首都医科大学宣武医院
血液科
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急性淋巴细胞白血病有部分患者是可以治愈，此类患者大部分都是在1-10岁期间的儿童，经过正规的化疗，大概有80%左右的患者能够达到长期存活，也就是临床治愈的水平。对于成人以及＜1岁婴幼儿的急性淋巴细胞白血病，预后要显著差于1-10岁之间的这部分患者。根据患者的年龄，还有染色体和基因的情况，可以决定患者的不同预后。
对于预后不好的白血病患者，能够接受正规的化疗，中间不出现其它比较严重的并发症，能够持续在缓解状态，此类患者能够长期存活的机会大概在50%左右。对于有预后不良基因的患者，而且在治疗过程当中有疾病的进展，或对治疗、化疗反应不好，此类患者长期存活的机会还是比较小。一旦有合适的供者，还是应当积极争取做异基因造血干细胞移植，能够改善此类患者的预后。
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"急性淋巴细胞性白血病是急性白血病的一种，病人表现出贫血、出血、感染、器官浸润等一系列的症状。急性淋巴细胞性白血病的治疗首先要根据血常规、骨髓检查作出临床的分型，临床上分为低危组、中危组和高危组，然后根据分组给予不同的治疗。一般第一个阶段的治疗叫做诱导缓解治疗，常用的化疗方案是VDLP方案，包括长春新碱、环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、糖皮质激素等。另外，对于中危组和高危组的患者，还要加用环磷酰胺等药物联合化疗。诱导化疗以后就要给予维持治疗，化疗药物就是6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤等化疗药物，同时无论是哪种类型的急性白血病，由于这种类型的白血病容易发生中枢神经系统白血病，所以都要给予常规的腰椎穿刺加鞘内注射化疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/25收听(54040)
贾月萍│北京大学人民医院 2021/09/15播放(88174)
贾月萍│北京大学人民医院
2021/09/15播放(88174)
"急性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病，目前急性白血病的病因不清楚，可能和病毒感染、免疫功能异常、X射线、γ射线或者化学药品有一定的关系，但都是不确切的因素。因此，如果确诊急性淋巴细胞白血病，一般不必追究原因，最主要的是治疗。急性淋巴细胞白血病分为诱导缓解治疗以及缓解后治疗，诱导缓解治疗主要是给予全身化疗，例如应用VDLP方案化疗，完全缓解之后一般需要给予中枢神经系统白血病预防。急性淋巴细胞白血病诱导缓解后治疗，可以给予大剂量化疗或者造血干细胞移植治疗。有一部分急性淋巴细胞白血病患者，经过积极治疗可以达到治愈。因此，确诊急性淋巴细胞白血病之后，最主要的是给予积极治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/18收听(84600)
白血病实际上我们国家的起步大概是从70年代末到80年代初开始，特别是到了90年代后期，有了一个... 薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/27播放(90848)
白血病实际上我们国家的起步大概是从70年代末到80年代初开始，特别是到了90年代后期，有了一个...
薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/27播放(90848)
慢性淋巴细胞性白血病分为A、B、C三期。五个淋巴结区域即头颈部、腋下、腹股沟、肝、脾，肝、脾肿... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(54044)
慢性淋巴细胞性白血病分为A、B、C三期。五个淋巴结区域即头颈部、腋下、腹股沟、肝、脾，肝、脾肿...
向爱华│浏阳市人民医院
2020/06/30播放(54044)
急性杂合性白血病即急性混合细胞白血病，又称双表型白血病，是一种髓细胞系和淋巴细胞系共同受累造成... 郑丽玲│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(70732)
急性杂合性白血病即急性混合细胞白血病，又称双表型白血病，是一种髓细胞系和淋巴细胞系共同受累造成...
