西安交通大学第二附属医院
骨关节外科
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肌肉拉伤是笼统的概念，俗称肌肉损伤。肌肉在拉伤过程中损伤的是肌肉肌纤维及肌肉包膜，即肌筋膜。所以有时诊断为肌筋膜炎症，有时诊断为肌肉损伤。肌筋膜出现炎症或损伤时会出现疼痛，比如大腿肌肉拉伤，在屈关节时，比如屈髋屈膝、抬腿的时候会疼。
如果是肌性纤维损伤，患者会出现血肿，这类损伤会更严重，会在大腿周围出现血性包块或者按压有特别疼痛的明显表现。无外乎是肌肉损伤、筋膜损伤，患者临床表现多是疼痛、红、肿、发热及导致相邻关节功能障碍，属于肌肉拉伤以后最常见的临床表现。
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"肌肉拉伤的症状主要表现为局部的肿胀、疼痛、功能障碍。功能障碍可能是由于疼痛导致的肢体不敢活动，也可能是由于肌肉拉伤比较严重造成的肢体功能障碍。出现这个情况应该制动休息，不要再活动和运动，以免造成损伤加重。同时早期可以进行冷敷，一般在48小时以内冷敷的效果比较好，可以有效地减轻局部的出血肿胀，促进恢复。可以在局部进行相应的支持对症治疗，可以外用消炎镇痛、活血化瘀的膏药减轻症状，促进恢复。在急性期以后也就是48小时以后，可以采取局部的理疗、热敷、轻柔的按摩等物理治疗，促进局部血流的恢复，促进缓解症状，从而达到恢复的效果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(92506)
肌肉拉伤是运动中常见的一种外伤，需要立即停止运动。如果在运动场上，可能要下场休息，如果在路上可... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/07播放(37525)
肌肉拉伤是运动中常见的一种外伤，需要立即停止运动。如果在运动场上，可能要下场休息，如果在路上可...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/07播放(37525)
肌肉拉伤是指在运动过程当中，有肌肉的地方出现肌肉的撕裂，断裂或者完全断裂。出现这种肌肉拉伤的症状，在运动过程当中可能会听到肌肉走行的部位，有响声或者撕裂声，出现局部疼痛、剧疼肿胀。有些时候会看到这个地方有淤青、发红，用手按的时候在这个局部会出现凹陷，比如肌肉走行本来是完整的，但这个地方塌了一块，这就是肌肉撕裂的地方。按塌陷的地方，会出现比较明显的疼痛。肌肉拉伤好发部位是小腿、大腿，在运动过程当中或者运动晚期，力量不足时有可能会造成肌肉拉伤、撕裂。在活动当中如果用力时导致撕裂肌肉，用力时会发生比较剧烈的疼痛。所以在出现肌肉拉伤情况时，一定要早期要制动、休息、治疗等，然后让肌肉修复，好了以后症状马上会消失。当然根据损伤的程度，可能需要3-4周的时间或者更长时间来修复肌肉拉伤。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(86392)
肌肉拉伤主要是指肌肉在受力的过程中出现了急剧的收缩，或者是过度的牵拉，引起肌纤维充血、水肿，出现肌纤维的断裂、撕裂的情况。导致肌肉部位明显的疼痛、压痛，导致拉伤部位的活动受限，从而引起拉伤的肌肉部位出现痉挛、收缩，所以在触摸的时候会感觉到肌肉拉伤部位有明显的条索状硬块出现。出现了肌肉拉伤以后，限制损伤部位的活动，卧床休息，抬高患肢，避免剧烈活动，以免导致肌肉拉伤病情的加重，及时的进行冷敷，避免肿胀的加剧，能够缓解疼痛。如果经过短暂的治疗，肌肉拉伤的症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(86936)
"肌肉拉伤实际上来说是平时工作、生活当中经常会遇到的一类损伤，一般产生肌肉拉伤主要见于运动量过大，或者运动负荷过大，超过了肌肉的正常承载能力，从而引起肌纤维、筋膜的损伤，导致无菌性的炎症，引起肌肉拉伤的症状。典型的肌肉拉伤症状，就是在运动或者是剧烈的运动过后出现的肌肉酸痛，甚至会出现肌肉的血肿等等。如果出现了相应的肌肉拉伤，应该平时注意，要减少一定的运动量或者改为少量多次的运动，这样对于肌肉的恢复来说具有一定的好处。如果肌肉拉伤明显的疼痛，应该暂停运动，并且进行局部的热敷、理疗，或者是口服非甾体类抗炎镇痛药物等等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(40328)
"肌肉拉伤一般来说，最为突出的表现就是表现为拉伤部位的肿胀和疼痛，往往也会影响到患者的活动。多数肌肉拉伤，都是采取保守治疗，在急性损伤期，也就是48小时之内，尽量制动、冷敷。下肢部位的肌肉拉伤，尽量制动，不要负重，可以抬高下肢，有助于下肢的消肿；而针对上肢的肌肉拉伤，可以考虑中立位悬吊于胸前，这些方法都可以有效的促进患处的消肿。另外，在这个期间可以适当的口服一些活血通络、消肿的药物，像是跌打丸、三七片。在后期肌肉拉伤，因为淤血的机化，往往会形成皮下的肿物，针对这种情况，多数可以适当的热敷，有助于淤血的消散。一般来说肌肉拉伤需要严格制动患肢4-6周左右的时间，在这个期间不可以负重、提重物，如果负重过早，或者提重物过早，容易导致肌肉拉伤反复不愈合。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/02收听(45728)
