小儿腺样体肥大能自愈吗_有来医生

徐成志
副主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

小儿腺样体肥大能自愈吗

2021-08-30 19:29播放 :

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视频内容

若通过药物治疗腺样体肥大达到良好效果，通常小儿到7-8岁后，腺样体便可开始进入萎缩阶段，到12-13岁腺样体已萎缩较平稳，可达到保守治疗的康复目的。

通常腺样体肥大与鼻炎有关，小儿鼻炎症状较隐匿，较少出现流鼻涕，或类似大人常见的鼻塞、打喷嚏现象，有时难以发现。如果鼻炎未得到有效控制，腺样体肥大会过度增生，影响呼吸。如果注意到小儿经常有打喷嚏，或揉鼻、抠鼻、鼻痒症状，则及时用药控制鼻炎后，多数腺样体不会过度肥大，出现肥大后仍可通过鼻炎药物进行控制。

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小儿腺样体肥大能自愈吗

"小儿腺样体肥大，如果处于急性期，多数通过消炎对症治疗可以消失。但多数腺样体肥大是因为长期的慢性刺激，导致组织增生所呈现结果，多数不能自愈。当出现呼吸困难和低氧血症时，需要进行手术治疗。因为长期的慢性低氧，不仅会影响孩子的体格发育，严重者甚至造成智力低下。在青少年期、年长后会出现异常的心理、行为习惯，从而出现厌学、智力低下、自卑、易破坏等，所以，要及时进行手术治疗。"

语音时长01:10''

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腺样体肥大能自愈吗

"腺样体肥大是有自愈的可能的，就算不能自愈，也可以控制孩子的症状。腺样体随着年龄的增加，会自行萎缩下去，叫做生理性萎缩。建议使用两个药物就可以，地麻和沐舒坦，绝大多数都可以是治愈的，极少部分需要手术治疗。地麻滴鼻液使用方法：患者平躺于床上，头放在床沿边上，头尽量往后仰，保持姿势，每个鼻孔滴两滴，滴完保持后仰姿势5-10分钟，每天早晚各1次，用两周、停两周，四周为一个疗程，依据病情改善情况，四周后复诊。沐舒坦糖浆使用方法：成人及12岁以上的儿童，每日2次，每次10ml；6-12岁的儿童，每天2-3次，每次5ml；2-6岁的儿童，每天3次，每次2.5ml；1-2岁的儿童，每天2次，每次2.5ml，用完为止。"

语音时长01:41''

李卉│长春市儿童医院

2018/09/25收听(18296)

腺样体肥大能自愈吗

"腺样体肥大能不能自愈，要看腺样体肥大的程度。腺样体像扁桃体一样，是咽部淋巴器官的一部分，长在鼻腔后边和咽腔交界的地方叫鼻咽部，腺样体是淋巴器官的一部分。在儿童时期3-5岁阶段，腺样体、扁桃体都容易肥大。如果肥大程度不重，也没有反复的炎症刺激而造成越来越肥大，有可能以后会稍微缩小，有可能会自愈。如果腺样体肥大比较厉害，或者以后反复有上呼吸道的感染，腺样体、扁桃体容易在炎症刺激下会越来越肥大，肥大程度比较重，会堵塞鼻咽部，引起打鼾、气道不通畅、缺氧等情况，或者引起腺样体面容的风险，需要手术治疗。"

语音时长01:19''

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腺样体肥大能自愈吗？

如果通过纤维鼻咽镜检查出腺样体肥大，但孩子没有明显的症状，没有打呼噜，没有张口呼吸，也不合并有听力的异常，这样可以观察或者通过保守治疗用药物治疗，到了青春期它是可以自愈的。如果发现腺样体肥大，孩子病史时间比较短，这种情况还要进一步做睡眠监测，如果睡眠监测查出了睡眠呼吸暂停鼻通气的指数，或者血氧都在轻度范围内，可以采取一些保守治疗，观察3个月左右，保守治疗，目前，采用的是鼻喷激素加上口服的抗白三烯的药物，有一部分孩子用药以后症状会有所减轻，也有的孩子用药症状不缓解，观察3个月左右，如果影响到孩子睡眠了，如长期的张口呼吸，也会影响孩子颌面部发育，听力下降，对儿童的听力、语言发育都影响更大，这种情况下就需要给它手术切除。

