尿道炎可以同时吃阿莫西林和青霉素吗_有来医生

黄真
副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

泌尿外科

尿道炎可以同时吃阿莫西林和青霉素吗

2023-04-03 16:41播放 :

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视频内容

尿道炎患者不建议同时吃阿莫西林和青霉素，因为阿莫西林也属于青霉素类，可以达到和青霉素同样的治疗效果。如果患者患有尿道炎，建议病人只需要吃1种消炎药即可。尿道炎是临床上较常见的一种泌尿系统疾病，无论男性还是女性，由于患者近期较劳累导致抵抗力下降，容易引起尿路逆行性感染，导致尿道炎，泌尿系感染，甚至急性膀胱炎的出现。

其主要临床表现就是典型的下尿路综合征即尿频、尿急、尿痛，部分患者甚至还会出现血尿，提示急性膀胱炎。对于诊断已经明确的患者采取的治疗方式是建议患者注意休息，多喝水以提高自身抵抗力，再配合应用1种抗生素，比如已使用阿莫西林，无需再使用青霉素。

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"尿道炎是可以吃阿莫西林的。阿莫西林是青霉素类的抗生素，可以治疗尿道炎。尿道炎主要分两个方面：一个是淋菌性尿道炎；另一个是非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要是通过性接触来传播的，建议可以用二代以上的头孢菌素来进行治疗，比如头孢尼西、头孢雷特、头孢孟多、头孢替安和头孢克洛等。非淋菌性尿道炎的致病菌就比较广泛了，有衣原体和支原体，推荐用大环内酯类的抗生素来进行治疗，比如阿奇霉素、克拉霉素、罗霉素。也可以用喹诺酮类的抗菌药物，比如左氧氟沙星，这一类比较常用。患者除了需要使用常规的抗生素外，还应该加大喝水量，勤排尿，利用排尿把细菌排出体外。在日常生活中千万不要长时间的憋尿，要定期的复查，避免劳累，提高免疫力，改善生活环境和个人卫生，服药期间禁止性生活。"

语音时长01:31''

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徐京杭│北京大学第一医院

2023/05/24播放(33524)

阿莫西林是青霉素吗

"阿莫西林是青霉素，是广谱青霉素类抗生素，是一种半合成的抗菌药物，阿莫西林有多种剂型，比较常见的有胶囊、片剂、颗粒、分散片等，临床应用十分广泛。阿莫西林抗菌谱广，抗菌作用强，对于多种革兰氏阳性菌及阴性菌都有明显的抗菌作用，如肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、李斯特菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、大肠埃希菌，和变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、幽门螺杆菌、放线菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体等。阿莫西林在临床上，常用于上述敏感菌所导致的上下呼吸道感染，如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎，或泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、单纯性淋病、伤寒、其他沙门菌感染，以及钩端螺旋体病等。阿莫西林还可与克拉霉素、奥美拉唑三联用药根除胃部十二指肠幽门螺杆菌。"

语音时长01:45''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/22收听(5790)

阿莫西林属于青霉素吗

阿莫西林是属于青霉素类的抗生素，它和青霉素类的抗生素有类似的化学结构。阿莫西林是通过抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌的活性，它主要是对肺炎链球菌、溶血性链球菌以及葡萄球菌都有比较好的抗菌活性。在临床上阿莫西林可以用于治疗呼吸道的感染以及皮肤软组织的感染。由于阿莫西林是属于青霉素类的抗生素，因此在使用前要了解患者的过敏史，如果患者既往有青霉素的过敏史，是不推荐使用阿莫西林的。另外，在使用阿莫西林之前还需要做青霉素的皮试，如果皮试是阳性也不推荐使用阿莫西林。总之，阿莫西林是属于青霉素类的抗生素，使用过程中一定要注意青霉素类的过敏反应，防止青霉素类的严重过敏反应。

语音时长01:24''

陈頔│北京医院

2020/04/07收听(75316)

阿莫西林是青霉素吗

"阿莫西林是半合成的广谱青霉素类的药物，它也是广谱β-内酰胺类的药物，具有很强的杀菌作用，而且穿透细胞壁的作用也很强，它是目前较为广泛的口服青霉素类的药物之一。阿莫西林跟青霉素过敏的反应试验是一样的，如果是有青霉素类的药物过敏，阿莫西林的药物就不能吃了。因为它的不良反应跟青霉素也是一样的，具有一些过敏反应，比如会出现药物疹或者是荨麻疹，还有会出现消化系统的疾病、血液系统的疾病跟黏膜反应。所以，阿莫西林是青霉素，而且如果打阿莫西林针，也要进行青霉素类的皮试。如果是阳性反应，就需要禁止使用。"

