北京协和医院
皮肤科
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药物性皮炎又称为药疹,与口服药物或者外用药物有关。不管哪种用药途径,药物进入人体,引起过敏反应,就叫药疹,其中一种病理类型是皮炎表现,叫药物性皮炎。药物性皮炎发病较急,全身泛发,病情较重,患者会有明显瘙痒,甚至全身不适症状。药物性皮炎治疗措施如下:
1、避免再次服用类似药物或者同类药物;
2、注意休息、多饮水;
3、口服抗组胺药物和外用治疗皮炎的药物。症状特别严重,伴有高热或者全身症状,可以早期、足量使用激素,病情会迅速缓解。
只要停药及对症治疗,就能完全治好,后续不再用药,则不会再发作。如果后续再次用药或误用药物,再次发病,依照以上方法及时对症治疗,日后切记避免再服用类似药及同类药物。
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药物性皮炎生活中很常见,归结起来分很多类,发病机制最常见的是青霉素过敏,表现为速发型过敏,也叫Ⅰ型变态反应,患者闻到青霉素的味道,甚至皮试时,注射青霉素的过程中闻到,也会出现全身过敏,甚至呼吸困难、喘憋的症状,比较严重。再有药物性过敏大部分是Ⅳ型变态反应,经常有患者说突然出现了疹子,当感觉比较符合药物性皮炎时,让他回忆用药过程,他才会想起来,在1个月前或者是1周前吃过什么药物。其实药物性皮炎的表现是迟发性过敏反应。还有的患者会打狂犬疫苗,这种血清型过敏反应也会表现出药物性过敏,表现的是荨麻疹型药物过敏,患者在注射的过程中逐渐表现出全身的红斑、风团、瘙痒加重的症状。狂犬疫苗的注射是间断的,随着时间延长,逐渐的注射药物,每次的剂量基本相同,但是基本上第1次是0天,第2次是4天,然后7天,甚至是2周的时间注射,患者的症状会逐渐加重,然后皮疹不缓解,这时要及时的跟医生沟通,根据情况采取必要的措施。
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(37087)
"药物性皮炎俗称叫药疹,即是对药物的过敏反应。所以药物的过敏反应,会导致皮肤发红、起疹子。可以表现为各种各样的药疹,比如有固定性药疹、多形红斑型药疹、红皮病型药疹等。药疹的轻重程度都不同,轻度的药疹用抗过敏药,就可以把它控制住,就可以治愈。但是如果是严重的药疹,比如重度的多形红斑型药疹,还有红皮病型的药疹,这种都需要用激素来治疗,否则严重的药物性皮炎有可能有生命危险,所以要根据病情来进行治疗。患者平时也要注意自己有没有对药物的过敏反应,如果有,一定要自己记牢。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(10235)
药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。最常见... 徐国梅│北京中医药大学第三附属医院 2017/04/13播放(92981)
药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。最常见...
2017/04/13播放(92981)
药物性皮炎临床又称药疹,如果采取中药进行治疗,需根据全身症状、皮损特点等辨证论治而选择药物,常... 曲靖│湖南省中医药研究院附属医院 2022/05/26播放(58202)
药物性皮炎临床又称药疹,如果采取中药进行治疗,需根据全身症状、皮损特点等辨证论治而选择药物,常...
曲靖│湖南省中医药研究院附属医院
2022/05/26播放(58202)
"药物性的皮炎在皮肤科诊断为药物的超敏反应。患者的体质的原因,对某种药物会比较敏感。产生了药物的正反应以外的不想要的反应,反应就包括皮肤的表现,皮肤的红、肿、热、痛,或者是更严重的表现,红皮病样表现,或者是脱屑样,就是剥脱性皮炎的表现,统称药物性皮炎。药物性皮炎,由于患者的体质的原因,药物引起来的皮肤的炎症反应,称为药物性皮炎。"
米霞│中国人民解放军第306医院
2018/06/27收听(62967)
"小儿药物性皮炎又称为药疹,是药物过敏的一种。它是指药物经过各种途径进入体内,比如说经过内服、经过注射、吸入等等途径进入体内以后引起皮疹和黏膜的反应。药疹会出现不同的表现,最常见的一型是固定性的药疹,它常常表现为水肿性的紫红色的斑片。固定性药疹消退以后如果再服用同类的药物仍然还在原部位出现紫红斑。第二型是药物诱发的荨麻疹,也叫荨麻疹型的药疹。另外还有其他多种类型的药疹,比如说多形红斑型的、玫瑰糠疹型的都可以出现,需要医生根据自己的经验加以判断。"
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(71434)
