儿童拇外翻一般几岁能发现_有来医生

高志学
主任医师

北京儿童医院顺义妇儿医院

综合外科

儿童拇外翻一般几岁能发现

2020-05-07 15:34播放 :

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视频内容

通常儿童拇外翻最早就是在出生后可以发现，一般情况下在3-4岁左右发病。拇指向外偏斜需要达到一定角度，拇指近节趾骨和第一跖骨长角达到15°才是拇外翻。需要在专业的临床医生的指导，在专业的医疗机构，甚至拍X光片，才能够进行诊断。当然对于比较明显的拇外翻，根据临床症状包括临床查体，在门诊就可以及时发现，而不需要做太多检查。

目前对于儿童拇外翻的治疗较多，包括带支具、手术。当然对手术的选择非常慎重，因为儿童存在生长发育的倾向，对于儿童拇外翻可通过支具矫正，保守的疗法取得较好的治疗效果。对于畸形比较重，症状较重的年龄偏大的儿童，才考虑进行手术治疗。

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侏儒症大概几岁能发现

"临床上面小儿侏儒症通常在两岁以后才逐渐地表现出来，家长会发现自己的小孩跟同年龄、同性别的小孩相比，身高发育明显滞后。一般是小于两个标准差以上，平均每年的身高不超过5cm，这种小孩骨龄发育也明显滞后，往往低于正常小孩的两岁以上。小孩侏儒症的原因主要是垂体前叶分别生长激素不足，也可以是先天的，跟遗传有关系，也可以是后天的，也可以是原发原因不明的，也可以是继发的。临床上面除了身高明显滞后，有时候也有一些特点，比如肢体是匀称的，但面容比较幼稚，像娃娃脸一样，也可以有脂肪堆积这种情况。侏儒症的小孩智力是正常的，小男孩的性生殖器往往发育也不全。对小孩儿侏儒症，可以根据生长发育明显滞后，来做出一个基本的评判，当然可以做生长激素的继发试验来明确诊断。对小儿侏儒症继发的原因，特别是颅内肿瘤引起的生长激素分泌不足，要引起重视，所以通常临床要做影像学方面的检查，来协助鉴别诊断，这是非常重要的。"

语音时长01:45''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/06/25收听(62192)

侏儒症大概几岁能发现

"在两岁以内能发现，侏儒症是因为生长激素部分或完全缺乏所导致。侏儒症的治疗可以采用生长激素应用，所以平日要正规带宝宝进行体格生长发育监测，以早发现、早诊断、早治疗，要进行生长激素、骨龄片、内分泌检测等相关系列检查。如果是因为生长激素缺乏，而骨龄还没有完全闭合，可以应用生长激素来追赶；如果发现迟，骨龄已经闭合，则没有治愈的空间。"

语音时长01:12''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/11/08收听(44246)

侏儒症大概几岁能发现

生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒肿，患者在出生后或儿童期起病。是因下丘脑垂体胰岛素样生长因子轴发生障碍，导致生长缓慢、身材矮小但是比率匀称，智力没有明显的障碍。患者发病时多在2-3岁，但是生长并没有完全停止，只是生长的速度急为缓慢，3岁以下低于每年7公分的生长。一般都是父母发现孩子个子较同龄儿童矮得很多而发现，成年以后这种患者仍然保持童年的身材和体貌，皮肤较细腻有皱纹，皮下脂肪略丰满，第二性征发育的比较缓慢。当发现患儿较同龄儿童矮得很多时，一定要尽早地去医院检查甲状腺激素、生长激素和垂体病变。

语音时长01:27''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/22收听(41940)

儿童是几岁到几岁

"儿童指从出生到18周岁之间，所以在18岁以前的孩子均可以到儿科就诊。整个儿童时期，根据不同的年龄可以分为新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期6个阶段，在每一个阶段，都有不同需要重点进行观察的项目。所以在18岁之前的儿童期，要定期带孩子到儿童保健科进行医疗保健工作，以根据不同年龄给予正常的指导，比如预防接种，以及常见病、多发病的防治等。"

语音时长01:14''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/11/05收听(49136)

几岁以下是儿童

"按儿科学的教科书18岁以下就叫儿童，而按儿童专科医院来看，14岁以上的儿童就要去成人医院就诊了。但是对于某些特定的病人，就诊时间也延迟在18岁，所以应该在18岁以下叫做儿童。18岁以下的儿童分为以下7个时期：1、胎儿期，就是卵子和精子结合到出生这段时期为胎儿期。2、新生儿期，新生儿期是从出生到满28天前的时间就叫新生儿期。3、婴儿期是指28天到1岁的时候。4、1-3岁叫幼儿期。5、3-6岁叫学龄前期。6、6-12岁叫做学龄期。7、学龄期之后就叫少年期，是指18岁以下的儿童。"

语音时长01:32''

王莹│武汉儿童医院

2020/01/28收听(33472)

先天近视一般在几岁能发现

"先天近视通常在2-3岁能够发现，此时的小朋友能够正确地配合做视力检查，可比较准确地发现先天性近视。先天性近视越早发现越好，要及早进行干预治疗。其实多数先天性近视在出生时就可以发现，比如做视力筛查，假如为比较严重的先天性近视，在筛查下有可能发现。但视力筛查比较粗略，不能做出一个准确的结果。所以，通常小朋友2-3岁以后就可以配合做视力的检查，此时就能够准确地发现。早做视力筛查，可以早发现，并进行及时的干预。建议小朋友在2-3岁，在三岁左右送幼儿园时，就要相应做一些视力表的筛查，最好到眼科进行相关的检查。如果发现先天性近视，应该及早的配戴眼镜进行治疗。"

