首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
手机浏览
正常人大便是黄色软便，大便中见到白色黏液，是肠道炎症性问题的可能性更高。大便出现黏液，肉眼判断异常，首先要做便检，检查快捷方便，能提示大便性状和黏液性质，是否有白细胞、红细胞和潜血。
如果大便提示黏液有白细胞，高度怀疑是肠道炎症表现。再观察病人是否有大便性状和习惯改变，是否伴随其它症状，包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐。如果伴随其它症状，并出现大便异常，建议进一步检查。如果高度怀疑肠道疾病，建议做肠镜检查。
分享:
"大便上有黏液需要警惕是急性胃炎、坏死性小肠炎导致。人体的肠道系统在吸收营养的同时，还会分泌出黏液，并且会伴随着粪便排出来，但是正常情况下黏液比较少，肉眼无法观察到。急性肠胃炎发作期间，肠道黏膜会因为受到刺激分泌出大量的黏液伴随着粪便排泄出来，所以粪便上的黏液相对比较多，同时还会伴有大便次数增多，大便稀稠等症状。坏死性小肠炎在发作期间，肠壁不仅会出现出血点，肠道黏膜也会出现坏死、脱落等现象，物质会伴随着大便排泄出来，导致大便上带有比较多的黏液，同时还会伴随有腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，需要及时进行处理。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/14收听(29982)
大便上有黏液主要见于：1、肠道的感染，主要见于肠道出现细菌、病毒等致病菌的感染，由于致病菌导致肠道黏膜充血、水肿以及受损，大量的炎性细胞浸润，炎细胞可通过排便时随着大便排出，从而出现便上有黏液的现象。2、慢性结肠炎，主要见于溃疡性结肠炎、克罗恩病，这些疾病主要是由于肠道的非特异性炎症导致的，炎症导致大量的炎性细胞浸润，肠黏膜受损从而出现大便带有黏液，严重者可出现黏液脓血便。3、饮食因素，如进食大量的油腻食物，油腻食物中含有大量的脂肪，消化过程中部分脂肪未被消化而随着大便排出，从而出现大便上有黏液的现象。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(43217)
"导致患者这种现象的病因可能是由于肠黏液分泌过多，可能是患者最近上火而导致身体器官出现炎症，也可能是肿瘤导致的。患者可以观察大便的性状，是否还会有大便稀散的感觉，如果有则需到医院进行检查，先确定病因再进行治疗，以免是由于肿瘤等严重病情引起的，所以要早治疗。另外，对于这种病症的患者，平时应当注意饮食习惯和生活习惯，避免吃辛辣、刺激性的食物，以免对肠胃造成更加严重的影响，最好多吃新鲜的水果、蔬菜，补充身体内所需要的营养物质，增强免疫力防止病毒对身体的侵害。平时也要忌烟、酒等不良习惯，不要熬夜多注意休息，缓解压力，并且要定时到医院复查，观察大便的情况。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(56563)
"大便白色出现黏液的症状，考虑是肝脏系统疾病所引起，常见病因有病毒性肝炎、肝硬化、肝细胞性肝癌等。因为肝脏是生成、代谢胆汁的主要器官组织，其一旦发生病理性改变后，会造成胆汁分泌出现功能性障碍现象。胆汁是一种呈现金黄色的液体，其分泌不足的情况下，会导致排泄物由于缺乏胆汁，而造成大便出现发白、发青等症状表现。由于消化道中的脂肪成分无法被正常分解转化，只能通过排泄物的形式从体内排出，所以就造成粪便黏稠的情况发生。但是由于胆汁还广泛存在于胆囊、胰腺、十二指肠等器官组织当中，以上器官组织发生病变后，由于胆汁排泄受阻，也会造成此类不良症状的出现，具体病症类型有十二指肠溃疡、胆管癌、胰腺炎等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(88669)
