河南中医药大学第一附属医院
风湿科
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脚背痛也要根据具体情况具体分析，要看症状以及脚背痛在什么情况下会出现。脚背部位也有关节，关节有炎症可能会出现脚背痛，如痛风可能会出现脚背痛。
如果类风湿引起脚背关节炎症，也会出现关节疼痛。年龄较大出现增生变化以后，也可能会出现疼痛。骨质疏松患者如果在负重情况下也可能出现脚背疼痛。所以出现脚背痛是否为风湿病，需要到正规风湿科就诊检查，进行检查后方可明确诊断，根据情况进行治疗。
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"脚背痛不一定都是风湿病的，比如穿鞋紧或者局部受到外伤、扭伤，都是有可能出现脚背部肿胀、疼痛的。所以，一定要结合相关的病史和实验室的辅助检查来综合分析判断。当然，风湿性的疾病也是会出现脚背部肿胀疼痛的。比如痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等都会导致脚背部受累而出现症状。因此，在临床上还需要完善相关的检查，再结合体征病史来分析，可以应用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、扶他林、布洛芬等对症止痛处理。局部也可以应用扶他林乳膏缓解症状，还可以应用一些关节止痛膏外敷，也具有一定的消肿止痛的作用。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(87360)
脚风湿病包括多种类型，不同的类型的常见症状如下：1、第一跖趾关节出现红、肿、热、... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/24播放(90644)
脚风湿病包括多种类型，不同的类型的常见症状如下：
1、第一跖趾关节出现红、肿、热、...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/24播放(90644)
脚风湿病一定要根据具体的病情和原发病的情况，采取相应的治疗措施。脚部风湿病容易受累的部位是脚趾关节、足背和脚踝关节等，可以出现肿胀、疼痛、压痛以及僵硬感，也会伴有局部皮肤的溃疡或者溃破形成。通常情况下需要完善血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子以及相关的自身抗体，包括抗核抗体、抗ENA系列抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等，也需要完善关节的B超检查或者X线片，甚至核磁共振检查。如果是类风湿关节炎引起，往往需要应用美洛昔康或者塞来昔布，联合甲氨蝶呤、羟氯喹等进行治疗。如果是系统性红斑狼疮等结缔组织病所引起，往往需要加用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等来共同治疗。
2019/05/07收听(39000)
脚背痛可以说是痛风引起的，但也可以是别的问题，所以还是需要鉴别诊断。脚背肿痛有可能是痛风发作，当然痛风发作有个特点，就是关节红、肿、热、痛，夜间疼痛多见，影响行走，查血发现血尿酸是高的。经常和痛风关节炎急性发作混淆的疾病，有类风湿关节炎、骨关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎以及强直性脊柱炎等，这些疾病也可引起脚背的疼痛。这个时候就需要到医院去，由医生进行诊断治疗。除此之外，比如丹毒，包括足部的感染也可以出现脚背疼痛。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/02收听(95578)
痛风的好发部位是在足部的第一跖趾关节，但是不典型的发作也会出现在足背关节、踝关节、膝关节等等，... 刘燊仡│中国中医科学院望京医院 2019/04/03播放(70582)
痛风的好发部位是在足部的第一跖趾关节，但是不典型的发作也会出现在足背关节、踝关节、膝关节等等，...
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2019/04/03播放(70582)
"出现脚背疼可见于多种原因引起，这种情况首先需要排除筋膜炎的问题，和平时劳损有一定关系，特别是走路过多或穿不舒服的鞋子，都容易引起筋膜炎的症状出现，是一种无菌性炎症性的疼痛，所以可以通过一些非甾体抗炎类的药物进行止痛治疗，如可以口服双氯芬酸，同时还需要注意避免受凉疲劳，经常做一下局部的热敷理疗。出现脚背疼，也可能是痛风引起的，主要是由于体内嘌呤代谢异常而导致的，由于尿酸水平的升高，会累积到关节，引起痛风症状的发作，这种情况需要做尿酸检测，如果是痛风的情况，需要通过调节饮食来改善，避免吃海鲜、喝啤酒，严重的需要口服秋水仙碱的药物控制。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(62176)
痛风出现关节炎的时候最多见的也是很多人第一个发生的部位都是在脚背的部位，尤其是第一个大脚趾头，... 张卓莉│北京大学第一医院 2018/10/29播放(80700)
痛风出现关节炎的时候最多见的也是很多人第一个发生的部位都是在脚背的部位，尤其是第一个大脚趾头，...
