华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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可以自行触摸肛门，肛门通常比较平滑，如果有凸出在肛门外的组织，即痔赘，则可能为痔疮，或者通过照镜子观察肛门，以明确诊断。
部分痔疮患者在大便时痔赘会脱出肛门，大便后痔赘回缩，则可能为内痔。严重内痔可能无法自行缩回，需要用手辅助缩回。如果自己很难判断，建议到医院进行相关的检查。
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痔疮是在发病期间才会有症状的表现，有的痔疮也是没有任何症状。可以通过自查等方式确定是否痔疮，常见的痔疮临床表现有以下几个方面：一、最常见的原因主要是以便血为主，呈鲜红色，出血的量时多时少，轻微的情况都是以擦拭带血，严重的会出现喷射状出血。二、内痔达到Ⅲ期及Ⅳ期，排便时会有脱出物，脱出物自行回纳于肛门内部，同时伴有疼痛，有的会引起肛门瘙痒、下坠感等症状。无论是什么原因造成的，需要先到医院明确诊断确定是什么原因，根据痔疮的类型选择进一步治疗，主要是先以保守治疗为主，严重的可以通过手术处理。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/24收听(45622)
都说十男九痔，十女十痔，在生活中得痔疮的人其实有很多，很多时候发现自己肛门部不适，如果得了痔疮，好多人前期可能会出现肛门部瘙痒、分泌物增多等没有明显症状，稍微严重者可能会出现便后出血、痒，以无痛为主，再严重者会有便血。痔随解便时脱垂，但可以还纳，也有些痔疮脱出后不能自己还纳，需要靠手等托回就相对严重。如果是经常吃辣、经常吃甜食、久坐不动，在排便时玩手机、看报纸等排便时间经常超过5分钟，肛门部经常有肿胀感、大便后可见卫生纸上有鲜红的血液，需要认真排查患痔疮的概率比较大。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/22收听(68418)
痔疮的自我检查，患者先要触摸肛门，明确是否能在肛门及肛门口附近摸到一个柔软的肉球，或者在大便以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(75458)
痔疮的自我检查，患者先要触摸肛门，明确是否能在肛门及肛门口附近摸到一个柔软的肉球，或者在大便以...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(75458)
"痔疮没有特效药物，痔疮以治疗症状为主，各种类型痔疮其发作时症状不尽相同，针对每种症状治疗药物也不同。当痔疮出血时，可使用痔疮栓和痔疮膏，进行局部给药，一周左右时间能够控制症状。当痔疮出现水肿、局部肿痛时、局部血栓形成时，需要口服改善循环的药物，比如地奥司明片或者消脱止-M，配合使用痔疮和痔疮膏外用，也可以用温水坐浴，促进血液循环，从而改善水肿和肿痛的症状。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(47782)
"痔疮是肛肠科最常见的疾病，在任何年龄都可以发病，并随着年龄增长发病率逐渐增高。痔疮按照发病部位不同，可分为三类，有内痔、外痔、混合痔。怎么判断是否有痔疮，首先根据症状判断。内痔主要以便鲜血和有痔核脱出为主要表现，外痔是肛门坠胀、潮湿、不洁瘙痒，有可能因血栓出现而有剧烈性疼痛，这种是血栓痔，混合痔是内痔、外痔的症状都同时伴有。根据以上症状，可以大概判断自己有没有痔疮。进一步确诊可以到专科医生进行系统检查，肛门指检确定有无痔核、曲张的痔团，以及鉴别诊断有无直肠肿物和直肠息肉。另外可做系统检查，检查肠镜或肛门镜进一步在直视下确认有无痔疮。最好到医院找专科医生进行系统检查，不要自己做出诊断，以免耽误病情。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/02收听(24350)
很多人会有肛门不适感，如瘙痒、疼痛等症状，于是怀疑自己患有痔疮。但由于羞于患病部位的特殊，可能并不会及时就医。别紧张，痔疮一般会有突起的肉球、便血、肛门疼痛、肛...