郑丽玲│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(70732)
急性淋巴细胞白血病目前的病因和发病机制还不是十分清楚，只能说是和多种因素都有关系，尤其是和患者本身的个人体质有很大的关系。急性淋巴细胞白血病是因为骨髓中B或者T淋巴细胞异常增殖和聚集引起的一类恶性疾病，主要表现为造血功能正常受到抑制，三系减少也就是血常规里的血红蛋白、红细胞、正常白细胞和血小板都减少，引起贫血、感染等症状。这些异常的淋巴细胞也会侵犯到骨髓以外的地方，例如脑膜、淋巴结、肝脾等。认为和生物、物理、化学、遗传等等因素都有关系，也就是这个病和病人的自身体质、生活及工作环境、基因等有关，但具体病因不清楚。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(22232)
"急性髓系白血病是急性白血病的一种，是一种非常严重的血液系统恶性疾病。急性髓系白血病在临床上一共分为了八种类型，分别是M0到M7。这八种类型的急性髓系白血病中，目前只有M3型是治疗效果最好的，因为我国发现维甲酸和亚砷酸可特效性的治疗急性髓系白血病M3型，使病人的治愈率超过了90%，大部分病人可以治愈，寿命与常人无异。但是，其他类型的急性髓系白血病目前还没有特效的药物治疗，只能通过普通的化疗诱导缓解。可以通过异基因造血干细胞移植治疗，并且花费巨大，但是由于受到骨髓供者的影响，相当部分病人无法及时的做异基因造血干细胞移植治疗，只能通过普通化疗维持。普通化疗以后相当部分病人会复发，一旦复发病人生存期很少超过半年。"
2019/02/07收听(93944)
急性髓性白血病是非常严重的疾病，是血液系统恶性肿瘤，如果不进行治疗，患者生命将以天来计算。急性... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/07播放(96724)
急性髓性白血病是非常严重的疾病，是血液系统恶性肿瘤，如果不进行治疗，患者生命将以天来计算。急性...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/07播放(96724)
"淋巴性白血病能够治愈，但也与疾病进展的快慢，以及治疗方式的选择有关。淋巴性白血病分为急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，急性淋巴细胞白血病比较少见，儿童急性淋巴细胞白血病是目前治疗效果最好的白血病类型，通过规范的化疗，绝大部分患儿都可以达到治愈。而成人急性淋巴细胞白血病预后比较差，绝大部分患者需要进行异基因造血干细胞移植，才能够治愈。慢性淋巴细胞白血病的恶性程度非常低，经过规范的化疗，绝大部分患者可以带病长期生存，因此没有必要为了得到治愈，而去进行异基因造血干细胞移植，因为其并发症较多，可能还会危害患者的生命。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/01收听(68032)
慢性淋巴细胞性白血病是指外周血持续性单克隆淋巴细胞数目＞5×10^9/L，骨髓中小淋巴细胞≥4... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(72620)
慢性淋巴细胞性白血病是指外周血持续性单克隆淋巴细胞数目＞5×10^9/L，骨髓中小淋巴细胞≥4...
2020/06/30播放(72620)
慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下：1、患者临床表现，一般可出现头昏、乏力、... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(78592)
慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下：
1、患者临床表现，一般可出现头昏、乏力、...
2020/06/30播放(78592)
慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的淋巴细胞克隆性增殖疾病，属于惰性疾病，病情发展比较慢，早期治疗并... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(52974)
慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的淋巴细胞克隆性增殖疾病，属于惰性疾病，病情发展比较慢，早期治疗并...
