胎儿侧脑室后角宽正常值是多少

伍绍文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

急诊科

胎儿侧脑室后角宽正常值是多少

2023-11-09 10:47播放 :

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视频内容

一些教科书或者文献报道认为胎儿侧脑室后角的宽度尽量不要超过15mm，超过15mm叫脑积水。近年来随着这个宽度的逐渐谨慎，一般认为尽量不要在12mm以上，12mm-15mm之间可以动态观察，12mm以下则一般认为没有问题，可能是正常的现象。

侧脑室后角增宽的时候要除外染色体异常、颅脑发育异常，在这种情况下要动态的观察超声情况，另外要做胎儿的头颅核磁，除外其他颅内病变的情况。必要时做一些相关的染色体检查或者病毒检查，除外宫内感染的情况。

所以综上所诉，现在要求每个超声都会测量胎儿的侧脑室后角的宽度。超过15mm时可能需要寻求小儿神经外科的帮助，或者需要多学科的会诊等。所以从这个角度上讲，一定要看超声的报告，也要去咨询产科医生进一步的处理方法和措施。

左右侧脑室宽的正常值

"左右脑室宽度正常值一般不超过10mm，如果>10mm则提示侧脑室增宽，这个数值一般在青年时期不会有太多的变化，随着年龄的增长，其宽度可能略有增加，就有可能超过10mm，但是一般不会超过15mm。如果超过了15mm，则不能排除为脑萎缩或者脑积水的情况，如果经过头颅CT或者头颅核磁共振检查发现侧脑室明显的增宽，则需根据影像表现，结合临床判断具体的病因，多数情况下与脑萎缩或者脑积水有关，当出现脑萎缩或者脑积水的时候，侧脑室宽度增加，一般会超过15mm，这个时候应当及时就医，如果侧脑室增宽，并且出现侧脑室前后角变钝的情况，则应该考虑脑积水的可能。"

语音时长01:22''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/25收听(26180)

胎儿左右侧脑室正常值

"通常情况下胎儿左右侧脑室的正常值为小于或者等于10毫米左右。平均是在7毫米左右，侧脑室宽度大于10毫米就被称为侧脑室增宽，同时合并其他异常问题，比如出现染色体异常，通常就不建议继续妊娠。在进行检查时一共有两种检查方法：一、产前超声检查；二、核磁检查。在进行超声检查时真的发现是侧脑室宽，注意是不是还有其他异常症状，最好对基因、染色体进行检查。诊断确定是侧脑室宽，就要积极配合医生做一系列的治疗措施，尽量不要拖下去，要不然会有其他病情产生，侧脑室增宽的胎儿在出生后要尽快去进行治疗。"

语音时长01:22''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/04/28收听(67592)

胎儿侧脑室正常值

"侧脑室正常情况下是不可见或者小于1cm。如果侧脑室宽度超过1.5cm，85%以上的胎儿会有智力异常，需要终止妊娠。如果在1.0-1.5cm之间是胎儿染色体异常的软指标，如果是单纯的侧脑室增宽可以随诊、观察。如果合并其他软指标异常，比如鼻骨缺失、股骨长缩短、心室强回声、腹部强回声等需要进一步检查胎儿无创DNA、羊水穿刺或者脐血穿刺，排除胎儿染色体异常。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2019/10/11收听(31966)

胎儿侧脑室不宽是什么意思

"胎儿的侧脑室不宽，没有增宽是正常现象，胎儿的侧脑室测量是检测妊娠期胎儿染色体是否异常，其中一项超声软指标的检测。如果出现侧脑室的增宽尤其是持续的增宽，要考虑有胎儿染色体异常的可能性，如果侧脑室增宽大于1.5cm，还要考虑脑积水的问题，因此如果出现侧脑室增宽，要进行超声的随访。1cm以内的侧脑室增宽大多数会逐渐缓解，也不会对胎儿造成很大的影响，但持续的侧脑室增宽，要进行胎儿染色体的检查，同时要告知孕妇，胎儿有发生脑积水的可能性。"

语音时长01:07''

毛滢│北京医院

2019/10/29收听(80450)

侧脑室后角宽多少周吸收最佳

"侧脑室后角宽一般于孕28-32周吸收最快，其他孕期也吸收，但速度相对较慢。孕妇应注意多休息，保证营养，不用过于担心。很多孕妇对侧脑室的最佳吸收时间比较关注，侧脑室增宽的情况出现后，希望胎儿能够尽快吸收。多数情况下，发生侧脑室宽，在后期都可以自行吸收。有调查表明，孕28-32周时，胎儿的吸收最快。当然其他孕周也有吸收，但是速度没有这段时间快，这是因为胎儿的发育情况不同而造成。出现侧脑室后角增宽后，要定期做B超检查，检测吸收、增长等情况。侧脑室增宽的原理，是指胎儿在迅速生长时期，胎儿的脑部发育会比脑中导水管系统要快。因此脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力，进而发生轻度的脑积水。但是轻微的脑积水会随着脑内导水管系统发育完善而逐渐消失，所以孕妇要注意休息，不必过度担心。如果侧脑室宽小于10mm一般认为正常现象，随诊观察，预后较好。如果侧脑室宽超过15mm诊断为严重脑积水时，预后较差，考虑引产，终止妊娠放弃胎儿。如果有其他指标同时异常，要进一步排除胎儿染色体异常。"

