海南省妇女儿童医学中心
儿童康复科
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通常孩子笑的越早，证明孩子越聪明，一般有一哭、二笑、三认母的说法，就是1个月的孩子就仅会哭，2个月的孩子就会笑，还可能笑出声音，3个月的孩子就认识妈妈了。孩子笑得越早，或者逗他时能够有意义的微笑，属于正常现象。但是一些伴随有异常行为的脑瘫孩子，可能在躺着时会无故微笑，此时需要对其进行干预治疗，家长应该观察孩子在被逗弄时是否会微笑，其微笑是否有意义、眼睛内部是否有正确的反馈信息，并依此做出判断。
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爱笑和脑瘫不是一回事，如果宝宝爱笑而且说话孩子也能理解，就说明他的智力和社会交往这方面发育还是正常的。脑瘫是指由于脑部疾病引起的运动障碍，就是孩子智力正常，但是他的运动发育落后，比如一个8-9个月的孩子还不能坐，正常7个月就能坐着玩。或者通常12-18个月的孩子都会走了，孩子3岁还不会走。如果再小一点说，多数2个月孩子能够俯卧抬头，3个月还抬不起来，医生可能会怀疑宝宝有脑瘫，要早期进行康复训练，脑瘫诊断的时间一般是在生后6个月以后。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(16922)
"如果已经被确诊为脑瘫，那么主要是依靠全面发育迟缓和运动姿势异常诊断，而不是因为爱笑。笑是人类沟通的一种表达方式，也是智力和社交行为的表现。如果为无目的的笑，则为病理表现的一种，还要结合宝宝在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、低血糖、缺氧缺血性脑病等。如有以上病史和无目的的笑，则要到儿童保健科进行康复训练治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/08收听(69338)
"宝宝爱笑不一定是脑瘫，有可能是智力低下的表现。因为脑瘫主要表现为肢体活动受限和永久性的异常姿势，有一半左右的宝宝存在脑瘫时，不一定同时伴有智力低下。所以如果宝宝不分环境、不认亲疏的情况下，频繁表现爱笑，要注意一些遗传代谢病和染色体病存在的可能。建议最好带宝宝到医院进行智力评估和必要的检查，根据检测结果给予对症治疗，必要时给予早期干预和综合康复治疗。"
2019/01/16收听(76576)
宝宝爱笑和脑性瘫痪即脑瘫没有直接关系，脑性瘫痪是指由于中枢神经系统较严重的损伤，引起的以运动功... 赵红洋│济南市中心医院 2021/09/22播放(69082)
宝宝爱笑和脑性瘫痪即脑瘫没有直接关系，脑性瘫痪是指由于中枢神经系统较严重的损伤，引起的以运动功...
赵红洋│济南市中心医院
2021/09/22播放(69082)
宝宝不爱笑不一定是脑瘫，有可能存在语言发育障碍，智力低下或听力障碍等。而脑瘫是因为脑部的非进行性病变导致持续的运动功能障碍出现异常姿势，并且多数头颅核磁检查会存在脑部的病理性改变。而当宝宝存在自闭症时会出现被逗引时无反应、表情淡漠，在吃奶时与母亲无眼神或者声音的互动。当智力低下时可以表现为对周围人或玩具没有兴趣，有时会伴有先天性小头畸形等。所以如果宝宝在3月龄时仍然不能被逗笑，不能主动发出咯咯的笑声需要及时到医院就诊。
2020/04/03收听(17048)
"孩子爱笑不一定是脑瘫，是不是脑瘫要有临床症状和体征，有些脑瘫的孩子确实爱笑，也有些脑瘫没有反应。脑瘫的孩子认知、语言发育、运动发育、智力发育都有异常，还有特殊的面容，一般经过严格的体格检查都会发现问题。平时孩子爱笑不一定是脑瘫，如果是有意识的笑，一般两个月的孩子就会笑了，甚至有些发育好的孩子一个月就会笑。初期的笑可能没有意识，但是2-3个月以后笑就会有意识，有时候会和妈妈有眼睛的交流。如果离开一下孩子眼睛会转过去，这种情况是正常反应。如果怀疑脑瘫，最好把孩子带到医院医生面诊一下，经过全面的检查和评估，再做实验室检查，临床基本上可以确诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(90606)
宝宝很爱笑是一种症状，很多疾病或者正常生理情况可以表现出来。所以如果出现宝宝很爱笑的症状，要通... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/12播放(31380)
