乳腺4A类就是BI-RADS的分级，如果是做B超，BI-RADS分级报的4A，一般认为90%-98%都是良性病，所以这种情况下不用太担心。

即使是4A，也不能放松警惕，还要看肿块的大小，还有B超室医生的经验，以及医生的查体，协同判断4A的具体情况。一般4A都是良性病，可能存在1-2点跟恶性的征象类似，或者有的人因为年龄大，或者因为边界有点不太清楚，或者有一点毛刺。

虽然4A一般认为良性可能性大，但是每年也能碰到很多4A的肿块，后来做手术或者做穿刺的时候，发现其实就是乳腺癌，因为跟医生的经验或者跟肿瘤的特异性有很大关系。

4A的肿块如果比较大，还是建议去做一个穿刺，如果是良性病，可以做微创手术或者局麻手术，如果是恶性，就按乳腺癌处理。所以不能说得了4A，就需要过分紧张，因为毕竟是一个90%-98%都是良性的疾病。

但是也不能完全不去管，还是要予以足够的重视，该穿刺的穿刺，该手术的手术。还有个别特别小的肿块4A，也可以进行严密观察。