海南省人民医院
妇科
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40岁可能会出现绝经，绝经由卵巢分泌激素不足以刺激子宫内膜的生长所致，绝经判定指标为性激素和自我临床表现。卵巢经历育龄期32-35岁后开始下降，逐渐卵巢功能衰竭，所以可能出现40岁绝经。如存在多次卵巢手术史，可能出现40岁前卵巢功能早衰。
绝经是女性必经的生理过程，但绝经易导致50%女性出现不同程度的相关症状或疾病，需给予激素替代治疗，以保护心血管、改善骨质疏松和泌尿生殖道萎缩等症状。通过积极治疗，可改善并提高患者生活质量。
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"绝经是一种永久性的无月经状态，大多因为卵巢功能停止所导致，临床上将绝经分为自然绝经和人工绝经，自然绝经中国的绝经年龄平均年龄为49.5岁，所以40岁绝经稍微早一些，但是也在正常范围之内。绝经的年龄跟环境、营养、有无吸烟，以及是否用过避孕药等有关系，它是卵巢功能衰退的一种临床表现，而判断绝经主要根据临床表现和激素的测定来确定。如果停经以后12个月仍然无月经来潮，进行回顾性诊断就可以诊断为绝经。还有一种就是激素水平的测定，可以测量体内雌激素的水平以及AMH的水平，来判断卵巢功能的水平，确定是否为绝经。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/28收听(97832)
"40岁出现绝经属于卵巢早衰，这种情况下建议患者进行干预，具体怎样进行干预，要根据患者的具体情况而定。如果患者检查性激素六项、卵巢功能下降的不明显，可以通过服用汤药或者服用坤泰胶囊、鹿胎膏、二仙汤等补肾的药物进行治疗。如果治疗效果不好或者患者的卵巢功能下降比较明显，可以选择雌孕激素复合制剂进行治疗，比如在临床上最常用的克龄蒙，可以长时间的服用，但是在服用之前需要进行全面的查体，排除严重的肝肾功能损伤或者血栓性等疾病，在使用的前三个月到半年期间也需要进行定期查体。一般应用半年之内不出现特殊情况，长时间应用应该是比较安全的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/01收听(73344)
"40岁绝经了属于正常的现象，如果是小于40岁绝经，就诊断卵巢功能早衰，是要给予干预的,如果40岁绝经，属于正常的生理现象。女性在绝经以后，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，不仅不来月经，还会出现相应的症状，比如出现潮热、多汗或者失眠、情绪发生变化、容易激动等相应的临床症状，还有人会表现为性欲下降。建议在饮食上给予适当的调理，比如多吃含有雌性激素的食物，像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆等，如果经常食用，可以辅助性的改善绝经以后出现的相应临床症状。如果是有乳腺癌，或者有子宫内膜癌症的病人是不可以吃上述食物的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/31收听(32536)
"40岁绝经了，这得看多长时间没来月经了。正常情况下，在我国平均绝经年龄一般是在49岁左右。40岁绝经有点早，一般是3个月不来月经叫做闭经。如果是绝经，至少半年以上不来月经，并且卵巢功能检查显示卵巢功能确实已经衰退了，叫绝经。如果是几个月不来月经，一定到医院去抽血，做性激素六项看卵巢功能到底是不是衰退了。也有的人是因为月经不调，比如有多囊卵巢综合征，或者卵巢早衰，也会出现绝经早的情况。如果40岁出现3个月不来月经的情况，一定到医院做彩超，做性激素六项，根据这两项检查结果，看有没有调理的必要。如果确实是已经绝经了，卵巢功能衰退，那就没有办法治疗了。如果没达到早衰程度，可以用药物来调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(60031)
"40岁绝经属于早绝经症状，跟身体因素有一定关系，建议及时就医。如果有明显的更年期综合征，要在医生指导下及时进行激素补充治疗，需要进行血液生化检查、盆腔彩超、乳腺彩超检查。如果有子宫内膜癌和乳腺癌等高危因素，则不适合激素补充治疗。激素补充治疗过程中，要严格遵守随诊时间，定期复查，发现问题及时调整治疗方案。若是由于气血不足、体质虚弱等问题引起症状，可以服用六味地黄丸，或其他补血补肾的中药物进行治疗，都能够帮助缓解绝经期的症状。同时需要观察身体症状，适当进行体育运动，对身体有好处。"