2020/06/30播放(52974)
"急性淋巴癌细胞白血病有可能治愈，但是并不是所有的急性淋巴癌细胞白血病都可以治愈，急性淋巴癌细胞白血病又可以分为急性B淋巴细胞白血病，急性、T淋巴细胞白血病，和急性NK淋巴细胞白血病。其中急性B淋巴细胞白血病治愈率较高，而急性T淋巴细胞白血病和急性NK淋巴细胞白血病预后较差，治愈率较低。此外，急性淋巴细胞白血病病人还需要进一步进行危险度分层，如果是低危的急性淋巴癌细胞白血病治愈率较高。如果是高危的急性淋巴癌细胞白血病，往往治愈率较低。对于急性淋巴癌细胞白血病是否可以治愈，还要看患者所采用的治疗方法，如果患者进行了异基因造血干细胞移植，是有可能治愈疾病的。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(38234)
"淋巴细胞高不一定就是白血病，因为淋巴细胞是人体的免疫细胞，占人体外周血中白细胞总数的20%-40%，超过40%就是淋巴细胞偏高。引起淋巴细胞偏高有多种原因，常见的有病毒感染，如感冒、风疹病毒时，淋巴细胞的数量会明显增高。另外，如果淋巴细胞数量异常增高，同时病人伴有贫血、出血等一系列症状，这时候要考虑是急性淋巴细胞性白血病。如果病人外周血中淋巴细胞异常增高，并且是个老年患者，没有明显的临床症状，查体时发现颈部、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大，同时有肝脾肿大，很可能就是慢性淋巴细胞性白血病。无论是急性淋巴细胞性白血病，还是慢性淋巴细胞性白血病，要想确诊，都必须做骨髓穿刺检查。"
2018/12/26收听(28652)
淋巴细胞高不一定是白血病，淋巴细胞增高是一个特点，是一种疾病特点，白血病是一种疾病。<...
淋巴细胞高不一定是白血病，淋巴细胞增高是一个特点，是一种疾病特点，白血病是一种疾病。
许晓军│中山大学附属第七医院
2020/02/20播放(60600)
"淋巴细胞高并不一定是白血病，白血病的诊断并不依赖于血常规的检查，当然血常规检查的异常对于提示是否有白血病很有帮助。如果淋巴细胞高，同时可能有白细胞计数的升高或者减少。想要排除白血病，要进行外周血细胞涂片检查。如果外周血细胞涂片中可以见到大量的原始或者幼稚的淋巴细胞，成熟淋巴细胞的百分比明显升高，需要进一步进行骨髓穿刺的检查，来看骨髓中是否有大量的原始或者幼稚的淋巴细胞，才能够进一步确诊是不是白血病。"
2021/05/31收听(62546)
儿童白血病中，总体预后最好的是急性淋巴细胞白血病。按目前数据显示急性淋巴细胞白血病治愈率可达8... 吉训琦│海南省人民医院 2021/04/07播放(64906)
儿童白血病中，总体预后最好的是急性淋巴细胞白血病。按目前数据显示急性淋巴细胞白血病治愈率可达8...
吉训琦│海南省人民医院
2021/04/07播放(64906)
"急性骨髓性白血病在临床上分为了8种类型，分别是从m0-m7。这其中m3是单独的一种类型，它的治疗方法与其他有着明显的不同，对于m3型的白血病，首先要根据外周血白细胞数量和血小板数量进行危险度的分层，然后根据危险度，应用维甲酸等常规化疗治疗。目前m3型是通过化疗可以治愈的白血病，大约有90%以上的病人通过化疗可以治愈。其他类型的急性髓细胞性白血病，也是首先要根据各种检查结果进行危险度的分层，首先要给予诱导缓解治疗，常用的方案有DA方案、IA方案等。诱导缓解完全缓解以后，后面要给予维持治疗，常用的方法是大剂量的阿糖胞苷治疗，另外对于高危的急性髓细胞性白血病患者，如果是有合适的供体，尽量早做异基因造血干细胞移植治疗。"
2018/11/04收听(61068)
急性杂合性白血病应称为急性混合细胞白血病或者急性白血病，而并不是单纯的急性淋巴细胞或者单纯的急... 李午平│江西省肿瘤医院 2021/02/05播放(88000)
急性杂合性白血病应称为急性混合细胞白血病或者急性白血病，而并不是单纯的急性淋巴细胞或者单纯的急...
李午平│江西省肿瘤医院
2021/02/05播放(88000)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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