银川市第二人民医院
骨科
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颈前路术后患者出现吞咽困难的比例相当高。患者刚开始会很紧张，因为会出现严重的吞咽困难，但有些患者只是吞咽时感到不适，没有明显表现。造成患者术后吞咽困难的原因有好多种，比较常见的原因如下：
1、术中神经损伤，喉上神经损伤以后患者会出现吞咽困难。但这种损伤大多由牵拉引起，慢慢可以恢复；
2、颈前路手术创伤后局部会有一些充血、水肿，患者可表现为吞咽困难；
3、术中为了显露颈椎，对食管进行牵拉，这种牵拉过程以后可能患者会有吞咽不适的感觉；
4、前路手术需在椎体前方放置钢板，即使钢板很薄，但仍是一种异物，有时刺激会有不适的感觉。
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颈椎前路手术术后护理非常重要。因为现在颈前路手术要上内固定器材，所以术后常规有颈托保护一段时间... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(50962)
颈椎前路手术术后护理非常重要。因为现在颈前路手术要上内固定器材，所以术后常规有颈托保护一段时间...
苗振普│银川市第二人民医院
2019/10/12播放(50962)
"颈椎前路手术一般都是针对颈椎特殊的病变，或者颈椎的后入路手术，不能进行的患者来使用的手术方式。由于颈椎前路手术在颈部的前侧方，手术创口在哪一侧需要将这一侧颈部软组织保持放松状态，不能进行过度的牵拉。一般的颈椎前路手术之后，应该进行颈托的外部固定，一般选择侧卧位进行休息睡眠，需要将颈椎手术之后所留下的伤口，置于身体的顶端，也就是术后伤口在哪一侧就应该进行相对一侧位置的侧卧位睡眠休息。这样可以让手术刀口一侧的软组织得到充分的放松，避免牵拉，使局部的伤口尽快的愈合。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(13126)
颈前路手术适应症，首先说为什么要做颈椎手术，颈椎病患者非常多，但是手术患者并不是很多，只是患者... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(77546)
颈前路手术适应症，首先说为什么要做颈椎手术，颈椎病患者非常多，但是手术患者并不是很多，只是患者...
2019/10/12播放(77546)
颈椎前路手术以后要维持相对平衡稳定状态，即需要使颈椎的前、后、左、右整个肌肉处于平衡状态，还需... 何飞平│湖南省脑科医院 2021/02/18播放(55208)
颈椎前路手术以后要维持相对平衡稳定状态，即需要使颈椎的前、后、左、右整个肌肉处于平衡状态，还需...
何飞平│湖南省脑科医院
2021/02/18播放(55208)
颈前路手术，由于技术较成熟，相关的研究很多，被报道的并发症也很多，常见的并发症如下：<...
颈前路手术，由于技术较成熟，相关的研究很多，被报道的并发症也很多，常见的并发症如下：
邵佳│河南省人民医院
2021/09/09播放(70140)
"颈椎前路手术还有多少寿命。颈椎前路手术和寿命没有直接的关系，因为颈椎前路只是一个手术方式，和人的寿命没有必然的关系。但是寿命和颈椎前路为什么做手术有关系。如果是因为颈椎肿瘤，恶性肿瘤需要手术，这个病的寿命就和肿瘤的恶性程度有没有转移有直接关系。如果病人是因为单纯的颈椎病，颈椎感染、颈椎结合、颈椎外伤等情况做颈椎前路手术，这属于良性的病变，他的生命正常的该活多久就活多久，不会因为做了颈椎手术，就少活或者多活。所以要明确颈椎前路手术和患者的寿命之间的关系，主要取决于他是因为什么疾病做手术，而不是手术方式所决定的。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/05/09收听(44664)
"颈前路手术的并发症，颈前路手术一般包括颈椎的椎体的次全切，肩盘的拆除，锥体间直骨融合，钢板内固定手术治疗。颈前路手术适用于颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、颈椎椎体的肿瘤等手术，采用颈前路为多见，颈前路手术的并发症有皮肤瘢痕愈合、颈前路血管损伤，造成脑的缺血、颈前路神经损伤，造成支配区神经麻木感觉障碍，如术后出现内出血、止血不彻底，可压迫气管造成严重的呼吸困难，咽喉部位的水肿，需要紧急切开创口引流，严重时需要气管切开，或者气管穿刺等改善气道症状。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(57882)
"颈椎前路手术的并发症比较多，比如颈部血肿、切口感染、喉头水肿、局部伤口明显瘢痕增生，损伤颈部前方重要的神经以及器官，比如气管、甲状腺及食管等。另外手术过程中，有损伤颈部脊髓导致瘫痪或者上肢无力麻木的可能，术中还可能损伤喉返神经导致声音嘶哑等表现，颈椎前路手术技术要求还是比较高，所以尽量去三甲医院骨科进行。术后注意加强伤口换药保持伤口干燥，尽量减少感染等并发症风险。密切观察呼吸等情况，如果出现明显的血肿压迫，需要及时给予清理血肿。颈椎前路手术后恢复时间需三个月以上，可以适当使用颈托保护脖子，避免长期固定脖子不活动及局部外伤。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(94416)
"颈椎前路手术的并发症可以包括神经损伤、血管损伤、皮肤感染等一系列临床常见并发症。神经损伤患者可出现喉上神经损伤、喉返神经损伤症状，例如喝水呛咳、声音嘶哑等，也可以由于刺激椎管内的神经，导致患者出现颈肩部疼痛不适，伴一侧上肢放射性痛，此时疼痛较剧烈，部分患者还可出现上肢神经功能障碍。而感染是临床常见的一种并发症，椎体感染可以导致内固定失效，表皮的感染，患者会出现皮肤红、肿、热、痛，影响伤口愈合，出现流脓的临床症状，需要再次手术进行处理。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/12/08收听(26908)
