神经性头痛吃哪种药效果好

唐胜南
主任医师

河南省人民医院

神经内科

神经性头痛吃哪种药效果好

2023-07-05 16:21播放 :

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视频内容

头痛分好多种，神经性头痛是放电样的疼痛，疼痛比较剧烈，但是是发作性，有些人就吃一般的止疼药，布洛芬，还有一些止疼片，那些止疼药对神经性头痛效果不是很好，有些人吃了以后还疼，有些是疼得睡不着觉。

神经科一般有特殊的用药，跟一般的止疼药不一样，因为根据神经性头痛的性质，是神经细胞的异常放电，一下一下子的头疼，疼得特别剧烈。所以用的药一般的常用的就是卡马西平、加巴喷丁、丙戊酸镁，这些药一是可以抗肌肉痉挛，第二就是阻断神经的放电，实际上和吃的抗癫痫药类同。

另外，还要加用营养神经的药同时治疗，效果就比较好，比吃一般的止疼药，效果要好得多。

神经性头痛吃什么药效果好

神经性头痛是多种头痛的综合征，它包括紧张性头痛、功能性头痛这类的头痛。所以吃什么药比较好，需要根据具体的类型。如果是紧张性头痛，一般是长期低头、玩手机，或者工作压力比较大引起的肌肉紧张造成的疼痛，可以吃一些调节神经的药物，缓解肌肉紧张的药物，比如芬必得、谷维素。如果是功能性头痛，也就是精神因素造成的神经性头痛，比如心烦、意乱、睡眠不好，可以口服调节神经的药物，比较常见的有安神补脑液。如果有焦虑的症状，可以口服抗焦虑的药物，比如米氮平等。所以需要根据具体的类型来判断吃什么药物好，最好到医院神经内科确诊一下。

语音时长01:18''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(68044)

神经性头痛吃啥药

神经性头痛应口服镇脑宁、谷维素，也可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生以及吲哚美辛治疗，必要时患者可给予镇静药物，比如艾司唑仑、阿普唑仑和地西泮。镇静的药物一般具有依赖性，不可以长期应用。对于神经性头痛的患者，大多数是由于精神紧张、压力过大、睡眠欠佳、生活不规律、过度熬夜、久坐引起，应放松心情，减轻压力，适当参加一些体育锻炼，养成良好的作息习惯，定时睡眠起床，可能会使症状减轻。如果患者长期低头玩手机、看电脑也可能会引起神经性头痛，患者应减少玩手机、看电脑的时间。另外，神经性头痛也可见过度焦虑及抑郁得患者，必要时可给以抗焦虑、抗抑郁药物治疗。

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/17收听(36844)

01:39: 神经性头痛吃什么药效果好

大家所说的神经性头痛一般是指偏头痛，多是精神压力大、紧张、疲...

董恺│首都医科大学宣武医院

2024/02/07播放(37989)

神经性头痛吃什么药效果好

专业上的神经性头疼是头部某根神经因为各种原因引起的疼痛，比较代表的病变是三叉神经疼。还有一个比较常见的是发生在脑后部的枕神经疼，枕神经是从颈椎中发出的神经，支配头后部，它可以引起头后部神经性疼痛。其它的还有舌咽神经疼，因为舌咽神经受到刺激之后产生咽喉部和舌部疼痛。吃以下药物比较好：1、神经营养药，就是甲钴胺片；2、神经阻滞剂，目前代表药物有四个，加巴喷丁胶囊、卡马西平片和奥卡西平片，这是目前比较常用的，但是副作用相对比较大。苯妥英钠片也是比较常选择的药，但是效果和使用不如前三个广泛，另外氯硝西泮片也可以在部分病人当中给予使用，取得一定的效果。

语音时长01:23''

邵自强│中日友好医院

2020/04/24收听(46852)

01:58

神经性头痛吃什么药效果最好

神经性头痛包括紧张性头痛、功能性头痛和神经血管性头痛，与精神紧张、焦虑有关，与神经、肌肉紧张也...

徐敏│首都医科大学宣武医院

2019/11/12播放(72512)

01:53

神经性头痛吃什么药效果好

神经性头痛是临床常见疾病，包括三叉神经痛、疱疹后神经痛等。神经性头痛建议服用卡马西平、加巴喷丁...

