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踝关节骨折后无论采取保守治疗还是手术治疗,均会出现肌肉萎缩。肌肉萎缩常见方法为早期训练、负重运动等,具体如下:
1、康复训练:肌肉萎缩应进行康复训练,如肌肉抬高训练、空蹬自行车等髋、膝运动,有助于保护下肢肌肉,避免出现废用性萎缩,也有助于减少下肢血液淤积,避免深静脉血栓形成。自我康复锻炼较为重要,可有效预防肌肉萎缩。踝关节骨折后肌肉萎缩应进采取循序渐进的康复训练,至少需要2-3年肌肉体积和肌力才可恢复;
2、负重运动:关节骨折愈合后,应逐渐负重、下地活动,避免超出负荷,使小腿、大腿肌纤维直径以及肌肉力量逐渐恢复;
3、物理疗法:适当局部热敷和理疗,有助于踝关节骨折后的治疗。
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踝关节骨折一般都能完全恢复。因为发生骨折之后,无论是保守治疗还是手术治疗,患者都需要制动期。如... 徐林│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/14播放(75860)
踝关节骨折一般都能完全恢复。因为发生骨折之后,无论是保守治疗还是手术治疗,患者都需要制动期。如...
徐林│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/14播放(75860)
踝关节骨折后肌肉萎缩能恢复,踝关节骨折以后的肌肉萎缩,一般都是废用性的肌肉萎缩,因为骨折以后为了让骨头长,要不踩地、脚踝不使劲、不负重,没有负重的力量刺激,肌肉不去用力,就会导致废用性的肌肉萎缩。一般在骨折愈合以后加强功能锻炼、加强走路、加强运动、肌肉增加锻炼之后,慢慢就能恢复。除非踝关节骨折以后,骨折过程中导致肌肉的神经受损伤了,可能会导致视神经性肌肉萎缩,这种就很难恢复,但一般踝关节骨折很难引起神经损伤的情况,比较少见。还有踝关节骨折以后,如果没有做手术,导致踝关节发生创伤性的关节炎,关节面不光滑,导致脚踝一走路就疼的现象,这时就会导致脚踝不由自主的负重少、运动少,从而导致肌肉还是存在废用性的问题,所以这时的肌肉萎缩可能就很难恢复。所以对于关节的骨折一般还是建议手术解剖复位,恢复关节面的平整,避免发生创伤性的关节炎,将来可以恢复好关节的活动度,还不疼也不长骨刺。所以只要是骨折完全恢复,关节面没有太多不光滑,一般肌肉萎缩都是能恢复的。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(67151)
"踝关节骨折之后绝大多数患者都需要手术治疗。如果踝关节骨折之后只是裂缝骨折,骨折断端对位、对线非常良好,没有明显移位,可以考虑做骨折的保守治疗,行踝关节的石膏固定或者高分子夹板外固定。但是,由于踝关节骨折之后绝大多数都会存在骨折断端移位,影响到踝关节稳定,甚至影响到距骨跟胫骨远端的接触面积,不治疗会导致远期的踝关节功能的严重丧失,此时需要手术治疗。当踝关节肿胀消退之后,做关节切开复位内固定术,需要恢复关节面的平整和解剖位置,尽量恢复关节的功能,减少残留后遗症的发生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(92793)
踝关节扭伤多为软组织损伤,骨折几率较低。若从高处摔下,易发踝关节肿胀尤其是皮下淤血、瘀青或者肿... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(99876)
踝关节扭伤多为软组织损伤,骨折几率较低。若从高处摔下,易发踝关节肿胀尤其是皮下淤血、瘀青或者肿...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(99876)
踝关节骨折后僵硬多因患者手术后未遵从医嘱进行功能康复导致,主要治疗是应按医生合理医嘱进行功能康... 祝李霖│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(91369)
踝关节骨折后僵硬多因患者手术后未遵从医嘱进行功能康复导致,主要治疗是应按医生合理医嘱进行功能康...