"大便中带白色的黏液，大多是肠道炎症所致，白色的黏液可能是消化液或者肠道黏膜组织。可以到医院做个便常规检查，看有没有肠道的感染。如果反复的发作，同时伴有腹痛症状或者是年龄比较大的患者出现类似症状，就要做个肠镜检查，观察肠道黏膜的变化情况，有没有组织增生性疾病。大便中有白色的黏液，还可能是肛周部位的疾病，如脱垂性内痔、直肠脱垂等疾病或者肛周皮肤病、湿疹、接触性皮炎、皮肤汗腺分泌旺盛等原因都有可能会导致大便带有白色的黏液，临床要根据病因进行治疗。"
2019/06/27收听(10095)
"大便带白色黏液考虑是慢性结肠炎、胃肠炎或者肠道疾病引起的。平时患有慢性结肠炎的患者，肠道黏膜受到严重的刺激已经受到损伤，会出现糜烂、溃疡，刺激出现分泌物，所以会呈黏液白色的症状依附在大便上排出。结肠炎导致肠道黏膜溃疡面越大，分泌白色黏液也会越多。胃肠炎的患者也是因为肠道黏膜有炎症刺激，导致肠黏膜分泌过多白色黏液排出来。患了胆道的疾病比如胆囊炎、胆结石、胆肿瘤等使胆管受到阻塞，不能正常排出胆汁，肠道内没有胆汁的帮助消化脂肪，脂肪没有完全消化就依附在大便表面排出来。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/17收听(49993)
"大便带黏液，可以考虑慢性结肠炎的表现，常由于不节饮食等因素而加重。大便当中带有黏液，说明是由于肠道黏膜糜烂、溃疡，导致血清性蛋白质渗出，形成黏液。一般来说，多是由于饮食不当，例如嗜食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，过量的摄取酒精等等，也有可能是由于急性肠道炎没有彻底治愈而转化为慢性炎症改变。临床表现有饮食不振、大便不成形、久泻、脓血便、黏液便、腹痛、腹部不适。药物可以服用整肠生、肠炎宁、复方黄连素片，再加用益生菌。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(47260)
"大便时出现白色黏液与痢疾、小肠炎、慢性结肠炎、慢性直肠炎有关。当痢疾杆菌对肠道系统造成侵犯时会导致肠道黏膜出现炎症，而引起痢疾的发作。在早期是以稀水样粪便为主，在1-2天之后患者就会出现黏液便，并且颜色是以白色为主，主要是由于肠道黏膜出现脱落坏死现象引起。小肠的主要功能就是吸收食物中的营养成分，当小肠出现炎症时食物的营养吸收会受到影响。食物残渣中会包含有大量未被消化的食物，大便时会带有白色黏液物质。慢性结肠炎在患病期间，结肠黏膜会因为炎症刺激分泌出大量的黏液，伴随着粪便排出。直肠是位于结肠的下端，能够储存粪便，同时帮助粪便排出。直肠炎发作期间大便通过时会对直肠造成刺激，导致黏性物质分泌比较多，所以在大便时出现白色的黏液。"
2020/01/13收听(30362)
"大便中有白色黏液与脾胃虚寒、消化不良、肠道感染等情况有关，正常人体大便中本身就会含有少部分黏液，只要身体没有出现其它方面的情况一般不需担心。经常在饮食上吃生冷、大量肥甘厚味的食物或者先天的禀赋不足会导致人体出现脾胃虚寒的现象。由于阳气不足容易受凉引起食欲下降，稍微吃凉性或刺激性食物就会对肠道造成刺激，会导致大便出现较多白色的黏液。脾胃虚弱的患者容易出现人体消化不良的现象，食物摄入后不能被肠道快速的消化和吸收，还会导致肠道快速蠕动，过多的肠道黏膜会随着大便一块排出而出现黏液性大便。肠道感染的患者会出现阵发性、持续性腹部绞痛，还会伴有腹胀、腹泻等，也容易出现大便上有白色黏液的表现。"
2020/02/28收听(33225)
"如果大便出现白色黏液，先观察黏液出现的频率以及量。如果出现的频率很低，比如偶尔出现少量的黏液，可以不予过分关注。如果大便带有白色黏液，还有其它伴随症状，比如腹痛、腹泻、里急后重等，考虑由疾病所致，比如急慢性结肠炎，尤其是溃疡性结肠炎时，可引起腹痛、腹泻、黏液脓血便。还可能是肠道炎症或者肠道感染，病因包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等，部分患者可以出现黏液便。也可能是结直肠癌，相对于直肠癌，结肠癌更容易引起黏液便，这类患者需要及时去医院就诊，以明确诊断。"
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(79320)