张卓莉│北京大学第一医院
2018/10/29播放(80700)
脚背痛也是一个不典型的表现，一旦出现脚背疼痛，要看看脚背痛有没有红热、肿胀、压痛以及活动情况，... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2019/03/26播放(91118)
脚背痛也是一个不典型的表现，一旦出现脚背疼痛，要看看脚背痛有没有红热、肿胀、压痛以及活动情况，...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2019/03/26播放(91118)
脚背的疼痛，主要由无菌性炎症所引起，具体治疗如下：1、应该注意减少脚背部的负荷，避免... 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(52348)
脚背的疼痛，主要由无菌性炎症所引起，具体治疗如下：1、应该注意减少脚背部的负荷，避免...
纪泉│北京医院
2021/06/28播放(52348)
临床上引起脚背疼痛的常见原因包括以下几点：一、足背动脉闭塞，由于血管闭塞造成足部缺血、缺氧改变，会出现局部皮温降低、颜色苍白、疼痛明显等症状，缺血时间较久、患者病情较严重时会发生局部组织坏疽样改变；二、下肢深静脉血栓形成，血栓形成后会造成下肢血液回流明显受阻，造成足背处血液淤积，局部代谢废物堆积可引起明显的肿痛症状，此时可给予低分子肝素钙皮下注射，口服阿司匹林、利伐沙班等药物，静脉应用右旋糖酐扩容，改善血液循环促进血栓溶解吸收，恢复血流通畅减轻足背疼痛。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/26收听(27380)
"导致脚背部疼痛的原因有很多，患者应该到医院进行检查，根据具体情况进行相应的治疗。最常见的原因是跖痛症，患者会出现拇指外翻等症状，多是由于先天性的缺陷导致，每当患者长时间地步行，运动强度比较大时会出现这种情况，严重时还会导致脚背与脚底同时出现疼痛。脚背疼痛比较常见的原因，还有可能是关节炎导致，脚部有很多的关节，每个关节都有可能会发生病变。如果出现骨质增生、骨赘等情况，患者有可能出现脚背疼痛的反应。此外脚背疼痛也有可能并发远端距舟关节疼痛，从而导致患者脚背疼痛，患者应及时到医院进行就诊，确定病因后进一步的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(54054)
泡脚对风湿有一定的辅助性治疗作用，泡脚通过刺激足底穴位，刺激足底经络，而且泡脚过程中，水的温热... 孔维萍│中日友好医院 2022/05/27播放(91278)
泡脚对风湿有一定的辅助性治疗作用，泡脚通过刺激足底穴位，刺激足底经络，而且泡脚过程中，水的温热...
孔维萍│中日友好医院
2022/05/27播放(91278)
脚风湿病的症状，早期可能并不典型，有可能仅会伴有乏力或者脚部酸痛不适的症状。随着病情的逐渐发展，也会表现为脚趾关节或者足背、足踝关节的肿胀、疼痛、活动受限，也可以出现局部皮肤的颜色发红，并且伴有皮肤温度明显升高的症状。另外一些严重的病例，在脚趾关节出现明显肿胀，表现为腊肠指样的症状。治疗方面主要是应用非甾体抗炎药来消炎、止痛、消肿对症处理，可以选用美洛昔康或者塞来昔布、扶他林等，也要注意休息和抬高患肢，局部也可以冷敷来缓解，另外也要针对具体的病情，再加用一些其他的药物治疗。如果是类风湿关节炎导致，往往需要联合甲氨蝶呤，或者羟氯喹、艾拉莫德、雷公藤等改善病情、抗风湿药来治疗。如果是强直性脊柱炎所引起，往往需要应用柳氮磺吡啶或者联合沙利度胺治疗。
2019/05/07收听(26474)
风湿病患者泡脚可用的草药，不可一概而论。风湿病是较广泛的概念，并非所有风湿病均适合泡脚治疗。假... 金笛儿│中日友好医院 2021/08/24播放(73562)
风湿病患者泡脚可用的草药，不可一概而论。风湿病是较广泛的概念，并非所有风湿病均适合泡脚治疗。假...