祝李霖│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(91369)
踝关节骨折是临床上常见的骨折,在日常生活中或在运动场上,均容易发生。踝关节骨折直接原因是由于暴力引起。踝关节骨折的临床表现为踝关节部剧烈疼痛、畸形,继而出现关节肿胀、皮下淤血,严重时患者行动受限,出现足部血液循环障碍。踝关节骨折的确诊要通过医生轻柔的手法检查,及X线拍片辅助诊断,能够确诊。踝关节骨折的治疗方法,对无移位的内踝关节骨折,采用石膏固定法就可以;移位的内踝关节骨折,要手术治疗;对外踝关节骨折,采取钢钉内固定处理;如果双踝关节同时骨折,最好切开,采用复位及内固定的方法治疗。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/15收听(68465)
踝关节骨折韧带损伤应先通过核磁共振或肌骨系统的B超检查,明确患者韧带、肌腱损伤部位在进行治疗,... 祝李霖│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(67644)
踝关节骨折韧带损伤应先通过核磁共振或肌骨系统的B超检查,明确患者韧带、肌腱损伤部位在进行治疗,...
2018/04/23播放(67644)
"肌肉萎缩的原因主要有:1、神经源性肌萎缩,即神经受损或者受压导致肌肉萎缩,比如坐骨神经损伤。2、肌源性肌萎缩,指肌肉局部营养不良导致肌肉萎缩,如杜氏肌营养不良。3、废用性肌萎缩,指长时间肌肉不活动导致肌萎缩,如石膏固定受伤部位,肢体肌肉得不到锻炼导致肌肉萎缩,肌肉萎缩会导致肌力下降影响日常活动,会出现异常姿势及异常步态或不能持物。出现肌肉萎缩时,除积极查找病因对因治疗外,要加强萎缩肌肉的训练,训练时注意活动关节防止挛缩,可通过针灸、电刺激、推拿、按摩、营养神经的方法改善肢体功能,并加强饮食营养。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(93997)
"临床上引起肌肉萎缩的病因有很多,包括遗传、外伤性损伤、炎症以及脑血管疾病的后遗症,都可以引起肌肉本身的萎缩。主要症状是肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显减小,而且神经系统感知能力降低。在这种情况下,主要依靠传统的治疗方法,包括药物、针灸、推拿,也是康复理疗的方式。这种情况往往只能缓解疾病症状,对于受损或病变的神经组织无效。所以治疗效果不理想,建议到比较知名的专科医院就诊。"
郭桓│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(20734)
"肌萎缩的患者可以口服肌肉营养的药物,如三磷酸腺苷二钠、肌苷等,并且及时的查找导致肌肉萎缩的原因,如神经系统的疾病,截瘫的时候会出现肌肉的萎缩以及废用性的肌萎缩。也就是脑中风可能有导致肢体的瘫痪,而出现逐渐的肌肉萎缩的现象。所以针对导致肌肉萎缩病因的处理也是非常关键的,并且针对肌肉萎缩的康复训练也很关键。通过萎缩部位的被动运动或者主动运动来加强肌肉的力量,肌肉的功能,给患者配合中医中药的调理以及针灸、按摩等治疗措施,也会起到辅助治疗的效果。对于恢复肌肉的基本功能,肌肉的协调性也是有一定的疗效的。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(94645)
肌肉萎缩的治疗包括对病因进行治疗、对症治疗和康复治疗,肌肉萎缩根据不同的病因有不同的治疗方法,比如肌萎缩侧索硬化症的肌肉萎缩可以应用利鲁唑来治疗,脊髓性肌萎缩可以采用基因治疗。而一般的肌肉萎缩,可以进行对症治疗,比如应用B族维生素、ATP、辅酶A,神经生长因子、辅酶Q10等。另外对于废用性肌肉萎缩或脊髓病变,以及神经病变导致的肌肉萎缩可以进行康复治疗,通过康复治疗来减轻肌肉萎缩发展的程度,以及促进神经代偿功能的恢复,才能让病人的肌肉萎缩得到减轻或延缓。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(14879)
肌肉萎缩是临床症状,如果在临床上发现有肌肉萎缩的情况,要判断病人的肌肉萎缩发生在什么地方,比如... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2019/11/24播放(98892)
肌肉萎缩是临床症状,如果在临床上发现有肌肉萎缩的情况,要判断病人的肌肉萎缩发生在什么地方,比如...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2019/11/24播放(98892)
