中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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阑尾炎最主要的治疗方法是手术,手术以后容易出现的并发症,包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等。切口感染是最常见的术后并发症,近年来由于外科技术提高以及有效抗生素应用,此类并发症已经较少见,术中加强切口保护、切口冲洗、消灭死腔等,可以预防切口感染。
切口感染临床表现为术后2-3天体温升高、切口肿胀或跳痛,局部红肿、压痛。处理原则主要是先抽出脓液,拆除伤口处缝线,排出脓液后放置引流,定期换药,一般短期内可以治愈。阑尾炎术后并发症患者需要详细了解,做完手术后及时做好自身休养,做好饮食规划。
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阑尾炎术后的常见并发症是切口的感染,阑尾炎手术是二类甚至三类切口的手术。如果形成化脓,阑尾炎症... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/05播放(74348)
阑尾炎术后的常见并发症是切口的感染,阑尾炎手术是二类甚至三类切口的手术。如果形成化脓,阑尾炎症...
李欣│北京大学第三医院
2023/06/05播放(74348)
"阑尾炎这种疾病,最主要的治疗手段是选择手术,可以选择传统的开放手术或者是腹腔镜下胆囊切除,在手术以后也容易出现常见的并发症。第一、切口感染,病人会表现为伤口疼痛以及发热,伴有局部红肿,还会有明显的渗出。应该注意定期换药,在手术当中操作时也要注意切口保护。第二、术后并发的肠粘连或者肠梗阻,尤其是腹腔感染比较重的阑尾炎病人,肠管浆膜表面形成瘢痕条索,很容易出现这种并发症。第三、术后并发粪瘘的发生,非常少见,是由于感染的症状比较重,或者是术中操作时,如果局部结扎不严,也容易导致残端愈合不良,甚至出现瘘的发生。严重的还需要进行再次手术治疗,并且也要注意预防感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(87668)
阑尾炎术后最常见的并发症有以下几点:1、切口感染:切口感染是最常见的并发症,发生... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(32101)
阑尾炎术后最常见的并发症有以下几点:
1、切口感染:切口感染是最常见的并发症,发生...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(32101)
"阑尾炎术后,常见的并发症具体如下:1、出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状,关键在于预防,阑尾系膜结扎确切、系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘,要有一定的距离。系膜结扎线及时剪除,不要再次牵拉,以免松脱,一旦发生出血表现,应立即输液补救,紧急再次手术,进行止血。2、切口感染:是最常见的术后并发症,在化脓,或穿孔性急性阑尾炎中多见。3、粘连性肠梗阻:也是阑尾切除术后,较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关,一旦诊断急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动,可适当预防此种并发症的发生,粘连性肠梗阻,病情重者需手术治疗。4、阑尾残株炎:阑尾残端保留过长,超过1cm的时候,或者粪、石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状。5、肠瘘:很少见,产生术后肠瘘的原因有多种,如阑尾残端单纯结扎,其结扎线脱落、盲肠原位结核、癌症、盲肠组织水肿脆弱、术中缝合时裂伤等。肠瘘发生时,如已局限化,不致发生弥漫性腹膜炎,类似阑尾周围脓肿的临床表现,如为非结核性或肿瘤病变,一般经非手术治疗,肠瘘可闭合自愈。"
王佳佳│郑州人民医院
2023/03/23收听(48389)
阑尾炎术后最常见的术后并发症是切口感染,在化脓或穿孔性急性阑尾炎中比较多见。切口感染会出现体温... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(37265)
阑尾炎术后最常见的术后并发症是切口感染,在化脓或穿孔性急性阑尾炎中比较多见。切口感染会出现体温...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(37265)
"阑尾炎的常见并发症是腹腔感染或者腹腔脓肿,主要是延误了最佳的手术治疗时机或者没有得到及时有效的治疗。出现腹腔感染,容易出现肠间脓肿或者右下腹阑尾周围脓肿,病人会有明显的高热、寒战,严重的情况下还会出现感染性休克。阑尾炎最严重的并发症,因为细菌的菌栓随着血液循环回流到门静脉入肝,容易并发门静脉炎或者肝脓肿,严重的情况下也是有生命危险的。还有一种情况就是并发了粪瘘的形成,包括内瘘和外瘘,内瘘主要是局部和空肠或者回肠形成了瘘口和窦道,病人还会出现发热甚至排便带血等表现。外瘘可以表现为在体表,有明显的窦道甚至分泌物,这些并发症都是常见的阑尾所导致的并发症。"