2022/10/28阅读(4075)
"怎么确定自己是否长了痔疮，要观察大便性状、便血颜色以及粪便表面是否有血。采用蹲位照镜法，也就是在蹲位的基础上，在肛门的垂直方向放一个镜子，利用镜面反射观察肛门是否有痔疮。检查时应注意采光条件，有些病人痔疮病史较长，病情变化不大，但时有反复。有些病人由于客观原因造成就诊不便，还有的病人由于症状轻微或者没有自觉症状而不当回事，忽视痔疮的存在。痔疮病人最好还是到专科医院找肛肠科医生进行检查。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/01/07收听(28120)
"患者自身判断是否有痔疮，主要依据痔疮的临床症状。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，外痔发生于肛缘，患者可以在自己肛门口摸到柔软的肉团，如果局部有类似的情况，可以考虑为外痔。内痔生长于直肠内，所以其主要临床症状为便血或者痔核脱出，患者会表现为排便时有鲜红色的便血，便血的特点是无痛性、间歇性便后滴血，严重的会出现射血。便血的同时会伴有肛门肿物的脱出，轻微的可以在便后自行回纳肛内，严重的便后患者需要用手托回或者长期脱在肛外。"
2020/01/09收听(88242)
"痔疮是肛垫下移或直肠肛管静脉淤血、扩张形成的血管团，表现为肛门周围的包块，伴有疼痛、瘙痒、便血等症状。如何判断自己是否有痔疮？首先要明确痔疮的症状，轻度的痔疮没有明显的症状，偶尔便秘时出现少量便血，当患者出现肛门坠胀不适、潮湿、瘙痒、频繁出现便血、排便时有肿物自肛门口突出，考虑患者出现痔疮。痔疮可以通过直肠触诊触摸到痔核，肛门表面可以看到突出的包块，质地柔软，伴有疼痛症状。得了痔疮不要紧张，建议使用温水坐浴，保持肛门周围的卫生，痔疮膏或痔疮栓外用，避免着凉，注意保暖，少吃辛辣、刺激性的食物，养成良好的排便习惯，痔疮的症状会逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/23收听(85018)
"判断有没有得痔疮，需要从痔疮的表现症状上进行判断，首先痔疮会引起肛门周围出现血栓、静脉血团，这些静脉血团、血栓会以肿块、脓肿的形式出现，主要表现为外表质地较为坚硬，呈现出圆形、椭圆形的状态，颜色多为暗红色、红色。其次痔疮会引起肛门周围出现明显的疼痛、下坠胀感，由于肛门周围发生的静脉曲张是引发痔疮的主要原因，所以静脉血回流障碍会引发肛门周围出现明显的疼痛。此外，痔疮在形成之后会给排便造成一定的困难，患者在排便时出现疼痛、便血，主要表现为排便之后出现滴血、血凝块，血液的颜色多为鲜红色、褐色，一些症状较为严重的内痔，还会导致鲜血呈喷射状，通过以上这些症状基本上可以判断出是否得了痔疮。"
2020/03/31收听(24966)
" 抽烟和痔疮没有直接的关系，但是会有间接的影响，比如抽烟，香烟里面的烟碱会影响血管，导致血管出现痉挛，有可能会加重痔核局部的淤血状态，导致痔疮形成或者加重原有痔疮的症状。 抽烟有可能会导致患者出现肺部疾病，比如肺炎或者慢性咳嗽等等，而在咳嗽的过程中会导致腹压增高，腹压增高也会影响痔疮的血液回流而导致痔疮血液回流障碍，淤血加重从而导致痔疮的形成，所以还是应该戒烟防止类似情况的出现。"
2019/12/12收听(61510)
痔疮是临床当中非常常见的一类肛肠科疾病，痔疮手术本身并不是复杂高难度手术，相对来说风险是比较小的。临床上之会出现痔疮手术的风险，往往不在于手术本身，有可能是手术患者本身其他疾病导致的，比如老年人有严重的心脑血管疾病基础，或者是高血压、冠心病等，这些基础疾病在做痔疮手术麻醉的过程当中，以及术后疼痛或者恢复过程当中容易发生进而导致风险。因此对于痔疮手术的患者一定要进行良好的术前评估，术前评估相对安全的情况下，可以进行痔疮手术不必过于担心。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(60976)
痔疮对顺产基本没有影响，痔疮是长在肛门内、外的，女性生产不是从肛门生产，而是通过阴道生产，生产过程与痔疮没有直接关系。孕妇是否能顺产，要通过一些条件判断，比如孕妇身体健康状况、是否有基础疾病、是否高龄产妇、骨盆条件是否合适、腹中胎儿发育状况，以及胎盘、羊水等各项指标是否正常。痔疮并不会影响孕妇顺产，所以患有痔疮的孕妇，不用过于担心。虽然孕妇有痔疮，不会影响顺产，但是怀孕期间，可能会引起孕妇痔疮加重。尤其在怀孕后期，增大的子宫会压迫腹腔内血管，导致静脉回流受阻，引起痔疮加重，或者出现新的痔疮，症状严重会令产妇非常痛苦，影响正常生活。顺产过程可能会导致痔疮发作，产后感觉到痛苦。所以，平时要注意避免诱发因素，避免痔疮发作、避免痔疮加重，给产妇带来痛苦。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(59316)
