山西省人民医院
结直肠肛门外科
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肛周脓肿自行破溃以后患者疼痛缓解，症状会减轻，但是这时瘘管已经完全形成，所以必须进行手术治疗。无论症状减轻与否，最后患者均需要通过肛瘘手术进行治疗。
有些患者暂时没做手术，在正常工作、正常生活以后，某一个阶段抵抗力下降，细菌又从肛瘘内口进入，在局部又形成脓包。如此反反复复，可能会将比较简单的直瘘变成树枝样的复杂肛瘘。
所以，从医生角度而言，为了避免简单瘘变成复杂瘘，尽量减少患者肛周组织损伤，建议即便症状减轻，还是要进行手术治疗。
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患有肛周脓肿的病人如果出现患处自行破溃，首先，需要及时进行消毒处理，可以采用无菌敷料包扎，然后找专科的医生来进行处理，在麻醉的情况下通过手术方式，进行脓肿的切开引流。其次，患处有深部的脓肿，应该通过硬膜外麻醉来进行手术，在手术过程中需要仔细的进行检查，找到某种内口来进行探查，把浓汁彻底清除掉并对脓壁进行刮除。在手术后还需要抗感染的治疗，可以使用头孢类的药物和甲硝酸唑静脉点滴进行治疗。另外，还需要注意在手术后，患者要保持肛部周围的卫生，坚持每天换药并在排便后进行清洗、坐浴，防止出现二次感染。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(62136)
并非所有的肛周脓肿都会自行破溃，部分患者会在3-7天破溃，如果脓肿位置比较浅并且体质较好，一般3-4天就会破溃，如果本身脓肿位置比较深或者体质较差，可能需要7天...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2020/04/21阅读(3730)
"肛周脓肿的病人如果出现了局部的自行破溃，首先应该及时进行消毒，应用无菌敷料包扎，之后应该找专科的医生进行处理，最好是在麻醉支持之下进行脓肿的切开引流。尤其是对于深部的脓肿，应该选择硬膜外麻醉下进行手术。引流的目的是为了充分地引流脓汁，手术当中也应该确切的找到内口进行探查，彻底的清除脓汁，刮除脓壁。术后还要积极的抗感染治疗，通常需要应用头孢类的药物联合甲硝唑静脉点滴。手术以后注意肛周卫生，坚持每天进行换药，并且在每次排便之后应该及时的进行清洗和坐浴，预防创面的二次污染。急性期应该叮嘱病人增加饮食营养。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(12558)
"肛周脓肿自行破溃以后是比较好的，肛周脓肿是肛门周围比较常见的炎症性疾病，即感染性的疾病，表现患者肛门周围有疼痛、硬结，同时患者可能会出现发热，以及排便时肛门疼痛更加明显，也有可能会导致患者便秘等等。脓肿的内部是脓液，所以如果脓肿自行破溃，脓液自行排出以后，患者肛门周围的疼痛有可能会缓解，甚至消失。如果脓肿比较表浅脓肿比较小，自行破溃以后在肛门周围做好清洁，患者的肛周脓肿有可能就会自愈。但是如果脓肿比较大，脓肿比较深，自行破溃有可能还不能完全愈合，可能会形成肛瘘，所以建议患者还是要到医院来进行检查，必要时还需要做肛周脓肿根治性手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(63110)
"肛周脓肿自行破溃以后，肯定无法达到自愈，通常需要再次手术才能获得治愈。肛周脓肿其实就是坐骨直肠肛管周围间隙脓肿的总称，急性期因为形成脓肿属于叫肛周脓肿，如果破溃以后通常会迁延不愈形成肛瘘。由于肛周脓肿通常是直肠肛管周围间隙的感染，也就是感染性疾病，通常有内口与外口。在临床上，可以做手术切开将脓肿充分引流，或者比较表浅时，如果自行破溃以后通常会迁延不愈，形成窦道。一般来说，肛瘘需要在肛周脓肿破溃、或者手术切开以后三个月左右再次行手术治疗。手术治疗一般要找到内口与外口，对于低位的肛瘘直接切除就可以获得治愈，如果是高位肛瘘，通常需要挂线治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(78864)
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称肛痈，该病发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(59916)
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称肛痈，该病发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(59916)