在门诊、急诊会碰到病人突然出现某些位置的疼痛、活动受限，经过查体后发现可能是肌肉拉伤。什么原因会引起肌肉拉伤呢？其实比较常见的原因包括以下几个方面：一、很多不动的人经常久坐，或经常不运动的人突然想起来去做运动、去做一件事情，这件事情可能很耗费力量，当肌肉突然做平时不做的动作时就可能会产生拉伤，这是比较常见原因。二、有些人可能会经常去运动，肌肉的弹性、力量也非常好，但是运动时间超出承受范围，就跟踢足球的运动员一样，踢半场可能没问题，如果踢全场后体力不支，这时再做很标准的动作时，其力量达不到就会产生肌肉拉伤。其实是两个极端，一个是经常不动的人会出现拉伤，另一个是动的比较多，但是达到一定程度、超过承担范围也引起肌肉拉伤。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(35590)
肌肉拉伤的治疗首先是制动，不能运动，一定要进行制动处理；马上冷敷，用冰块或者冰箱里面冰冻的水敷... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/14播放(86784)
肌肉拉伤的治疗首先是制动，不能运动，一定要进行制动处理；马上冷敷，用冰块或者冰箱里面冰冻的水敷...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/14播放(86784)
"患者肌肉拉伤时，首先可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀的药物，可以口服非载体类的药物，包括布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠。其次患者可以在肌肉拉伤的部位，贴一些活血化瘀的膏药，比如云南白药膏，同时还可以使用一些药膏进行治疗，比如扶他林软膏。如果肌肉拉伤时，肌肉部位出现了很明显的疼痛，可以服用泰勒宁进行治疗。当患者出现肌肉拉伤时，应该卧床休息，保持拉伤部位制动状态，同时24小时内可以对拉伤部位进行冷敷，24小时后对拉伤部位进行热敷。如果肌肉拉伤症状比较严重，可以选择打石膏的方法进行治疗，或者内部固定的方法进行治疗，具体情况还需要到医院，进行一些相关的检查，然后做对症的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/14收听(74742)
"对于肌肉拉伤的疼痛属于非常正常的现象，主要还是肌肉拉伤以后就会引起局部出血，同时引起软组织充血、水肿，局部会出现疼痛症状，严重的可能会影响病人局部正常活动。通常治疗的办法，需要严格的注意休息保护，这是病人肌肉拉伤恢复最好的条件，活动太多，太剧烈，会加重损伤，不利于损伤修复。对于这样的病人千万不可以进行按摩，否则也会加重损伤的。伤后48小时以后局部可以进行热敷，热敷的主要目的还是为了促进血液循环，促进积血的吸收，外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏。对于早期疼痛比较厉害的，还可以外用扶他林缓解病人疼痛症状，通常7-10天左右慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(65836)
"肌肉拉伸后，要立即进行冷处理，用冷水从局部或用毛巾包裹冰块冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位的肌肉，并抬高伤肢的同时，可服用止痛、止血的药物。24-48小时可拆除包扎，可适当热敷，或用较轻的手法，对损伤局部进行按摩。局部疼痛明显时，可应用芬必得消炎痛等缓解，也可以服用复方氯唑沙宗、三七片等。经过上述药物治疗，大多数疼痛症状可以缓解。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/17收听(37976)
肌肉拉伤具体多久能好要看肌肉损伤的严重程度，轻者1周左右，严重者可能需要2-3个月。如果肌肉拉伤症状比较轻，只是局部疼痛，一般休息1周左右症状可得到有效缓...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/26阅读(4404)
