有很多疾病都有与气喘类似的表现,在用药方面也存在区分,具体情况如下:
1、支气管哮喘:建议采用吸入剂,比如吸入激素加长效β受体激动剂,如果控制欠佳可以调整吸入剂用量,或者是加用孟鲁司特、开瑞坦等药物;
2、慢性阻塞性肺疾病:尤其是肺功能有所下降,需要治疗肺功能,如吸入噻托溴安、长效β受体激动剂。有一部分患者可以吸入激素,再口服扩张气道药物。如果存在感染再予以抗感染,有痰则予以排痰治疗,必要时甚至可以应用呼吸机治疗;
3、肺部疾病晚期:如肺癌晚期,主要进行对症治疗,比如气道出现狭窄,如果是主气道肿瘤,可以进行介入消融治疗,或者是外压性疾病可以予以介入放置支架治疗,很难通过药物缓解。对于气胸、胸腔积液,可以通过排气、排水缓解。而心功能不全的患者还需要进行强心利尿治疗。