语音时长01:21''

王华│首都医科大学附属北京儿童医院

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腺样体肥大可以自愈吗

腺样体肥大有可能会自愈的，临床上有以下的分析：腺样体是鼻咽部的一个淋巴组织，这种淋巴组织在患者6-7岁的时候最大，随着年龄的增长10-11岁开始逐渐萎缩，成年后基本上就不明显。腺样体肥大如果造成了明显的症状，比如鼻子不通气、睡觉打呼噜、张口呼吸，临床上检查腺样体肥大超过2/3以上，可以考虑手术治疗。如果腺样体是轻度肥大，没有造成明显的症状，随着患者年龄的增大腺样体完全可以自愈，临床上也不需要进行手术干预。如果腺样体是重度肥大，肥大超过4/5以上，这种情况下很难自愈，有可能需要手术，所以腺样体有自愈的可能，但是要根据患者的情况而定。

语音时长01:16''

石彬│北部战区总医院

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腺样体肥大会自愈吗

腺样体肥大会出现自愈的情况，从生下来腺样体就存在，逐渐的增大，在5-6岁的时候可能发展到高峰期，孩子有可能会出现经常流鼻涕的情况，家长可能总是觉得孩子感冒了，有的时候让孩子吃感冒的药物，但是会经常反复的发作，9-10岁的时候腺样体就会自行萎缩，所以腺样体有自愈的可能性。有的孩子腺样体增生、肥大特别明显，经常流鼻涕，睡觉的时候张口呼吸，缺氧，甚至伴有颌面部畸形的孩子，常常需要通过手术才能够治疗，手术是微创，在低温等离子下将孩子的腺样体消融之后症状就会改善。

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/19收听(92724)

小儿腺样体肥大怎么治疗

"小孩腺样体肥大，如果引起了张口呼吸、睡眠时打鼾或者是有闭塞性鼻音、腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，出现听力下降或者是化脓性的中耳炎反复发作、久治不愈，或者是已形成腺样体面容，并出现了发育障碍或者是腺样体肥大，伴有鼻腔或者是鼻窦炎炎症的反复发作以及上呼吸道感染者，建议及时进行手术治疗。如果没有上述的症状，可以行保守治疗，如内舒拿喷鼻，口服鼻渊通窍颗粒。定期复查鼻咽部的侧位片或者是CT、鼻内镜检查。"

语音时长01:11''

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语音时长01:20''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

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小儿腺样体肥大怎么护理

"小孩患者容易出现腺样体肥大，因为在儿童时期，全身的淋巴器官处于一个发育比较旺盛的状态，腺样体和扁桃体都属于咽部的淋巴器官，这个时间容易出现肥大的情况，如果肥大不明显可以不用处理，如果腺样体肥大很厉害，可能需要做手术治疗。腺样体肥大的食疗，腺样体肥大不严重的时候要尽量减少上呼吸道的感染。腺样体肥大有可能会有萎缩的趋势，刺激、上火的食物要尽量避免吃，比如辣椒、羊肉，或者些油炸类的食物。有一些孩子挑食，不要喝水或者不爱吃蔬菜、水果，这些毛病都要纠正。腺样体过分肥大会引起一些并发症，要尽量、尽早的手术治疗。"

语音时长01:11''

申金霞│北京大学人民医院

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小儿腺样体肥大怎么治？

"小儿腺样体肥大，我们首先用喷鼻药保守治疗；如果保守治疗三个月到半年没有效果，而且小孩会出现鼻堵、睡眠打鼾等症状，甚至还有流黄鼻涕等等，这种情况下要采用手术切除腺样体治疗。"

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