2018/11/17收听(98936)
"阑尾炎的术后并发症主要有下面几种情况,第一个就是出血,大部分的原因是因为我们在结扎阑尾的系膜,结扎的线松脱,引起系膜的出血,会表现为腹胀、腹痛或者是失血性休克。关键也是说在于预防,首先我们结扎要确切,另外结扎的杂线要剪除,不要暂时牵拉,防止它松脱。如果一旦出现的话,应该紧急再次手术止血;第二个就是切口的感染,这也是最常见的术后并发症。当然现在由于抗生素的应用或者是外科技术的提高,这类并发症相对来说也是比较少见的;第三个叫粘连性的肠梗阻,也是阑尾切除后常见的并发症,它与阑尾局部的炎症、手术中间的损伤、切口里有没有异物,术后是否早期下床活动是有关系的。早期手术、术后早期下床活动是可以预防并发症的;第四个就是阑尾残端炎,因为在结扎阑尾的时候,阑尾的残端保留过长,或者有一些粪石残留,会形成残端的炎症,还是跟原来阑尾炎的一些症状一样,表现为右下腹的疼痛,如果症状较重的话,应该再次做手术;第五个是肠瘘,大部分的肠瘘的原因应该是手术中的损伤,或者是阑尾残端的单纯结扎没有扎紧导致。如果是肠瘘发生的局限化,它是不至于发生弥漫性腹膜炎的。一般的要是说经过非手术治疗就可以闭合治愈,如果长期不愈的话也可以再次手术。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(96208)
"阑尾炎是临床上非常常见的急腹症之一,阑尾炎术后的并发症主要有以下几点:一、切口感染,由于阑尾炎属于急性化脓性炎症,手术后切口处会伴有细菌残留,这会造成局部化脓性感染,大部分患者通过积极的伤口引流、加强换药可使伤口的感染较快的恢复。二、炎性肠梗阻,多见于急性坏疽性阑尾炎的患者,虽然行手术切除阑尾,但腹腔内仍然会伴有较多的炎性渗液,可以造成麻痹性肠梗阻,患者会出现肛门停止排气、排便以及明显的腹胀症状,需要加强抗感染治疗、低压灌肠,口服乳果糖、四磨汤等药物可逐渐恢复肠管蠕动功能。三、粪瘘,阑尾根部质地较脆,手术后结肠内的粪便可自阑尾根部渗入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎,如果患者不及时处理会引起感染性休克而危及生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/14收听(77252)
"阑尾炎手术之后最常见的并发症有以下五类:第一种情况,出血,阑尾系膜结扎松脱或者阑尾结扎以后由于术后肿胀逐渐消失,线结脱落就容易并发出血、渗血的情况,严重的需要进行二次手术。第二种情况,常见的切口感染,尤其是在急性化脓穿孔性阑尾炎当中最多见,应该积极的采取抗生素对症治疗。第三种情况,由于炎症渗出导致的粘连性肠梗阻,这种情况与局部炎症较重、手术的损伤、切口异物等有密切的关系。第四种情况,残株阑尾炎,可能是在切除阑尾时阑尾的根部遗留过长,导致术后出现腹痛等症状。第五种情况,比较少见的肠瘘,有可能和盲肠组织受炎症侵袭比较严重,最终导致愈合不佳有关。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/07收听(92692)
"阑尾炎最常出现的并发症是腹膜炎,早期阑尾由于炎性细胞的浸润,有不同程度的渗出,会刺激与它相邻的腹膜,腹膜本身比较容易感染,并且神经分布比较广泛,局限性的腹膜炎很快就会形成弥漫性的腹膜炎。阑尾炎还会进一步发展为化脓性的阑尾炎,或者阑尾周围脓肿,当有大量的周围脓肿相互包裹,成为较大的肿块的时候无法切除阑尾,采取切开引流择期做阑尾切除。对于年迈体弱的患者,由于早期神经反射比较差,腹痛不是很严重,但是腹腔内感染已经十分广泛,阑尾最严重的并发症就是造成穿孔,特别是对于婴儿,婴儿的急性阑尾炎死亡率在1%左右,语言能力表达比较弱,吵闹、啼哭的时候并且伴有腹痛,需要考虑是否是阑尾炎的发生。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(69840)
颅内动脉瘤栓塞术后部分患者可出现低热、恶心、呕吐等症状,具体如下:1、最常见的是... 张茂│海南省人民医院 2023/12/04播放(85032)
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张茂│海南省人民医院
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脑出血手术并发症如下:1、出血:也称再出血,由于脑内组织结构复杂、血管构成繁多,止血... 曾凡│珠海市人民医院 2023/04/15播放(52478)
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肝内胆管结石术后常见并发症具体如下:1、残余结石:因为肝内胆管结石特别是双侧肝内... 徐智│北京大学第三医院 2023/05/02播放(50184)
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1、残余结石:因为肝内胆管结石特别是双侧肝内...