药物过敏引起剥脱性皮炎型药疹,此为药疹中比较严重的类型,可以导致皮肤出现弥漫的潮红、肿胀、脱屑等情况的发生,在临床症状出现的同时还可以出现系统性的表现,如高热、食欲不振、乏力以及消化不良等不良反应。此时需要在确认患者未出现并发感染症状的同时,及时选用糖皮质激素药物进行静点或者口服,可以选择地塞米松注射液或者甲泼尼龙注射液,具体剂量要根据患者的病情轻重程度而决定。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/09收听(16973)
"怎么治疗湿疹性皮炎?湿疹性皮炎,是临床上比较常见的一个皮肤病,是由内、外因素导致的。比如接触化学用品,或者有的人爱喝酒、爱吃辣椒,都容易诱发湿疹性皮炎。出现这种情况,治疗还是以抗组胺类药物治疗,配合外用药物为主。现在选用的抗组胺药,有H1受体拮抗剂、H2受体拮抗剂,包括现在常用的西替利嗪,或者依巴斯汀、氯雷他定。对于皮疹比较局限的、没有渗出的,可以糖皮质激素类药膏外用。这样综合性治疗,对湿疹性皮炎的效果还是不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/23收听(14462)
"日晒性皮炎又叫日光性皮炎或者日晒伤,是由于正常的皮肤经过暴晒以后产生急性炎症反应。临床主要表现为红斑、水疱、水肿,甚至后期会出现色素沉着和脱屑等,主要在春末夏初出现。本病的治疗,系统治疗时可以口服抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪片等起到止痒、抗炎的作用,如果效果不好,或者皮损比较严重,可以口服小剂量的糖皮质激素,比如强的松片,早晚各3片。外用药物方面,可以用炉甘石洗剂、复方吲哚美辛酊等,也可以配合激素药膏,比如氟米松、艾洛松等。另外,在饮食生活上也要特别注意,尽量避免辛辣刺激的食物,还有避免热刺激,如果皮损区域洗热水澡等情况会使皮损更加严重。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/06收听(24165)
"真菌感染导致的皮肤疾病分为深部真菌病以及浅部真菌病。深部真菌病主要是口服抗真菌药物治疗,常见的口服药物有氟康唑、特比萘芬、伊曲康唑,一般用药期间需要监测肝功能。浅部真菌疾病主要是体癣、头癣、手足癣,主要是局部外用抗真菌药物治疗,比如利拉萘酯、特比萘芬、酮康唑、联苯苄唑等,最好选择两种抗真菌药物交替使用,效果更好,一般好转后需要继续用药1-2周以免复发,同时需要将贴身的衣物用开水洗烫。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/27收听(51575)
"湿疹性皮炎,可以采用以下方法进行治疗:一、抗组织胺类药物,因湿疹性皮炎与变态反应有关,可以口服氯雷他定片、盐酸依匹斯汀片等。二、皮质类固醇激素,如果湿疹性皮炎比较严重,有渗出,可以短期口服皮质类固醇激素。三、其他药物,比如复方甘草酸苷片、维生素C、葡萄糖酸钙等。四、外用药物治疗,如果湿疹性皮炎属于急性期,有渗出,可以用3%的硼酸溶液湿敷,等待没有渗出后,再短期外用糠酸莫米松,皮损痊愈后,坚持使用医用护肤品。平时不要吃鱼虾、海鲜及辛辣性食物。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/26收听(23165)
"对于激素性皮炎,可以采用以下方法进行治疗:一、首先要停止使用激素类软膏及含有激素的化妆品;二、内用药物,口服抗过敏及抗炎的药物,比如氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片、复方甘草酸苷片、润燥止痒胶囊等;三、外用药物治疗,如果红肿比较明显,用3%的硼酸溶液冷敷,红肿减轻后再外用硼酸氧化锌冰片软膏,或者他克莫司软膏进行治疗;四、物理治疗,用红蓝光照射治疗;五、坚持使用保湿及修复角质层的医用护肤品。"
2018/10/26收听(72758)
"湿疹性皮炎,可以通过局部用药来进行治疗。局部涂抹丙酸氯倍他索软膏或者糖皮质激素类的软膏,比如丁酸氢化可的松软膏,也可以口服依巴斯汀片。可能会继发感染,要测量体温,有没有发热或者有没有继发脓疱疮。可以适当的局部涂抹抗生素软膏,如百多邦等药物,可以起到治疗湿疹性皮炎的作用,缓解湿疹性皮炎带来的烦恼以及不舒服。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/28收听(20650)
"疱疹性皮炎是以水疱皮损为主要表现的慢性皮肤病,多发生于青中年。局部的治疗可以外用糖皮质激素和其他止痒、消炎、防治感染的药物。系统治疗有以下口服药,氨苯砜是治疗本病的首选有效药物,成人剂量100-200mg\/d,疗效好,不良反应较少。糖皮质激素对部分患者有效,一般用量相当于泼尼松20-40mg\/d,长期大剂量使用时要注意其不良反应,比如血糖、血压升高、电解质紊乱、骨质疏松等等。四环素类或者米诺环素可以与烟酰胺同时服用。长效的磺胺或者磺胺吡啶也对该病有效,注意同时要加服等量的碳酸氢钠。抗组胺药物主要是控制瘙痒症状,减少搔抓。饮食上建议使用非谷胶的饮食,避免食用小麦、大麦、燕麦的饮食,还要避免食入含有溴和碘的食物,比如紫菜、海带等,可以减轻病情的发作。"