单梅│黑龙江省医院
2020/07/27收听(86744)
"女性在40岁绝经不算是正常，因为40岁绝经算是卵巢早衰。中国女性的平均绝经年龄范围在44-54岁之间，如果40岁就绝经，女性的卵巢功能减退，雌、孕激素水平降低，就会提前步入到老年期，步入到老年期之后患者会出现一系列围绝经期的临床表现还有骨质疏松、心血管疾病等，会严重的影响生活质量。所以，如果女性在40岁绝经，最好是需要干预的。患者可以检查性激素六项、抗缪勒管抗体，观察卵巢减退的情况，再做全面的查体。如果没有异常情况，卵巢功能衰退比较厉害的情况下可以加用激素，比如补佳乐、黄体酮、克龄蒙或者芬吗通等雌、孕激素进行周期性的调理。如果患者的检查不允许使用激素，而且卵巢功能衰退也不是很厉害，可以选择使用中药进行调理。"
2019/05/02收听(12554)
"40岁绝经是不正常的。正常情况下，在我们国内平均绝经年龄是在49岁左右。如果是40岁绝经了，必须到医院做相应的检查。首先做彩超，看子宫卵巢有没有问题，有没有手术后粘连的情况发生，如果有也会不来月经、导致闭经。一般常见于人流术后，各种宫腔操作术后导致不来月经，因为粘连导致闭经的可能性就非常大。40岁不来月经，如果月经量逐渐减少，然后量明显的比以前少很多。一定到医院抽血做内分泌检测，看是不是内分泌失调导致闭经，像内分泌失调当中多囊卵巢综合症、卵巢早衰、卵巢分泌雌性激素水平低，都会导致闭经。所以要是40岁出现了闭经，一定到医院做相关的检查，一般做彩超和性激素六项就可以明确诊断，然后根据检查结果再对症治疗。"
2018/05/11收听(86393)
"如果40岁发生闭经的情况，可以使用灸疗贴或者是远红外痛经贴，可以起到暖宫止痛以及温经散寒的作用。主要是针对经少、闭经，以及来月经时有腹痛症状的女性。还可以服用调经促孕丸，可以起到活血调经以及温肾健脾的作用，主要适用于瘀血阻滞和脾肾阳虚而引起的闭经、月经不调以及痛经的症状。还可以使用东方金宝或者止痛化瘀胶囊，对于慢性盆腔炎、闭经、月经不调、白带量多是很有效果的，可以起到止痛、消炎和杀菌的作用。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/15收听(46781)
"40岁前绝经称为卵巢早衰女性，如果在40岁就绝经不正常。女性的平均绝经年龄是在49岁左右，大部分的女性都是在44岁到54岁之间绝经。绝经主要是因为女性的卵巢功能开始减退，卵泡开始凋亡是因为体内的激素水平改变导致。如果绝经发生的比较早，提示卵巢功能不稳定，还容易导致女性出现提前衰老。所以，如果过早的出现绝经的征兆，比如潮热盗汗、月经不规律、月经量很少，还有就是情绪不稳定等要及时的到医院去进行检查。建议去医院查激素水平。然后可以通过药物来延缓绝经的发生，比如坤泰胶囊还有其他的激素药。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(71620)
"女性40岁绝经不正常。中国女性的绝经年龄大概在45-55岁之间，40岁绝经相对早了点，可能是卵巢功能提前衰退或者没有基础卵泡导致的。这种情况容易造成更年期综合征，提早引起潮热出汗、睡眠不足、缺钙、骨质疏松、高血压等症状。要提前给予雌孕激素替代治疗，缓解更年期的症状。另外，如果是闭经三个月甚至半年之内，也要排除意外怀孕的情况，也可能是以前上下环或者刮宫人流等引起的宫腔粘连导致的。所以一定要来医院，先做内分泌六项和卵巢AMH检查，如果卵巢功能正常，可以不用激素替代治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/12收听(62800)
"女人到了40岁绝经在临床上属于正常现象，绝大部分女性绝经的年龄是在45-55岁之间，但是由于个体差异不同，绝经的年龄也不相同。超过40岁绝经在临床上属于正常现象，不用给予药物干预。绝经以后会出现相应的临床症状，比如更年期的症状如潮热、多汗或者出现情绪的变化等，建议这种女性要做到以下几点：第一个，要积极的参加体育运动，通过锻炼身体来改善这种情况。第二个，在饮食上要吃清淡的食物，不要吃太油腻的食物，并且也建议适当的吃含有雌性激素的食物，会改善绝经以后出现的症状。第三个，在临床上还要预防骨质疏松，多晒太阳，多补钙。"
2019/11/18收听(26471)
