山西省中医院
妇科
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如果来大姨妈时有轻微疼痛、能忍受、不影响正常的学习和生活，这是不用治疗的。临床上很多女性朋友来大姨妈时疼痛较剧烈、手足冰凉、大汗淋漓。此时止疼是最紧急的，具体如下：1、口服中药：中药一定是在来大姨妈之前的3-5天开始服用，比如经常服用的定坤丹，以及活血化瘀、温经止痛的中药；2、中药敷肚脐：如月泰贴脐片、温经止痛贴或宝宝贴、暖宫贴，这也是止痛的方法；3、用温经止痛的中药泡脚，按摩穴位，比如关元穴、三阴交穴，针灸、艾灸等均可。
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"来大姨妈第一天肚子特别疼，有时是原发性痛经的表现，有时是子宫内膜异位症引起的继发性痛经，需要做出鉴别和处理。原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌层对前列腺素过于敏感而收缩过强导致的。一般给予芬必得、散利痛等前列腺素抑制剂对症治疗，非常有效。常常在结婚生子之后，子宫变得柔软、成熟，原发性痛经会逐渐好转。而继发性痛经是指子宫内膜异位症引起的痛经，常常有器质性病变，包括卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位结节、子宫肌腺症等等。对于继发性痛经，要给予内异症的相关特异治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(50466)
"肚子特别疼应进行腹部透视，可能是由于肠道痉挛所导致的，也可能是肠梗阻也会导致疼痛，或者溃疡病的患者如果出现了急性的穿孔也会出现腹痛，腹部透视可以发现膈下游离气体，肠梗阻的患者会表现为小肠的扩张，有液气平面。在疼痛的急性期，可以给予止痛的药物应用，氢溴酸山莨菪碱注射液肌肉注射，并进一步行抗炎治疗，观察腹部的症状以及体征。如果有明显的腹膜炎、腹膜刺激征，也可以表现为压痛、反跳痛以及肌紧张，考虑是腹腔感染或者是腹腔有内出血等，所以必要时还需要进一步选择剖腹探查手术，将感染病灶切除或者进行溃疡穿孔的修补。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(39352)
来月经的第一天肚子特别疼，这种情况有可能是近期吃了过多辛辣、刺激性、寒凉的食物或者受凉，导致经血排除不通畅，瘀积在子宫内，刺激子宫而引起的疼痛。也有可能并不是真正的月经，比如怀孕流产的症状也会出现阴道流血，出现肚子疼，如果是宫外孕，也会引起阴道流血、肚子疼的情况，不是真正的月经。如果存在妇科疾病，比如子宫内膜异位症，在来月经的第一天也会出现肚子特别疼。所以出现这种症状还需要及时到医院就诊，做妇科检查、盆腔的彩超有助于诊断，根据不同的原因给予对症治疗，缓解疼痛的症状。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/08/23收听(53664)
"来大姨妈肚子很疼这是痛经的表现，临床对于痛经的治疗主要以止痛、镇静、对症治疗为主。对于原发性痛经的治疗主要针对痛经的疾病来做治疗，以止痛、镇静为主，对继发性的痛经也要明确病因，依据病因治疗，临床主要是以对症治疗为主，月经期间肚子很痛，一般治疗原则主要有如下的几个方面：第一、重视心理焦虑情绪和顾虑的疏导，要做心理治疗；第二、保证足够的休息和睡眠，规律而舒适的锻炼，要戒烟、戒酒；第三、如果疼痛不能忍受，影响正常的生活和工作，建议选择药物治疗，药物治疗的方式也比较多。对于没有生育要求的、子宫腺肌症引起的痛经，可以首选曼月乐环，既能起到避孕的作用，又能缓解痛经，因为曼月乐环主要是含有高效率的孕激素，在宫内会缓慢释放孕激素，来达到药物性的闭经，而使疼痛、痛经得到缓解。取环以后可以在三个月之内，可以快速的恢复正常的月经周期，恢复生育功能。口服避孕药，适用于有避孕要求的痛经女性，有效率可以达到90%以上，建议选择短效避孕药，每个月经周期服用21天，规律性服用。还可以选择非甾体类的消炎止痛药，如对乙酰氨基酚，同时加服帕马溴、乙酰水杨酸，也就是阿司匹林等对症治疗。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(35760)
