毒类疾病,可能还具有某种抗肿瘤的作用。它的药理作用主要是通过抑制病毒的DNA和RNA的合成,从而达到抗病毒的作用。严重的不良反应是溶血性贫血,其他较为常见的不良反应还包括贫血、白细胞减少、皮疹、腹泻以及胃肠道出血,再就是血清胆红素升高。利巴韦林的主要用法是口服、肌注或者是静脉滴注,还可以做成滴鼻、滴眼的滴剂治疗。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(47044)
"奥司他韦具有抗病毒的作用,主要适用于成人和1岁以及1岁以上儿童甲型和乙型流感治疗。奥司他韦能够有效的治疗甲型和乙型流感,但是,乙型流感的临床应用数据不多。患者应该在首次出现症状48小时以内,就开始使用。用于成人13岁以及13岁以上的青少年甲型和乙型流感的预防,一般是口服75mg,小孩的服用量也是75mg,每天2次,一共服用5天。对于1岁左右的小孩,按体重来使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/15收听(89848)
奥司他韦主要用于甲型流感和乙型流感治疗和预防。在治疗流感的同时,最好在流感出现的2天内开始服用药物。理想时间是36小时以内。对于1岁以上儿童需要参考体重计量表进行服药。需要注意奥司他韦的禁忌,对本药当中任何成分有过敏患者不能使用。在使用奥司他韦过程当中可能会出现皮疹、荨麻疹、心律失常、脸部肿胀、体温过低等不良反应。奥司他韦主要用于重症流感患者,但其实大多数流感患者并不需要抗病毒药物治疗。“神药”的脱销,实际上反映人们过度恐慌和药物滥用。在用奥司他韦时要注意,如是病毒性感冒、甲型或乙型流感,根据病情适当正确的选择药物,不能滥用。在用药同时,一定要积极锻炼身体,增强体质和免疫力,勤洗手,保持环境的通畅,尽量减少到人群密集地方去活动,避免接触呼吸道感染的患者。同时如出现呼吸道感染症状,应居家休息,及早就医。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/22收听(29464)
奥司他韦的副作用相对较少,常见的包括以下几种:1、消化道副作用:患者可以出现恶心... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/16播放(40813)
奥司他韦的副作用相对较少,常见的包括以下几种:
1、消化道副作用:患者可以出现恶心...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/16播放(40813)
奥司他韦是一种特异性的针对流感病毒的药物,在临床上用来治疗流行性的感冒。奥司他韦的不良反应,相对不多见,但确实也可能发生。在成年人或者是青少年应用奥司他韦治疗流感的过程当中,最常见的药物不良反应是恶心、呕吐和头痛。在成年人或者是青少年接受奥司他韦来预防流感的人群当中,最为常见的药物不良反应是恶心、呕吐、头痛和疼痛。对于儿童患者最为常见的不良反应是呕吐,但是大部分的患者都没有因为这种不良反应而停药。在罕见的一些情况下,也有中枢神经系统的病变,比如幻觉、说胡话。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(23944)
"奥司他韦的常见不良反应主要是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等,还有呼吸系统的反应,如轻微咳嗽等。此外,还有中枢神经系统的不良反应,如眩晕、头痛、失眠、疲劳等,这些反应通常较轻微,后果也不严重,在服药期间如果能够耐受,可以不用停药,这些反应通常在停药后2-3天左右好转并消失。不过对于应用奥司他韦期间出现了过敏反应,要慎重对待,轻度过敏患者会出现皮疹、皮炎,严重者会出现大的疱疹、中毒性表皮坏死、多形性红斑等情况,还有部分患者还会出现肝炎、肝酶升高、癫痫发作、行为异常、谵妄、幻觉、意识模糊等。对于出现上述不常见的不良反应患者,建议立即咨询医生,并做酌情处理。"
2020/10/08收听(98030)
"奥司他韦是通过抑制酶,从而发挥抗病毒的功效,可以抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感的播散。奥司他韦是一种抗病毒药物,主要是通过作用于病毒表面的一种蛋白酶,可以抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶的活性。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白霉,其活性对于新形成的病毒颗粒,从被感染的细胞中释放和感染性病毒在人体内的进一步播散具有非常重要的作用。奥司他韦药物主要是用于治疗和预防流行性感冒,在临床上主要适应证包括可以用于一岁和一岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗,也可以用于成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。奥司他韦用于治疗流感的时候,建议患者在首次出现症状48小时之内服用。如果是用于预防流感,建议患者和流感人群密切接触后的48小时内服用才能起到比较好的治疗效果。"
2020/05/15收听(68388)
"奥司他韦是抗病毒药,它的副作用主要是在消化道方向,主要有胃肠道反应,比如恶心、呕吐、消化不良、腹痛等方式。另外,也会出现皮疹。使用奥司他韦会出现精神或者神经方面的疾病,比如可能会出现精神方面的异常,包括幻觉、行为异常、嗜睡、胡言乱语、焦虑等,也会出现的头晕、头痛等症状。奥司他韦的不良反应,报道说是可以引起结肠或消化道的出血。奥司他韦是治疗流感非常有效的药物,但是不能乱用,而对于普通感冒和细菌感染是无效的。"
2019/02/26收听(94546)
"奥司他韦是抗病毒药,其是药物的前体,进入体内之后将代谢为活性代谢产物,这个活性代谢产物是强效的选择性流感病毒神经氨酸酶的抑制剂,神经氨酸酶是病毒表面的糖蛋白酶,对于病毒复制以及传播具有至关重要的作用。奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型,或者乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而能够抑制甲型或者乙型流感病毒的释放,减少了病毒播散,在临床上奥司他韦主要可以用于流感的治疗或者预防。总之,奥司他韦是抗病毒药。"
2020/10/29收听(76040)
利巴韦林常见的副作用如乏力、疲惫等症状,少数还会有一些消化道症状,比如便秘、腹泻等,不同的患者... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/25播放(29644)
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贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/25播放(29644)
利巴韦林颗粒是利巴韦林所采取的颗粒剂剂型,是临床中常用于治疗病毒感染的药物。此药治疗病毒感染有... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2020/05/08播放(69576)
利巴韦林颗粒是利巴韦林所采取的颗粒剂剂型,是临床中常用于治疗病毒感染的药物。此药治疗病毒感染有...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2020/05/08播放(69576)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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