40岁绝经通常属于正常现象，而40岁以前绝经称为卵巢早衰。但是40岁绝经可能属于比较年轻的年龄... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/08/06播放(77155)
40岁绝经通常属于正常现象，而40岁以前绝经称为卵巢早衰。但是40岁绝经可能属于比较年轻的年龄...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/08/06播放(77155)
" 女性的绝经早晚根据家族的遗传史、内分泌激素，平时生活的环境、压力、精神状态会存在直观的重要作用。40岁绝经比同龄正常年龄段偏早，一般绝经的年龄在45-55岁之间，考虑有右卵巢功能衰退，这时可以通过人工的辅助药物延缓绝经。 也可以去医院空腹抽血化验内分泌激素六项，包括抗苗勒氏管激素判断卵巢功能的情况，根据情况口服一定的雌激素恢复正常月经，避免绝经过早会影响心情，也会影响正常的身体健康，同时也会引起性生活质量下降，所以这时可以通过人工的方式进行干预和治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/18收听(61574)
"在40岁的时候女性是可以怀孕，但是风险是比较高，这个年龄属于高龄生育，在怀孕的过程中容易出现一些危险，而且怀孕以后容易导致难产或者流产。随着年龄的增长，女性子宫收缩力和阴道伸张力会有所降低，就容易出现难产或者产后出血的情况，也容易出现一些其他的并发症。在高龄产妇中，妊娠高血压综合征的发病率会比年轻产妇高很多，胎儿在子宫内的生长发育也会受到一定的约束，出现糖尿病、肾病等并发症的机会就有所增加，而且高龄的产妇怀孕容易导致胎儿畸形。怀孕的时间越晚，卵细胞受环境感染的几率就会越大，卵巢的功能就会有所减退，就容易导致胎儿畸形的情况。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/22收听(52955)
40岁以上的男性可以切包皮，通常割包皮手术并不受患者的年龄限制，即刚生出生1-2天，到70-8... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/16播放(81963)
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黄钟明│北京协和医院
2021/08/16播放(81963)
40岁同样会产生更年期，更年期的症状，主要是和体内的一些雌孕激素的变化有关。比如对于正常女性，... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/22播放(62134)
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章峻钧│湖南省人民医院
2023/03/22播放(62134)
"40岁是可以生二胎的，但是具体到每一个人就要看具体情况。如果在孕前就合并有高血压、糖尿病、心脏病等疾病，需要检查治疗。如果想怀孕，要咨询医生，病情不严重或者控制良好可以备孕要二胎。但如果病情严重，怀孕之后会加重疾病，对个人的身体有严重的影响或者危害，不建议要二胎。另外，40岁属于高龄，怀孕后胎儿畸形的发生率会较高，所以要做好充分的思想和心理准备。在孕期按时产检，对宝宝和孕妇身体都有一定的好处。所以，40岁能不能生二胎，需要看每个人具体情况。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2019/01/08收听(41988)
40岁身体健康的女性可以生二胎，目前生二胎的人很多，通常在40岁左右。怀孕是较为精细的过程，卵... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/16播放(78104)
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2021/07/16播放(78104)
40岁如果出现更年期，就大部分女性而言还是稍微早。一般女性的围绝经期可能会在45岁之后，有时可... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/06播放(50381)
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