上海市第六人民医院
神经外科
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头部被摔之后出现大包，需要分期治疗，具体如下：
1、冷敷：摔了以后应该马上采用冷敷的办法，避免大包快速发展，大包是头皮下出血，24小时内进行冷敷能让局部出血的血管迅速收缩，从而减少出血迅速扩大；
2、热敷：通常出血的血管已经止血了，这时需要让大包里面的血块能快速吸收，超过24小时以后可以适当采用热敷的办法，加快血肿吸收；
3、抽吸血肿：超过10-14天，甚至1个月，血肿没有完全吸收，出现液化过程，即血包摸上去较软，建议到神经外科就诊，医生会采用针管把已经液化的血肿抽吸出来，局部进行加压包扎，可以达到比较好的治疗效果。
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"头摔了一个大包之后，首先要拍头颅CT，看有没有凹陷性骨折以及颅内血肿等情况。如果没有，可以最初的24小时用冷毛巾冷敷，过了24小时之后改为热毛巾热敷，同时也可以涂红花油，喷云南白药，这样有利于血肿的快速吸收。在这个过程中，切记不要按压血肿，也不要用针穿刺血肿，防止形成头皮感染。如果皮肤上有破溃地方，可能也需要口服抗生素，进行抗感染的治疗。"
仇冠中│上海市第一人民医院
2019/03/05收听(40476)
"宝宝不小心摔倒，头后面摔了个大包，这种情况经常遇到，发病原理是枕部的毛细血管破裂出现头皮血肿，建议马上用冷毛巾或冰块局部冷敷，48小时之内建议冷敷。超过48小时以后，可以局部用热毛巾、热水袋给予热敷，可以起到活血化瘀、消肿的作用。还要密切观察宝宝的精神状态，看有没有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、精神不振等症状。如果有就需要马上到医院做头颅CT等检查，明确有没有颅内出血或颅底骨折的情况。"
王海水│日照市中医医院
2020/01/23收听(52994)
小孩的头摔了一个大包以后，观察受伤的部位没有明显的皮肤擦伤或者裂伤。如果皮肤完整，仅是局部肿胀... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/11播放(33200)
小孩的头摔了一个大包以后，观察受伤的部位没有明显的皮肤擦伤或者裂伤。如果皮肤完整，仅是局部肿胀...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/11播放(33200)
"两岁宝宝头后面摔了一个大包就是头皮血肿，头皮血肿的处理方法要根据摔伤后的严重程度决定，具体如下：1、如果是单纯的头皮血肿，只要进行冷敷或者冰敷就可以了，24-48小时以后进行热敷，以促进血肿的吸收。2、如果摔伤以后除了头皮血肿，同时还出现了反复的呕吐，或者精神异常，比如烦躁不安、哭吵不安、精神很差、不愿意动，那需要及时到医院就诊进行CT检查，主要是要排除颅内的损伤，比如颅内出血、硬膜外出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿，甚至脑挫伤等颅内的损伤情况。所以，单纯的头皮血肿不要紧，不用去医院，就简单做冷敷处理就可以，如果出现上述的伴随症状，要及时去医院就诊。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/03收听(76016)
"宝宝摔倒后头部起包块，首先应该观察宝宝有没有剧烈的哭闹、恶心、呕吐、头痛、精神萎靡等异常情况。如果有这些情况，应该立即到正规医院，比如儿童医院找小儿神经外科医生进行就诊，进行相关检查，比如颅脑CT平扫等检查，判断是否有颅内出血、脑震荡或者颅骨骨折等情况，必要时进行必要的检查，以免耽误病情。如果没有出现呕吐，精神状态还可以，除了疼痛引起的哭闹以外没有其他症状，头上的包块可以考虑为局部的血肿，24小时以内可以进行冰敷，24小时以后可以热敷，不要对包块进行按摩，以免加重肿胀，包块一般几天后会慢慢消失，不会对宝宝的健康产生太大的影响。总之，宝宝摔倒后头上起一个包块，首先要观察宝宝的精神状态，有没有呕吐，有没有流鼻血或者眼眶发黑，如果出现这些症状就要警惕脑震荡或者脑出血。"
王允金│福建省妇幼保健院
2021/01/04收听(39764)