宝宝很爱笑是一种症状，很多疾病或者正常生理情况可以表现出来。所以如果出现宝宝很爱笑的症状，要通...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/12播放(31380)
5个月宝宝不爱笑一般不是脑瘫。脑瘫诊断的四个必备条件是运动障碍持续存在、运动和姿势的发育异常、反射发育异常、肌张力和肌力异常，这四个必备条件是脑瘫诊断的标准。笑和智力的发育相关，不是脑瘫诊断的必备条件。虽然有40%的脑瘫的孩子会有智力发育落后、发育异常，但是要诊断脑瘫不是要看的会不会笑，而是看有没有运动障碍、运动和姿势的发育异常、反射发育异常、肌张力的增高和肌力的低下，这些条件才是脑瘫诊断的必要条件。总之，5个月大的宝宝不会笑，可能是发育迟缓，但不一定是脑瘫。
高永强│郑州大学第三附属医院
2020/06/15收听(11844)
"宝宝不爱笑，要注意以下几种情况：1、儿童自闭症可能。如果宝宝在三月龄时无社交行为，如被逗引时无反应，不能笑出声。与人眼神交流较少，几乎不与人进行眼神对视，不能认亲人。要注意儿童自闭症可能，要及时带宝宝到儿童康复科检查，给予必要的早期干预治疗。2、智力低下。要注意监测头围，宝宝是否竖头稳定，是否能双手搭在一起吃手。有上述症状要注意全面性发育落后，智力低下可能，要及时到医院就诊。"
2019/04/03收听(49088)
宝宝不爱笑，常见原因如下：1、年龄因素：3个月宝宝，在家长逗的情况下不会出现笑声... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/06播放(62584)
宝宝不爱笑，常见原因如下：
1、年龄因素：3个月宝宝，在家长逗的情况下不会出现笑声...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/06播放(62584)
婴儿爱笑不是脑瘫的症状。脑瘫的主要症状表现为姿势和运动功能障碍，而不是笑，爱笑或者不爱笑。一般... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(74276)
婴儿爱笑不是脑瘫的症状。脑瘫的主要症状表现为姿势和运动功能障碍，而不是笑，爱笑或者不爱笑。一般...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(74276)
婴儿爱笑和脑瘫没有必然联系，不能通过爱笑来确定婴儿是否为脑瘫。婴儿爱笑大部分是随着年龄增长，建... 赵红洋│济南市中心医院 2021/09/26播放(50850)
婴儿爱笑和脑瘫没有必然联系，不能通过爱笑来确定婴儿是否为脑瘫。婴儿爱笑大部分是随着年龄增长，建...
2021/09/26播放(50850)
婴儿太爱笑不是脑瘫的表现，脑瘫多表现为运动发育延迟，常见的是宝宝肌张力改变，肌张力可能会过高或者过低，反射会表现为过强或者减弱。另外，运动发育远远低于同龄儿。正常的发育应该是二抬、四翻、六会坐、七滚、八爬、周会走。而脑瘫的孩子可能到了四个月也不能抬头，七个月、八个月仍然不会坐，到了九个月了、十个月仍然不会爬，到一岁多孩子还不能自主地站立，一岁半别的小孩都会走了，他仍然不会走，远远地落后于同龄儿童。这个情况下，就要考虑宝宝可能有脑瘫，需要到医院去看医生，在专科医生的检查指导下进行诊断、治疗和康复。
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/28收听(38010)
婴儿太爱笑不一定是脑瘫，因为脑瘫有近一半以上的宝宝不存在智力低下，只是有永久性的单纯运动障碍，如尖足等。所以，宝宝太爱笑，不分场合、不认亲疏，有可能是智力低下所引起，要注意遗传代谢病、染色体病和脑损伤病变。如有无家族史，在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素等，比如天使综合征，宝宝会像天使一样时刻保持微笑。其实这是病态，属于染色体病，所以最好带宝宝到医院进行相关检查，如染色体、智力评估等，根据检查结果给予必要的对症治疗和早期康复训练。
2018/11/28收听(25108)