"来大姨妈的时候，有的女性会出现腰痛的症状，主要是由于在经期的时候，盆腔是处于充血的状态，以及前列腺素的作用所导致的不舒服。有的女性会出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，有的还会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状。这些症状都是正常的反应，伴随着月经的结束，这些症状都会消失，所以并不需要特殊的处理。如果在月经结束之后，腰痛症状仍然存在，需要引起重视，可能存在着其它疾病，并不是因为大姨妈所引起的腰痛。要查找原因之后再进行对应的治疗，不能在月经期间腰痛就不用管了，如果仍然持续存在，也是要重视的。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(97230)
"月经期间肚子特别疼，可以口服益母草颗粒或者益母草口服液，都有助于子宫内膜的脱落，帮助收缩，从而改善月经来的时候肚子疼的现，也可以喝热红糖水。同时，如果疼痛的特别厉害，可以吃一些止痛药，例如布洛芬缓释片或者布洛芬缓释胶囊，都可缓解肚子疼。同时，也可以贴暖宝宝贴，这样可以局部变温，从而使子宫内膜快速的脱落，从而会减轻子宫收缩而引起的疼痛。月经期间尽量不要吃生冷的食物，可以多喝热水，帮助子宫内膜恢复，局部会感觉暖暖的。可以用热水袋局部热敷腹部，这样可以起到暂时性的缓解作用。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/24收听(57602)
盆腔炎指的是女性内生殖器官受到病原体感染所致，常见的感染途径是逆行感染，即各种病原体通过阴道、... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/28播放(47139)
盆腔炎指的是女性内生殖器官受到病原体感染所致，常见的感染途径是逆行感染，即各种病原体通过阴道、...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/28播放(47139)
"平时来月经如果不疼，就这一次来月经肚子特别疼，必须得看这次月经是不是正常来的。如果要是这次月经有推迟，肚子还特别疼，有血块的话，必须早孕试纸做一下。看看这个不规则出血到底是月经，还是因为怀孕引起的不规则出血。是怀孕引起的先兆流产，或者是自然流产出血。要是来月经肚子疼，感觉跟以往不一样，有性经历的患者，必须做早孕试纸或者是抽血查血HCG看一下。如果这些检查显示不是怀孕，肚子疼跟怀孕没有关系，那月经肚子疼，得看最近吃没吃寒凉食物。如果吃了过多的寒凉食物，导致宫寒引起的痛经，可以吃温经散寒、暖宫止痛的药，像温经颗粒、痛经宝颗粒、艾附暖宫丸来对症调理。如果要是这次来月经肚子疼，是因为有气滞血瘀、经血下不来引起的疼痛，可以吃活血化瘀的药，像益母草颗粒、血府逐瘀胶囊来对症调理。所以来月经肚子疼，特别疼不正常，必须到医院做相应检查，看什么原因引起再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/09收听(324)
"来月经的时候，如果出现肚子特别痛的情况，考虑是有痛经，痛经分为原发性的还有继发性的。原发性的痛经一般见于青春期的女性，这个和盆腔充血以及前列腺素释放的关系比较大。对于这种情况的痛经，第一个是好好休息，第二个可以适当吃止痛的药物。另外就是继发性痛经，比较常见的原因有子宫肌瘤、子宫内膜异位症。对于这种情况是需要通过药物来进行治疗的，如果是没有生育要求的女性，可以考虑使用避孕药来缓解疼痛。另外如果是子宫肌瘤导致的严重腹痛，有一些也需要考虑手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/22收听(98462)
女性在来月经期间，出现腰部特别疼痛，考虑这类女性是后位子宫。在月经时，子宫和盆腔会处于充血状态，所以向后压迫就会刺激导致腰疼的症状。一般可以考虑用热毛巾，或者热水袋在腰部进行热敷来缓解，同时还应该尽量卧床休息，必要时也可以进行艾灸腰部，或者在腰部进行拔火罐来对症止痛治疗。但如果腰部特别疼痛，还伴有腹部疼痛的痛经症状，可以服用布洛芬缓释胶囊，或者双氯芬酸钠进行对症的止痛治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(68574)