"大便后纸上有黏液，一种情况是直肠黏液腺体分泌过多的黏液，另一种情况是直肠或乙状结肠炎症。大便后纸上有黏液，可能是两种情况所致，一种是直肠黏液腺体分泌过多的黏液，这种情况往往继发于炎症或肛门受到粪便的刺激后产生的反应性分泌。另一种情况是黏液主要成分是白细胞或脓细胞，这种情况往往是由于直肠或乙状结肠的炎症，临床上引起直肠或乙状结肠炎症疾病，常见的有溃疡型结肠炎、细菌性痢疾，但这两种疾病往往伴有出血。出现大便后纸上有黏液应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，完善相应的检查，对于明确诊断非常有必要。此类患者应注意饮食的卫生，不吃腐败、变质的食物，肉、禽、蛋等食物尽量煮熟，不喝生水。如果发生肠炎等问题，患者要尽量进食一些软的、烂的、易消化的食物，如半流质食物等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/24收听(50277)
"大便中有白色黏液，与痢疾、消化不良、溃疡性结肠炎等原因有关。痢疾主要是因为痢疾杆菌感染引起的肠道疾病，这种细菌不仅会影响到肠道功能，还会导致肠道黏膜存在炎症。患者的肠道黏膜在受到细菌侵犯后，甚至还会出现脱落、坏死。因此，不少人在感染痢疾后不久会出现严重腹泻症状，并且粪便中还会出现白色黏液。当人体有消化不良现象时，对于一些食物的消化会受到影响，甚至一部分食物会在半消化的状态下就被排出。这些半消化的食物会对肠壁造成刺激，导致肠壁黏液分泌过多，因此排出来的粪便中会带着一些白色黏液。溃疡性结肠炎不仅病情持续时间比较长，同时还会影响到患者的大便成形。患病后，患者不仅会出现大便不成形的表现，并且排出来的粪便会带有黏液，部分人以白色为主，也有不少人以黏液脓血便为主。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(83843)
"大便有白色黏液，需要警惕溃疡性结肠炎、直肠炎、痢疾、消化不良等因素。溃疡性结肠炎的发病相对比较缓慢，病情持续时间比较长，对结肠黏膜造成的损害程度比较严重，结肠黏膜在受到损害时，甚至还会导致黏膜脱落、坏死，一部分脱落的黏膜会伴随着粪便一起排泄出来，因此导致大便中伴随有白色黏液。在直肠炎发作时，直肠黏膜上会分泌出大量的黏性物质，因此导致大便时粪便上带有白色黏液，痢疾在患病时，不仅会伴随有大便里急后重的感觉，并且大便次数增多，每次在大便的时候都会夹杂着一些黏液，有一部分人会伴随着脓血的性质，在出现消化不良时，排出来的粪便中，会带有一部分没有被消化的食物残渣，因此也会出现白色黏液。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(72148)
"大便表面有白色黏液，大多是由于慢性结肠炎或者是直肠炎，导致的大便性状的异常。慢性炎症刺激导致血清蛋白质渗出，形成白色黏液，患者往往同时伴有腹痛、慢性腹泻等症状，通过大便常规检查以及肠镜检查可以明确诊断。需要通过口服药物治疗以及饮食调理缓解症状，比如肠炎宁、整肠生、双歧杆菌四联活菌片，也可以考虑通过中药进行治疗。注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟酒，避免生冷、油腻食物，忌食辛辣刺激性食物。多喝温水，注意腹部的保暖，避免受凉。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(46642)
"如果大便上有黏液，而且带血，考虑是由于结肠炎或者直肠炎引起，还可能是由于结肠息肉或者直肠息肉导致，少见的原因是由于结肠癌或者直肠癌引起。结肠病变的患者不会出现里急后重的感觉，直肠病变的患者可以同时伴有里急后重、排便不净的感觉，需要做肠镜检查，即可明确诊断。如果是由于结肠或者直肠炎症引起，可以口服盐酸左氧氟沙星，也可以用中药或者奥硝唑进行保留灌肠治疗。如果是由于结肠或者直肠息肉导致，可以在肠镜下进行微创切除，术后进行病理检查。如果为恶性，进一步进行手术治疗。如果为良性，术后要定期复查。如果肠镜下不能切除，可以在腹腔镜下进行肠切除、肠吻合术。如果是由于结肠癌或者直肠癌导致的黏液血便，可以行结肠癌或者直肠癌根治术。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/26收听(55267)