蔡霞│临汾市中心医院

2018/05/31播放(52344)

血管神经性头痛吃什么药效果最好

"血管神经性头疼的特效药主要是在头疼发作的时候，可以用非甾体类解热镇痛药，例如芬必得等，可以很快的治疗血管神经性头疼，出现不适感觉。在药物治疗方面，可以适用于抗焦虑、抑郁引发的头疼。这种情况可以用多虑平等药物，而小剂量的苯二氮䓬类药物，也可以适用于血管神经性头疼，并且伴有失眠的患者。如果过量使用苯二氮䓬类的药物会出现嗜睡、记忆力减退等不良反应，此外中医中药的治疗也对血管神经性头疼是非常有效，应当在中医医生的辨证施治的方法下，有针对性的口服或者应用中医中药的方法，进行血管神经性头疼的治疗。"

语音时长01:16''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/05收听(20052)

神经性头痛用什么药

"神经性头痛先建议行头颅核磁共振检查以及颈椎核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，排除延髓梗死、脊髓病变，以及颅内占位性病变，脑血管畸形以及动脉瘤等许多病变以后进行药物治疗。临床药物对于轻症患者可以应用非甾体类药物治疗，如布洛芬、乐松，对于中重度可以用阿片类药物，如可普芬、曲马多。重度疼痛患者可以应用泰勒宁，同时可以联合应用普瑞巴林和加巴喷丁。"

语音时长01:13''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/15收听(70470)

神经性头痛用什么药

"神经性头疼又称为紧张性头疼，是由于精神紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头疼，大脑实质和神经本身并没有病变。患者常常感觉头部有一种紧箍感，好像戴着帽子一样，也可以表现为跳着疼、胀疼、闷疼、牵拉疼、刺疼等各种各样的疼痛，疼痛的部位可以位于前额部、太阳穴部位、后枕部，甚至整个头部。它的病因主要是由于情绪或者精神紧张所引起，失眠、大脑受到刺激以后也可以引起神经性头疼。神经性头疼治疗的药物，包括对因治疗和对症治疗的药物，在对因治疗方面首先要调整心态，放松神经，可以辅助一些抗焦虑和抗抑郁的药物，比如西酞普兰、盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等等，这些药都可以从中选择。另外，要改善睡眠，因为睡眠不好也会导致头疼。如果睡眠非常困难，可以在睡前服用一些助眠的药物。头疼发作的时候要注意适当的休息，尽量的放松，包括做一些深呼吸，做瑜伽、冥想，转移一下注意力。也可以用药物辅助缓解头痛的症状，比如氯美扎酮，它可以放松肌肉，所以适用于肌紧张引起的头痛，小剂量的苯二氮䓬类药物适用于失眠引起的头痛。另外，中医对神经性头痛也有很好的疗效，需要找专业的医生辨证施治。"

语音时长01:50''

曾湘豫│北京医院

2020/05/07收听(28140)

神经性头痛用什么药

神经性头痛可以选用卡马西平、丙戊酸钠等药物来缓解症状。可以应用止痛退热药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等。可以吃营养神经的药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺、谷维素等；也可以使用阿米替林、多塞平等抗焦虑治疗。建议到正规的医院神经内科进行头颅核磁、头颅ct等检查，排除颅内其他病变，明确诊断，针对治疗。生活上注意不吸烟、喝酒，注意休息，不熬夜，注意劳逸结合，饮食清淡，积极的补充维生素和纤维素，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。总之，神经性头痛以止痛为主，不建议在药店随便购买药物自行服用，尽早的去医院进行系统的治疗，药物的服用一定要在医生的医嘱下进行。

语音时长01:09''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/14收听(18632)

02:08

神经性头痛怎么治疗效果好

神经性头痛的患者可表现为剧烈头痛，首先应该去神经内科检查排除器质性疾病。排除器质性疾病后，治疗...