"婴儿太爱笑不是脑瘫，脑瘫患儿很少笑或者三个月时还不会笑。宝宝的笑一般分为三个阶段，第一阶段自发性微笑，在宝宝出生两周左右出现。第二阶段诱发性微笑，在出生后三周左右当听到妈妈的声音，或者看到妈妈的脸即可露出笑容。第三个阶段社会性微笑，在出生后三个月，只要宝宝高兴便会微笑。人的微笑绝不是简单的面部肌肉动作，是神经系统特别是大脑与精神高度结合的结果。宝宝是伴随着哭声来到世界的，哭是本能，笑离不开后天因素的促进，笑也被认为是测量智慧和感情发展的重要标志，所以爱笑的宝宝更聪明。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/30收听(33948)
脑瘫的诊断必须具备四个必备条件：一、中枢性运动障碍持续存在，也就是脑瘫的病变部位在中枢部，而表现在全身；二、运动和知识发育异常。脑瘫患儿必须有运动发育异常，如果单纯的语言障碍智力障碍，没有运动障碍，不可能是脑性瘫痪的患儿。姿势异常指什么呢？比如胳膊后背、拇指内收、双下肢交叉、双足持续尖足；三、反射发育异常，包括原始反射消失、延迟，保护性伸展反射出现延迟，比如六个月的宝宝双手握拳特别明显，十个月的宝宝保护性伸展反射、降落伞反射等仍未出现；四、肌张力和肌力异常，大部分脑瘫患儿肌力都是低的，痉挛型脑瘫肌张力增高。脑瘫诊断有两个参考条件：一、有引起脑瘫的病因学依据，比如早产、窒息、核黄疸、宫内感染等；二、有头颅影像学佐证，比如超声、CT、磁共振等。但是如果脑瘫患儿的磁共振正常，不能排除脑瘫，因为它是一个参考条件，不是必备条件。
陈海│郑州大学第三附属医院
2017/11/13收听(80732)
婴儿爱笑常见以下几种情况：1、属于正常现象，当宝宝在3月龄时被逗引时可以笑出声，并且见人可以主动笑，属于正常的发育功能。2、如果宝宝在8月龄以后仍然不认亲疏，见生人也会表现为笑，且不懂得成人的面部表情，则要注意是否存在智力低下，再结合宝宝在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素，如早产儿等，如果有以上表现和病史，要及时到医院就诊。3、天使综合征，该病属于染色体病变，宝宝表情始终处于微笑状态，也叫天使宝宝，同时伴有智力低下，要及时带宝宝到医院进行必要的相关检查。
2019/05/22收听(67644)
"宝宝爱笑与智商有关系，爱笑的宝宝更聪明。人的微笑局不是简单的面部肌肉动作，而是神经系统，特别是大脑与精神高度结合的结果。哭是与生俱来的，而笑确是出生后逐渐发展起来的，离不开后天因素的促进。所以，宝宝笑是测量智慧和感情发展的重要标志，笑可以使动脉血管平滑肌放松、管腔变大、血流量增多，全身器官能享受到充分的血液供应，笑对身体的健康有促进作用，也为智力的发展提供健康的身体基础。爱笑的宝宝更易形成活泼开朗、无拘无束、与人友善的良好品质，长大后会心胸开朗、幽默风趣、积极乐观。"
2020/11/09收听(96290)
"宝宝爱笑可能跟智商有一定关系，一般人认为孩子在爱笑的情况下，智商略偏高一些，但是孩子是否爱笑并不是决定智商高低的决定性因素。一般情况下，人们认为爱笑的宝宝更聪明，是因为人的微笑不是一个简单的面部肌肉动作，而是神经系统，特别是大脑与精神高度结合的结果。哭是人与生俱来的动作，而笑要在出生之后逐渐发展起来，所以离不开后天神经系统发育的情况。宝宝爱笑是测量智慧和感情发展的重要标志，笑可以使动脉血管平滑肌放松、管腔变大、血流量增加，全身的器官都能够享受到充分的血运供应，所以笑对身体的健康有一定促进作用，同时也能为智力的发展提供健康的身体基础。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/01收听(71226)
小儿脑瘫是一种持续的中枢神经系统的功能障碍。主要引起运动功能障碍和姿势异常。脑损伤多发生在胎儿... 姚蔚峦│太原市妇幼保健院 2020/05/07播放(60190)
小儿脑瘫是一种持续的中枢神经系统的功能障碍。主要引起运动功能障碍和姿势异常。脑损伤多发生在胎儿...
姚蔚峦│太原市妇幼保健院
2020/05/07播放(60190)
浙江省儿童医院 姜丽华
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郑州大学三附院 袁俊英
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华北石油管理局总医院 宋冬梅
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