"肛周脓肿自行破溃的治疗方法，需要结合局部临床症状的严重程度，具体治疗如下：1、症状迅速缓解：如果肛周脓肿自行破溃后，局部肿痛症状迅速缓解，可以先采取药物保守治疗，例如口服抗生素、局部外用药膏，或者使用高锰酸钾溶液坐浴等等治疗方法，缓解局部症状，多数患者会发展成为肛瘘，需要三个月后再次行肛瘘手术，才能完全治愈。2、症状比较严重：如果患者虽然肛周脓肿局部自行破溃，但症状仍然比较严重，例如局部红肿无法消退，并且伴有严重的疼痛症状，说明引流并不通畅，患者还是应该及时行手术治疗，将破溃口扩大，保证引流通畅。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/01收听(64640)
肛周脓肿自行溃破后也能够愈合，以后不再复发的病例很少，这和脓肿的表浅、患者后期保养是否得当都有... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2020/10/31播放(97752)
肛周脓肿自行溃破后也能够愈合，以后不再复发的病例很少，这和脓肿的表浅、患者后期保养是否得当都有...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2020/10/31播放(97752)
"在临床上，肛周脓肿的患者，如果肛周脓肿自行破溃，一般不会自行愈合。通常情况之下，需要求助于手术治疗。首先，要选用抗生素，对患者进行抗感染治疗。一般在临床上，选用的是对革兰阴性杆菌有效的抗生素，及时的排除手术禁忌症，行手术切除。通常手术的方式为脓肿切开引流术，这也是治疗肛周脓肿最主要的办法。一旦患者肛周脓肿诊断明确的话，都应该进行切开引流。手术方式随着患者的手术部位以及肛周脓肿的部位不同而有所差异，如果患者的肛周脓肿比较表浅，当然患者的创伤也比较小，恢复起来的话也比较快，患者痛苦也小。如果患者的肛周脓肿比较深，恢复起来也比较慢，患者的痛苦也比较大。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(57364)
肛周脓肿自行破溃后涂抹外用药物的疗效有限，不建议用药涂抹自行破溃的创面，包括碘伏这类表面消毒剂... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/12/21播放(32192)
肛周脓肿自行破溃后涂抹外用药物的疗效有限，不建议用药涂抹自行破溃的创面，包括碘伏这类表面消毒剂...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/12/21播放(32192)
霰粒肿又叫做睑板腺囊肿，是睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。由于睑板腺堵塞，分泌的脂类物质积存在睑板腺内，由纤维结缔组织包裹而形成霰粒肿。小的霰粒肿可以热敷，有可能自愈，如果霰粒肿增大，可以做霰粒肿刮除手术。如果霰粒肿较大而没有手术治疗，有可能在睑结膜面破溃，睑板腺内积存的物质可以流出，眼睑的疙瘩可以消失。但是患者会出现异物感，是由于霰粒肿的囊壁脱出形成的睑结膜息肉，必须在局麻下剪掉脱出的息肉，刮除残余的睑板腺分泌物。
李金芳│抚顺市中心医院
2019/09/10收听(62880)
如果发生牙周脓肿，未到医院正规治疗，自行破溃，这种情况需做彻底的治疗。如果不做治疗，慢性炎症会... 董俊平│山西医科大学第二医院 2020/12/15播放(86580)
如果发生牙周脓肿，未到医院正规治疗，自行破溃，这种情况需做彻底的治疗。如果不做治疗，慢性炎症会...
董俊平│山西医科大学第二医院
2020/12/15播放(86580)
霰粒肿如果到了足够大的时候，并且张力很大的状态下，有可能突破囊膜，溢出到外边。这种情况往往发生在眼睑的内侧，也就是睑结膜里面。发生溃破以后，往往要在周围形成肉芽组织的增生，就变成了肉芽肿。肉芽肿经常是突出在眼睑里，会引起眼睛的摩擦、异物感、不舒服。需要到医院里去约小手术，把肉芽组织清理干净，把破溃的囊肿彻底清除干净，可以促进病变恢复。当进行手术后，需注意创口部位的卫生，还要遵医嘱按时换药。同时避免吸烟、喝酒，不要吃辣条、芥末等辛辣刺激的食物，以免影响恢复。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(83524)
如果乳腺癌病人已经出现了皮肤破溃，通常把患者分到了T4期。而T4期的患者其实已经是一个分期较晚... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(48708)
如果乳腺癌病人已经出现了皮肤破溃，通常把患者分到了T4期。而T4期的患者其实已经是一个分期较晚...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(48708)