张淑青│浙江中医药大学附属第三医院

2020/12/29播放(61396)

蛔虫药哪种药效果好

"蛔虫可使用宝塔糖、阿苯达唑、甲苯咪唑效果比较好，蛔虫是属于人体内的寄生虫，主要通过粪口途径，进食不卫生的食物，特别是没有熟透的肉类，被污染的水果或蔬菜，如果有蛔虫卵，就有可能导致人体被感染。感染后少数患者容易出现腹部疼痛或肚脐周围压痛，并反复发作，经医院大便常规检查即可确诊，如儿童出现蛔虫病，可通过宝塔糖对症治疗，药物使用后能麻痹蛔虫，使蛔虫不再黏附在儿童的肠壁上，随着肠道的蠕动就能排出身体以外。成年人在治疗时可使用阿苯达唑、甲苯达唑药物，治疗效果较好，在服用药物之后能直接杀死蛔虫，虫体就会从人的肠道里面通过，经过大便排出身体以外。"

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/10收听(33184)

01:52

风热感冒用哪种药效果好

风热感冒用疏散风热的辛凉解表药效果是最好的，像桑菊感冒片、银翘解毒丸，还有像现在比较常用的像双...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/18播放(41145)

癣药哪种效果好

"癣是由真菌感染导致的症状，因为真菌感染导致皮肤出现脱皮瘙痒，包括体癣、股癣、手足癣等。主要是由公共用品和个人卫生习惯而互相传染，与旅店、浴池、游泳池、理发等公共场所的卫生有密切关系。另外，本病还受多基因控制，对于这种真菌感染引起的癣，可以外涂抗真菌的药膏，比如卢立康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏，这些药膏都有很好的临床效果。如果这种癣是牛皮癣，就不能用上面的药膏，需要涂抹激素类的药膏，比如糠酸莫米松乳膏或者维生素D3衍生物、卡泊三醇。另外，一定要严格控制饮食，不可以吃辛辣、刺激性食物，不可以饮酒，患者应多吃水果、蔬菜，不要熬夜，保证充足的睡眠时间。"

语音时长01:06''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(16734)

止疼药哪种效果好

要回答止疼药哪种效果好，我们首先得明确疼痛的来源和诊断，粗略的分类，疼痛有几类，有炎症因子引起的疼痛、神经病理性疼痛、内脏痛、癌痛，每一种情况用的药都不一样。炎症性的痛一般用非甾体的消炎镇痛药，神经病理性疼痛用普瑞巴林或者加巴喷丁一类的药，内脏痛需要用解痉药物。如果是癌痛，疼痛很剧烈，一般要用三阶梯的止疼药，就是阿片类的药物，所以在用止疼药之前一定要请医生诊断清楚，之后才能用药。

语音时长01:22''

沙彤│南方医科大学深圳医院

2020/04/20收听(93330)

治神经性头痛的药有哪些

神经性头痛指通过头部CT、颅内段血管彩超检查，排除器质性问题导致头痛的疾病，称为神经性头痛。治疗神经性头痛的药物主要有中成药，还有西药等。神经性头痛的病因尚不明确，首先常用的中成药包括有天舒片、镇脑宁、头痛宁、养血清脑颗粒、丹珍头痛胶囊这类药物。其次还有其他的对症止疼的药物，比如麦角胺制剂、麦角胺咖啡因、双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛，还可以应用对乙酰氨基酚。再次有调整植物神经功能的药物，比如谷维素，头痛一般都是可以缓解。神经性头痛主要是平时要放松，避免精神压力过大，睡好觉。避免诱因，避免神经性头痛再发作。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/04/03收听(78346)

治疗神经性头痛的药有哪些

"如果神经痛是病毒感染所引起，给予抗病毒的治疗，阿昔洛韦、伐昔洛韦比较常用。还可以用一些放松肌肉的药物，巴氯芬、妙纳也是比较常用的药物。如果有失眠的患者，可以用治疗失眠的药物而改善头痛症状。还有一部分是因为情绪功能障碍造成的植物神经功能紊乱，而引起的神经性头痛，这种情况可以用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，或者三环类抗抑郁药多虑平，也可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛。"

语音时长01:17''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(51096)

什么药治神经性头痛

"神经性的头痛有可能会出现一阵一阵的胀痛、钝痛等症状，可以通过药物以及针灸、按摩、调整情绪、调整睡眠等方法治疗。比较明显的疼痛，可以服用布洛芬胶囊或者对乙酰氨基酚等止疼的药物。一侧的头痛可以服用盐酸氟桂利嗪、复方羊角冲剂等药物。过度的焦虑、抑郁，导致的头痛，可以服用帕罗西汀、阿米替林等药物。脑血管疾病导致的神经性头痛症状，可以服用养血清脑颗粒、正天丸、镇脑宁等药物。脑供血不足，可以应用扩张脑血管的药物，脑出血或者蛛网膜下腔出血，应该用止血药以及甘露醇等降低颅内压的药物，有利于尽快治疗出血缓解头痛。"

