首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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腰椎骨质增生是腰椎的保护性反应,因腰椎间盘受到过度外力出现不稳定性,在椎体边缘出现唇状骨质增生,进而导致韧带的钙化,最后形成骨桥,最后融合在一起。这样能避免过度的椎间盘的退变,是一个保护性反应。腰椎骨质增生没有方法治疗。但是应该注意坐姿、避免久坐、加强腰背部肌肉的功能锻炼,避免腰椎骨质增生进一步发展。
腰椎间盘突出如果仅在影像学上有,机体没有症状,如没有腰疼和腿疼,则不需要治疗,注意事项跟腰椎骨质增生一样。如果腰椎间盘突出出现腰痛、下肢疼痛和麻木,可以选择保守治疗,即卧床休息。同时口服非甾体类的消炎止痛药消炎止痛,口服神经营养药物帮助营养神经,口服中药活血化瘀、止痛。若保守治疗3-6个月不好,依然影响工作和生活,可以选择手术治疗。
因此腰椎间盘突出比腰椎骨质增生要严重得多,腰椎骨质增生是人体的保护性反应所产生的唇状骨质增生,不需要治疗。
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对于腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个更严重,可以说两者各有千秋。因为腰椎的骨质增生是人体老化不可... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(86865)
对于腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个更严重,可以说两者各有千秋。因为腰椎的骨质增生是人体老化不可...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(86865)
"腰椎骨质增生与椎间盘突出症有可能引起相似的临床症状,造成患者腰疼或者坐骨神经疼,但是两个完全不同的疾病,椎间盘突出往往是随着患者年龄的增长,椎间盘髓核、纤维环发生变性后,纤维环破裂,髓核突出,引起椎间盘源性的疼痛或者压迫到脊神经根造成坐骨神经痛。骨质增生是一种代偿性的病变,随着年龄的增长,脊柱小关节的退变使得椎体前缘、后缘或两侧产生骨赘,骨赘不会引起明显的临床症状,但有些骨赘生长在椎间孔附近,压迫了神经根也会引起坐骨神经痛,但其发生的概率要比椎间盘突出症要小,因此虽然临床症状相似,但两者之间的发病的病理因素并不相同,通过X光片或CT、核磁共振可以辅助诊断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/12收听(26604)
随着年龄的增加,腰椎的频繁弯腰、过度使用,患者就会开始出现腰椎骨质增生。腰椎骨质增生本身并不可... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/15播放(89838)
随着年龄的增加,腰椎的频繁弯腰、过度使用,患者就会开始出现腰椎骨质增生。腰椎骨质增生本身并不可...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/15播放(89838)
"如果同时有腰椎间盘突出和腰椎骨质增生,一般并不严重,常见情况如下:1、腰椎间盘突出和腰椎骨质增生,往往同时出现是正常退行性改变造成,一般并不会引起严重的临床症状,因此患者并不需要担心;2、如果患者同时有以上两种病变,应及时到骨科门诊就诊,尽量在早期阶段使临床症状得到显著改善,平时生活中也应加强腰椎的保护,避免发生腰椎间盘突出和腰椎骨质增生;3、出现了以上病变,可以通过减轻上半身的重量,加强腰部肌肉的锻炼,提高腰椎稳定性,使临床症状得到控制,避免病情持续加重,影响日常生活、工作以及运动;4、患者有以上病变,也需要短期的卧床休息,避免过度或频繁负重,这样能够很容易使临床症状得到显著的改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/02收听(35330)
"腰椎骨质增生,骨质增生本身是人体的退变现象,也叫老化现象。人老了以后脸上会长皱纹,头发会白,骨头就会增生。单纯骨质增生不是病,是一个退变现象,从某种意义上对人还是有利的。特别是一些体力工作的人和劳动的人,骨质增生会增加骨关节的接触面,能够扩大应力,在某种程度上有一定的好处。骨质增生的原因很复杂,有老化引起的、创伤引起的,造成了骨的周边附着点的肌腱、韧带损伤,损伤以后会钙化,造成骨质增生,这种骨质增生是有危害的。还有一类骨质增生是免疫性炎症引起的,比如风湿病、强直性脊柱炎造成韧带的钙化,早期看起来也像骨质增生。有一类骨质增生对人是有危害的,比如在神经的附近、血管附近的骨质增生,会逐步的压迫神经和血管,比如颈椎后纵韧带骨化,这种骨质增生会不断的发展,造成神经逐渐的压迫,需要医学上进行处理。腰椎的骨质增生是在小关节突的附近骨质增生压迫神经根,叫椎管狭窄症,需要进行骨质增生的切除来减压的,如果是椎体边缘,对神经不构成压迫的骨质增生,不产生症状,医学上也不进行干预。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(75890)
