湖南省儿童医院
眼科
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眼球突出是指眼球向前外突,可以是单眼或双眼。眼球突出建议先就诊于眼科,眼科医生可根据病史进行详细眼部检查,例如观察眼球突出程度、方向,了解肿物位置、范围、形状、有无压痛,再进一步做视力、眼压、眼底甚至视野检查以了解有无视力减退。
部分病例需要进一步影像学检查,例如B超、CT、磁共振等对病灶进行定性、定位诊断。眼眶病患者除眼部详细检查外还应该进行全面系统检查,特别是鼻窦、鼻咽腔、神经系统以及内分泌系统。儿童还要注意血液系统疾病有无异常。因此眼球突出除就诊眼科外可能还需要耳鼻喉科、神经内科、内分泌科等其它科室会诊。
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"所谓的五官科,包括眼、耳、鼻、喉、口腔,涉及到这些部位的疾病,就可以称为五官科的疾病。包括眼睛的疾病,比如角膜炎、结膜炎、白内障、青光眼等;耳朵的疾病,比如中耳炎、外耳道炎;喉部的疾病,比如扁桃体炎、喉炎、声带息肉;鼻部的疾病,比如鼻炎、鼻窦炎、鼻窦的肿瘤、鼻息肉、过敏性鼻炎。还有一些口腔科疾病,比如龋齿、牙齿参差不齐、智齿、牙周炎、牙龈炎等。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/09/12收听(61034)
"五官科的疾病包括很多种,比如鼻科常见的疾病包括各种类型的鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉或者鼻前庭囊肿。耳部的疾病常常包括外耳道炎、耳鸣、耳聋、耳道胆脂瘤、分泌性中耳炎或者急慢性的化脓性中耳炎。咽喉科常见的疾病包括急慢性的咽炎、扁桃体炎或者喉炎,还有声带的息肉、会厌囊肿甚至喉癌。在生活当中如果患者得了五官科相关的疾病,尽量到医院进一步的就诊,明确诊断之后才能进一步的对症治疗。患者在生活当中应该多锻炼身体,增强自身的抵抗能力,平时注意保护好五官避免受到外伤或者有疾病生成。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/11收听(79994)
五官科不是耳鼻喉科,五官科顾名思义包括了5个器官,包括耳、鼻、喉、眼科和口腔科。在中国的大部分... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/25播放(50420)
五官科不是耳鼻喉科,五官科顾名思义包括了5个器官,包括耳、鼻、喉、眼科和口腔科。在中国的大部分...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/25播放(50420)
五官科疾病主要包括耳鼻、咽喉 、头颈外科、眼科疾病,具体如下: 王军│北京大学第一医院 2021/05/27播放(63300)
五官科疾病主要包括耳鼻、咽喉 、头颈外科、眼科疾病,具体如下:
王军│北京大学第一医院
2021/05/27播放(63300)
"体检时,五官科是对专业范围内的鼻腔、耳部以及咽喉部做仔细、全面的检查。通过对鼻腔的查看,明确有无明显的鼻炎、鼻窦炎的病情状况,鼻道内是否有鼻中隔偏曲,或者出现息肉等等异常增生物的情况。通过对耳部的检查,查看耳道是否有耵聍堵塞的情况,耳膜是否完整,是否出现内陷以及穿孔等等病情状况,还要相应的做听力学的检查。同时,对咽喉部的检查,也可以相应的查看是否存在咽喉部急慢性的炎症状况,是否有扁桃体的增生、肿大情况,咽喉部是否发生乳头状瘤、息肉等等各种良恶性增生物的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/28收听(13647)
五官科检查项目主要包括耳部的耳镜检查,通过耳镜检查,可以看一下外耳道是否有红肿炎症,鼓膜是否有炎症、穿孔以及是否有感染的情况。如果耳镜不清楚,可以做电子耳镜会更加清楚一些。鼻子的检查,包括前鼻镜检查,可以初步看一下鼻腔的黏膜以及鼻甲是不是有肥大,是否有息肉。如果病变比较深在的话,可以做电子鼻咽镜检查。咽喉部的检查就通过压舌板,可以直视看一下咽喉部,对于较深的喉部的病变,要通过电子喉镜进行检查。对于听力有问题的,或者是耳部有闷塞感的,可要通过一系列的听力的测试来判断听力损失的性质、程度以及病变的部位。
2020/07/01收听(99978)