"痔疮手术处理过程中，只要处理得当，一般不会存在后遗症，可能会有轻微的肛门坠胀感或者异物感，但是大多数随着后期瘢痕的软化，以及肛门括约肌的恢复，这些症状都会得到明显的改善。但是如果痔疮手术中，切除的皮瓣或者内痔过多，容易导致肛门狭窄的情况，这种属于病理性狭窄，会导致患者出现排便困难，甚至不能解出大便，属于比较严重的后遗症。对于这种情况，尤其是存在瘢痕体质的患者，应该慎重处理，在切除痔疮的时候不能切除过多，要留有足够的皮瓣。同时，在痔疮的手术后，要注意避免伤口出现感染发炎的现象，也有部分患者，在痔疮手术后可能会出现肛周脓肿、感染的现象，所以后期换药时需要特别注意。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/16收听(23886)
"痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生的原因是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成的。导致静脉曲张的原因，有时候是和便秘有关，有时候是和盆腹腔压力有关，尤其是孕产期的女性由于生理结构改变，盆腔压力升高，静脉回流也会受到影响，痔疮很容易复发或再发。由于痔疮是良性病变，其主要症状是局部包块和出血。如果出血不严重，对孕产妇也不会产生过多影响。在出现痔疮的时候，孕产妇更应注意饮食调整，保持大便通畅，并且可以应用痔疮的药物，可以缓解相关症状，减少因痔疮引起的便血等并发症。"
2020/09/21收听(58574)
"抽烟对痔疮是有影响的，由于香烟内部有尼古丁和烟碱，能够使血管收缩，从而导致患者出现疼痛等等。痔疮的原因包括肛垫下移学说以及静脉曲张学说，静脉曲张学说认为是肛垫的静脉丛形成病理性的扩张，从而导致肛门内部或者肛门外面有肿物突出，并且静脉容易破溃，从而引起出血。抽烟以后能够导致患者的静脉丛发生病理性的变化，有可能会加重痔疮的症状，比如疼痛感、出血等等。有痔疮之后，首先采用保守治疗，平时要多注意清淡饮食，最好要戒烟。要多吃含有纤维素的食物，比如新鲜的蔬菜或者水果，要避免吃辛辣刺激的食物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(26096)
"跑步运动对于有痔疮的患者有一定好处，跑步属于有氧运动，跑步能够增强患者的机体抵抗力，能够协调患者的肌肉张力和收缩力，对于降低形成痔疮的几率以及减少盆底充血都有一定好处，能够减轻痔疮的症状。但是临床上如果痔疮形成了血栓性外痔或者牵扯性痔疮，尽量不要采取跑步的方式，因为一旦出现这种情况多数属于痔疮的急症，应该避免剧烈的运动，有效的休息，防止过于剧烈的运动，导致突出的痔核和血栓性外痔局部摩擦产生肿胀，加速疼痛等，痔疮患者出现了比较明显的症状时，也要及时到医院采取治疗措施。"
2020/01/10收听(22396)
痔疮是目前临床中发病率较高的疾病，常见症状为出血、肛缘疼痛、肛门突出肿物。若患者出现不明原因的... 李铁良│郑州市第九人民医院 2018/07/12播放(67258)
痔疮是目前临床中发病率较高的疾病，常见症状为出血、肛缘疼痛、肛门突出肿物。若患者出现不明原因的...
李铁良│郑州市第九人民医院
2018/07/12播放(67258)
" 痔疮如果在孕期不出现急性发作的症状，一般影响并不大，有可能会在怀孕的过程中出现痔疮症状进行性加重、痔核增大等。但是如果痔疮出现急性发作症状，就有可能会对孕期造成比较大的影响，有些症状严重的，局部肿痛厉害会导致患者出现早产等一些严重的并发症。 怀孕的时候出现痔疮急性发作，首先，用药比较困难，因为很多痔疮的药物都有可能影响到胎儿发育。其次，手术比较难，怀孕的过程中手术的刺激有可能会导致早产。还有康复困难，不能对症用药，盆腔的压力过大，康复起来会非常的缓慢。所以痔疮患者在备孕前，建议其去肛肠专科门诊就诊，检查评估是否需要先行手术。"
2019/12/11收听(64638)
"痔疮有可能会造成一直想大便的感觉，比如外痔会使肛门产生异物感，刺激产生频繁的便意。而内痔如果局部血栓形成或者局部有感染时，也会刺激产生排便的感觉，但并不是痔疮是产生排便感觉的唯一疾病。其他还有很多疾病也会导致类似的症状，比如肛窦炎、肛裂以及直肠内的直肠息肉、直肠肿瘤等，都有可能会产生频繁的便意。所以患者出现类似症状时，还是需要去医院就诊检查，不要误认为是痔疮所导致的，而延误其他疾病的治疗，必要时需要行结肠镜的检查明确诊断。"
2019/12/27收听(71622)
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