西安交通大学第二附属医院
药学部
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乙琥胺在抗癫痫药物中属于二线药物,治疗范围较窄,仅用于癫痫小发作及失神发作,是癫痫小发作及失神发作的首选药物。目前临床应用癫痫小发作的药物有乙琥胺、氯硝西泮和丙戊酸钠,乙琥胺效果不如氯硝西泮,不良反应及耐受性比氯硝西泮小。
由于氯硝西泮属于二类精神药品,不宜长期使用,疗程不超过3-6个月。丙戊酸钠是临床常用的广谱抗癫痫药物,除用于癫痫大发作外,也可以用于癫痫小发作治疗,由于具有肝毒性,所以不作为癫痫小发作首选药物。如果患者诊断明确,乙琥胺是癫痫小发作的首选药物。
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可能在民间当中主要讲的不是全身强直痉挛抽搐的癫痫类型,可能会称之为小发作。对于儿童、青少年的小... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(44035)
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冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/13播放(44035)
"癫痫小发作的首选药物是乙琥胺,该药物是治疗癫痫的二线药物,其治疗范围比较窄,仅用于癫痫的小发作和失神发作。除了乙琥胺之外,还有氯硝安定和丙戊酸钠。乙琥胺的疗效不如氯硝安定强烈,但其副作用比氯硝安定小一些。氯硝安定属于二类精神类药物,一般情况下不适合长期应用,最长应用3-6个月。丙戊酸钠是治疗癫痫的广泛且最常用的广谱治疗药物,除了治疗小发作,也可用于大发作,其副作用是肝毒性比较大,需要在用药之前检查肝功或者是服药之后定期复查肝功。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/07/15收听(74798)
癫痫小发作在医学上又称失神发作,是小儿常见的一种癫痫综合征,也是预后良好的一种癫痫,理论上小发作首选乙琥胺,但是在国内没有上市。在临床上首选丙戊酸钠,丙戊酸钠有胶囊,也有口服液,大部分患儿只服用一种丙戊酸钠,发作就可以完全控制,取得满意疗效。如果服用丙戊酸钠1-2个月以后临床发作虽有减少,但未能完全停止,可以加用拉莫三嗪或氯硝安定,二者联合用药后能使患儿的临床发作得到完全控制,也可以单用拉莫三嗪观察。
张军臣│济宁医学院附属医院
2020/03/03收听(31768)
癫痫小发作是临床上比较常见的一类癫痫发作,理论上最常用的首选药物是乙琥胺类药物。另外,根据其具... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/25播放(90018)
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癫痫是由于各种病因或者是诱因导致的大脑神经元同步的异常放电,患者会出现四肢抽搐、言语含糊不清,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(40540)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
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癫痫小发作又称为典型失神性发作,一线治疗药物主要为乙琥胺、丙戊酸钠、拉莫三嗪等。癫痫小发作是临... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/14播放(73170)
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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
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治疗癫痫失神发作在国外以及治疗指南中通常选择乙琥胺。但是国内没有这个药物,在临床上对于合适的儿... 李其富│海南医学院第一附属医院 2019/05/07播放(81992)
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李其富│海南医学院第一附属医院
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癫痫就是老百姓所说的羊角风,它是由于颅内有一些异常放电部位导致了脑功能异常,主要表现在肢体抽搐... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(43574)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(43574)
"癫痫小发作首选用药,癫痫发作是临床上神经科患者常见的疾病,一定要由专科医师开具处方进行治疗。所谓的小发作,也叫做失神发作,首选的药物,从理论上讲乙琥胺是首选药物,当然也可以有卡马西平、丙戊酸钠、丙戊酸镁等药物。临床医师根据病人的具体情况开具处方并进行治疗,患者及其家属不要滥用这类药物,因为毕竟不是医生,没有这方面的专业知识和经验,一定请医生根据病情开具处方并选择用药,效果比较好。首选药物对具体的病人未必一定合适,具体的病情在选择药物时要尊重医师的意见。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(95430)
癫痫又称为羊癫疯,分为大发作或者小发作,还有持续状态,癫痫小发作时使用的药物,常见的有苯妥英钠... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/18播放(44794)