"腰椎骨质增生,是一种慢性进展性关节病变,以腰3、腰4最为常见,如压迫坐骨神经,可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈疼痛、腰痛、抽痛、窜痛,向整个下肢放射。腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状较为轻微,不易被患者引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重。久坐劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动休息后减轻。随着腰椎骨质增生的加重,会出现椎间退变,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时感觉腰部僵硬、疼痛、无力,退变后形成的骨赘刺激可使腰部僵硬感更加明显,休息时加重,活动后减轻。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(11754)
"患者往往是因为腰痛不舒服或者是腿痛,在医院接受腰椎的X光检查的时候,得到一个骨质增生的结论。但是腰椎的骨质增生它往往是一个结果,而不是一个原因。大部分人腰椎骨质增生都是腰椎前方的骨质增生,这些腰椎前方的骨质增生不会压迫刺激到神经,不会引起相关的症状。但是往往腰椎骨质增生提示患者的腰椎已经发生了退变,建议患者保持良好的生活习惯,避免退化的加速。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/09收听(44539)
骨质增生,指随着年龄增长,机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下,肌肉在韧带的附着点以及... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(65208)
骨质增生,指随着年龄增长,机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下,肌肉在韧带的附着点以及...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(65208)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况,腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(58727)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况,腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(58727)
"腰椎骨质增生现在非常多见,平时需要注意保持良好的生活和工作习惯,具体情况如下:1、注意避免久坐,长时间弯腰,坐的时候需要端正姿势,这两个姿势腰部负荷明显增加,时间长了,容易导致腰椎肌肉韧带出现劳损,导致稳定性下降,持续下去就会引起腰椎骨骼和小关节负荷增加,引起腰椎骨质增生。2、注意保暖,长期的寒凉刺激,容易出现腰椎的血液循环不好,从而影响正常骨骼的代谢,从而引起骨质增生。3、加强腰背肌力量锻炼,比如进行五点支撑、平板支撑等,这些活动可以有效的增强腰背肌的力量,增加腰椎的稳定性,可以预防骨质增生的加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(33601)
腰椎间盘突出和骨质增生这两类疾病在严重程度上并没有可比性。这两类疾病在本质上首先是一类疾病。它们都是由于腰椎的退行性的改变所导致。另外这两类疾病在临床上发作时。可轻可重。对二者进行比较没有意义。如果患者仅仅有轻度的腰椎间盘突出,或者轻度的骨质增生,可以没有任何临床症状。而如果这些突出的部位或者增生的部位,对于周围的神经产生压迫,才会表现出相应的典型症状。除此以外,这两类疾病在临床上表现出来症状的轻重,还与患者自身对疼痛的耐受能力以及神经受压迫的严重程度密切相关。所以这两类疾病不能够进行比较,只能够根据患者自身的情况来进行疾病程度的相应的评判。针对这两类疾病,在治疗的时候使用的方案基本类似,主要原理是解除神经根周围的压迫以及消除神经根受压所产生的炎症。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(84648)
骨骼随着人体年龄增长逐渐退化,尤其50岁以后骨骼逐渐退化,形成局部增生、骨质疏松。使骨质不再光... 唐司亚│郑州人民医院 2018/06/14播放(73881)
骨骼随着人体年龄增长逐渐退化,尤其50岁以后骨骼逐渐退化,形成局部增生、骨质疏松。使骨质不再光...