眼球突出主要是指眼球向眼眶前方移位,即眼眶外缘到角膜定点的距离大于16mm或者双眼差别大于2mm,我国正常值为12-14mm。临床表现因为致病原因发病机理不一样,具体表现不一,眼球本身病变的眼球突出主要是眼球体积增大或者眼球前后径增长,眼球内肿物如视网膜母细胞瘤,主要表现白瞳症。先天性青光眼可见怕光、流泪、眼睑痉挛。眼眶病变的眼球突出主要是炎症性、外伤性、眼眶血管性、眼眶占位性病变引起,主要表现为眼眶内容物增加,眶壁变形而推移眼球向前突出多伴有复视。全身病变如内分泌性、血液病性、颅内病变、某些综合征性等也可以眼球突出,伴有全身原发病表现。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/30收听(70746)
"甲亢的患者经常会出现突眼,又称为甲亢相关眼病,具体的机制目前尚未明确。有些研究显示,T淋巴细胞、B淋巴细胞、成纤维细胞和各种细胞因子,在疾病的进展发生过程中起着一定的作用。在早期的时候,由于淋巴细胞和浆细胞在眼外肌结缔组织中浸润,导致眼外肌肌内膜的成纤维细胞活化以后,就可以分泌氨基葡聚糖和胶原。氨基葡聚糖结合水分以后,就会造成组织的水肿,因此就会出现眼球后组织肿胀。在疾病的慢性阶段,受累的眼外肌会出现胶原的沉积,引起成纤维细胞的增殖、纤维增生和脂肪沉积,因此患者就会表现为眼球突出。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/02收听(71023)
"眼球的正常范围比较大,7-20mm都属于正常范围,所以自行判断眼球是否突出有一定的难度,患者最好在眼科用专业设备仪器进行验测。如果有严重眼球突出患者,可以自行判断,主要结合病史,例如有甲状腺疾病、眼睛外伤、眼眶部肿瘤、青光眼等病史,可以观察眼睑是否有血管扩张,以及球结膜水肿等症状。另外,眼球位置上是否有上下移位,或者睑裂的大小,上眼睑的位置是否有退缩、下垂,提上睑肌是否有痉挛、缩短等,同时要观察眼球是否有疼痛、视力下降等症状,都可以辅助帮助判断是否眼球突出。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/06/25收听(87727)
戴眼镜不会让眼球突出,戴眼镜的目的是为了矫正视力,使视觉质量提高,看东西清晰。近视眼的本质是屈... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/09/07播放(70847)
戴眼镜不会让眼球突出,戴眼镜的目的是为了矫正视力,使视觉质量提高,看东西清晰。近视眼的本质是屈...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/09/07播放(70847)
"通常来说,近视眼的眼球突出主要与眼轴延长有关。近视主要分为两大类,屈光性近视和眼轴拉长型近视。屈光介质的折射率增加或眼轴拉长都会引起近视,但是如果眼球突出,通常是因为眼轴过长所引起的,主要与近视度数的增加以及近距离用眼的加剧有关系。通常近距离用眼的增加会使调节滞后加剧,进而会加速眼轴的拉长。眼轴拉长意味着近视度数的增加,二者是相辅相成的关系。眼轴拉长会形成后巩膜葡萄肿,由于后部的空间有限,所以眼球会向前突出,就形成了眼球突出的症状。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/10收听(44372)
近视眼球突出一般是由于眼轴变长所致,眼轴是眼睛的角膜前表面到后面视神经连出来的后壁的距离。正常... 郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(93652)
近视眼球突出一般是由于眼轴变长所致,眼轴是眼睛的角膜前表面到后面视神经连出来的后壁的距离。正常...
郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(93652)
"患者眼球突出有很多种原因,具体如下:一、甲亢:这个情况比较常见,可以引起眼球突出,最好去医院检查甲状腺功能,进行抽血检查T3、T4,还要做甲状腺的超声检查,排除有无甲亢的情况。二、高度近视:容易导致眼球突出,可以做眼部的B超,观察眼睛有没有后巩膜葡萄肿。三、眼球后部长了肿物:如果出现这类情况,则需要做眼部的CT检查,观察眼球后部或周围是否存在肿物压迫眼球而造成突出。因此,无论是何种情况的眼球突出,都需要进行眼科检查以及其它全身方面的检查,这样才能明确病因。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/23收听(90058)
正常人的眼球突出在12-14mm,低于12mm或者高于14mm实际上也不全是异常,通常更关注的... 王宏│山西省眼科医院 2020/01/28播放(73538)
正常人的眼球突出在12-14mm,低于12mm或者高于14mm实际上也不全是异常,通常更关注的...