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2023/04/18播放(44794)
癫痫小发作是一种很笼统的概念,对于专业的医生来说,癫痫小发作认为是失神发作,或者称为失神癫痫。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/24播放(26237)
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癫痫小发作通常可以选择卡马西平治疗,但是癫痫药物跟其他药物合用,可能会有不良反应。药物选择时,... 母艳蕾│北京医院 2023/05/24播放(38617)
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癫痫小发作,在医学上称为失神发作,多见于儿童和青少年,成年后基本不再出现。所有的癫痫发作中,<... 李书剑│河南省人民医院 2021/08/26播放(70056)
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癫痫小发作是癫痫的一种发作形式,典型的失神发作以前也被人称为小发作。这种发作最常发生于儿童和青... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(70060)
癫痫小发作是癫痫的一种发作形式,典型的失神发作以前也被人称为小发作。这种发作最常发生于儿童和青...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(70060)
"癫痫分为很多种类型,包括全面发作和部分发作,部分发作又分为复杂部分发作和单纯部分发作。癫痫小发作属于全面发作的一种类型,最常见的就是失神小发作。患者主要表现为拿筷子时突然掉地下或者写作业时笔突然掉地下,持续数秒钟,患者仅表现为愣神,随即神志清楚。但是当时为什么筷子会掉地下或者笔掉地下,是不清楚的,一天可以发作数次,数十次甚至上百次。癫痫小发作必须要及时治疗,患者需要及时就诊神经内科进行脑电图检查、头颅核磁共振平扫,诊断明确以后规律用药,定期复查。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/25收听(90604)
"老百姓常说的癫痫小发作、大发作与医生说的大小发作不是一回事,从专业角度来讲癫痫可以分为全面性发作和部分性发作,老百姓说的小发作指病人意识清楚,没有不省人事,只是发呆或者胳膊、腿底下麻木一会,在医学上叫部分性发作,吃卡马西平、奥卡西平的治疗效果比较好。医生说的小发作是小孩典型失神发作,在医学上也属于全面发作,脑电图特征是3Hz\/s的棘慢波,很容易治疗且效果、预后也好,吃丙戊酸钠的治疗效果好。"
2019/12/03收听(41282)
"原发性痛经比较严重可以通过服用药物进行止痛,首选的药物有元胡止痛胶囊、芬必得等。还可以通过多喝温开水、热牛奶、红糖水缓解痛经,平时可以做运动,比如练瑜伽、弯腰等动作松弛肌肉神经,增强体质并改善痛经。用热水泡脚促进血液循环,使经血排出而改善痛经,同时要注意合理的饮食,避免辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,在经期要保持阴道清洁,禁止盆浴、游泳、冷水浴等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(34174)
变异型心绞痛首选的药物是钙通道阻滞剂,因... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(42538)
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邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(42538)
"心肌梗塞首选的药物是什么?一般来说,对于急性心肌梗死的患者,首先药物就是给予抗血小板、抗凝药物,例如ST段抬高性心梗,我们需要给予300㎎的阿司匹林嚼服,以及300㎎的波立维顿服,尽快的给予抗血小板治疗。同时要应用低分子肝素皮下注射,给予抗凝,预防血栓范围的扩大。在抗血小板、抗凝的同时,还要给予硝酸酯类药物,扩冠改善心肌供血,加用β受体阻断剂,改善心肌缺血,提高患者远期的愈后,降低猝死的发生。如果患者没有禁忌,也要加ACEI类的药物,改善以后心肌的重构。最后还要服用他汀类药物,抗动脉硬化,使血脂达标,进行冠心病的二级预防,避免出现心梗,尽量缓解心绞痛的症状,从而提高患者的生活质量。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(68544)
"变异型心绞痛的病因一般是冠状动脉硬化导致的痉挛、没有动脉硬化的患者单纯冠脉痉挛导致的胸痛。变异型心绞痛病因一般是冠脉痉挛导致的,变异型心绞痛的治疗首选解痉药物钙离子拮抗剂,代表药是地尔硫卓(合心爽、合贝爽)。大多变异型心绞痛实际上好多患者合并冠脉硬化、冠脉固定狭窄,还需要应用抗动脉硬化的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物;稳定斑块的药物、逆转斑块的药物,比如他汀,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。如果患者合并高血压,还需要降压药物。如果患者血糖高,还需要控制血糖的药物,是综合的治疗。"
潘永东│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/29收听(33634)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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