"一旦出现肌肉拉伤，首先想到的不是用什么药，一定要休息，让拉伤肌肉完全放松下来，必要的时候给予支具或者石膏制动。在24小时内建议对拉伤肌肉进行冷敷，再给予弹力绷带加压包扎，加压包扎之后会减少肌肉损伤造成的出血。药物治疗可以外用扶他林或者治伤软膏，口服止血药或者止疼药也可以，最常用的药物是可以直接缓解肌肉拉伤的依托考昔，一天吃一片，缓解疼痛效果比较明显。如果症状再重，肌肉疼得再厉害，可以吃复方制剂，比如泰勒宁（氨酚羟考酮），对于缓解肌肉拉伤疼痛有很明显的效果。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(27938)
"肌肉拉伤可以采取以下按摩方式：1、可以用揉的方法，术者两手五指并拢，分别放在肌肉损伤的部位，掌心向内，上下缓慢搓揉，直至局部发热为止。2、可以采用滚动的方法，术者两手握拳，在肌肉损伤处自上而下，再自下而上反复滚动，进行多次按摩。3、可以采用压的方法，要用大拇指分别按压在肌肉损伤部位，用力挤压，并旋转揉按，可以顺时针揉按，也可以逆时针揉按，大约各30圈左右。在肌肉拉伤按摩后，需要进行局部冰敷。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(73908)
"肌肉拉伤的治疗，一般经过以下综合处理措施可以得到较快、较好的恢复。因为肌肉拉伤会导致局部无菌性的炎症，所以一般给予对症的口服非甾体消炎药物如芬必得、扶他林片或者是塞来昔布等。除了口服药物以外，还需要注意，在肌肉拉伤的两天之内，属于疾病的急性期，这个时期应该采取局部冷敷的治疗，具体方法为用毛巾包裹冰块直接敷于患处，可以有效的减轻疼痛和局部的肿胀。两天以后，急性期过了以后，就可以改用局部温热毛巾热敷等理疗方式，也可以采用局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，以改善局部肌肉软组织的血供，促进血液循环，有利于软组织恢复。另外，还需要注意减少受伤肌肉局部的活动，以促进早期恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/03收听(51508)
"对于预防肌肉的拉伤，主要是在剧烈运动之前，一定要充分的热身，给肌肉一个逐渐适应的过程，从而有效的避免肌肉拉伤。平时要加强肌肉力量的锻炼，肌肉力量增加以后，也能够很好的避免肌肉拉伤的情况。在运动之前，一定要先适应运动的场地，以免在活动中，场地不平导致身体的扭曲，从而引起肌肉拉伤的情况。并且一定要根据自身的情况，来选择适合自己的运动活动，以免导致过度活动引起身体肌肉过度的牵拉，从而引起肌肉拉伤的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(96422)
这个问题要看肌肉拉伤的具体的程度：1、轻度的肌纤维的撕裂会伴有出血，表面上会肿胀... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/12播放(69682)
这个问题要看肌肉拉伤的具体的程度：
1、轻度的肌纤维的撕裂会伴有出血，表面上会肿胀...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/12播放(69682)
"出现肌肉拉伤处理方法主要包括以下几点：1、早期处理，局部冷敷可以收缩血管，减少渗出，能够有效的缓解水肿和疼痛。2、患肢制动，注意休息，这是治疗的前提，肌肉拉伤之后仍然继续活动，有可能会加重损伤，不利于损伤修复和愈合，比较严重的损伤也是需要固定石膏和夹板。3、药物治疗，可以口服非甾体消炎止痛药，可以辅助中成药，比如活血化瘀药物。4、如果明确有肌肉、肌腱韧带断裂，需要手术修复。5、恢复期的康复锻炼，中后期的康复锻炼有利于组织修复功能的恢复，在康复锻炼要循序渐进，避免过度的锻炼造成损伤加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(78964)
因为肌肉拉伤属于运动损伤，致病原因与致病后果有较大的差别。如果是肌肉、肌腱的软组织挫伤或损伤，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(88650)
因为肌肉拉伤属于运动损伤，致病原因与致病后果有较大的差别。如果是肌肉、肌腱的软组织挫伤或损伤，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(88650)
肌肉拉伤要用具有活血、止痛、消肿的药物，比如云南白药膏、狗皮膏药、活血止痛膏以及各家医院自制的黑膏药，具有活血通络胶、消肿、止痛的作用，可以有效的促进血液循环，还利于消肿，从而就能达到修复的功能。在膏药外敷时一定要避免拉伤部位的活动和负重，还要避免受凉，如果对膏药过敏就不要用了，促进肌肉拉伤最好的因素是需要严格注意休息和保护，因为本身就有损伤。如果再继续运动就会加重损伤，不利于恢复，可以在48小时以后烫洗，通过治疗慢慢就会好起来的。
2020/04/27收听(93994)
武汉协和医院 李涛
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