"出现肌肉萎缩,首先,应该明确是什么原因引起的肌肉萎缩。其次,应该判断是全身性的肌肉萎缩,还是局限性肌肉萎缩。如果是营养不良性或者废用性肌肉萎缩,建议患者注意个人饮食情况,多吃高蛋白、高能量饮食,进行合理的康复功能锻炼,可以改善肌肉萎缩。如果是遗传性疾病等引起的肌肉萎缩,比如进行性肌营养不良、运动神经元病引起的,就应该在明确病因的情况下针对性的进行功能康复训练,同时,也可以根据病情的需要给予对症治疗方法。但是,如果是遗传性方面引起的肌肉萎缩,到目前为止没有明确的治疗方法可防止肌肉萎缩的进行性发展。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/04收听(35591)
"出现肌肉萎缩,首先要确定引起的病因,针对不同的病因处理方法是不一样的。首先骨折以后可以因为长时间的固定、限制活动,而导致肌肉萎缩,这种肌肉萎缩称为废用性萎缩,主要是因为长时间不活动引起的,在拆除固定,后期加强锻炼以后是可以完全恢复的。如果是因为神经损伤导致的肌肉萎缩,恢复就非常困难,只要神经功能不恢复,肌肉萎缩就恢复不了。所以需要积极的治疗神经损伤,可以应用营养神经的药物,另外可以进行针灸高压氧,同时加强锻炼,做热敷和按摩,对于缓解有帮助。如果是本身的问题导致的萎缩,比如营养状况不佳,以及循环不好,可以应用改善循环以及营养的药物,同时加强锻炼,对于恢复有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(68462)
"肌肉萎缩,针对病因治疗,可以酌情采用规范性的康复运动,强调肌肉协调性训练,可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。保持乐观愉快的情绪,如果长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,促使肌肉萎缩发展。饮食上需要高蛋白、高能量饮食补充,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素、磷脂和微量元素的食物。要积极配合补气、健脾等药物,可以采取少食多餐的方式,加强营养,对于肌肉萎缩的恢复也有帮助。"
马成海│青县人民医院
2018/06/19收听(65977)
"肌肉萎缩要看它的具体原因来具体处理,如果是废用性萎缩,不是因为病理性的,是因为长期不活动或者营养不良导致的,可以通过适当的加强营养,帮助患者被动的活动肌肉,可以延缓或者阻止肌肉的进一步萎缩。如果是病理性的,要针对受损神经进行治疗,一般就是营养神经,促进神经生长及恢复。肌源性的肌萎缩,就要针对造成肌肉病变的具体原因来采取不同的治疗方法。萎缩肌肉的被动和主动的功能锻炼,也是通常说的康复治疗,同时也是比较重要的,需要伴随患者整个病程的始终。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄伟│鄂钢医院
2018/07/06收听(17744)
"得了肌肉萎缩疾病,首先治疗上要考虑肌肉萎缩的具体原因,根据不同的病因进行具体的治疗。对于神经疾病导致的废用性肌肉萎缩,如神经炎症性病变、重症肌无力,这些肌肉萎缩就需要用激素、免疫抑制剂以及营养神经的药物,如甲钴胺来进行治疗。对于长期外伤使用石膏固定,导致肢体肌肉出现萎缩,就需要术后进行康复训练,做按摩、器械运动来增加肌纤维细胞的能量,使肌纤维细胞变粗,变得强壮,可以对抗肌肉萎缩。对于因外科因素引起的肌肉萎缩,比如碾挫伤、拉伤或者颈压迫神经导致的,需要进行手术干预,包括神经卡压的减压,以及椎体压迫时做内固定手术,通过这些手术可以减少肌肉的损伤,促进所支配肌肉的神经恢复,这样肌肉萎缩的症状就会逐渐缓解。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/14收听(27976)
踝关节骨折后护理,应根据骨折类型,具体包括以下内容:1、未行内固定术,且骨折无异... 祝李霖│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(77545)
踝关节骨折后护理,应根据骨折类型,具体包括以下内容:
1、未行内固定术,且骨折无异...
2018/04/23播放(77545)
所谓踝关节由胫腓骨下端与距骨组成。其骨折、脱位是骨科常见的损伤,多由间接暴力引起踝部扭伤后发生。根据暴力方向、大小及受伤时足的位置的不同可引起各种不同类型的骨...
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/20阅读(13271)
踝关节骨折主要分两类,一类是旋转暴力引起的骨折,多见于崴脚。另一类是纵向暴力引起的骨折,比如高... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(88767)
踝关节骨折主要分两类,一类是旋转暴力引起的骨折,多见于崴脚。另一类是纵向暴力引起的骨折,比如高...
王建卫│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(88767)
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