河北医科大学第二医院
神经内科
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脑膜转移瘤通常为恶性肿瘤转移到脑膜，典型症状主要为头疼、恶心、呕吐、颈项强直及食欲减退，严重时患者可出现昏迷、嗜睡，以及癫痫发作、痴呆等。
有时脑膜转移瘤的临床表现缺乏特异性，因转移部位不同，引起的临床表现亦不尽相同。部分患者可出现脊膜症状，包括肢体瘫痪、无力、大小便异常等。如患者有恶性肿瘤病史，出现神经系统症状时须积极到医院检查，进行腰椎穿刺以明确诊断。
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脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致，具体如下：1、明确恶性肿瘤的来源，确定... 卜晖│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(64082)
脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致，具体如下：
1、明确恶性肿瘤的来源，确定...
卜晖│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(64082)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确，它都有原发发病部位，比如肺癌脑转移，胃癌还是乳腺癌，要找到原发病... 朱安林│民航总医院 2019/02/26播放(98790)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确，它都有原发发病部位，比如肺癌脑转移，胃癌还是乳腺癌，要找到原发病...
朱安林│民航总医院
2019/02/26播放(98790)
脑膜转移瘤顾名思义，是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除，... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(47999)
脑膜转移瘤顾名思义，是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除，...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(47999)
大脑恶性的肿瘤做过手术或者是保守的治疗以后出现了脑膜的转移，或者是全身其他部位的恶性的肿瘤转移到脑膜，形成了一个转移的病灶。这个病灶刺激了脑膜，可以有脑膜刺激征，比如说头疼、颈项强直。随着肿瘤的不断的长大、水肿、颅压的改变，可以出现颅压的变化，可以有剧烈的头疼、恶心、呕吐等消化道症状，肿瘤的不断的长大发展、水肿的增加和颅压的变化还可以造成脑疝，造成生命体征的变化以及呼吸循环等变化。出现瞳孔散大、昏迷等，造成临床上的一个非常危险的症状。所以脑膜瘤的转移灶的变化是脑膜刺激征、颅压的改变等等这些症状为主。持续性的进行性的加重的头疼、恶心、呕吐，以及其他的变化，如视力的变化、神志的改变，最后有可能是有脑疝的危险的症状出现。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/20收听(55430)
"脑膜转移一般指的是，身体其他部分的肿瘤细胞转移到脑膜上，并且在脑膜上繁殖，导致一系列的神经系统的症状、体征，又称为转移性脑膜癌、脑膜癌病。脑膜癌的主要症状是头痛，在早期时，疼痛可能较为轻微，随着病程进展，会进行性加重，变为一种持续性、剧烈的头痛，往往伴有明显的高颅压症状，有恶心、呕吐，严重时呕吐会表现为喷射性。到后期的时候，往往会有意识障碍，表现为不同程度的昏睡或者昏迷。患者进行检查时，磁共振能发现脑膜有强化的表现，腰椎穿刺检查可以发现患者有明显的颅内压增高，往往在220-250mmH2O以上，同时进行常规生化检查时，会在脑脊液的细胞中发现癌细胞，还会发现糖和氯化物明显降低，部分患者会出现蛋白的明显升高。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/20收听(52880)
肺癌脑膜转移的症状与常见脑转移症状不一致。脑转移病人症状以肢体乏力、一侧肢体运动障碍为主；脑膜... 韩光│湖北省肿瘤医院 2021/01/07播放(50228)
肺癌脑膜转移的症状与常见脑转移症状不一致。脑转移病人症状以肢体乏力、一侧肢体运动障碍为主；脑膜...