王宏│山西省眼科医院
2020/01/28播放(73538)
眼球突出在临床上也不少见,眼球突出可以是单眼眼球凸出,也可以是双眼的眼球突出。单眼的眼球突出一定要考虑是不是眼眶长了占位性病变,眼眶的容积是一定的,如果在眼球的后面长了肿瘤或者其他占位性的病变,会将眼球顶出来,造成单眼眼球凸出。如果怀疑眼眶占位性病变,需要尽早做眼眶的CT或者核磁来明确病因。另外一种,眼眶炎性假瘤也可以造成单眼眼球凸出,眼眶的炎性假瘤也可以造成双眼的眼球突出,也可以双眼不对称。炎性假瘤可以发生在眼眶的各个部位,从眼肌到视神经。眼眶炎性假瘤的治疗以激素治疗为主,一般激素治疗效果比较好。另外一种内分泌系统的疾病,像甲状腺激素水平增高导致的甲状腺相关眼病,也可以导致眼球突出,通常双眼发病,也可以双眼不对称,需要在治疗原发病的基础上对症治疗。再有一种情况是高度近视造成的眼球突出,这是一种长期的、慢性的、进展性比较慢的眼球突出,跟高度近视有关,无需治疗。
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(37161)
"眼球突出,通常见于两种情况:第一、眼眶的疾病,比如甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶占位性疾病等。第二、高度近视。对于由眼眶疾病引起来的眼球突出,建议首先要明确眼球突出度,并做眼眶CT检查来明确具体的病因。不同疾病治疗的方案是不一样的,如果为甲状腺相关眼病或者眼眶炎性假瘤,在疾病的早期需要控制基础疾病,如甲状腺功能亢进,并给予糖皮质激素对症治疗,用药的方式通常为局部注射或者全身使用。如果为眼眶占位性疾病,通常需要考虑手术治疗。如果为高度近视引起来的眼球突出,通常是由于近视度数增加以后导致眼轴拉长,从而出现眼球突出。这个过程为不可逆过程,所以目前对于这种情况尚无有效的缓解方法。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/19收听(51842)
"眼球突出,可以见于多种眼球疾病,最常见的多见于两种:第一、眼眶疾病;第二、高度近视。引起眼球突出的眼眶疾病主要包括甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶肿瘤性疾病。如果出现眼球突出,建议首先要到医院检查明确眼球突出度,并做眼眶CT检查来明确具体的病因。不同疾病治疗的方案是不一样的,对于甲状腺相关眼病和眼眶炎性假瘤,在疾病的早期需要控制好基础疾病,并给予糖皮质激素对症治疗。如果为眼眶占位性疾病,通常需要考虑手术治疗。如果是由高度近视引起来的眼球突出,目前对于这种情况没有根治的方法,只能是做好良好的用眼习惯,避免近视度数加深过快。"
2018/07/24收听(50776)
眼球突出分轻、中、重度,轻度眼球突出仅仅是因为眼球突出引起眼睑改变,会引起眼睑轻度内卷、眼睑睫... 王宏│山西省眼科医院 2020/01/28播放(57561)
眼球突出分轻、中、重度,轻度眼球突出仅仅是因为眼球突出引起眼睑改变,会引起眼睑轻度内卷、眼睑睫...
2020/01/28播放(57561)
"出现眼球突出的表现,首先要查找引起眼球突出的原因,只有明确了病因,才知道能不能治疗,以及如何治疗。引起眼球突出的原因主要见于两种疾病:第一、眼眶的疾病,比如眼眶炎性假瘤、甲状腺相关眼病,或者眼眶的占位性疾病,这种疾病可以治疗。炎性假瘤或甲状腺相关眼病,可以局部及全身应用糖皮质激素,能有效的减轻局部的炎性反应,促进眼睛突出缓解。如果存在眼眶的占位性疾病,比如眼眶肿瘤,可以行肿瘤切除手术。第二、见于高度近视,是比较常见的原因,通常见于600度以上的近视,对于这种情况,目前没有治疗的方法。"
2019/08/13收听(60624)
"甲亢导致眼球突出的发病机制和病因,目前不完全清楚,但是与遗传和自身免疫以及环境因素密切相关。甲亢本身就是自身免疫疾病,是身体的免疫系统对于甲状腺某些成分不认识了,认为是敌人,产生自身的防御,自身的抗体产生以后像促甲状腺激素受体抗体,可以伪装成促甲状腺激素刺激甲状腺,让甲状腺增大,带来的甲状腺合成、分泌,甲状腺激素过多引起高代谢和甲状腺肿,以及甲状腺相关眼病,也就是突眼,促甲状腺激素受体抗体是引起甲状腺突眼的很重要的元凶之一。像自身免疫的反应的炎症因子和某些特殊的遗传因素,都有可能造成甲状腺明显的突眼。吸烟是引起甲状腺突眼很重要的危险因素,烟草中的尼古丁和焦油可以刺激眼睛周围的成纤维细胞明显的增生,而且分泌很多特殊的物质,造成甲状腺明显的突眼。甲亢如果引起突眼,一定要认真、积极控制好甲亢,一定要远离吸烟,如果有需要,内分泌科医生和眼科医生会形成共同的团队,帮助解决甲亢的突眼。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(78721)
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