颈椎结核-前路手术治疗，一般经过2-3个月的时间才能够恢复。颈椎结核由结核杆菌感染造成，会造成颈椎以及周围软组织的破坏，包括产生寒性脓肿，严重的时候造成颈髓、神经根的压迫，从而产生比较严重的神经症状。治疗上通过前路进行病灶清除，如果涉及到颈椎不稳的要进行植骨融合，在进行手术治疗的同时完善抗结核的化疗，包括早期、联合、全程、足量来进行药物治疗，控制比较好的时候再进行手术治疗。术后要长时间服用抗结核药，疗程一般为半年至一年半，要根据具体情况进行调整。在进行抗结核治疗的时候要注意肝、肾功能，要定期的复诊检查。
2020/07/30收听(24350)
颈椎前路手术后最危急的并发症，是颈椎伤口内的出血，血肿压迫气管，导致患者窒息。严重的时候，可以... 张立│北京大学第三医院 2023/08/01播放(28629)
颈椎前路手术后最危急的并发症，是颈椎伤口内的出血，血肿压迫气管，导致患者窒息。严重的时候，可以...
张立│北京大学第三医院
2023/08/01播放(28629)
"颈椎前路手术最危险的并发症是颈部的神经、血管、食管、气管损伤。由于颈部解剖结构较为复杂，神经减压手术又有特殊性，常常容易损伤到以上的重要结构，另外，还会出现术后的呼吸功能障碍，需要进行机械通气，还可能出现下肢深静脉血栓，甚至发生肺栓塞，引起呼吸衰竭的情况。还可能有颈椎症状的加重，还有植骨的不连以及内固定失败，发生松动。手术当中还可能损伤到喉返神经，引起声音嘶哑、喝水呛咳的情况。另外，如果手术中无菌处理不严格，还会引起手术切口的感染、化脓。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/06收听(94888)
"颈椎管手术以后，在手术后早期主要是防止手术切口的血肿，引起神经的压迫，可以导致神经再次加重或者截瘫，需要医生和护理人员紧密观察。切口愈合之后需要颈托固定，因为需要骨或者软组织的修复，一般是一个半月，之后就可以进行颈部的锻炼。颈椎管狭窄症术后一定要按照医嘱，定时到医院门诊复查，一般术后1个月、3个月、半年、1年、1年半需要复查。"
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(51048)
颈前路手术和任何手术一样，都是有风险的，但是相对地，颈椎前路手术可能风险会偏大一些。因为颈前方... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(56148)
颈前路手术和任何手术一样，都是有风险的，但是相对地，颈椎前路手术可能风险会偏大一些。因为颈前方...
2019/10/12播放(56148)
颈椎病手术颈前路与颈后路的区别，主要是根据受损椎间盘节段来确定。如果受损节段小于3个，通常采用... 艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/12/12播放(83616)
颈椎病手术颈前路与颈后路的区别，主要是根据受损椎间盘节段来确定。如果受损节段小于3个，通常采用...
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2019/12/12播放(83616)
颈前路手术早期并发症包括如下几种：1、术后最危险的并发症，即头24小时内出血，因为出... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(91798)
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2019/10/12播放(91798)
下咽癌术后吞咽困难有很多种原因，主要包括：1、下咽癌术后术区的瘢痕狭窄和挛缩造成的，瘢痕狭窄、... 路承│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/23播放(82994)
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路承│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/23播放(82994)
患者在食道癌手术以后进行长期吞咽功能锻炼，选择自己适合体位，选择适合的食物进行锻炼，再适应新的... 曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/09/07播放(83696)
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曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/09/07播放(83696)
患者颈椎前路手术后，通常2-3周可以湿水、洗澡。颈椎前路手术是在颈部做切口，做完手术后皮肤做<... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(40001)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/04播放(40001)
颈椎间盘突出手术后的注意事项，包括以下几个方面：1、短期的注意事项：内镜手术创伤... 朱永坚│浙江大学医学院附属第二医院 2018/05/23播放(88246)
颈椎间盘突出手术后的注意事项，包括以下几个方面：
1、短期的注意事项：内镜手术创伤...
朱永坚│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/23播放(88246)
北大人民医院 范存刚
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