2岁宝宝头后面摔了个大包经常会遇到，一般考虑是外伤引起局部的毛细血管破裂，出血后瘀血聚集在皮下形成局部的头皮血肿。需要立即给孩子起包的地方局部冷敷，可以用凉毛巾或者冰块外敷，能够起到很好的止血消肿作用，减轻局部的渗出和渗血。48小时之后可以用热水袋或者热毛巾局部外敷，促进瘀血消散和血肿吸收，一般1周之内血肿就基本上可以完全吸收。极少数血肿不能吸收甚至逐渐增大，就需要穿刺抽血肿，严重者需要切开引流。如果孩子受伤后72小时内出现头晕、头疼甚至恶心、呕吐、昏迷等情况，需要马上到医院行头颅CT检查，明确有没有颅骨骨折或者颅内出血，严重者需要马上住院治疗。
2020/02/27收听(48490)
宝宝头摔了个大包，是好多孩子都可能经历过。一般情况下小孩从床上或者是从高处摔到地上，高处不能特别高，可能会引起头皮下的血管破裂，造成头皮血肿。表现为额头上出了一个大包，或者在枕后、后脖梗的位置上都能出现大包。如果孩子没有其他症状，精神状态好，跟没摔之前是一样，该吃吃，该喝喝，该玩玩。可以先拿冷毛巾或者是冰块敷，48小时之内可以冷敷，过10-20分钟换1次，每天最少交替3次。48小时以后可以改成热敷，用温毛巾敷就可以，慢慢就能吸收。如果孩子这个包越来越大，没有消肿的趋势，这种情况必须赶紧上医院。说明还是有出血，需要采取外科结扎，或者是引流等进一步处理。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/04收听(22760)
"宝宝头后部摔了一个大包，处理应该注意以下几点：一、如果仅仅是这个包块存在，而没有开放性的伤口，宝宝的意识清晰、神志清楚，不伴有呕吐、精神反应，可以在家进行观察，一般观察24-48个小时。二、如果在此期间宝宝出现一过性的意识障碍，或者喷射性呕吐、精神反应差等情况，建议尽早及时到医院进行头颅CT扫描，来判断是否伴有颅内出血的可能性。如果宝宝的后枕部出现开放性伤口，建议到医院进行清创缝合，以达到预防感染的处理。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2021/04/15收听(94908)
小孩经常有床上摔下来，或者是在客厅的沙发上摔下来等情况，家长有时可能发现他是头部着地，再仔细看... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(93756)
小孩经常有床上摔下来，或者是在客厅的沙发上摔下来等情况，家长有时可能发现他是头部着地，再仔细看...
钟洪才│惠州市中心人民医院
2018/11/15播放(93756)
"孩子摔伤头部导致局部有包块，首先要注意观察孩子的神志情况，有无昏迷、惊厥、瞳孔不等大、喷射性呕吐等，如有上述现象，需考虑颅内损伤及出血，应立即就医紧急处理。孩子摔伤头部导致的包块，一般为软组织损伤导致的肿胀及头皮血肿。一般直径2-3厘米内的头皮血肿不需特殊处理，短期内可自行吸收消散。临床上一般均建议在受伤24-48小时内局部冷敷，以起到止血、消肿、止痛的作用，超过48小时，包块比较稳定，没有继续增大的趋势，可考虑局部热敷，促进淤血的吸收、消散。当然也可以继续冷敷直至肿块消肿。如果患儿受伤当时包块比较大，波动感明显，考虑头皮血肿出血量较多，也建议及时就医，让医生做进一步处置，必要时可能需考虑血肿的穿刺放血后，局部加压包扎，以促进血肿的恢复、吸收。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(10235)
头上摔了一个比较大的包，有以下几点来帮助大家进行处理：1、冷敷：首先进行局部冷敷... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(99828)
头上摔了一个比较大的包，有以下几点来帮助大家进行处理：
1、冷敷：首先进行局部冷敷...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(99828)
后脑勺摔了一个大包，常见处理方法如下：1、冷敷：在24小时之内，要用冷敷的方法，... 杨冬│中日友好医院 2021/08/01播放(64404)
后脑勺摔了一个大包，常见处理方法如下：
1、冷敷：在24小时之内，要用冷敷的方法，...