"大便后纸上有黄黏液，考虑机体肠道功能失调，肠道有炎症感染、消化不良以及慢性胃炎所导致，可能伴有腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果由于消化不良、腹泻所导致，可以服用诺氟沙星胶囊，以及大庆霉素片等药物进行治疗，如果由于慢性胃炎导致，建议服用肠炎宁，以及健脾补肠丸等药物。在日常生活中要注意对胃肠道功能的调理，主要在饮食以及生活习惯上进行调理，饮食以清淡、易消化饮食为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，补充机体所需要的纤维素，也可在饭后喝酸奶或者服用健胃的药物，调理胃肠道菌群。大便后纸上有黄色黏液的症状持续存在，需要及时去医院进行检查，防止胃肠道发生病变。"
2019/08/19收听(63421)
"大便上有白色的东西与急慢性结肠炎、肠功能紊乱、肛周疾病等因素有关。正常情况下，大便表面会有白色的东西是肠道的黏膜、肛周黏膜分泌的白色黏液。大便后上面白色的东西较多，应考虑是肠道部位疾病、肛周疾病导致。部分人本身有肠道方面的炎症，如急慢性结肠炎导致黏膜部位出现糜烂、红肿，以及引起分泌物增多。食物残渣经过肠道炎症部位时，这些白色黏液会随着大便一块排出，部分患者会出现腹部疼痛、大便次数增多等表现。肠功能紊乱或肠易激综合征患者，在排便时也会出现大便夹杂着白色黏液，是肠道异常蠕动分泌物增多引起。肛门周围的疾病，主要包括肛周脓肿、肛周湿疹、尖锐湿疣等，这些疾病会导致局部糜烂、分泌物增多、潮红等表现，分泌物粘附在大便上，会出现大便有白色的物质。"
2020/03/08收听(89892)
"大便是人体正常的排泄物，大便的颜色以及性状的改变，提示肠道内可能出现不同的状况。大便的颜色是黄色，大便中的颜色来源于胆汁的颜色，胆汁由肝脏分泌，由胆囊储存，排泄入肠腔内辅助消化脂肪类食物。大便中出现白色黏液，提示肠道内有炎症。这种白色黏液可能为肠道分泌的肠液，其中可能混有白细胞，出现这种情况应当去医院就诊，在医生指导下进行大便的化验。如大便中出现红白细胞以及潜血阳性，应当进行结肠镜检查。通过结肠镜检查可以对结肠内病变进行诊断与鉴别诊断，明确诊断后才能真正对症对因治疗。所以大便上出现白色黏液应当重视，应当去医院就诊。"
2020/04/13收听(91990)
"大便出现白色分泌物的症状，可以分为生理现象以及病症表现两大类型。日常生活饮食中过量摄入高蛋白类型食物，如豆腐、鸡蛋、牛奶等，其会加重肠胃功能负担，部分蛋白质无法被吸收、利用的情况下，会以代谢物形式从体内排出，从而造成粪便生理性变白。消化道炎症性疾病是引起此类不良症状反应的常见病因，如肠系黏膜炎、直肠脱垂、节段性回肠炎等。因为肠道局部组织发生炎症性病变后，会导致其腺体组织出现汁液分泌亢进现象，大量胃肠道组织液会在代谢物的推动作用下，通过肛门组织从体内排出，所以就造成此类病症。相对于前者，此类病症患者还会伴有腹部疼痛、食欲减退、腹泻、水便等症状。"
2020/02/06收听(67051)
"大便上有白色的分泌物与饮食、肠炎、内痔脱垂等情况有关。正常的情况下，人体排出的大便会有肠道的黏膜，但是一般不太明显。大便时能看到明显的白色液体，可考虑是饮食的情况导致。不少人平常饮食不当，经常摄入辛辣、刺激性食物，会对胃肠道的黏膜造成刺激。如果黏膜脱落较多，可能会导致大便上有白色黏液。由于病毒、细菌感染，导致肠道的黏膜出现充血、水肿等情况的出现，肠道黏膜还会有较多的渗液，大便时会有较多白色的分泌物，随着大便一块排出。肠道黏膜发生溃疡破溃也会导致分泌物增加，如患者没有伴随腹泻、腹部疼痛，单纯性大便白色分泌物，也可考虑和内痔脱垂有关，可到医院进行检查才能明确原因。"
2020/03/06收听(83498)
中南医院 陈志芬
播放次数：4.64万
北京中医医院 李博
播放次数：3.91万
北京朝阳医院 刘正新
播放次数：7.67万
河南省人民医院 贾百灵
播放次数：4.69万