语音时长01:29''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/15收听(93082)

阿莫西林是青霉素吗

虽然阿莫西林不是天然的青霉素类药物，但还是属于青霉素的一种，是半合成青霉素类。同时阿莫西林是广谱型青霉素，对青霉素过敏的患者需要格外警惕不可以服用阿莫西林。阿莫西林的杀菌作用和穿透细胞膜的能力非常强，在临床上阿莫西林是应用较广泛的口服半合成青霉素，主要适用于细菌感染以及阳性和阴性细菌的感染性治疗。建议患者在患病初期及时去医院进行身体检查，同时确定自己是否对青霉素过敏，查明自己的病因再合理的进行对症治疗。切忌病急乱投医，一定要配合医生找出最适合的治疗方案。

语音时长01:18''

赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/09/28收听(89000)

阿莫西林是青霉素吗

"青霉素类抗生素包括天然青霉素和人工合成的青霉素。天然青霉素是非人工合成的，人工合成的青霉素包括耐酶青霉素和广谱青霉素等。耐酶青霉素是酶青霉素酶的青霉素，天然青霉素是青霉素G，是从青霉菌中提取出来的，不是人工合成的，它不耐酸，所以不能口服，应用不便。同时，它又不耐酶，即青霉素酶，所以抗菌谱窄。为了克服天然青霉素的这些缺点，人工合成了耐青霉素酶、耐酸能口服和抗菌谱广的多种青霉素类。因为它们的结构中都含有β-内酰胺环，又叫β-内酰胺类抗生素。β-内酰胺类抗生素通过干扰细菌细胞壁的合成而杀灭细菌，人体细胞没有细胞壁，所以对人体的毒性很小，但有些人会发生过敏，严重时因过敏性休克而危及生命。阿莫西林又叫羟氨苄青霉素，属于广谱青霉素类，是人工合成的口服青霉素类药物。所以阿莫西林属于青霉素类药物，不是天然青霉素，对天然青霉素过敏的患者同样不能用阿莫西林。"

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潘永利│郑州人民医院

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2023/07/03播放(40568)

对青霉素过敏可以吃阿莫西林吗

"　　对于青霉素过敏的患者，是不可以服用阿莫西林进行继续治疗的。因为青霉素与阿莫西林同属于β-内酰胺类的抗生素，并且阿莫西林是在青霉素的基础上进行人工合成的半合成药物。所以对青霉素过敏的患者，对阿莫西林也可能出现过敏的情况。并且针对于类似青霉素这一类的药物，在使用之前无论是口服用药还是静脉用药，均需要进行皮试检测。　　只有皮试检查阴性的患者，才考虑使用药物进行治疗。对于有过敏的患者，可以建议使用大环内酯类的抗生素进行替代的抗感染治疗。因为青霉素类的药物与大环内酯类药物都对革兰氏阳性菌有效，两种药物之间的抗菌谱相似。因此，可以用大环内酯类的药物，例如红霉素、罗红霉素以及阿奇霉素等药物进行替代治疗。"

语音时长01:14''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/19收听(44854)

青霉素过敏可以吃阿莫西林吗

青霉素过敏的人，是不可以吃阿莫西林的。阿莫西林又叫羟氨苄青霉素，是一种青霉素类的抗生素。青霉素是一种天然的抗生素，是从青霉菌的培养液中提取出来的。由于青霉素不能耐受胃酸，不能口服，也不能耐受细菌产生的青霉素酶，杀菌的范围也比较窄，应用受到很多限制。为了克服天然青霉素的缺点，人们又在天然青霉素的基础上进行加工、改造，得到许多抗菌谱广、耐酸、耐酶的青霉素类药物，又叫人工半合成的青霉素类抗生素。阿莫西林属于一种耐酸、能口服、抗菌范围比较广的青霉素类药物。对天然青霉素过敏的人，对其它青霉素类药物也会过敏，所以，青霉素过敏，也不能吃阿莫西林。

语音时长01:11''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/21收听(78890)