崔琳静│淮北市人民医院
2019/03/12收听(35799)
"治疗顽固性皮炎可以通过口服、外用等方式进行调理。在口服药物方面,需要选择盐酸左西替利嗪颗粒、盐酸奥洛他定片,也可应用复方甘草酸苷胶囊。如果皮炎比较厚,可以口服阿维A胶囊,进行抗增殖的治疗。在外用方面可以涂抹维A酸软膏或水杨酸软膏,1:1混合丙酸氟替卡松软膏或卤米松软膏,在治疗之后可以应用保鲜膜包裹患处,促进局部皮肤的软化。还可以选择中波窄谱紫外线光照射,起到软化皮肤、抗炎的治疗目的。在治疗期间要避免反复的摩擦患处,避免饮酒。"
2019/12/30收听(66885)
"在治疗螨虫皮炎方面药物,有以下几种措施:第一、口服药物,螨虫皮炎可以引起风团样的丘疹或者水肿性红斑,并伴有瘙痒,口服药物可以选择盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸依匹斯汀胶囊,严重者可以配合应用复方甘草酸苷胶囊,并且如果皮疹颜色较红,可以选择百癣夏塔热胶囊或者黄柏胶囊口服;第二、外用药物,可以涂抹炉甘石洗剂进行对症止痒的治疗,也可以应用地奈德乳膏或者糠酸莫米松软膏,加强止痒、抗过敏的治疗疗效。在治疗期间要避免过度的搔抓,以免造成皮炎的加重。"
2020/05/27收听(77974)
"激素性皮炎的治疗办法其实有很多,治疗的大原则是尽量减少或者祛除激素性皮炎原来使用的激素,通常情况下是逐渐停止原来使用的激素。如果是口服激素类的药,需要慢慢地减量,使用非甾体类的药物进行替代比如口服醋氯芬酸,或者免疫抑制剂比如雷公藤多甙等,先把激素类的药物替换下来。外用药物的上面也是这样,先逐渐替换激素类的药膏。通常使用多磺酸粘多糖乳膏或者他克莫司软膏,替换含有激素类的药膏比如地奈德或者皮炎平。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(53130)
首先我们来说一下一般治疗,特异性皮炎的患者要在生活中注意各个方面,我们也把它总结为五个字:衣、食、住、行、洗。首先一我们要求这些患者要穿着要宽松,而且要穿着纯棉的衣物,就是对皮肤没有刺激性的衣物。食就是如果患者他有对食物过敏的话,我们要避免食用这些过敏的食物。这里面我们要注意,不是说特应性皮炎的患者是一定要忌口的,我们没有必要去特别的忌口。住的话我们就要要求患者室内要经常通风,保持一定的湿度。行的话就是要求患者避免接触一些空气中的过敏原,比如我们花园里的花粉还有室内的尘螨、动物的皮毛等等。洗的话也是非常重要的,洗的话这部分患者就不能过分的洗,不能过度的洗涤,而且我们洗也是有要求的。我们洗澡的水温不能过高,时间不能过长,而且洗完澡之后要及时的使用润肤露。我们说特应性皮炎患者的皮肤屏障是不好的,所以润肤露在特应性皮炎的治疗中是非常重要的。第二个治疗就是一个外用药,外用药的话首选是一个外用的糖皮质激素,现在目前也有出现一些非激素类的,比如钙调磷酸酶抑制剂的外用制剂。第三个就是系统治疗,如果患者特别痒的话,我们会给患者吃一些抗组胺药,如果说病人的病情特别重的话,我们还会用到,比如小剂量的激素或者是免疫抑制剂。
赵琰│北京大学人民医院
2017/12/29收听(37834)
激素性皮炎指长期使用糖皮质激素造成的皮肤的不良反应。长期使用糖皮质激素以后,出现面中部对称性的... 苏飞│武汉市第一医院 2018/04/27播放(53541)
激素性皮炎指长期使用糖皮质激素造成的皮肤的不良反应。长期使用糖皮质激素以后,出现面中部对称性的...
苏飞│武汉市第一医院
2018/04/27播放(53541)
"所谓感染性皮炎,其实是一个非常大的范畴。患者可能会发生像细菌性感染,或者是真菌性感染,或者是病毒性感染,或者是像支原体、衣原体感染,而导致的一些皮肤炎症反应。比如患者如果是由真菌感染,而导致的像体癣、手癣、足癣以及头癣等等这之类的症状表现,需要应用抗真菌的药物,比如说酮康唑软膏、咪康唑软膏,还有伊曲康唑、特比萘芬等来进行治疗。但如果患者是由于细菌感染而导致的,比如像毛囊炎等,最好是应用像抗生素的软膏,比如说像红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸软膏等进行治疗。如果有明显化脓倾向,需要进行切开排脓。但患者如果是由于病毒感染而导致,可以应用像抗病毒的药物,比如说阿昔洛韦,伐昔洛韦来进行治疗。不同的疾病在治疗上往往也是有一定不同的,要在医生的指导下来进行应用,并不是感染性皮炎有统一的治疗方式,就可以治疗所有的。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/26收听(66355)
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