西安交通大学第二附属医院
放疗科
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腹腔化疗药灌注，属于比较特殊的给药方式，常用于胃肠道，或卵巢癌腹腔转移的病人，具体步骤如下：
1、此时病人通常有大量腹水，第一步需要将腹水排出，排出腹水后再进行配药；
2、化疗药通常加入盐水或葡萄糖中，通过抽腹水的管子，将药物注射如腹腔，同时叮嘱病人左右翻身，使药物均匀扩散到整个腹膜腔内，以起到对局部癌细胞的杀伤作用，后续可能会有部分药物，吸收进入血液系统，以达到一定血药浓度，对腹膜转移的癌细胞进行杀伤；
3、病人可能在24-48小时内，会再次产生大量腹水，需要间断的将病人的腹水抽出。
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腹腔化疗药物灌注的步骤：1、需要明确腹腔有转移性癌症，容易发生腹腔转移癌症的主要是胃癌、卵巢癌、胰腺癌等恶性肿瘤。2、需要将腹腔里的腹水充分引流，包括留置引流管，进行引流后尽量使腹腔引流液引流干净。3、配置化疗药物进行腹腔内灌注，如紫杉醇、顺铂等，通过置管灌入到腹腔，保留24小时以后再通过引流液或者引流管排出体外。腹腔灌注化疗可以让化疗药物直接接触腹腔里的癌细胞，从而提高局部灌注的效果，减轻腹水的生成，有助于对胃癌和卵巢癌的治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/10收听(15058)
顺铂是腹腔灌注化疗最常用的一种化疗药物，通过腹腔内灌注顺铂可以减少恶性腹水的形成，很好的改善患者腹胀的临床表现。通过腹腔灌注顺铂的步骤如下：首先要向患者说明腹腔灌注化疗的必要性，让患者签署知情同意书，然后嘱患者在术前排尿排空膀胱，准备必要的穿刺物品，如穿刺包，50ml、5ml或者2ml的注射器，纱布和胶布等等。然后嘱患者取仰卧位，一般取脐与髂前上棘连线外1/3为穿刺点，常规的消毒3次，然后铺无菌洞巾局部逐层麻醉，麻醉后置入穿刺针接引流管，尽量的引流腹水，注入顺铂到腹腔内拔出穿刺针，无菌纱布覆盖。嘱患者适当的变换体位以利于药物吸收，整个的穿刺过程结束。
闫春│青岛市市立医院
2019/11/22收听(58456)
"腹腔灌注化疗是将化疗的药物通过管道注射到腹腔内，在体内形成循环，将化疗的药物在体内保留半小时左右。一般情况下需要将化疗的药物进行体外加温，将加温到80℃左右的化疗药物通过管道与腹腔相连接，实现液体的循环，让化疗药物在体内停留半小时以上。化疗药物可以直接将腹腔的肿瘤细胞控制住，就是腹腔热灌注化疗的过程。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/24收听(97386)
腹腔灌注化疗一般是针对腹膜转移的患者，化疗药主要是顺铂、5-Fu等，对局部胃肠黏膜有损害，但对... 汤晓梅│江西省胸科医院 2021/05/27播放(57248)
腹腔灌注化疗一般是针对腹膜转移的患者，化疗药主要是顺铂、5-Fu等，对局部胃肠黏膜有损害，但对...
汤晓梅│江西省胸科医院
2021/05/27播放(57248)
腹腔灌注化疗和热灌注化疗区别如下：1、腹腔灌注化疗是根据腹腔解剖生理特点设计的一种新... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(60868)
腹腔灌注化疗和热灌注化疗区别如下：1、腹腔灌注化疗是根据腹腔解剖生理特点设计的一种新...
谷宁│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/26播放(60868)
腹腔灌注化疗是化疗方法的一种，主要是将抗癌药物灌注到腹腔内，使腹腔内的抗癌药物达到一定浓度，起... 米希茂│临汾市中心医院 2018/05/16播放(78594)
腹腔灌注化疗是化疗方法的一种，主要是将抗癌药物灌注到腹腔内，使腹腔内的抗癌药物达到一定浓度，起...
米希茂│临汾市中心医院
2018/05/16播放(78594)
腹腔灌注化疗主要应用于卵巢癌、胃癌，或者其他消化道肿瘤转移到腹膜，然后导致腹水的情况，其副作用... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/28播放(53842)
腹腔灌注化疗主要应用于卵巢癌、胃癌，或者其他消化道肿瘤转移到腹膜，然后导致腹水的情况，其副作用...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/28播放(53842)
腹腔热灌注化疗相对较为安全。热灌注化疗包含了两个治疗的手段，首先是热灌注，其次是加入化疗药物，... 宋荣峰│江西省肿瘤医院 2021/02/09播放(85522)
腹腔热灌注化疗相对较为安全。热灌注化疗包含了两个治疗的手段，首先是热灌注，其次是加入化疗药物，...