语音时长01:44''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/06/23收听(64242)

胎儿右侧侧脑室宽怎么办

"孕期通过B超测量胎儿侧脑室的宽度小于10mm，为正常，大于10mm为胎儿脑积水，10-15mm为临界性侧脑室增宽。胎儿脑积水时需要做产前咨询，是否能够生下胎儿，若为临界性侧脑室增宽，应做胎儿彩超，排查有无其他结构畸形存在。行胎儿头颅核磁共振检查，判断是否为单纯性侧脑室增宽。若合并其他异常，则需要进一步检测胎儿染色体，判断胎儿有无染色体异常。若为单纯性侧脑室增宽，并在10-15mm以内，可以于2-3周后复查B超，检查并判断侧脑室增宽的程度有无增加。"

语音时长01:16''

邹娜│九江市妇幼保健院

2019/04/01收听(84338)

01:53

怎样缓解胎儿侧脑室宽

孕期一般无法缓解胎儿侧脑室宽。胎儿侧脑室宽是通过超声检测和测量进行描述，若孕期超声检查提示有胎...

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2021/09/23播放(97238)

01:17

侧脑室宽说明胎儿聪明吗

侧脑室宽不能说明胎儿聪明。侧脑室增宽是在孕期时用B超去测量胎儿一侧或两侧后脑角宽度，如＞1.0...

林珏瑛│南宁市第一人民医院

2021/02/02播放(54828)

怎样缓解胎儿侧脑室宽

侧脑室增宽一旦形成，没有人为的方法进行改变，但在怀孕前三个月和怀孕后三个月，可通过服用叶酸片预防胎儿发生神经管畸形，预防侧脑室增宽的发生率。正常的侧脑室宽度小于10mm，如果侧脑室增宽过度，考虑有胎儿发育畸形的可能，必要时需终止妊娠。侧脑室增宽，也就是各种原因引起脑积液过多积聚在脑室中，导致脑室系统扩张。怀孕期间通过彩超检查，测量测脑室的宽度，从而评估胎儿是否存在神经系统病变的可能。轻度侧脑室增宽在怀孕28-32周左右，侧脑室积液量会吸收较快。建议加强孕期监测，动态观察侧脑室宽度的变化。

语音时长01:18''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/31收听(94584)

01:42

侧脑室宽度的正常值是多少

侧脑室宽度的正常值一般在7.6mm，正常值上限是10mm。侧脑室轻度增宽一般在10-15mm，...

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/04/15播放(70664)

为什么男孩侧脑室宽

"男孩出现侧脑室增宽，属于脑积水的表现。脑积水就会导致脑室的增宽，有可能是与先天发育有关系，也有可能是出生的时候存在过缺氧或者出血而导致蛛网膜颗粒堵塞。会导致脑积液回流吸收障碍，从而引起脑积水，另外也可能存在脑发育不良，需要根据具体的增宽程度进行治疗。如果是侧脑室略有增宽，为轻度的脑积水可以继续观察，定期的复查。如果出现持续的脑室增大或者目前已经非常严重，那可以做脑室分流手术治疗，能够将脑积液引流到其它部位，从而使脑室缩小，缓解症状，也能够避免因为脑室增宽压迫脑组织而影响的脑发育。除了上述情况以外，平时还是要定期的复查，因为即使做了手术也是有可能出现堵管而导致复发的。小孩子身高持续生长也有可能引起出现引流管的不够长，这样就容易导致再次复发，出现复发以后需要重新更换引流管。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:32''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(40096)

侧脑室宽怎么回事

侧脑室增宽有三大主要原因，脑脊液循环障碍、颅内结构异常、感染。首先，是正常的结构变异，对于没有合并其他结构的畸形，胎儿染色体及基因诊断结果是正常的。轻到中度的侧脑室增宽，一般是指侧脑室宽度小于15mm，有可能是脑室的正常变异，正常变异的概率随侧脑室扩张的程度增高而降低。其次，是胎儿脑结构的畸形，会表现为胎儿侧脑室的增宽，比如胼胝体的缺如以及颅后窝的结构畸形，如丹迪沃克综合征等都会表现为胎儿侧脑室增宽。最后，激发于胎儿感染，主要由巨细胞病毒、弓形虫或者寨卡病毒感染引起，或有脑室内的出血等纤维变性引起。

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/06收听(99740)

01:58

侧脑室宽说明什么原因

胎儿大脑里有脑脊液。脑脊液在胎儿脑内是循环的，如果某些原因造成脑脊液循环受阻，这些脑脊液就会聚...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2019/10/26播放(51250)