杨冬│中日友好医院
2021/08/01播放(64404)
后枕部摔出肿块，常用以下方法进行处理：1、冷敷：用毛巾包冰块进行局部降温处理，有... 杨冬│中日友好医院 2021/08/05播放(99294)
后枕部摔出肿块，常用以下方法进行处理：
1、冷敷：用毛巾包冰块进行局部降温处理，有...
2021/08/05播放(99294)
"头上摔了个大包，通常是局部软组织挫伤之后，导致皮下的毛细血管破裂出血，早期必须要用冷敷或者冰敷，能够收缩出血的毛细血管，从而防止肿胀进一步加重，同时也有止痛的作用。在受伤24-48小时之后可以做局部热敷，能够促进局部血液循环，加快肿胀的消退，同时也可以做物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗或者超短波治疗，都能促进局部血液循环，加快血肿进一步消散。如果头部摔的比较严重，当时的暴力比较大，必须要排除有没有骨折或者颅内的损伤，这种情况必须要去医院做颅脑CT的检查排除。如果出现头晕、头痛、恶心、呕吐，严重的还会出现精神异常、昏迷等情况，高度怀疑有颅脑损伤，必须马上去医院进一步诊治。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/25收听(14238)
后脑对于人体是较关键的部位，一旦受伤，要引起高度的重视，常见处理方法如下：1、冷... 杨冬│中日友好医院 2021/07/30播放(67214)
后脑对于人体是较关键的部位，一旦受伤，要引起高度的重视，常见处理方法如下：
1、冷...
2021/07/30播放(67214)
由于头皮血供比较丰富，头部摔伤后，如果局部出现大包，只有 范存刚│北京大学人民医院 2022/09/23播放(54810)
2022/09/23播放(54810)
"脑袋上摔了个大包，一定要明确大包的性质，因为对于头皮血肿，主要分为三类。一、骨膜下血肿。二、帽状腱膜下血肿。三、皮下血肿。最常见到的还是以皮下血肿为主。如果是皮下血肿，一般采取的是加压包扎或者是给予冷敷消肿治疗，基本上7天以后就会有所好转。但是，如果是帽状腱膜下血肿，要相应的检查血常规，评价是否有失血性休克的表现，而且往往这个时候更需要加压包扎，以及缝合周围的破口等等治疗措施。如果是骨膜下血肿，更需要进行头部CT检查，明确是否有骨质的损伤。往往不用特殊加压包扎止血，消肿治疗即可，一般病程都可以在7天。如果头皮血肿有一定的波动感，要在严格无菌的条件下进行穿刺抽吸，有利于之后的修复。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/17收听(31402)
"额头上摔个大包，一定要明确自身颅内的病情变化，非常重要。如果当时伴随着昏迷或者严重的头痛、呕吐，必须要去医院进行头部CT检查，明确颅内的病情变化。如果没有特殊的病情变化，只需要处理头皮外伤。如果有一定的病理变化，则需要通过住院内科治疗的方式进行相应治疗。如果单纯额头上的大包，第一点，一定要卧床休息。第二点，可以用冷毛巾进行适当的冷敷，减少继续出血的概率。第三点，如果有表皮上的擦伤，建议患者口服抗生素进行预防感染治疗。第四点，血肿的变化，必要的时候进行加压处理。如果3-4天以后触摸大包有波动感，甚至需要无菌条件下穿刺并且继续加压包扎，更容易吸收。"
2019/04/02收听(91694)
后脑勺摔了大包通常分为三个阶段，刚... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/04播放(48358)
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陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/04播放(48358)
肿包在医学上可称作头皮血肿，即局部出血但出血积存在皮下。针对头皮血肿的处理具体如下：<...
肿包在医学上可称作头皮血肿，即局部出血但出血积存在皮下。针对头皮血肿的处理具体如下：
2021/06/25播放(77102)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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