语音时长01:21''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/31收听(85698)

神经性头痛应该吃什么药

"神经性头痛的范围比较广泛，按照常理来说偏头痛、紧张性头痛、枕大神经痛等均属于神经性头痛，具体的药物治疗要根据不同的病因具体分析：一、偏头痛患者表现为一侧或双侧太阳穴附近血管搏动样头痛，常伴有恶心、呕吐、心慌等症状。头痛发作期应选择布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药物进行止痛，头痛反复发作的患者在间歇期可选择盐酸氟桂利嗪等钙离子拮抗剂，预防头痛的再次发作。二、紧张性头痛位于前额部，患者总感觉像戴紧箍咒，紧张性头痛患者可选择布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物，此外可给予替扎尼定等肌肉松弛药。三、枕大神经痛多见于枕大神经出口处的炎症或理化刺激，患者还可伴有枕大神经分布区的头皮麻木，在治疗上主要以抗炎和营养神经为主，常选的药物为布洛芬、甲钴胺、维生素B1等。"

语音时长01:33''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/26收听(57702)

神经性头痛吃什么药？

"神经性头痛吃什么药，首先我们要明确什么是神经性头痛，应该说这个概念，实际上是很老的一个概念了，目前国际的这个头痛分类里面已经没有这个概念了，那当初为什么会出现这个概念，因为我们头痛肯定会影响到我们的脑神经，才会出现头痛，如果没有脑神经的受影响，我们就不会感觉到有头痛，不会感觉头痛。目前包括我们某些医生仍然在沿用这个概念，叫做神经性头痛。大致神经头痛应该包括了其他一些病因和诊断的一些头痛，比如偏头痛，它因为它影响到我们的血管、神经等，所以也是神经头痛的其中的一种。紧张性头痛它也是影响到神经，也是这个神经头痛的一种类型。还有我们丛集性头痛，那毫无疑问也是这个头痛一种。那么这些头痛吃什么药，根据不同的病因选用不同的药物，因为不同的头痛的诊断，不同诊断病名的这个头痛，我们的治疗是不尽相同的，不仅仅都是用止痛药。比如偏头痛的治疗，偏头痛除了平常的一些消炎镇痛药以外，目前还有曲普坦一类的药物，这类药物，认为在偏头痛的发作期及早地运用，尤其是刚刚发的一个小时之前使用，效果还是很满意的。另外一个，还有一些治疗偏头痛的药物，比如中药，它也有一定效果，比如正天丸，这个头痛宁等等；如果是紧张性头痛，它主要是由一些焦虑、长期精神紧张、睡眠障碍、失眠这些情况造成的心理压力，从而造成这种头痛类型。它的病理上目前认为还是头皮的肌紧张造成的，主要表现是全头的，或前额或者后枕部的顶部的，颞部的疼痛，它的部位不一定，但是它往往头痛的范围比较广泛，可以是全头部的紧箍样头痛。一般头痛不会很重，但是它持续的时间往往很长，几个月甚至几年都有可能。那么这种头痛治疗，我们采取的是什么措施？如果睡眠不好的，我们要针对改善睡眠，要用一些助眠的药物，焦虑的情绪的比较严重的我们要用一些抗焦虑的药物，比如现在用的比较多的，就是5-羟色胺这一类的药物。另外一个就是安定类的药物对抗焦虑也有一定的作用，我们也是我们常选用的。对于一些继发性的神经性头痛，比如高血压的头痛、脑出血头痛，要针对相应的病因治疗，高血压的头痛，要控制血压。脑出血的头痛，要针对脑出血治疗。脑梗死的头痛，要针对脑梗死治疗，脑膜炎的头痛，要针对脑脑膜炎治疗。这样才从根本上能够针对头痛来治疗，当然一般的对症治疗也是常用的，一般消炎镇痛药是比较常用的，但是有些药物，有些患者用了以后效果还不错，有的效果不好，这可能是由于不同的体质，不同的病因，不同的头痛的原因造成的，所以我们要针对不同的原因进行治疗。"

语音时长04:32''

许康│武汉脑科医院

2017/11/26收听(41698)

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