韩光│湖北省肿瘤医院
2021/01/07播放(50228)
肺癌的脑膜转移，通常会出现剧烈的、持续性头痛、头晕、恶心、喷射性的呕吐等症状。肺癌的脑膜转移与... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/20播放(51888)
肺癌的脑膜转移，通常会出现剧烈的、持续性头痛、头晕、恶心、喷射性的呕吐等症状。肺癌的脑膜转移与...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/20播放(51888)
"肺癌出现脑膜转移，有时通过影像学检查，如磁共振或增强磁共振检查，早期不好发现，但可能会有其他脑转移症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐，还有可能会伴有意识方面的异常，如出现言语、精神方面的异常。肺癌脑膜转移虽然不好诊断，但也需要对症处理，应用脱水、降颅压药物治疗，或针对肺癌原发病灶，进一步应用放疗、化疗、靶向药物治疗控制病情。脑转移特别是脑膜转移，一般化疗药、靶向药物不一定能够通过血脑屏障到达颅内，治疗效果可能不是太好，可以尝试做放疗控制病情。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/08收听(87268)
"小细胞肺癌脑膜转移，患者主要表现为明显的头痛、呕吐、视乳头水肿等。若为患者做腰椎穿刺，抽脑脊液化验可以发现脑脊液里有癌细胞。如果做脑部磁共振可以看到脑膜明确增厚、不规则强化等。当然，想确诊需要在脑脊液里找到恶性肿瘤细胞，或者对脑膜进行病理活检。但是，在临床上只要有小细胞肺癌的病史，做磁共振发现脑膜不均匀强化以及腰椎穿刺找到癌细胞，就可以确诊小细胞肺癌合并脑膜转移。患者的症状主要是头痛、呕吐以及剧烈疼痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/12收听(24196)
肺癌脑膜转移是比较特殊的情况，肺癌脑膜转移最主要症状是难以忍受的头疼。脑膜转移影像学有以下三种... 申戈│北京丰台右安门医院 2020/03/26播放(81212)
肺癌脑膜转移是比较特殊的情况，肺癌脑膜转移最主要症状是难以忍受的头疼。脑膜转移影像学有以下三种...
申戈│北京丰台右安门医院
2020/03/26播放(81212)
"脑膜转移主要是针对脑转移瘤而言。脑转移瘤是临床上最常见的脑肿瘤，其治疗意见主要根据其临床情况而定。如果对于原发病灶不明或未确诊，其治疗建议，对于几乎所有患者，均考虑手术切除或立体定向活检。当未控制的广泛性全身转移癌，预期寿命明显缩短或体力状态较差者，治疗以活检加全脑放射治疗为主。对于单发转移灶，如果出现症状、大型或可达部位的病变，治疗以手术切除加全脑放射治疗为主；对于单发转移灶，没有症状、小型或无法到达部位的病变，建议全脑放射治疗加大剂量立体定向放射手术。对于多发转移灶及治疗，如果其中一个大型病变危及生命或引起占位效应，治疗以手术切除加其余病变，采用全脑放射治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/31收听(24664)
"脑膜转移本身是大脑本身就有恶性病变，经过手术和治疗以后复发，转移到脑膜上，或者是全身其他的部位的恶性的肿瘤，经过血行等转移到脑膜，引起脑膜上病灶的产生。究竟能活多久，要看本身的病变的情况、原发的肿瘤的情况、治疗的情况，以及转移的肿瘤是不是在重要的部位，肿瘤的转移瘤的发展影响、病情的严重程度，以及是否及时的发现、及时的给予处理。如果能争取到有一定的时间和一定的手术的机会，还可以做开颅的根治的手术就可以达到治疗的目的，一般这种情况下活上5-10年的的问题不大。如果它是一个情况比较差的，第一次的治疗失败转移瘤以后又在关键的区域，手术的难度很大，治疗的不理想，那个病人很可能就在很短的时间内就有生命的危险。"
2020/07/20收听(68166)
"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，肺癌可以通过血行转移到达颅脑，临床上主要分为脑实质的转移和脑膜转移。肺癌脑膜转移早期的症状可以出现神经系统方面的症状和体征，最常见的症状为头痛，头痛多发生在清晨。还会出现定位功能差和精神异常，体征上主要有半身瘫痪或活动受限，有的可以出现感觉异常或视神经乳头水肿，还有的会出现脑出血、脑卒中的临床表现。一旦出现了脑转移的症状一般提示预后较差，目前临床上对于脑转移的诊断是颅脑磁共振或加强CT的检查为主，治疗上主要是以放疗、化疗等为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/13收听(22276)