宋荣峰│江西省肿瘤医院
2021/02/09播放(85522)
腹腔灌注化疗也有一些副作用，比如在腹腔穿刺的时候，可能会造成局部穿刺点出血、感染，还有误伤肠管。另外化疗药物注入过程中，也有可能对局部的皮肤、肠管黏膜等造成损伤。化疗药物直接作用于腹腔，有可能患者感觉腹痛、腹胀以及局部有刺痛感，这种情况属于化疗药物的影响，只要没有出现肠穿孔等严重的副反应，都是可以耐受的。腹腔灌注化疗将化疗药物直接作用于腹腔病灶上，可能效果更加直接一点。有的时候可以联合静脉化疗或者单独使用，一般用于卵巢等恶性肿瘤比较多。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(38976)
"腹腔灌注化疗药物之后，病人可以出现腹痛、腹胀的症状，有的病人腹胀和腹痛难以忍受，需要给予对症的治疗才能够缓解，腹腔灌注的有些化疗药物可以对腹膜、肠系膜、大网膜产生不同程度的刺激作用，从而在局部形成慢性的炎性改变，可以造成肠粘连，严重的时候甚至可以导致肠梗阻症状的出现。病人可以表现为不排气、不排便、阵发性腹部绞痛等症状，有一些病人在接受了腹腔的灌注化疗之后可以出现发热的症状。此外，如果做腹腔灌注化疗的针眼部位有腹水渗漏，还可以造成癌细胞的种植性转移，在针眼部位形成新的癌结节。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(11912)
腹腔灌注化疗，一般先要向腹腔内留置导管，之后将化疗药物灌注到腹腔内来进行治疗。腹腔灌注化疗是治... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(45955)
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腹腔灌注化疗难免会发生毒副作用，一方面毒副作用就是由于化疗药物所带来的副作用譬如发热、刺激、疼... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(78454)
腹腔灌注化疗难免会发生毒副作用，一方面毒副作用就是由于化疗药物所带来的副作用譬如发热、刺激、疼...
2019/06/26播放(78454)
"腹腔灌注化疗是临床过程中用于预防，或治疗消化道肿瘤和卵巢肿瘤转移，或者复发的一个重要的治疗手段。其方法就是把化疗药物进行腹腔内灌注，它作用的机理是通过化疗药物直接作用于肿瘤细胞的表面，抑制或杀伤肿瘤细胞，从而控制肿瘤细胞的转移或腹腔积液的产生。腹腔灌注化疗在临床上应该注意，腹腔灌注化疗需要应用大量的液体，比如常用的生理盐水去稀释灌注，在灌注过程中一定要注意无菌操作，注意化疗药物不要浓度过高，避免对腹膜的刺激。此外，腹腔灌注化疗还要注意预防感染，因为出现感染的时候可能会出现急性的腹膜炎症，还有在穿刺过程中一定要注意安全，尤其是在手术以后做预防性腹腔灌注的时候，我们一定要确保穿刺针在腹腔内，否则化疗的药物会进入腹壁组织，会导致出现急性的软组织炎症甚至坏死。腹腔灌注还有一些并发症，比如可能出现腹腔内粘连导致肠梗阻等一系列的并发症，所以腹腔关注它有严格的适应证，我们要根据病人的情况去判定，不能所有的病人都施行腹腔灌注化疗，还有腹腔灌注化疗有一定的次数，我们一般情况下根据病人的病情需要，可能做2-3周做一次或者一个月做一次。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(33938)
膀胱灌注化疗是膀胱癌在保留膀胱手术后，也就是经尿道手术后的一个标准的治疗方法。膀胱灌注的化疗步... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/11/16播放(49988)
膀胱灌注化疗是膀胱癌在保留膀胱手术后，也就是经尿道手术后的一个标准的治疗方法。膀胱灌注的化疗步...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/11/16播放(49988)
"采用膀胱灌注化疗，要让病人进行充分的排尿，可以让护士给病人导尿并留置导尿管，之后将膀胱灌注所需要的化疗药物，比如常用的丝裂霉素、表阿霉素等用生理盐水溶解之后，直接灌注到膀胱之内，然后关闭导尿管。使化疗药物在膀胱内保留一定的时间之后，再开放导尿管，将药液引流出来并拔除导尿管。在膀胱癌手术之后的一个月内，通常要一周进行一次膀胱灌注的化疗，到第二个月和第三个月之间是两周做一次膀胱灌注的化疗。"
2020/12/17收听(80346)
腹腔热灌注化疗对中晚期的腹腔肿瘤十分有效。它的优点主要体现在以下几点：1、通过腹... 张寿儒│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(51594)
腹腔热灌注化疗对中晚期的腹腔肿瘤十分有效。它的优点主要体现在以下几点：
1、通过腹...
张寿儒│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(51594)
"腹腔热灌注化疗，是治疗腹腔肿瘤非常有效的治疗方法,主要是将化疗的药物加温以后，通过注射到腹腔里边循环利用高浓度的化疗药物，直接作用于腹腔的肿瘤，可以起到很好的治疗效果。对于腹腔热灌注等病人要注意加强护理，加强营养，多吃新鲜水果和蔬菜。不要吃腌制食品、不要吃辛辣食物，要多吃膳食纤维的食物，适当的补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物，因为这些精蛋白食物容易被人体吸收利用。"
2020/06/04收听(43760)
紫杉醇腹腔灌注化疗的不良反应主要有：1、紫杉醇本身的副作用如过敏，发生率为39%，其... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(81198)
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2019/06/26播放(81198)
常用的腹腔灌注化疗药物众多，其中包括顺铂、卡铂、奈达铂、洛铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、紫... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(83746)
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2019/06/26播放(83746)
腹腔热灌注化疗顾名思义一个是热，另一个是化疗。副作用有以下几点：1、化疗药副作用... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2020/02/25播放(68756)
腹腔热灌注化疗顾名思义一个是热，另一个是化疗。副作用有以下几点：
1、化疗药副作用...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2020/02/25播放(68756)
北大人民医院 郭惠杰
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