肚子，即腹部，运动后腹部疼痛的原因主要如下所示：1、尤其是跑步时， 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/26播放(46448)
肚子，即腹部，运动后腹部疼痛的原因主要如下所示：
1、尤其是跑步时， 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/26播放(46448)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/26播放(46448)
"肚子特别疼要依据不同原因，采取不同止痛办法。一、消化道穿孔造成肚子剧烈疼痛，需尽快手术治疗，将穿孔部位修补减少肠内容物渗入腹腔。同时对腹腔积液、积脓彻底清洗还原腹腔干净状态，才可以减轻疼痛症状。二、如果是急性坏疽性阑尾炎，造成患者肚子疼痛，需尽可能在手术下切除坏疽阑尾，同时加强抗感染治疗，才能够控制患者疼痛。三、患者进食生冷、坚硬的食物造成肠管持续痉挛引起疼痛，可给予山莨菪碱10mg肌注和维生素K120mg静滴，减轻肠管痉挛，改善患者疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/03收听(46722)
"来月经期间并不是每一个女性都能够感觉到腹痛的，也并不是每一个女性都有比较明显的不适症状，这是正常的状态。对于月经期引起的痛经，目前考虑有可能会和子宫内膜局部产生的前列腺素略多，同时也与个人的生活环境、心理素质以及心理对于月经的不了解，都会产生痛经甚至达到严重痛经的程度。而对于在月经期没有任何感觉的人，只要能够观察到自己的月经的周期是非常规律的，在22-35天之内，月经所持续的时间在3-7天之内，而月经量大约是能够在40-50mL之内都是正常的，这种情况下不用引起过多的关注，只要能够让自己的月经是正常的状态就都不用过于担心。女性月经期要注意保暖，不要贪凉，不能喝冷饮、游泳，禁止性生活。月经期可以适当喝一些生姜红糖水，多吃温经散寒的食物，每天用温开水清洗私处，保持外阴的清洁。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/08收听(13986)
"人流后来月经肚子特别疼，考虑跟多方面因素有关。有可能是人流以后消炎不彻底或者休息不好，人流后过早性生活等多方面因素都可以影响盆腔炎症的发生，而导致肚子疼。如果肚子不是疼得太厉害，可以考虑热敷小肚子，喝点温开水、红糖水，看有没有改善。如果没有改善，建议考虑去医院做B超检查，观察盆腔里面是不是有炎症。如果有炎症，建议采取药物进行消炎治疗。如果症状比较厉害，可以采取输液消炎治疗一周，后期可以考虑口服中成药等进行巩固治疗。这段时间要禁止性生活，饮食清淡，注意休息，避免劳累、熬夜，这样有助于改善症状。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/15收听(51574)
"上环后来月经肚子特别疼，还是要到医院去做一下超声检查，来看一下宫内环位置是不是正常的。上环手术的当天和第二天，由于宫内环对于子宫是一个异物，所以刚刚上环的前几天子宫会有排出异物的倾向，也就是会不停的收缩，想把宫内环排出去，这个时候女性就会感觉到有下腹部的疼痛，有时像来月经的这种感觉。在刚刚上环的一周以内，如果出现有下腹部的疼痛，同时没有伴有发烧的现象是正常的，可以暂时观察，不需要处理。如果是上环以后，出现腹痛伴有发烧的症状，就要小心是不是由于手术操作造成继发性的感染。当上环以后已经开始出现下次的月经来潮，这个时候的肚子疼，建议要做超声看一下宫内环的位置。如果出现了宫内环移位或者宫内环下移，就可能会出现肚子疼的症状。还要看是不是有宫内环上的位置不对，甚至造成了子宫穿孔引起继发性的症状，通过超声就可以充分的了解宫内环的位置是否正常。如果没有位置异常，也没有发烧的现象，只是有下腹坠胀痛，也有可能是随着月经期的子宫收缩导致的疼痛，这种情况可以口服止疼药，暂时观察就可以了。"