语音时长01:32''

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儿童是指几岁到几岁

"儿童是指出生到年满十八周岁，在这个时间段分为七个时期。胎儿期就是怀孕四十周这个阶段，新生儿期指出生以后28天，婴儿期出生到一周岁，幼儿期值1-3周岁，学龄前期至3-6周岁，学龄期是指六周岁，青春期年龄范围是10-12岁，青春期体差异比较大。我国大多数的医院规定十四岁以下应该在儿科就诊，在综合医院一般儿科就看到十四岁，在综合医院大部分只有儿内科，国际上有专家指出应该将儿科就诊年龄提高到十八周岁，所以在儿童的专科医院，尤其是内分泌疾病、青春期疾病，可以看到十八周岁。所以，在十八岁之前，未成年都属于儿童。"

语音时长01:34''

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语音时长01:22''

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儿童换牙是几岁到几岁

儿童换牙是从六至十二岁左右，但是现在孩子发育的程度不同，时间也会有差异。如果乳牙萌出的比较早，换牙也会提前，如果乳牙萌出的比较晚，换牙的时间也会比较晚。先是从下颌的乳中切牙换起，然后是上颌的乳中切牙，再是下颌的乳侧切牙，上颌的乳侧切牙，接着是下颌的乳尖牙。而在上颌就不是乳尖牙，而是上颌第一乳磨牙，然后是下颌的第一乳磨牙，在上颌的乳尖牙。最后换的都是上下颌的第二乳磨牙，第二乳磨牙是在十二岁左右替换成上下颌的第二双尖牙。在六岁左右，第二乳磨牙的远中还要萌出第一恒磨牙，这个牙是不可能换的，是一个恒牙，所以需要好好保护，防止出现龋坏和其它疾病。

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/19收听(91518)

几岁是儿童几岁是少年

"一般儿童指上小学年龄，即6-12岁的年龄阶段，而少年阶段指青少年阶段，指上初中到高中毕业阶段。通常情况下，少年阶段分2个时段，即13-15岁上初中，16-18岁上高中。即所谓青少年时期，为性格、脾气、习惯等形成的重要时期，是影响儿童一生品行的养成阶段。因此，青少年期需培养良好性格、良好行为。建议家长对于青春期发育阶段的儿童，要及时沟通，及时进行心理疏导也是尤为重要。家长应当全面深入地学习健康心理学、教育心理学及咨询心理学等相关知识，自觉地运用科学的理论梳理好个人情绪、情感，调适好个人的心理状态。这样才会正确指导、解决青少年存在的各种错综复杂的心理现象。"

语音时长01:10''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/17收听(98186)

遗传近视几岁可以发现

"遗传性近视又称为先天性近视，这种情况主要是由于父母存在高度近视，所以，导致下一代出现近视的几率增加或者发病年龄提前，在正常情况下，这种情况出现的年龄通常是在六岁以前。如果孩子平时出现眯眼看东西，阅读的时候喜欢把东西放到眼前凑近看，考虑有可能出现近视的表现。一旦出现上述的情况，就要及早带孩子到医院进行验光检查，准确了解孩子眼睛屈光状态的改变。如果检查以后确实发现眼睛已经出现近视，就要及早配戴眼镜，提高矫正视力，只有这样才能够维持清晰的视觉质量，也能够避免眼部疲劳的发生，通过这种方式减缓近视发展的速度。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

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先天近视一般在几岁能发现

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先天性心脏病为什么二十几岁才发现

"先天性心脏病在20几岁才发现，是由于先天性心脏病的畸形并不明显，所以在心脏彩超的动态观察过程中，并没有发现明显器质性改变，另外患者的症状也并不明显。先天性心脏病包括左向右分流型先天性心脏病、右向左分流型先天性心脏病，以及无分流型先天性心脏病。其中右向左分流型先天性心脏病患者症状最明显，往往可通过心脏彩超等检查来明确诊断。对于20多岁发现先天性心脏病，也可能与检查手段的不匹配相关。对于复杂的先天性心脏病，往往需要进行螺旋CT，必要时进行影像学检查来判别和诊断。"

语音时长01:15''

刘涛│湖北省中医院

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儿童拇外翻怎么办

"儿童患有拇外翻，可以先考虑做严格的保守治疗，尤其是儿童的年龄越小，越倾向于婴幼儿的时候，对保守治疗的效果相对越好。年龄一旦靠近成年人，比如13、14周岁的时候，对于拇外翻的保守治疗，相对效果要更差一些。但是，可以先考虑做严格的保守治疗，等保守治疗无效之后，才可以考虑寻求手术治疗。首先可以佩戴矫形器，尽量长时间的佩戴。佩戴三个月之后，观察矫形效果如何。如果效果较好，可以再坚持佩戴一段时间。如果效果较差，在成年之后可以考虑做手术矫形治疗。"

语音时长01:19''

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儿童拇外翻的原因

"儿童患有拇外翻，常见的原因有如下几个：第一、遗传性因素，这种原因在拇外翻的儿童患者当中是最为常见的，患儿的家属往往有很多都有这种情况，其父母有很大的可能患有拇外翻，但是也不绝对，这种情况在患儿一出生的时候就存在，而且在其下地负重之后有明显加重的趋势。第二、由于穿鞋过挤压所导致，有很多患儿可能由于家庭条件的限制，导致穿的鞋比较小，如果长时间比较挤，有可能导致拇趾向外发生外翻。第三、有可能是由于外伤的影响，有很多患儿在胎儿期或者婴幼儿期足部受到外伤，也有可能导致拇趾发生外翻。"

语音时长01:14''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/02/21收听(93480)

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