徐智│北京大学第三医院
2023/05/02播放(50184)
腹外疝术后常见并发症主要为腹壁疼痛、阴囊水肿和血肿以及复发,根据不同的手术方式,各种并发症的发... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2023/01/21播放(72412)
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大肠癌手术后常见并发症如下:1、吻合口愈合不良,出现吻合口瘘属于术后最常见的并发... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/13播放(95546)
大肠癌手术后常见并发症如下:
1、吻合口愈合不良,出现吻合口瘘属于术后最常见的并发...
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2023/05/13播放(95546)
"外科手术以后,常见的并发症就是切口感染,病人会有明显的疼痛,换药的时候也会发现切口红肿、充血甚至有渗出,也容易出现皮下脂肪液化,应该及时的进行换药,必要时敞开引流。另外,切口疼痛也是比较多见的并发症,尤其是有瘢痕体质的病人,可以导致局部增生明显,病人也会出现痒痛或者瘙痒,应该注意预防感染,定期进行换药。也有一部分病人尤其是开腹手术的患者,会出现腹腔内环境破坏,而导致术后出现肠粘连和肠梗阻的发生。所以,对于开腹手术的病人,都叮嘱早期离床活动,能够降低这种并发症出现的几率,而严重的并发症就是出现邻近脏器损伤,包括血管和神经的副损伤,甚至也会导致继发的出血或者感染,以及功能障碍。"
2019/03/22收听(31748)
支气管扩张是化脓性疾病,在胸外科手术难度较大,主要表现是胸膜腔粘连比较严重,肺门处理比较困难。... 王武明│江西省胸科医院 2023/05/26播放(56888)
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拔牙术后的并发症如下:1、出血:最常见的是很多患者拔完牙以后一直出血,在24小时... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/18播放(95470)
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/18播放(95470)
"全麻术后常见并发症:第一、全麻苏醒延迟,常见的原因是麻醉和镇静的残余作用,包括吸入麻醉药、静脉全麻药、麻醉性镇痛药和肌松药的残余作用。第二、循环系统并发症,其中低血压、高血压、心律失常、心肌缺血是最常见的并发症。第三、呼吸系统并发症,呼吸道梗阻,其中以舌后坠最为常见,通气不足、低氧血症以及腔镜手术相关性高碳酸血症。第四、低体温,低温通常由于手术室环境温度低,输入大量未加温的血制品和液体、手术时间长及大量低温液体手术创面所致。第五、术后寒战,出现不自主的肌肉收缩抽动,发生率约5%-65%。第六、术后躁动。第七、疼痛。第八、术后恶心与呕吐是全麻后很常见的问题,尽管不是严重的并发症,但仍造成患者的不安不适而影响康复。第九、少尿。第十、术中知晓,这一类并发症比较罕见。"
詹玉茹│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/08/05收听(26834)
主动脉瓣狭窄术后会出现比如左心室功能不全、心律失常、感染性心内膜炎、脑栓塞、呼吸衰竭、肾功能不... 张岩伟│河南省人民医院 2023/11/15播放(36483)
主动脉瓣狭窄术后会出现比如左心室功能不全、心律失常、感染性心内膜炎、脑栓塞、呼吸衰竭、肾功能不...
张岩伟│河南省人民医院
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