毛滢│北京医院
2020/09/09收听(80182)
"痛经是最常见的妇科症状之一，是指月经前后或者是经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或者其他的不适症状。严重的患者可能影响正常生活。痛经的发生主要与月经期，子宫内膜前列腺素含量升高有关。治疗痛经主要选择药物治疗，可以使用前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有布洛芬，双氯芬酸等。另外长期痛经的患者还可以选择口服避孕药，避孕药可以抑制排卵，减少月经期前列腺素的分泌。适用于有痛经并且要求避孕的患者，疗效达到90％以上。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/27收听(88514)
"来月经肚子疼，就是痛经。在临床上痛经分为原发性的痛经和继发性的痛经，其中90%以上都是原发性的痛经，就是不存在有盆腔脏器的器质性的疾病。对于痛经，大部分都是青春期比较多见，一般在来月经之后的1-2年内发病，在月经的第1天最厉害，有时候持续2-3天以上，常常有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的时候，可能会出冷汗。治疗上，就是重视精神、心理的治疗，每个人来月经的时候，都会有一些轻度的不舒服，这属于正常的生理反应。如果实在是疼的受不了，就可以用药物，一般用的药物就是治疗痛经的药物，主要是布洛芬、酮洛芬，甲氯芬那酸。布洛芬一般是一天吃3-4次，1次是200mg-400mg。如果疼的特别厉害可以用莨菪碱，就是6542来缓解一下。捷径治疗，一般不建议用。如果不想怀孕，为了避孕，又含有痛经，可以口服避孕药，抑制排卵，减少月经量，也会减轻痛经的症状。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/23收听(28364)
"放置节育器后出现痛经症状比较常见，可适当使用口服止痛药物，必要时可取出节育器。宫内节育器放置到宫腔后，能够影响宫腔环境及子宫内膜性状干扰着床，从而起到避孕作用。刚刚放置节育器时子宫会产生一定的排斥反应，如内膜不规则脱落、子宫不规则收缩、月经量增多、痛经等症状。一般在三个月左右，子宫才能逐渐适应节育器的存在，所以在放置节育器三个月内出现的明显痛经症状，可以口服布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片或者肛门使用吲哚美辛栓剂以缓解症状。如放置节育器后超过三个月甚至半年以上，痛经症状无缓解甚至逐渐加重，则提示子宫无法耐受节育器，应该考虑取出节育器更换其他避孕方式。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(76526)
"放置宫内节育环避孕的女性，由于宫内节育器的机械压迫，一部分人会出现出血、疼痛、继发感染、生殖道损伤等等副作用。女性在上环以后出现腹痛的现象，大部分人会持续一段时间，逐渐的就会好转，恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫，造成局部的充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关，一般经过一段时间以后可以自愈，也是可以通过治疗很快康复。出现这种情况，建议及时上医院妇产科进行检查，然后对症处理，如果持续时间太久，可以到医院的专科复诊，适当的用药来调整。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/04收听(84054)
肚子即腹部，患者腹部易着凉，可通过以下方式进行处理：1、常规保暖：若患者易着凉，... 许乐│北京医院 2021/09/07播放(65422)
肚子即腹部，患者腹部易着凉，可通过以下方式进行处理：
1、常规保暖：若患者易着凉，...
许乐│北京医院
2021/09/07播放(65422)
湘雅三医院 张婷
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