"浆细胞乳腺炎自己溃破有什么后，浆细胞乳腺炎是一种慢性的非哺乳期的乳腺炎症，它主要的原因是在导管内有一些炎性的刺激物，比如说以前乳汁的沉积物侵袭到管壁，引起管壁间质周围产生了炎性反应。随着炎性反应的加剧，导管周围就逐渐会形成一个包块，这个包块主要就是充血、水肿的组织，炎性反应剧烈的区域会发生一些坏死，形成一些小的脓肿。脓液会逐渐的侵蚀到软组织，比如说脂肪还有皮肤，然后从皮肤上溃破出来，这种溃破或者说形成的窦道会反复的出现。因此浆细胞乳腺炎如果不做手术的话，它会反复的复发，但是浆细胞乳腺炎毕竟是一种炎症，它不会导致肿瘤。反复破溃的结果局部有可能会并发一些其他细菌的感染，造成迁延不愈，多数人在半年、一年之内能慢慢愈合。但也有极少数人如果合并了其他杂菌的感染，也有可能病程会延长到好几年。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(78288)
"通常情况下，肛周脓肿很难自己破溃，具体破溃时间需要具体分析，因人而异。肛周脓肿的形成，常常和肛周的皮肤软组织感染，以及肛窦直肠等处的感染密切相关，脓肿形成常常和感染的深度密不可分。如果组织较深，脓肿形成的时间会相对延迟，被发现的时间也会明显地拖后。当局部组织出现明显波动感的时候，大多已经形成了比较明显的脓肿。由于肛周的皮肤相对较好，自然破溃需要较长的时间。大多数情况都需要主动切开脓肿，才能将肛周脓肿充分的引流，尤其肛周脓肿和肛瘘密切相关时，一定要注意将瘘管完全切开，使新生的肉芽组织由内向外生成，这样才能很好的促进肛周创口的愈合。建议患者没有形成脓肿前，最好先采用药物治疗，可以通过遵医嘱服用抗生素来达到减轻患者疼痛的目的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(95656)
肛周脓肿脓包会不会自己破，取决于很多方面的因素，首先是患者自身的身体条件，自身免疫力，如果当时自身免疫力比较好，这段时间身体比较好，肛周脓肿会很快的局限破溃流脓，这个时候反而是一种好事。肛周脓肿即使破溃了，不会再向周边发展。如果这段时间身体抵抗力比较差，合并其他症状，合并有糖尿病，血糖控制得不好，本身也没有及时的用辅助性的治疗，可能迟迟就不会破溃，迟迟不破溃肛周脓肿的范围就有可能会慢慢的扩大，慢慢的浅部往深部发展。肛周脓肿会不会破溃，还要具体问题具体分析。
康健│成都中医药大学附属医院
2018/05/04收听(47908)
肛周脓肿一般多久会破溃，这个不好判断，如果是脓肿往皮肤外面走，可能2-3天就会破溃，而如果脓肿深度达括约肌深部，那么可能不会破溃。得了肛周脓肿，需要尽早上医院进行手术治疗，不要寄希望于通过外用药物以及口服或者静脉点滴抗生素等保守的治疗方案来进行治疗，往往会耽误病情。因为肛周脓肿的病灶来自肛门的肛窦，也就是肛窦被细菌感染，从而引起肛门周围皮肤肌肉发生炎性的反应。如果没有及时手术治疗，这个病灶极有可能会扩大，会给手术增加难度，也会延长术后恢复的时间。因此一旦确诊是肛周脓肿，尽早上医院进行手术治疗。
张金凤│赣州市中医院
2019/07/05收听(19062)
"肛周脓肿是临床上比较常见的外科、肛肠科疾病，得了肛周脓肿有时会因为炎症感染比较重，或者压力比较大时自行破溃。破溃后肛周脓肿的症状虽然得以缓解，脓汁已经引出来，但是这种情况还是治疗不彻底。因为临床上发现80%的肛周脓肿如果治疗不彻底，自行破溃的情况下多数会合并有肛瘘的可能性，应该对肛瘘进行彻底的处理。否则即使肛周脓肿短期破溃、自行愈合，将来也会在瘘管的诱因作用下再次形成，肛周脓肿复发或者加重感染的可能性。因此，肛周脓肿的患者如果自行破溃，即使是症状减轻也要到正规的医院进行详细检查。正常的外科处理或者找到肛周脓肿所形成的窦道、瘘管，这样更有利于肛周脓肿的恢复，减少复发的机会。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/29收听(71536)
霰粒肿是眼睛睑板腺发生的一种囊性病变，起因是睑板腺开口阻塞，导致其内容物不能够及时排出而形成囊肿。随着时间的推移，如果不加处理，睑板腺囊肿会发生自身的破溃，破溃之后如果其内容物完整的流出，在3-5天之后局部伤口便会愈合，从眼睑表面就不再会触及囊肿块。如果其内容物流出不够充分，愈合之后仍然可以摸到硬结，这个时候建议患者进行手术切除，将其内容物完全完整的清除，以免在日后感染后还会引起局部的疼痛、发炎、肿胀等症状的。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/10收听(53956)
北京东直门医院 孙松朋
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