侧脑室宽是什么引起的

"侧脑室增宽大多数是因为颅内脑脊液产生过多、脑内中线结构的发育异常，或脑内局部占位性病变等中枢神经系统异常所导致的，也可能是全身其他系统异常，例如染色体异常、病毒感染等。当以上各种原因导致脑室系统中脑脊液的数量过多、脑脊液循环通路障碍时，均可以导致脑室系统压力的增高，引起侧脑室增宽。临床上，比较常见的原因是脑积水、病毒感染、脑出血，或者颅内肿瘤等占位疾病，引起的中脑导水管狭窄或堵塞，还有遗传性疾病等导致的。如果增宽不明显，有可能会自行减少，甚至吸收。如果增宽明显，需要手术治疗，如果是产前超声检查发现侧脑室明显增宽，建议终止妊娠。"

语音时长01:20''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2020/12/15收听(97952)

左侧侧脑室宽多少正常

左侧侧脑的内径正常值在1cm以下，正常的侧脑宽度平均值在7mm左右，侧脑室的宽度大于1cm，能够方便检查胎儿脑部存在哪些疾病的重要数值，也可以避免胎儿出现先天性智障和脑积水的风险。左侧侧脑室内径大于1.5cm，说明情况非常严重，需要进行流产处理，及时去医院检查，确诊为侧脑室宽以后及时进行治疗，防止更严重的后果和副作用发生。有很多孕妇在孕检过程中发现胎儿的侧脑室会增宽10mm左右，生下来是健康的，不需要进行保胎治疗。胎儿的侧脑室分为左侧侧脑室和右侧侧脑室，侧脑室不能为0，必须在正常范围内，只要在1cm以下都可以接受。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/29收听(95468)

胎儿侧脑室宽生下来了的护理

侧脑室是胎儿脑室的重要组成部分，反映了胎儿的颅脑是否正常，如果在孕期检查存在侧脑室增宽，一般是指胎儿侧脑室的宽度在10-15mm之间。胎儿侧脑室增宽的情况下一般来说在出生以后的护理并没有什么特殊的，和普通的新生儿的护理是一样的，但是需要注意有无神经系统的表现，例如有没有长期的哭闹和恶心、想吐的感觉。如果新生儿的表现和普通新生儿是一样的，那么就不需要特殊的护理。如果出现上述的临床症状，就需要做胎儿颅脑磁共振来进行判断。所以胎儿侧脑室增宽生下来以后并没有什么特殊的护理，主要是以增强观察为主，在后期定期来儿童保健科进行评估，必要时可以来神经科就诊。

语音时长01:14''

张露│山东省立医院

2020/08/18收听(51856)

侧脑室宽怎么办

"侧脑室宽有时在临床上会遇到，根据严重程度做不同的处理。如果侧脑室宽小于10mm认为正常，随诊观察就可以，预后较好。如果侧脑室宽超过15mm诊断脑积水，预后较差考虑引产，终止妊娠放弃小孩。如果侧脑室宽10-15mm之间是胎儿染色体异常的软指标，要密切观察，如果有其他软指标同时异常，要进一步排除胎儿染色体异常。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2019/10/14收听(68912)

四维侧脑室宽多少正常

做四维彩超的时候，如果测量胎儿侧脑室在1cm以内，是正常的范围。如果在1-1.5cm之间，检查其他部位都是正常的，并且脑组织的结构也没有问题，可以继续观察，有可能是正常的，但是，也有可能发展为脑积水。如果测量侧脑室的时候出现宽度超过1.5cm，就是脑积水，这种胎儿在出生以后有可能会影响智力发育，影响以后的生活。所以，这样的孩子需要做进一步确诊，如果确定是脑积水，最好终止妊娠。测量侧脑室的宽度和胎龄关系不是很大。

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/28收听(33908)

侧脑室宽的原因

侧脑室增宽都是在核磁或者CT的检查报告中提及，侧脑室增宽可以见于脑萎缩，临床上可以见于老年痴呆的患者，由于随着年纪增长，脑组织出现萎缩，可以见到侧脑室增宽等。临床上还可以见于一部分脑积水的患者，可以见于先天性脑积水，也可以见于梗阻性脑积水或者交通性脑积水的患者，于脑室内的脑脊液增多就可以导致侧脑室增宽。还可以见于一些脑血管疾病、颅脑外伤之后形成的软化灶，对脑组织的牵拉等也可以导致侧脑室增宽，可以在侧脑室的周边发现软化灶。

语音时长01:09''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/04/25收听(22498)

23周侧脑室宽度正常值是多少

23周已经接近于怀孕四个月，此时处于怀孕中期，在此时间节点可以进行四维彩超或系统B超筛查，主要目的是判断胎儿结构是否发育正常。侧脑室是胎儿颅脑以内重要的结构，孕期侧脑室的宽度是否在正常范围以内，反映了胎儿的颅脑发育是否正常。23周时侧脑室的宽度正常值应该在10mm以下，但是也不能够为0。如果为0就说明侧脑室不发育，也是不正常的，如果侧脑室宽度大于10mm要引起重视，但是这种情况下只能够在一个月以后复查。如果持续超过10mm，需要通过磁共振或羊水穿刺来进行重新评估，如果是单纯性的侧脑室增宽，其他各项产检都很正常，就没有问题。如果侧脑室宽度很明显增宽，而且伴有其它的畸形，需要放弃胎儿。

语音时长01:15''

张露│山东省立医院

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