金笛儿│中日友好医院
2021/08/24播放(73562)
"脚背痛而没有肿胀，也有可能是痛风。这是因为高尿酸导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，引起的一种无菌性炎症，而脚背是在踝关节的周围，痛风的患者可以出现脚背的疼痛，有时候可以没有肿胀。痛风是高尿酸血症所导致的一种晶体相关性关节炎，目前具体的发病机制还不清楚，典型表现是第一跖趾关节的红、肿、热、痛和功能障碍，也可以出现足跟痛、足背痛，或者出现踝关节、膝关节和手关节等其它关节的肿痛。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(71388)
在临床就诊过程中，足部疾患还是比较多见，分为先天因素和后天因素两类，具体分析如下： 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(53020)
在临床就诊过程中，足部疾患还是比较多见，分为先天因素和后天因素两类，具体分析如下：
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(53020)
跑步运动以后出现脚背的疼痛，主要是局部出现损伤或者是劳损以及代谢产物堆积刺激，从而造成疼痛症状。经过制动休息、支持对症治疗，一般需要两周左右的时间就能够恢复。跑步运动运动量比较大或者平时不经常运动，在刚开始跑步的时候容易出现脚背疼痛的症状，包括代谢产物的堆积刺激，局部韧带拉伤、挫伤，还包括跑步的时候鞋子过紧过松等都可以导致出现脚背的疼痛症状。停止跑步运动、支持对症治疗，包括外用消炎镇痛的药物，常用的有双氯芬酸二乙胺乳胶剂。也可以局部进行物理治疗，以热疗为主，包括热敷、烤电、频谱照等等，经过休养，症状可以在两周左右恢复。如果长期迁延不愈，要上医院进行详细的检查。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(60380)
当出现脚背疼的情况时，首先需要排除有没有外伤的因素，如果没有外伤的因素导致，一般考虑是由于劳损引起的无菌性炎症导致，特别是扁平足的患者，会因为劳损的情况而导致疼痛的出现，这种情况需要注意避免受凉疲劳，也不要久站，如果有扁平足的情况，可以选择足弓垫，有助于改善足弓的生理结构，减少疼痛的发生几率。出现脚背疼也有可能是痛风引起的，这种情况需要做尿酸检查明确，如果体内的尿酸水平升高，就要考虑是痛风的问题，和平时的饮食有关，要注意避免吃一些海鲜类，动物的肝脏等含嘌呤过多的食物，多吃一些粗粮，多喝水。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(52392)
"左脚的脚背出现了疼痛有很多种原因，常见的就是下肢动脉供血不足所导致的。病人还会表现为下肢发凉或者是有感觉异常，而活动之后会诱发疼痛出现，这种情况在中老年患者出现的比较多，尤其是平时经常吸烟或者是饮食结构不合理，比如有高血压病，也很容易导致下肢的动脉硬化，严重的出现闭塞而诱发疼痛，超声检查也可以确诊，平时也要注意给予改善微循环的药品。另外有骨质增生、骨质退行性改变的患者也会出现局部疼痛，进行X线片检查可以确诊，可以对症给予抗骨质增生的药物治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/17收听(84860)
"左脚脚背痛的原因，具体如下：1、足背筋膜炎：如果平时经常进行剧烈体育活动，或者进行体力劳动、负重行走，都可以引起足背筋膜受到牵拉、负荷，会出现足背筋膜的慢性劳损，所以主要表现为足背区域的酸胀、疼痛，在活动时疼痛可以非常明显，休息后可以缓解。2、所穿的鞋子不合适：比如穿前足较为狭窄的鞋子或者穿的鞋子较小，都会引起鞋背面与足背面相互摩擦，容易出现足背筋膜的损伤和软组织挫伤，因此也会表现为足背的疼痛。3、神经性疼痛：比如腰椎间盘突出、梨状肌综合征，都可以出现下肢的放射性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/22收听(40654)
北京世纪坛医院 刘月
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北大人民医院 李玉慧
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