唐司亚│郑州人民医院
2018/06/14播放(73881)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大,机体的各个组织细胞生理功能也会逐... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(85337)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大,机体的各个组织细胞生理功能也会逐...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(85337)
"什么是腰椎的骨质增生?腰椎的骨质增生简单的说就是腰椎骨质出现骨质增生的情况,主要出现在椎体边缘、椎体前方,还有椎体的小关节,还有棘突的部位。什么原因引起的骨质增生?首先就是退化,随着年纪的增大骨关节韧带出现退化,这些退化不可避免的就会造成椎体之间连接出现松动,这些松动造成骨和关节之间的摩擦和碰撞还有牵拉,其实牵拉就会刺激骨骼边缘韧带或者骨膜形成骨膜下的成骨,这就是骨赘形成的原因。还有就是由于长期劳损或者急性或者慢性损伤造成腰椎的不稳定,在这种情况下可能即使岁数不是很大,甚至一部分年轻人也会出现腰椎的退化,出现腰椎不稳定。在这种情况下也有可能会出现腰椎椎体周围增生,也就是老百姓讲的骨刺,这就是腰椎骨质增生的由来。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(44691)
"腰椎骨质增生治疗方案分为两种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。如果腰椎骨质增生导致的腰部疼痛,或者神经压迫症状比较轻,可以选择保守治疗。使用抗骨质增生药物,微波理疗,活血化瘀药物治疗,经过一段时间治疗,大多数腰椎骨质增生的症状都会缓解。但是部分腰椎骨质增生比较严重的患者,尤其是压迫脊髓或者硬膜囊,压迫神经根,导致神经损伤症状,如下肢顽固性疼痛、双下肢无力,这样就具有手术指征。需要做微创的椎间孔镜将增生的骨质除掉,如果存在着手术手术禁忌,可以选择切开治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(98237)
" 腰椎在出现骨质增生的问题时,一般会造成神经性压迫的问题。而这种神经性压迫会引起一些症状表现的出现,比如出现下肢的麻木、疼痛等症状,严重情况下,甚至有可能会影响到功能。 这种疾病的治疗主要是以改善症状为主,比如骨增生可以出现疼痛、肿胀等问题,可以通过像针灸、理疗、按摩、热敷这种方式来帮助改善症状。因为这种疾病属于一种老化的过程,也就是骨质增生,属于不可逆的损伤,所以在临床上是没有办法通过治疗去消除骨质增生,只能以改善症状为主。 另外,腰间盘突出的问题在平时的时候,如果出现症状明显的也要系统性的治疗,也要通过针灸、理疗、按摩的方式去改善,要注意腰背部肌肉的弹性改善,平时可以多做一些像小燕飞、双桥这样的动作,都可以对疾病的恢复有一定的帮助。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(74201)
腰椎骨质增生跟很多因素有关,常见于年龄、感染,以及医源性因素,应根据情况进行相应的分析,具体如... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/14播放(70195)
腰椎骨质增生跟很多因素有关,常见于年龄、感染,以及医源性因素,应根据情况进行相应的分析,具体如...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/14播放(70195)
"骨质增生属于退行性改变的疾病,此疾病大部分存在于老年患者中,如果出现损伤问题,增生的问题可能会比较明显。目前此疾病比较年轻化,因为不良的生活习惯、坐姿等因素就会造成年轻人出现此疾病。急性期的治疗主要是以休息为主,然后通过注射封闭针的方式来帮助缓解疼痛,可以达到治疗的目的。在慢性期时可以配合针灸、理疗、按摩等方式来改善,在家里时也可以适当在疼痛部位热敷。因为此疾病属于退行性改变,所以是不可逆的损伤。虽然是不可逆损伤,但目前主要是通过治疗来达到改善症状的目的,可以有效帮助调整。当然,在后期的恢复中一定要避免反复发作。"
2019/11/27收听(95060)
当人体出现退变、老化时,可能出现骨质增生等表现。通常腰椎的骨质增生发生在椎体和椎体的边缘,而起... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(59982)
当人体出现退变、老化时,可能出现骨质增生等表现。通常腰椎的骨质增生发生在椎体和椎体的边缘,而起...
2023/03/20播放(59982)
"腰椎的骨质增生是随着年龄增加而出现的几率大幅增加的,对于骨质增生实际上是指临床上骨质边缘的骨赘以及韧带附着点的异位骨化形成,在X线片上可以表现为骨赘的骨刺以及间隙狭窄等特点。因此,骨质增生可以说是随着年龄增加的一种生理性现象,但是腰椎骨质增生引起的症状主要包括:第一、腰部的疼痛。骨质增生往往会出现腰椎的退变以及腰椎的不稳,诱发腰椎的无菌性炎症,从而会导致腰椎疼痛,尤其见于活动后加重,休息后可以缓解,偶尔可以有一些晨僵的现象,但晨僵的时间并不长;第二、见于骨质增生产生的压迫性的症状,如腰椎的骨质增生压迫到了相应的坐骨神经,引起双下肢的酸、麻、胀、痛等此类的症状,或者由于骨质增生引起椎管狭窄,造成患者神经源性的间歇跛行,也就是患者不能走长路,走时间越长腿酸胀的感觉越重,直到不能走而休息,但是休息5-10分钟又可以继续行走等此类的神经症状。因此,腰椎骨质增生实际上是一种生理现象,不是所有的骨质增生都会引起明显的临床症状,对于没有临床症状的骨质增生,则无需特殊处理。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(38660)
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