尿道炎吃阿莫西林有用吗

"尿道炎，可以分为淋球菌性尿道炎，以及非淋球菌性尿道炎。无论是那种尿道炎，服用阿莫西林的治疗效果都不好，因为淋球菌性尿道炎，是由于淋病奈瑟菌感染，所导致的急性炎症，它是一种革兰氏阴性染色双球菌，而阿莫西林的抗菌谱，主要是覆盖革氏阳性菌为主，建议静滴头孢曲松针，来抗感染治疗，效果比较好。而非淋球菌性尿道炎，主要是支原体或者衣原体感染，阿莫西林的抗菌谱，完全不覆盖，所以建议服用四环素类抗生素治疗，比如米诺环素或者多西环素。尿道炎会通过性接触来传播，所以在发病期间，应该避免性接触，如果是夫妻双方，有一方出现了尿道炎，最好夫妻两个人同时来医院检查。"

语音时长01:29''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/07/24收听(24946)

尿道炎吃阿莫西林有用吗

"尿道炎通常是大肠杆菌感染多见，偶尔有一些球菌或者粪肠杆菌，或者其他一些病毒因素。90%的患者还是大肠杆菌感染，所以在临床上使用阿莫西林、头孢或者左旋氧氟沙星是非常正确治疗选择，青霉素类抗生素、喹诺酮类抗生素对大肠杆菌有效。但是近些年也有一个现象，就是青霉素类的抗生素由于在临床应用的时间很久，很多细菌已经形成了耐青霉素的耐药性。所以有一部分患者，吃阿莫西林可能效果感觉不是特别好，此时需要到医院调整药物。可乐必妥等喹诺酮类的抗生素，目前是用的比较多的一个治疗选择，目前耐药率也比较低，还有磷霉素也是一种耐药率极低，治疗泌尿系感染效果非常好的一种用药的选择。"

语音时长01:32''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(60382)

尿道炎吃阿莫西林有用吗

"尿道炎又称为尿路感染，吃阿莫西林有用，但不是首选的用药。阿莫西林的研发和菌谱，更多的是适合上呼吸道感染，但对于比较简单的初发的尿路感染，由于常见的细菌是大肠肝菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，阿莫西林同样可以覆盖。在临床上尿路感染推荐服用喹诺酮类抗生素，即左氧氟沙星片，但对于小于18岁，或者处在妊娠、哺乳期的女性，服用阿莫西林将会是好的选择，因为喹诺酮类抗生素可能会抑制骨骼的发育。在服用阿莫西林的时候应注意，如果患者既往有青霉素过敏史或者对头孢类有过敏史，阿莫西林也同样禁止使用。"

语音时长01:22''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/05/02收听(70826)

尿道炎吃阿莫西林可以吗

尿道炎是泌尿外科常见疾病，尿道炎引起的原因包括细菌感染所引起以及无菌性的炎症。如果是细菌感染引起的尿道炎，可以口服阿莫西林进行治疗，一般服药周期在1-2周，在服药的过程中不要吃辛辣、刺激类食物，不饮酒。但是如果尿道炎是属于无菌性的炎症所引起，是可以通过中药进行治疗的，常用的中药有银花泌炎灵、热淋清颗粒或八正胶囊，服药时间一般在两周到一个月左右。在服药的过程中不要吃辛辣、刺激类食物，尤其是烟、酒，都是需要注意的。

语音时长01:15''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/07/31收听(17806)

尿道炎吃阿莫西林几天

"尿道炎是泌尿外科的常见病、多发病，部分尿道炎患者如果对阿莫西林比较敏感，可以服用这种药物。尿道炎患者吃阿莫西林具体服用几天，要根据患者的病情是简单还是复杂来进行判断，如下：1、简单：如果是最简单的尿道炎，可以单纯的服用一次。2、复杂：如果病情相对复杂，可以服用3-7天。服用药物之后需要进行血常规、尿常规等检查，明确治疗效果。有一些患者治疗效果比较好，而有一些患者可能治疗效果就比较差，甚至需要更换其他的药物来继续治疗，所以病情每个人是不一样，方法也有所差异，要具体问题具体分析。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

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彭靖│北京大学第一医院

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青霉素治疗尿道炎吗

青霉素作为一种抗生素，可以对敏感菌造成的尿道炎症具有较好的治疗效果，尿道炎是泌尿外科的常见病、多发病，它主要是由于细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物在尿道形成一系列症状。常见的症状是尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙痒、尿道异物感、发热等等，需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等检查来明确诊断。一方面可以选择相应的药物来对症处理。另一方面要应用抗生素，如果是细菌感染造成的，可以应用青霉素、头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等。如果是真菌感染造成的，可以应用伏立康唑、酮康唑等等。如果是阴道毛滴虫造成的，可以应用灭滴灵等等。

语音时长01:16''

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