肺癌脑膜转移可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，会逐渐出现。脑膜转移开始可能还不容易检查出来，常规的头颅核磁共振或者CT有可能看不到脑膜转移的地方。除非有进一步的病情发展，结合穿刺病理才能够确诊。最后有可能患者会出现其他部位多发转移，直接导致死亡。尽量只能够减轻痛苦，延长生存期治疗，可以应用脑部放疗，应用脱水降颅压、止痛、止吐等药物减轻患者的症状。针对肺癌原发病灶，也需要治疗。病理性质不同，可以应用放疗、化疗以及靶向药物等治疗的方式，尽量减轻痛苦，延长生存期。
2019/01/07收听(22224)
肺癌患者出现脑膜转移具体生存期，应结合实际情况分析、判断。通常肺癌出现脑膜转移，生存期较差，可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/21播放(51088)
肺癌患者出现脑膜转移具体生存期，应结合实际情况分析、判断。通常肺癌出现脑膜转移，生存期较差，可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/21播放(51088)
肺癌脑膜转移比脑转移疗效差，目前脑膜转移治疗主要包括放疗、内科治疗、靶向治疗。但以上治疗方法对... 韩光│湖北省肿瘤医院 2021/01/07播放(81808)
肺癌脑膜转移比脑转移疗效差，目前脑膜转移治疗主要包括放疗、内科治疗、靶向治疗。但以上治疗方法对...
2021/01/07播放(81808)
脑膜转移是肺癌远处转移中预后最差的几个部位之一，因为肺癌的脑膜转移，目前没有什么特别有效的治疗手段，难以手术，最主要的就是放疗，还有分子靶向治疗，鞘内化疗和全身化疗的话效果都不好。目前的数据是，即使经过综合治疗，患者的生存期，大概也就是4-6个月，不超过半年。但是有一种情况就是非小细胞肺癌，并且同时存在EGFR经典突变的患者。如果接受奥希替尼这样第3代的EGFR-TKI类药物治疗，生存期能够得到有效的延长，往往能超过1年多。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/07/04收听(65846)
"癌症是一类常见的恶性肿瘤，当癌症病人发生脑膜转移，如果及时积极治疗能够延长1-3年的寿命。如果未及时积极治疗，一般生存时间是6个月左右。当癌症的病人出现脑膜转移则需要联合全身和局部治疗，以控制病情、减轻症状、延长寿命为目的。其中全身治疗主要指化疗、靶向药物治疗、生物治疗等，而局部治疗主要是对转移病灶的控制和治疗。针对脑膜转移的癌症治疗方法，可以采用手术治疗、γ刀治疗等方法，从而控制局部复发的肿瘤，进而得到较好的治疗效果，在此情况下可以延长1-3年的寿命。脑是肿瘤转移的重要组成部分，患者用药期间最好注意休息，加强饮食营养。建议适当活动，可以增强抵抗力，预防病情加重。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(64244)
脑膜转移可能是指的肿瘤转移，肿瘤一旦出现脑膜转移，后果都不好，叫做预后不佳。肿瘤不论转移到脑膜... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/07播放(30436)
脑膜转移可能是指的肿瘤转移，肿瘤一旦出现脑膜转移，后果都不好，叫做预后不佳。肿瘤不论转移到脑膜...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/07播放(30436)
"脑膜转移的平均生存期在2-6个月之间，脑膜转移指的是脑膜转移瘤，又称为脑膜癌，是由其他身体部位的肿瘤经过血行转移到脑膜，并种植下来导致的脑部肿瘤。原发肿瘤可以来自身体的各种部位，比如肺部、胃部、卵巢等都是常见的部位。肿瘤全部都是恶性肿瘤，恶性程度较高才容易发生血行转移，一旦转移患者的治疗就非常麻烦。患者可以通过腰椎穿刺注入化疗药物或者给予全身的放疗，但是这种治疗对身体免疫系统损害都比较大，治疗效果也不佳。所以一旦发生转移其生存期就较短，如果不经过治疗是两个月左右，经过全面的治疗也很难超过6个月。"
2019/11/20收听(44982)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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